• 제목/요약/키워드: 종괴

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뇌농양을 모방한 괴사성 원발성 중추신경계 혈관염: 증례 보고와 문헌 고찰 (Necrotizing Primary Angiitis of the Central Nervous System Mimicking Brain Abscess: A Case Report and Literature Review)

  • 박찬진;최은선;최은오;김은희
    • 대한영상의학회지
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    • 제84권6호
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    • pp.1367-1372
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    • 2023
  • 원발성 중추신경계 혈관염은 중추 신경계에서 발생하는 드문 혈관염이다. 뇌농양과 구별하기 힘든, 괴사 패턴의 원발성 중추신경계 혈관염을 진단, 치료를 하였던 본원의 증례를 보고하고자 한다. 시야 흐림, 두통을 주소로 19세 남자 환자가 내원하였다. 조영증강영상에서 가장자리가 조영이 잘되는 괴사성 종괴들의 소견이 뇌량과 좌측 두정-측두 뇌실주위 영역에서 보였는데, 확산강조영상에서 뇌량에 있는 종괴는 중심부에 높은 신호강도를 보였고, 좌측 두정-측두 뇌실주위영역에 있는 종괴는 주변부에서 높은 신호강도를 보였다. 자화율강조영상에서 종괴들 내에 다발성 점상 출혈 소견을 보였다. 비정형적인 뇌농양과 종양성 원발성 중추신경계 혈관염의 가능성을 생각하였다. 먼저 뇌농양을 배제하기 위해 항생제 치료를 시작하였다. 하지만 2주간의 항생제 치료 이후에 시행한 뇌 자기공명영상에서 괴사성 종괴들은 호전되지 않은 소견을 보였다. 병변에 대해 수술적 생검을 시행하였고, 최종적으로 괴사 패턴의 원발성 중추신경계 혈관염으로 진단되었다. 고용량 스테로이드 치료 이후 시행한 뇌 자기공명영상에서 괴사성 종괴들은 작아졌다.

경부 및 종격동내 지방모세포 종 -1례 보고- (Lipoblastoma of the Neck and Mediastinum -1 case report-)

  • 김석기;서연호;구자홍;정명자
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제34권2호
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    • pp.198-201
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    • 2001
  • 지방모세포종은 태생기 지방조직에서 기원하는 드문 양성종양으로 대부분 소아기에 발생하는데 이 종양의 약 70%는 사지에서 나타나고 간혹 다른 부위에서 보고되기도 한다. 저자들은 좌측 후종격동과 좌측 쇄골상부에 양성 지방모세포종을 보인 3세된 남아를 치험한바 있다. CT 소견상 지방을 함유한 종괴가 정상적인 흉강내 구조물을 누르고 있었고, 쇄골상부 및 종격동으로부터 합병증없이 절제되었다. 종괴는 황색을 띠었으며, 병리조직검사상 지방모세포종으로 진단되었다.

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진도개에서 자연 발생한 다발생 모낭 상피종(Trichoepithelioma)

  • 이슬비;조경오;박형선;김종은;박남용
    • 한국수의병리학회:학술대회논문집
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    • 한국수의병리학회 2002년도 추계학술대회초록집
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    • pp.133-133
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    • 2002
  • 10살된 암컷 진도개에서 7.0$\times$7.0$\times$2.5 cm 와 5.0$\times$4.0$\times$2.0 cm 크기의 종괴가 왼쪽 어깨와 흉부의 아래부위 피하에서 각각 관찰되었다. 육안적으로 종괴는 주위 조직과 잘 구분되어 있었고 절단면에서는 회농성 삼출물이 관찰되었다. 병리 조직학적 소견 상 모낭 유래의 낭성 구조물들이 특정이었는데 이들의 벽은 모낭을 이루는 세 가지 부분인 누두부(infundibular), 협부(isthmus), 아래구역(inferior segment)과 유사하게 분화된 세포들로 구성되어 있었다. (중략)

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개에서 거대세포 치은종의 증례 (Peripheral Giant Cell Granuloma in a Dog)

  • 조은상;전성주;홍다해;류시윤;정주영;박배근;손화영
    • 한국임상수의학회지
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    • 제30권6호
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    • pp.478-481
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    • 2013
  • 18살의 암컷 푸들의 구강에서 종괴가 발견되었다. 육안적으로, 종괴는 단단하고, 적자색을 띠었으며, 크기는 $1.5{\times}1.5{\times}1cm$ 였다. 조직병리학적으로 종괴는 과증식된 잇몸 상피와 혈관이 잘 발달된 기질로 구성되어 있었으며, 다형 세포 및 퐁부한 호산성 세포질과 다수의 핵을 가진 많은 수의 거대 세포가 관찰되었다. 면역조직화학적으로, 종양 세포는 alkaline phosphatase와 cytokeratin 7에 양성 반응이었지만, CD68에 음성 반응이었다. 종괴는 전형적인 임상적, 조직병리학적인 특징에 의해 구강내 거대세포 치은종으로 진단되었다.

개에서 발생한 유선 면포암종 (Mammary Comedocarcinoma in a Dog)

  • 김재훈;김재훈
    • 한국임상수의학회지
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    • 제30권6호
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    • pp.486-489
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    • 2013
  • 18세령 중성화 암컷 요크셔테리어종 개가 우측 4번 및 5번 유선 부위에 위치한 대형 복부 종괴로 내원하였다. 외과적으로 적출한 유선 종괴가 병리학적 진단을 위하여 의뢰되었다. 병리조직학적 소견으로 종괴는 표피에서 피하조직에 걸쳐 다발성 및 융합된 종양성 집락들로 구성되어 있었다. 종양성 집락들은 면포상, 고형상, 사상 및 미세유두상 등의 매우 다양한 형태를 나타내었으며, 큰 종양성 유선 도관은 주변조직으로의 강한 침습성을 나타내고 있었다. 진피표층에 위치한 다수의 림프관 얼기들과 진피의 림프관에는 무수히 많은 종양세포의 색전을 가지고 있었다. 종양을 구성하고 있는 세포들의 약 50%이상이 면포상의 형태를 띠고 있기 때문에, 본 증례는 최근의 개 유선 종양의 분류에 근거하여 개의 유선에서 발생한 유선 면포 암종으로 진단하였다.

탄성초음파에서 유방종괴의 감별진단을 위한 탄성도 점수와 변형비의 유용성 평가 (Evaluation of the Usefulness of Differential Diagnosis of Breast Mass using Elasticity Score and Elasticity Ratio in Elastography)

  • 안현;임인철;이효영
    • 한국방사선학회논문지
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    • 제12권5호
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    • pp.677-682
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    • 2018
  • 본 연구는 유방 전단파 탄성 초음파에서 탄성도 점수와 변형비를 이용한 방법이 양성과 악성병변의 감별진단에 유용한지를 평가하였다. 탄성 초음파를 시행한 224명을 대상으로 하였으며, 유방조직검사 결과를 바탕으로 후향적인 분석을 하였다. 유방 종괴의 양성과 악성에 따른 5단계의 탄성도 점수와의 동질성 비교는 Fisher's Exact test, 변형비와의 차이검증은 Mann-Whitney U test를 실시하였다. ROC 곡선분석을 통해 악성병변의 예측을 위한 탄성도 점수와 변형비의 최적 cut off 값을 결정하였다. 양성과 악성 결절 군의 분류에 따른 탄성도 점수의 동질성 비교와 변형비의 차이검증 결과에서 각각 통계적으로 유의한 차이를 보였으며(p=.000), ROC 곡선분석에서 양성과 악성 결절의 예측을 위한 탄성도 점수와 변형비의 AUC 0.824, 0.806, cut off 값 3, 4.4로 결정되었다(p=.001). 따라서 탄성도 점수와 변형비는 유방 종괴의 감별진단에 도움을 줄 수 있을 것이다.

고양이 전염성 복막염에 의한 흉막폐렴 1례 (Pleuropneumonia in a Cat with Feline Infectious Peritonitis)

  • 박승조;배연호;최지혜
    • 한국임상수의학회지
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    • 제32권5호
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    • pp.454-458
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    • 2015
  • 1년령의 고양이가 호흡 곤란 주증으로 내원하여, 방사선, 초음파, CT 검사에서 우측 후엽의 폐 종괴, 다수의 흉벽 종괴를 동반한 흉막 비후, 다량의 흉수 소견이 확인되었다. 두 달 뒤 소장과 좌측 신장에서 다수의 결절들이 추가로 관찰되었고, 조직 검사와 면역 염색을 통해 고양이 전염성 복막염과 흉막 폐렴으로 진단되었다. 비삼출성 고양이 전염성 복막염에 의한 화농육아종성 폐렴이 발생한 한 마리 증례가 보고되어 있으며, 방사선 검사에서 폐엽의 경화상이 관찰되었다. 본 증례는 삼출성 고양이 전염성 복막염에서 흉막 폐렴이 다수의 종괴 양상으로 관찰된 드문 증례로 영상학적 특징을 평가한 첫 보고이다.

코커 스파니엘에서 신장세포암종 (Renal Tubular Carcinoma in a Cocker Spaniel Dog)

  • 계은영;윤성호;장환수;곽동미;구세광;장광호;권영삼
    • 한국임상수의학회지
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    • 제28권4호
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    • pp.431-434
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    • 2011
  • 7년령의 중성화된 수컷 코커 스파니엘이 왼쪽복부종괴, 식욕부진, 체중감소로 경북대학교 부속동물병원에 내원하였다. 혈액학적, 생화학적 검사로 중증의 백혈구증가증, 경도의 저알부민혈증, GGT의 급격한 증가를 나타내었다. 방사선학적 검사시 왼쪽신장의 거대한 종괴가 관찰되었으며, 폐전이는 관찰되지 않았다. 조직병리학적 소견에서 종괴는 신장세포암종으로 확진되었다. 편측성 신장요관절제술을 실시하였다. 추시 결과 수술 6개월 후 환축이 폐사되었음을 확인 할 수 있었다.

개에서 발생한 폐 원발성 혈관육종의 척수로의 전이 (Invasion of Hemangiosarcoma from Lung to the Spinal Cord in a Dog)

  • 최성진;남은렬;이기자;김남수;무라하시 타츠미;니시무라 료헤이;모치즈키 마나부
    • 한국임상수의학회지
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    • 제31권2호
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    • pp.145-148
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    • 2014
  • 후구마비를 나타낸 11세 숫컷 웰시코기가 내원하였다. 신경검사상 양측 뒷다리는 자세반응이 감소되었으며, 그 밖의 이상소견은 확인되지 않았다. MRI 및 CT 영상에서는 T11-12부위에서 척수 부종 소견을 나타내었으며, 폐의 우측 후엽에 종괴가 관찰되었으며, 종괴는 흉막을 통해 척주관으로 침입되어 있었다. 확정진단 및 척수의 감압을 위해 hemilaminectomy를 실시하였다. 종괴는 혈관육종으로 진단되었다. 종괴 제거후 임상증상의 개선은 확인되지 않았으며, 수술후 58일 후에 폐수종으로 인하여 폐사하였다.

유방암에 있어서 초음파 소견의 분석 (The Analysis of Ultrasonographic Findings in Breast Carcinoma)

  • 이진욱;황미수;박복환
    • Journal of Yeungnam Medical Science
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    • 제9권2호
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    • pp.269-274
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    • 1992
  • 본 연구에서는 1992년 3월부터 8월까지 유방 병소로 본원에 내원하여 유방암으로 확진된 12명을 대상으로 초음파 소견을 분석하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 즉 종괴경계의 불규칙적인 분엽성(12/12), 종괴 내부의 저 echo(11/12), 종괴음영의 비균질성(11/12), 후방음영의 감소(7/12), 변연 echo의 증강(9/12), 표재층의 분열(11/12), 종괴의 전후경에 대한 횡경의 비율(T/AP<1.4 : 9/12), 소석회화(2/12), 피부의 비후(2/12) 등의 소견들이 유방암을 감별 진단하는데 도움을 주지만, 이들 소견들은 반드시 유방암에서만 관찰되는 소견들은 아니고, 유방암외의 다른 양성병변들에서도 그 빈도는 낮지만 관찰될 수 있는 소견들로서, 유방 초음파검사상의 이들 소견만으로 유방암을 정확히 감별진단하기는 힘들며, 보다 정확한 진단을 위해서는 X-선 유방촬영법같은 다른 영상진단법과의 상호보완을 통한 종합적인 검사가 필요할 것이다.

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