Purpose : This concept analysis identified attributes and defined triage competency among emergency nurses. Method : Walker and Avant's approach was used to guide the concept analysis. A literature review was completed including 26 studies, 5 reports of related associations, and 5 books. Results : The concept of triage competency in emergency nurses was identified as five attributes: clinical judgment, expert assessment, management of medical resources, timely decision, and communication. Antecedents of the concept were triage education and emergency room experience. The consequences of the concept were efficiency of care, patient rating, and safety. Triage competency in emergency nurses was defined as the comprehensive ability to prioritize patients' urgency and allocate limited medical resources. Conclusion : This study is meaningful since it clarified triage competency among emergency nurses. The attributes and empirical indicators of this study will likely lay the foundation for development of triage competency metrics.
Purpose: The purpose of this study was to identify the influences of death perception, terminal care attitude on clinical nurses' terminal care performance for cancer patients. Methods: Data were collected through self-reported questionnaires filled by 526 nurses at a General Hospital in Seoul. Data were analyzed using a multiple regression analysis. Results: Death perception showed a positive correlation with terminal care attitude (r = .45, p < .001), while there was no correlation with terminal care performance. Additionally, terminal care attitude had a positive correlation with terminal care performance (r = .18, p < .001). The explanatory power of nurses' death perception and terminal care attitude toward terminal care performance was 14%. Conclusions: The study results imply that nurses' death perception and terminal care attitude are significant variables affecting terminal care performance.
Purpose : This study investigates pediatric nurses' knowledge and attitudes regarding iatrogenic narcotic analgesic withdrawal symptoms management (INAWSM). Methods : In this cross-sectional study, 253 pediatric nurses working at a tertiary hospital in Seoul participated. Instruments were the inventory consisting questionnaires on 35 items knowledge and 12 items attitude for INAWSM. Further, descriptive statistics, t-test, and analysis of variance were used to evaluate the nurses' knowledge and attitudes. Results : The correct answers rate of knowledge toward INAWSM was 44.9%. With respect to the pediatric nurses' attitudes, the participants scored an average value of $2.83{\pm}0.25$ out of 4 points. The factor related to the knowledge and attitude level was age, pediatric nursing experience, educational experience, and educational needs. Conclusions : Results revealed that pediatric nurses had inadequate knowledge and attitude on INAWSM despite a compulsory education. Therefore, it is necessary to develop an efficient INAWSM educational program.
Purpose : The aim of this study was to identify the factors influencing nursing performance in caring for patients with delirium. Methods: This study included 166 nurses who worked for more than 6 months at 4 general hospitals in Jeju Province, South Korea. Patients were administered a self-reported questionnaire. The study was carried out from May 20, 2014, to June 19, 2014. Data analyses were conducted using stepwise multiple regression, Pearson's correlation coefficients, t-test, and analysis of variance using the SAS WIN 9.2 program (SAS Institute, Cary, NC, USA). Results: The factors associated with nurses' performance in delirium care were work position (${\beta}=.22$, t=2.58, p <.001) and having received education on delirium care (${\beta}=.16$, t=2.24, p=.026). Conclusion: The results showed that the nurses' work position and having received education on delirium care affected nursing performance in delirium care. In order to improve nurses' performance in delirium care, hospitals should provide a delirium education program for nurses and establish standard guidelines on delirium care.
Purpose : This study identified the factors affecting the clinical competence of emergency unit nurses caring for foreign patients. Methods : This study utilized a descriptive correlation design. Participants were 112 emergency unit nurses working in different hospitals designated as the government's emergency medical centers and agencies in 2018. The collected data were analyzed using descriptive statistics, independent t-test, one-way ANOVA, Pearson's correlation coefficients, and multiple linear regression analysis. Results : Subjects' clinical competence showed positive relationships with cultural competency (r=.45, p<.001) and intercultural communication (r=.53, p<.001). Factors that affect the clinical competence of subjects showed intercultural communication (β=0.38, p=.001). Conclusion : It is necessary to develop programs to improve intercultural communication, factors that influence clinical competence of emergency unit nurses, and apply them to practical fields.
Purpose: The purpose of this study was to develop a resource-based relative value scale (RBRVS) and its conversion factor for advanced nursing practices carried out by critical care nurse practitioners (CCNP) in intensive care units. Methods: The methodology was developed by calculating CCNP's RBRVS for 32 advanced nursing services based on CCNP's workload and time spent in the context of national health insurance. A cost analysis was performed to estimate the conversion factor of CCNP's RBRVS. The share of CCNP's contribution to fee-for-service in intensive care units was also analyzed. Results: Calculation of the RBRVS of 32 advanced nursing practices showed a range of points from 100.0 to 1,181.4 and an average of 296.1 points. The relevant conversion factor for advanced nursing practices in CCNP were estimated at 37.3-48.4 won. The contribution rate of CCNP's advanced nursing practices in the relative value scale of the national health insurance was estimated at 0.1-31.3%. Conclusion: Measuring the economic value of advanced nursing services will be a basis for esta-blishing a reimbursement system for CCNP's practices and thus encourage a social demand for advanced nurse practitioners.
Purpose : The purpose of this study was to identify relation of the communication skills, humanistic knowledge and professional quality of life and to investigate the enhancing ways of professional quality of life in intensive-care unit nurses. Methods : The study design was a descriptive survey from 152 intensive-care unit nurses, from December 1 to 30, 2019. The data analysis was with ANOVA, Scheffé test, Pearson's correlation coefficient and Multiple regression using the SPSS/WIN 23.0 program. Results : The factors affecting compassion satisfaction were communication skills (β=0.42, p=.001), satisfaction for working (β=0.61, p=.001), marriage (β=0.23, p=.005), humanistic knowledge (β=0.47, p=.008) and these factors explained 35.6%. The factors affecting secondary traumatic stress were job stress (β=0.19, p=.011), number of patients per nurse (β=-0.36, p=.004) and these factors explained 9.4%. The factors affecting burnout were job stress (β=-0.25, p=.001), communication skills (β=-0.29, p=.001), working period(β=-0.18, p=.010), satisfaction for working (β=-0.31, p=.001), self care (β=-0.11, p=.033) and these factors explained 36%. Conclusion : Therefore, it is necessary to develop solution to improve professional quality of life in intensive-care unit nurses. It needs to develop programs to improve communication skills and humanistic knowledge in order to enhance compassion satisfaction and to improve communication skills to prevent burnout.
Purpose : This integrative review aimed to synthesize studies on intensive care unit (ICU) nurses' attitude, perceptions, and experiences toward end-of-life care decision-making. Methods : Using Whittermore and Knafl (2005)'s methods, we identified and synthesized research articles published in domestic journals between the years 2003 and 2019 and evaluated the quality of selected articles using the Mixed Methods Appraisal Tool. Results : In the 13 studies reviewed, 12 were published prior to enactment of the "The Act for Hospice and Palliative Care and Decision-Making about Life-Sustaining Treatment (2018)." All nine quantitative studies identified were based on cross-sectional descriptive survey. In four qualitative studies, content analysis (n=2) and phenomenology (n=2) were used. Overall, ICU nurses were well-aware of the necessity of communicating and limiting life-sustaining treatments. Many ICU nurses had positive attitude towards limiting life-sustaining treatments to promote patients' comfort and dignity. Although nurses were willing to take active roles, they also reported having experienced high stress in the process of decision-making and implementation. Conclusions : It is important to prepare ICU nurses with proper knowledge and attitude regarding the topic area. It is also equally important to develop systems to support nurses' emotional stress and moral distress during communication, decision-making, and implementation.
Purpose: This study aimed to estimate the pooled prevalence of workplace bullying among nurses and examine the effect of moderate factors. Methods: Studies that assessed nursing workplace bullying using the negative act questionnaire developed by Einarsen et al. were searched for in 8 databases. The pooled prevalence was calculated with overall event rate and meta-ANOVA was performed for subgroup analysis. A funnel plot and Egger's linear regression asymmetry test were performed to confirm the publication bias of meta-analyzed studies. Results: A total of 23 studies (N=11,748) were included in the systematic review, and 14 studies (N=4,585) that reported prevalence using operational criteria of victim were selected for meta-analysis. The pooled prevalence of workplace bullying was 22.2% (95% CI: 19.0~25.7). Domestic studies reported lower prevalence than international studies (18.6% vs. 27.0%, Q=8.75, p=.003). The prevalences were different according to publication year (30.6% in 2008~2010, 19.5% in 2011~2014, 21.8% in 2015, Q=11.89, p=.003). Studies that recruited only new nurses reported higher prevalence than others (28.4% vs. 20.6%, Q=3.92, p=.048). Publication bias was not found. Conclusions: Workplace bullying is prevalent in the nursing profession, and is more serious for new graduate nurses. Individual and organizational measures for preventing workplace bullying among nurses need to be sought.
Purpose: This study was designed to evaluate ICU nurses' clinical competence according to clinical ladder by job analysis tool for the evaluation tool development of clinical ladder development program, Methods: Data was collected using the ICU nurses job analysis tool from 148 ICU nurses who work for 6 ICUs of A hospital in S city, Results: The mean clinical competence score of the subjects was 3.03 on a 4 point scale, Competence score was increasing as ICU clinical ladder was higher (F=35.18, p<.001). Step_1 was the lowest and step_4 was higher than step_3 from Scheffe post hoc test, Result of multiple regression showed that ICU clinical ladder and ICU clinical nursing education explained 52.1% (F=38.83, p<.001) of ICU nurse's clinical competence. Conclusion: ICU nurses' clinical competence can be evaluated using ICU nurse's job analysis tool. Further researches is needed on job description according to clinical ladder for performance and evaluation.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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