• 한국군사과학기술학회지
• /
• 제22권2호
• /
• pp.233-240
• /
• 2019

High-altitude ElectroMagnetic Pulse(HEMP) is a high-power electromagnetic pulse caused by nuclear explosions at altitudes above 30 km. This pulse can cause serious damage to the electrical/electronic device. Therefore, there are a lot of studies on the effects of HEMP in the literature. When conducting studies on the effects of HEMP, it is essential to measure the simulated HEMP. Depending on the need for measurement, this paper focuses on the HEMP measurement method. This paper proposes a measurement method using frequency domain compensation to extract the correct waveform and solves the offset problem more efficiently than the conventional methods. The proposed method is verified by experiment using HEMP simulator and measurement system in ADD.

• 한국응급구조학회지
• /
• 제18권1호
• /
• pp.17-27
• /
• 2014

연구 목적 : 한국에서 일반인의 의한 AED의 사용 사례를 극히 드물다. 병원 전 심정지 상황에서 특히 제세동이 필요한 환자의 소생률을 높이기 위해서는 일반인에 의한 AED 사용이 요구된다. 본 연구의 목적은 AED사용에 영향을 미치는 요인을 분석하는 것이며, 한일 비교를 통해 사회적 특성이 있는지를 확인하는 것이다. 연구 방법 : 2013년 2월 25일부터 3월 4일까지 설문 조사를 실시했다. 한국에서 517명, 일본에서 520명의 데이터를 회수했다. 설문지를 통해 파악한 사회인구학적 요인과 AED에 관한 지식 요인이 AED사용의도에 영향을 미치는지를 알기 위해 로지스틱 회귀분석을 실시했다. 연구 결과 : 한국의 517 명의 응답자 중 220명, 42.6%만이, 그리고 일본의 520명의 응답자 중 387 명, 74.4%가 AED를 사용해 환자를 도우려는 의사를 가지고 있었다. 한국과 일본 모두 성별은 유의한 요인이었다(한국 odd ratio[OR] = 0.419, 일본 OR = 0.582). 양국 모두에서 여성은 남성에 비해 AED를 사용해 환자를 도우려고 하지 않았다. AED에 관한 지식은 양국 모두에서 가장 큰 영향을 끼치는 요인이었다. 국가 간의 차가 있었던 요인은 우선 연령이었다. 연령 요인이 한국에서는 유의하지 않았지만 일본에서는 젊을수록 AED 사용의사가 높았다(OR = 0.968). 또한 일본에서는 심장병력이 유의한 요인(OR=2.099)이었다. 결 론: 본 연구는 AED사용의도에 가장 큰 영향을 끼치는 요인이 AED에 관한 지식임을 밝혔다. 따라서, 병원 전 심정지 상황에서 제세동을 장려하기 위해서는 AED 설치와 함께 사회적 요인을 반영한 교육 프로그램이 필요하다.

• Journal of Chest Surgery
• /
• 제30권5호
• /
• pp.537-539
• /
• 1997

40세된 한 여호와의 증인 환자에게 혈액제제의 사용없이 심장이식이 성공적으로 실시되었다. 환자는 수술 전 심방세동을 보여 항응고제를 사용중이었는데 프로트롬빈치가 Hm기준으로 2.4의 상태에서 수술을 시행하였다. 이 환자의 수술후 총 출혈양은 860cc 였으며 최소 헤모글로빈치는 12.2gm/이전로 수술전의 13.8 glen에 비해 불과 1.6 gm/이밖에 감소 하지 않았다. 환자는 수술후 12시간 만에 호흡기를 제거할 수 있었으며 수술후 5개월이 지난 현재까지 경과는 매우 양호한 상태이다. 본 환자에 있어서 성공적인 무혈 수술의 원인은 여러 가지가 있겠지만 이중 cell saver의 사용, 정맥내 aprotinin의 처치, 그리고 수술중 지혈의 세밀함이 중요한 요소라고 본다.

• 한국응급구조학회지
• /
• 제20권1호
• /
• pp.83-94
• /
• 2016

Purpose: This study aimed to assess defibrillator pad positioning by the general public and healthcare providers during basic life support (BLS) renewal education (RE). Methods: A total 130 subjects performed defibrillation using an automated external defibrillator (AED) equipped with electrode pads developed by the researchers and male resuscitation manikins, in order to assess electrode pad placement (EPP) before BLS RE. Subjects included 54 Healthcare providers (HP) and 76 members of the general public (GP). Results: The apex EPP was positioned in the risk area (RA), more than 5 cm distant from the area recommended, by 63.2% of the GP (n = 48). The apex EPP was positioned in the RA by 44.4% of the HP (n = 23). The distance from the apex (GP $5.27{\pm}2.21cm$, HP $4.18{\pm}1.71cm$) was statistically significant, using Student's t-test. Conclusion: For both GP and HP, apex EPP was significantly in error. Thus, to prevent defibrillation failures, EPP education and practice for GP and HP in all BLS education programs should be improved, and incorrect Korean cardiopulmonary resuscitation guidelines and related literature should be revised and corrected.

• 한국응급구조학회지
• /
• 제17권3호
• /
• pp.53-60
• /
• 2013

Purpose: The purpose of the study is to emphasize the importance of out-of-hospital cardiac arrest resuscitation. This resuscitation by paramedic is very effectively performed under the medical direction of the doctors. Methods: The cardiac arrest victim was 4 month old infant. Informed consent from the parents of the infant was received. CPR combined with 150J defibrillation was performed to the 4 month old infant. Results: We reported that the 4 month old infant survived the cardiac arrest. Out-of-hospital cardiac arrest infant survived after 150J automated external defibrillator and CPR performance. Conclusion: Specific operative protocol is important because the paramedic can apply the proper manual defibrillator effectively. It is important to extend the work scpoe of the EMT.

• Journal of Chest Surgery
• /
• 제36권6호
• /
• pp.451-455
• /
• 2003

심폐소생술 지침은 과거에 미국심장학회 지침과 유럽소생학회 지침으로 크게 양분되어 있었으나, 2000년 8월에 국제심폐소생술 위원회에 의한 공동 지침으로 ‘심폐소생술과 응급심장 처치에 관한 지침 2000’이 완성되었다. 현재까지 심폐소생술로써 환자의 생존율에 괄목할 만한 향상이 없으므로 보다 새로운 지식으로써 적절히 임상에 적용하는 것이 최선의 방법이라 할 수 있다. 새 지침의 특징은 알고리듬의 단순화와 과학적인 결과를 바탕으로 하였으며,성인 심정지 환자의 기본소생처치에서 심장 마사지 : 인공 호흡을 15 : 2로 통일하고 일반인에게는 경동맥 촉지법과 하임리히법을 가르치지 않는다는 것이다. 흡입 산소농도에 따라 호흡 흡입량의 차이를 두었으며, 기관 삽관의 튜브 크기를 8.0mm로 통일하였고, 심실빈맥/심실세동의 알고리듬에서 epinephrine대신에 vasopressin을 사용할 수 있게 하였으며, 자동 제세동기의 사용을 권장하였다. 또 급성 관상동맥 증후군에서는 병원 도착 전에 심전도를 중요시하고 혈전용해제를 조기에 사용할 수 있게 하였으며 급성 허혈성 뇌졸중에서도 병원 도착 전에 적절한 평가와 빠른 혈전용해제 사용이 추가되었다.

• 대한의용생체공학회:의공학회지
• /
• 제28권4호
• /
• pp.556-568
• /
• 2007

Unsatisfied results of return of spontaneous circulation (ROSC) estimates were caused by the fact that the predictability of the predictors was insufficient. This unmet estimate of the predictors may be affected by transitional events due to behaviors which occur during cardiopulmonary resuscitation (CPR). We thus hypothesized that the discrepancy of ROSC estimates found in statistical characteristics due to transitional CPR events, may affect the performance of the predictors, and that the performance of the classifier dichotomizing between ROSC and No-ROSC might be different during CPR. In a canine model (n=18) of prolonged ventricular fibrillation (VF), standard CPR was provided with administration of two doses of epinephrine 0 min or 3 min later of the onset of CPR. For the analysis of the likelihood of a successful defibrillation during CPR, Support Vector Classification was adopted to evaluate statistical peculiarity combining time and frequency based predictors: median frequency, frequency band-limited power spectrum, mean segment amplitude, and zero crossing rates. The worst predictable period showed below about 1 min after the onset of CPR, and the best predictable period could be observed from about 1.5 min later of the administering epinephrine through 2.0-2.2 min. As hypothesized, the discrepancy of statistical characteristics of the predictors was reflected in the differences of the classification performance during CPR. These results represent a major improvement in defibrillation prediction can be achieved by a specific timing of the analysis, as a change in CPR transition.

• 한국산학기술학회논문지
• /
• 제15권2호
• /
• pp.760-766
• /
• 2014

본 연구는 심정지 환자의 생존율을 비교분석하여, 심정지환자의 생존에 미치는 영향요인을 규명하고자 시도하였다. 조사대상은 2010년 일개 도에서 119 구급대가 이송한 18세 이상 심정지 환자 4,092명으로 하였고, 구급일지와 심폐정지환자 응급처치 세부상황표, 인명소생 추천서를 유스타인 형식 조사지에 기록하였다. 연구결과 생존에 영향을 미치는 요인은 산소공급, 기도유지, 정맥로 확보, 병원도착 소요시간, 현장처치시간, 발생장소, 일반인에 의한 심폐소생술, 동승 구급대원의 자격, 자발순환 회복장소 등이었다. 결론적으로 심정지 환자에 대한 119 구급대의 응급처치는 생존율을 유의하게 높였다. 조기 제세동, 산소공급, 기도유지, 정맥로 확보 등 병원전 응급처치가 생존에 큰 영향을 미치므로, 119 구급대 중 1급 응급구조사의 인원증가를 위한 정책을 제정하고, 119 구급대의 응급처치 시행률을 높일 수 있는 방안을 마련하여 심정지 환자의 생존율을 개선해야겠다.

• 한국가스학회지
• /
• 제25권3호
• /
• pp.53-58
• /
• 2021

노년층뿐만 아니라 청년층에 속하는 성인들 사이에서도 병원 외 심장정지(OHCA)를 겪는 심장질환자의 수가 증가하고 있다. 자동심장충격기(AED)는 병원 외 심장정지 환자의 생존율을 개선하는 데 있어 긴요하다. 심장정지 생존율은 제세동 시간에 대하여 지수적으로 감소(decline exponentially)하는 것으로 밝혀졌으나, 자동심장충격기의 최적 배치에 있어 심장정지 생존율의 이러한 특성을 반영한 국내 연구가 미미한 상황이다. 본 연구에서는 자동심장충격기의 최적 입지를 결정하기 위하여 exponential decay coverage 함수를 갖는 최대 gradual coverage 입지 모델에 대하여 고찰하였다. exponential decay coverage 함수는 심장정지 환자의 생존율에 대한 과다추정을 완화한다. 향후 시뮬레이션을 통하여 랜덤한 행인 위치 및 이동을 반영함으로써 행인의 심정지 대응에 있어 창발적인(emergent) 특징을 식별할 수 있는 시설 입지 모델이 개발될 것으로 예측된다.

• 한국응급구조학회지
• /
• 제20권2호
• /
• pp.7-19
• /
• 2016

연구 목적: 본 연구에서는 심근경색 쥐 모델에서 심장정지를 유발시킨 후 심폐소생술을 수행하는 과정에서 조기 저체온 치료를 적용하여 심장근육의 기능회복과 생존율에 미치는 효과를 조사하고자 하였다. 연구 방법: 본 연구를 위하여 체중 450-550g의 수컷 Sprague Dawley 쥐 10 마리에 개흉을 실시하였다. 왼내림심장동맥을 묶어서 심근경색을 유발시켰다. 왼내림심장동맥을 묶은 후 90분 동안 심실세동을 유도하고, 심폐소생술과 제세동을 실시하였다. 대조군(정상체온군)은 회복과정에 정상체온으로 유지한 군이며, 실험군(저체온군)은 회복과정에 $32^{\circ}C$ 4시간 저체온을 유지한 군이다. 연구 결과: 심박출량, 좌심실박출률, 심근수행지수는 심폐소생술 후 첫 4시간 동안 대조군보다 실험군에서 더 양호하게 나타났다. 실험군의 생존시간은 대조군보다 더 길게 나타났다(p<.050). 결 론: 본 연구를 통하여 조기 저체온 치료의 적용이 급성심근경색의 심폐소생술 후 심장 기능을 개선하는 데 탁월한 효과가 있으며, 치료법의 새로운 기준이 될 것이다.