Kim, Hyon-Chul;Lee, Sang-Chul;Kim, Do-Hoon;Lee, Sang-Kyu;Hong, Seung-Gwan;Son, Bong-Ki
Korean Journal of Psychosomatic Medicine
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v.12
no.1
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pp.15-22
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2004
Objectives: Delirium after head trauma results in various cognitive and behavioral dysfunction. This study aimed at developing and validating a predicitive model for clinical improvement after delirium based on precipitating factors during hospitalization Method: Data were collected on 45 patients who developed delirium after head trauma using 5 year retrospective design, based on reviews of medical charts including psychiatric consultation reports. The differences of the group who sustained residual symptoms of delirium(The RS group) and the group of full recovery(The FR group) at 4 week follow-up visits were compared by motoric type of delirium, socio-demographic variables, neuroimaging variables and clinical variables of interest. Result: There was significant difference in reason for initial consultation between two groups, in terms of hyperactivity(p<.01). The presence of compensation claim, subcortical gray matter lesion was significantly associated with the RS group(p<.05). Total length of intensive care unit(ICU) admission and of hospital stay were significantly longer in RS group than FR group(p<.01). Conclusion: This study shows that hyperactivity on initial consultation, compensation claims, specific brain lesion were altogether significant factors in explaining prolonged duration of delirium after head trauma. A simple predictive model based on the presence of precipitating factors might be used to identify delirious patients at high risk for prolonged cognitive dysfunction. Early psychiatric intervention would be required for evaluating efficacious management and shortening admission period.
This study is a study that collects and analyzes data through An autoethnographyon as one of method of qualitative research, through which researcher have experienced firsthand in the process of developmenting and counseling there a new concept professional mental health mobile service platform as a mental health social welfare expert. The results of this study are as follows.First, there are people in Korea who are directly exposed to mental health issues and need to receive professional medical services, but there are also quite a few members of the public who have a desire for general mental health services, although the level of therapeutic intervention is not required. Second, considering the characteristics of modern society and especially in the pandemic situation of infectious diseases such as COVID-19, more and more people are preferring various mental health service platforms using mobile devices. Third, all generations complain of mental health issues such as family problems, stress, interpersonal relationships, and occupations, and other mental health problems such as self-harm and suicide accidents are frequently mentioned in connection with mental disorders such as depression, anxiety disorder, addiction, and post-traumatic stress disorder. Fourth, youngth s were exposed to various mental health-related issues, and above all, they were complaining of serious mental health problems such as self-harm and suicide accidents. Fifth, in delivering professional mental health services, mental health experts with the ability also to provide professional services online through mobile devices are needed as well offline. Finally, based on the results of this study, policy and practical suggestions related to the provision of mental health services in the future, and directions for follow-up studies were suggested.
Kim, Eun-Young;Kim, Boong-Nyun;Hong, Kang-E;Lee, Young-Sik
Journal of the Korean Academy of Child and Adolescent Psychiatry
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v.13
no.1
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pp.117-128
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2002
Objectives:For the purpose of obtaining the more vivid present status and prevention program of teenage pregnancy, this survey was done by Obstetricians, as study subject, who manage the pregnant teenager in real clinical situation. Methods:Structured survey form about teenage pregnancy was sent to 2,800 obstetricians. That form contained frequency, characteristics, decision making processes, and psychiatric aspects of the teenage pregnancy. 349 obstetricians replied that survey form and we analysed these datas. Results:(1) The trend of teenage pregnancy was mildly increased. (2) The most common cases were unwanted pregnancy by continuing sexual relationship with boyfriends rather than by forced, accidental sexual relationship with multiple partners. (3) The most common reason of labor was loss the time of artificial abotion. (4) Problems of pregnant girls' were conduct behaviors and poor informations about contraception rather than sexual abuse or mental retardation. (5) Most obstetricians percepted the necessity of psychiatric consultation, however psychiatric consultation was rare due to parents refusal and abscense of available psychiatric facility. (6) For the prevention of teenage pregnancy, the most important thing was practical education about contraception. Conclusions:Based on the result of this study, further study using structured interview schedule with pregnant girl is needed for the detecting risk factor of teenage pregnancy and effective systematic approach to pregnant girl.
Psychosomatic medicine is also known as consultation-liaison psychiatry. Pediatric consultation-liaison psychiatry is composed of all consultation, liaison, diagnostic, therapeutic support and research activities carried out by psychiatrists and other mental professionals in pediatric ward to provide mental health services to physically ill pediatric patients. As the differences in the basic concepts of disease models between psychiatry (psychosocial model) and pediatrics(biomedical model) exist, active communication between the child psychiatrist and pediatric medical staffs is required. Although the general guidelines are similar, there are specific considerations for consultation in children and adolescents. Much work is still needed to identify empirically supported treatments which are effective for managing a board range of psychosocial difficulties in children and adolescents.
Psychiatric disorders are quite common in surgical patients. However, surgeons are less likely to refer patients to psychiatrists than other physicians, who also have a tendency to under-recognize psychiatric disorders among their patients. Therefore, a large proportion of psychopathology in surgical patients is either undiagnosed or misdiagnosed and not optimally treated, if treated at all. This column focuses on common psychiatric issues that generally arise in surgical patients and reviews psychiatric issues specific to specialized surgical settings and patients (eg, burn units, obesity surgery).
To understand and evaluate the patients who were referred for psychiatric consultation from medical departments, the authors reviewed the concept of disease, psychological reaction to disease, problems on psychiatric diagnosis and evaluation which were encountered at the medical ward. In addition, we reviewed what psychiatrists should do during consultation.
Objectives : This study aimed to evaluate the clinical usefulness of Korean version of Strengths and Difficulties Questionnaire(SDQ-Kr) by comparing with Korean version of Childhood Behavior Checklist (K-CBCL). Methods : The parent version of SDQ-Kr and K-CBCL were administered to parents of 313 children in psychiatric clinic, 91 children referred for psychiatric consultation from pediatric clinic and 93 control children in pediatric clinic. All children aged 4-11 years old. Children in psychiatric clinic were diagnosed with one of followings;ADHD, emotional disorders and oppositional/conduct disorder. Mean scores were compared among three groups by gender. Coefficients were calculated for corresponding problem scales and total scores of both questionnaires. ROC analysis was performed for discriminant validity to distinguish psychiatry and pediatrics samples, and also to distinguish diagnostic groups of psychiatry sample. Results : The psychiatry sample showed highest means of problem scales and total scores, followed by consultation and control sample of pediatrics. SDQ-Kr and K-CBCL were significantly correlated, and equally able to distinguish those samples with SDQ-Kr showing better results. Within the psychiatry sample, SDQ-Kr had higher predictive power for all diagnostic groups. Conclusion : This study supports clinical usefulness of SDQ-Kr. We suggest that SDQ-Kr could be used not only as a diagnostic tool for children in psychiatric clinic but also as an effective and efficient screening instrument for children in need for psychiatric evaluation in pediatric clinic.
Objectives: The authors studied the anxiety, depression and psychological characteristics of medical out-patients, which are diagnosed as peptic ulcer disorder and essential hypertension. We also examined the state of psychiatric consultation. Methods: The subjects were composed of 56 patients with peptic ulcer disorder, 44 patients with essential hypertension and 116 controls. STAI, BDI and SCL-90R was administered to all subjects. Chart review, telephone interview and Self report questionnaire of etiology and severity of illness, drug compliance and so forth were performed in disease groups. Results: Considerable depression was noticed in 39.3% among the patients with peptic ulcer disorder, 27.7% in hypertension and 12.1% in control group by BDI. State anxiety was noticed in 44.6% among the patients with peptic ulcer disorder, 54.5% in hypertension and 18.1% in control group by State anxiety. Trait anxiety was noticed in 42.9% among the patients with peptic ulcer disorder, 34.1% in hypertension and 25.8% in control group by Trait anxiety. The higher SOM, BDI, STAI, the lower drug compliance and rapport. Psychological problems are considered of the most important etiology in 48.2% of peptic ulcer group and 45.7% of hypertensive group. But psychiatric consultation is made only in 1.8% of peptic ulcer group and 2.3% of hypertensive group. Conclusions: Anxiety and depression are common phenomena in medical outpatients. In comparison with the normal control group, peptic ulcer group showed significantly higher trait anxiety and depression and hypertensive group higher state anxiety. These characteristics are related to the drug compliance and doctor-patient relationship. These results suggested the needs of active psychiatric consultation.
Journal of the Korea Construction Safety Engineering Association
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s.50
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pp.42-47
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2009
1910년대부터 조성된 전주시 전통한옥은 민족정신이 생생히 살아 숨쉬는 격조 높은 문화 유적으로 연간 80만명이 즐겨찾는 전북의 명소로 자리매김하였다. 대통령 자문 '건설기술 건축문화선진화위원회'(위원장 : 김진애)에 건축환경문화로 '전주 한옥마을'을 선정된 바 있는 전주시 교동과 풍남동 일대에 위치한 '전주 한옥마을'을 소개한다.
The authors investigated 131 nonpsychiatric physicians' attitudes toward psychiatric consultation, using questionnaires. A comparison was made as regards psychiatric consultation from nonpsychiatric physicians over position(staffs vs. residents) and department(medical vs. surgical). These findings are as follows ; 1) 51.9 percent of nonpsychiatric physicians estimated that less than 30 percent of their patientshadpgychiatricproblems. 2) The percentage of the patients referred for psychiatric consultation were 30 or less than 30 percent 3) Staffs tried to refer their patients to psychiatric department for psychiatric consultation more frequently than residents. 4) Medical physicians tried to refer their patients to psychiatric department for psychiatric consultation more frequently than surgeons. 5) Psychiatric consultation was estimated to be most frequently requested for overt psychiatric symptoms(23.0%) and past history of psychiatric treatment(20.8%). 6) The most frequent causes of not referring to department of psychiatry were found to be the patients' rejection(46.8%) and non-psychiatric physicians' dissatisfaction with the results of consultation (22.2%). 7) Medical physicians tended to explain the reasons for psychiatric consultation more adequately than surgeons. 8) Residents more specifically wrote the reasons for psychiatric consultation on the chart than staffs. The results suggest that staffs are more active in psychiatric consultation than residents, whereas medical physicians are more active than surgeons. Thus, education should be more emphasized for surgeons and residents, especially for the latter for effective consultation-liaison activity. On the other hand, psychiatrists should try to improve nonpsychiatric physicians' dissatisfactions with the results of psychiatric consultations, which will positively change their attitudes toward psychiatric consultation.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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