• Title/Summary/Keyword: 인지.정신적 건강

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Quantitative Electroencephalogram Markers for Predicting Cerebral Amyloid Pathology in Non-Demented Older Individuals With Depression: A Preliminary Study (비치매 노인 우울증 환자에서 대뇌 아밀로이드 병리 예측을 위한 정량화 뇌파 지표: 예비연구)

  • Park, Seon Young;Chae, Soohyun;Park, Jinsick;Lee, Dong Young;Park, Jee Eun
    • Sleep Medicine and Psychophysiology
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    • v.28 no.2
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    • pp.78-85
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    • 2021
  • Objectives: When elderly patients show depressive symptoms, discrimination between depressive disorder and prodromal phase of Alzheimer's disease is important. We tested whether a quantitative electroencephalogram (qEEG) marker was associated with cerebral amyloid-β (Aβ) deposition in older adults with depression. Methods: Non-demented older individuals (≥ 55years) diagnosed with depression were included in the analyses (n = 63; 76.2% female; mean age ± standard deviation 73.7 ± 6.87 years). The participants were divided into Aβ+ (n = 32) and Aβ- (n = 31) groups based on amyloid PET assessment. EEG was recorded during the 7min eye-closed (EC) phase and 3min eye-open (EO) phase, and all EEG data were analyzed using Fourier transform spectral analysis. We tested interaction effects among Aβ positivity, condition (EC vs. EO), laterality (left, midline, or right), and polarity (frontal, central, or posterior) for EEG alpha band power. Then, the EC-to-EO alpha reactivity index (ARI) was examined as a neurophysiological marker for predicting Aβ+ in depressed older adults. Results: The mean power spectral density of the alpha band in EO phase showed a significant difference between the Aβ+ and Aβ- groups (F = 6.258, p = 0.015). A significant 3-way interaction was observed among Aβ positivity, condition, and laterality on alpha-band power after adjusting for age, sex, educational years, global cognitive function, medication use, and white matter hyperintensities on MRI (F = 3.720, p = 0.030). However, post-hoc analyses showed no significant difference in ARI according to Aβ status in any regions of interest. Conclusion: Among older adults with depression, increased power in EO phase alpha band was associated with Aβ positivity. However, EC-to-EO ARI was not confirmed as a predictor for Aβ+ in depressed older individuals. Future studies with larger samples are needed to confirm our results.

The Effect of Continuous Positive Pressure Therapy for Obstructive Sleep Apnea on Quality of Life : A Single-Institution Study (폐쇄성수면무호흡증에 대한 지속적 양압치료가 삶의 질에 미치는 영향 : 단일기관 연구)

  • Shin, Hyun Suk;Choi, Mal Rye;Kim, Shin il;Hong, Se Yeon;Eun, Hun Jeong
    • Sleep Medicine and Psychophysiology
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    • v.27 no.2
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    • pp.56-66
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    • 2020
  • Objectives: In this study, the clinical characteristics of OSA patients and the quality of life before and after CPAP use were compared to determine the degree of improvement in quality of life according to CPAP use. Methods: Age, sex, height, weight, body mass index, Epworth Sleepiness Scale, Modified Mallampatti Score, Montreal Cognitive Assessment-Korean, and Pittsburgh Sleep Quality Index were compared between men and women through medical records. To understand the degree of improvement in quality of life resulting from use of CPAP, a personal telephone call was made to compare the VAS scores for quality of life before and after CPAP use. Results: In height (HT) (Z = -4.525, p < 0.001), weight (BW) (Z = -2.844, p < 0.05), sleep quality (PSQI) (Z = -2.671, p < 0.05), and arousal index (AI) (Z = -2.105, p < 0.05), there was a difference between men and women (p < 0.05). There was no difference in the remaining variables. Cross-analysis (Chi-square test) confirmed a difference between severity and sex of OSA. It has been found that there is no statistically significant order in size according to level-specific severity of OSA for PreCPAP QOL, PostCPAP QOL, CPAPUse Months, and CPAP4Hr/d (%) (p > 0.05). The difference between AHI before and after CPAP was 36.48 ± 21.54 (t = 11.609, p < 0.001) and the difference between QOL before and after CPAP was -25.43 ± 22.06 (t = -7.901, p < 0.001), both of which were significant (p < 0.001). Conclusion: Among OSA patients, there were differences in height (HT), weight (BW), sleep quality (PSQI), arousal index (AI), and severity of OSA between men and women, but the quality of life before and after CPAP was different. However, there was no difference between men and women in quality of life before and after CPAP. In addition, quality of life in OSA patients improved after using CPAP.

Health Promotion Through Healthy People 2010 ("2010년대 건강한 시민" 정책을 통한 미국의 건강증진 방향)

  • Cho, Jung H.
    • Proceedings of The Korean Society of Health Promotion Conference
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    • 2004.10a
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    • pp.17-58
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    • 2004
  • 뉴저지주 보건교육/건강 증진정책을 논하기전에 건강증진과 보건 교육사의 뜻을 먼저 기술하기로 한다. 건강증진이란 일상 사회생활과 행동과학의 응용에서 시작하며 교육의 효율적 작전 및 기술, 질병 역학 조사, 개인 및 가족단위 건강 위해 행위 절감, 사회연관 구축망 조성, 그리고 적게는 이웃, 더 나아가 조직체계 및 지역 사회의 네트웍 실시등을 실시한다. 보건교육 및 건강증진 전문가란 ' 전국 보건교육 인증 위원회(NCHEC) ' 에서 채택된 다음 7개 활동 영역에서 개인적, 그룹, 각주단위, 그리고 범 국가적 조직에서 종사하는자로 한다. 개인 및 지역사회 보건 교육 필요성 분석- 계회, 실행, 효율성 평가, 사업 진행 조정, 자문, 컴뮤니케이션 등의 활동범위를 들 수 있다. 공인 보건 교육사(CHES)란 대학 및 대학원에서 보건 교육학 소정의 필수 과목을 이수하고 학.석사 소지자로서 ' 전국 보건 교육 인증 위원회 ' 에서 그 자격을 인정 받고 공인 자격 시험에 합격한자로 한다. 합격자는 자기 성명뒤에 CHES란 칭호를 부치며 매 5년마다 75단위이상 인정된 전문 직업 보수 교육을 받아야 한다. 보건 교육사 고용 분야는 연방, 주, 지방 정부의 보건 교육사(10-15%) 및 건강 증진 전문가로 종사하며; 이들은 지역 사회 조직화, 프로그람 기획, 공공사업 마켓팅, 메디아, 컴뮤니케이션 자질을 갓추어야 하며; 상해 예방, 학교 보건, 지역 사회 영양 실태 향상, 그 외 모든 건강 증진과 질병 예방에 일익을 담당 하여; 의사, 간호사, 약사, 영양사,환경 위생사드의 전문분야종사자들괴 한팀이 되어 지역 사회 보건 사업에 기여한다. 쥬저지 보건 교육사들은 주법령 8조 '||'&'||' 보건행정 표준 시행령 ' 에 따라 포괄적 보건교육/건강증진 프로그램을 개발하여 총체적으로 조절 관장한다. 특희 ' 미국 학술원 의료 연구원 ' 에서 제정한 ' 10대 필수 공중 보건 사업 ' 에 기준을 두고; 1) 개인 및 지역사회 필수 보건 여건 분석 평가, 2) 보건 교육 이론에 따른 사업 계획 설정, 3) 교육 전략과 보건문제 발굴에 따라 일반 대중 대상 보건 교육 실행 (프로그람 기획, 연수 교육, 미디어 캠페인, 공중보건 향상책 옹호), 4) 사업 진행 과정 정리, 그 결과에 대한 영향력과 결과 평가, 5) 프로그램진행, 인사 및 예산관리 참여, 6) 근무향상을 위한 보수교육 프로그램 개발, 7) 보건 의료 업무 종사자 상호 협조성 향상 훈련, 8) 지역 사회자원 밭굴, 9) 적절한 고객 의뢰 체제 시행, 10) 위기 관리 컴뮤니케이션 체제 개발실시, 11) 일반 대중에게 공중 보건 향상 고취, 12) 각종 협력 지원금 신청서 작성 제출, 13) 문화/인종적으로 적절한 시청각 교재 발굴, 15) 질적 및 양적 보건교육/건겅증진책 연구 실시, 16) 비 보험 가담자, 저 보험자, 빈곤자, 이민자 색출 선도, 17) 관활 구역내 상재하는 각 건강증진 프로그램 밝혀 내서 불필요한 중복 회피등이다. 그 외에도 보건 교육사들은 사회 복지 단체인 미국 암 협회, 미국 심장 협회,미국 폐장 협회 등 각종 사회 복지 비영리단체 와 자선 사업 단체들과 긴밀희 협조하거나 그 단체 임직원으로서 건강 증진 사업에 종사한다. 병원 및 의료기관에선 임직원 보수 교육, 환자의 질병 예방및 건강증진 교육, 그리고 의료 사업장내 건장 증진업무에 종사한다. 건강 유지 의료 기관(HMO)에선 예방주사, 정기검진 촉진등을 통한 입원일수 절감, 응급실 사용도 절감등으로 의료비 감축, 삶의질 향상상에 종사한다. 사업장 보건 교육사는 스트레스 관리, 금연 및 흡연 중단선도, 체중 절감, 종업원 건강증진 생활화참여 유치, 컴뮤니케이션 개발, 마켓팅, 질병 예방등에 그 전문 직업적 노하우를 사업체 건강 증진 프로그램 개발에 접목한다. 뉴저지 2010년대 건강 증진책은 5대 목표 설정하여 현재 시행하고 있다. 특이한점은 2001년 9.11사태 이후 연방정부와 주정부의 상당한 예산 지원을 그랜트 지원금 형식으로 받아 연방, 주정부, 지방 정부, 의료 기관등에서 일사 불란하게 생물/화학/방사성 테러에 대비하는데 보건 교육사들은 시민 인지도 향상과 위기관리 컴뮤니케이션 영역에서 활약한다. 총체적인 보건 교육/건강 증진책은 다음 천년간 뉴저지 건강증진 백서와 미연방 정부 건강증진 2010에 준하여 설립한 뉴저지 건강 증진 2010 에 의한다. 그 모델을 보면; 1) 생활 습관 향상으로 위해 행위 절제; 적절한 영양 섭취 와 과체중화 차단 불필요한 투약 절제와 그 관리 흡연 탐익 절감, 금연, 흡연관련 신체/정신적 피해 관리/치료 습관성 약물 중독 조기발견 예방 낙상 예방 폭력, 의도적/비의도적 상해 예방 2) 심장질환, 암, 뇌졸중, 당뇨, 폐염, 인프루엔자등 주사망원인 질병 조기 발견 예방 책 마련; 독감.폐렴 예방 주사 실시 3) 보건 교육 대상과 표적 설정 특히 보건사업 참여 동반자 발굴하여 그 동참과 책임분담 책려; 주. 지방 정부기관, 의료 종사자, 의료 보험 업자, 대학 등 교육 기관, 연구 기관, 교육자, 지방 보건소, 지역 사회 비 영리단체, 종교 단체 및 교역자 등의 참여 촉구., 지역 사회 비 영리단체, 종교 단체 및 교역자 등의 참여 촉구.

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Analytical Psychology in Psychiatric Clinics (진료현장에서의 분석심리학 : 정신건강의학과 진료실에서 접하는 문제들의 분석심리학적 접근 경험)

  • Sang-Hag Park
    • Sim-seong Yeon-gu
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    • v.35 no.2
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    • pp.85-112
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    • 2020
  • How does analytical psychology help understand patients at general psychiatric clinics? It's necessary to think about how knowledge of analytical psychology can help young psychiatrists who are in training. Patients who come to us bring symptoms(problems). Symptoms can be compared to tickets to a movie theater. Symptoms accompanied by complaints of pain are not only pathological phenomena to be eliminated, but an important pathway to access the patients' inner problems. In terms of seeing the whole, the point of view in analytical psychology is to see the unconscious as well as the consciousness, even the elements the patients do not speak or know of. When determining indications and contra-indications during the initial process of treating a patient, it is more important to acknowledge the therapist's capabilities and limitations than the patient's condition or limitations The approach to complaints of the same symptoms may differ depending on whether the patient is in the first half or the second half of one's life. Analytical psychology is empirical psychology that experiences and it adheres to a phenomenological position that recognizes the phenomenon as true in itself, not logically right or wrong. The analytical psychological view of understanding mental phenomena asks the causal perspective of why the symptoms occurred. At the same time, the therapist, along with the patient, must seek answers to the question of why now and for what purpose. A therapist is a person who experiences the patient's personal development process together. In analytical psychotherapy, the therapist's attitude is more emphasized than the treatment method or technique; it is regarded as of the utmost importance. In this regard, analytical psychology is a practical and useful therapeutic tool, and is a field of study that can be widely used in actual psychiatric clinics. In addition to understanding the patient, it is also the most important discipline for the therapists, especially for the education and growth of those who want to become a treatment tool themselves.

Influence of Acne Skin on Teenager's Stress, Depression, and Self-esteem - Focusing on middle school students - (여드름 피부가 청소년의 스트레스, 우울증, 자아존중감에 미치는 영향 - 중학생 중심으로 -)

  • Shin, Dong-Hwa;Kim, Shin-Hee
    • Journal of Convergence for Information Technology
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    • v.9 no.10
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    • pp.264-271
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    • 2019
  • Currently, teenagers value the beauty of appearance due to the proximity of the media. Therefore, acne on the skin is not a serious disease, but if it is managed incorrectly, it will leave scars and marks on the face, which leads to students' depression, stress and loss of confidence. Therefore, this study analyzed how acne skin afects adolescent's stress, depression and self-esteem and recognized that acne is not a simple skin disease but is closely related to mental health. And three hypotheses were established to be more effective in managing acne skin and to be used as basic data for skin care. As a result, it was found that acne development of junior high school students had an actual effect on stress and depression. Acne skin care is considered to be necessary for mental health, not superficial management.

The Influence of Health Behaviors and Health related Quality of Life on Depression among Korean Female Problem Drinker (여성 문제음주자의 건강행태와 건강관련 삶의 질이 우울에 미치는 영향)

  • Park, Min Hee;Jeon, Hae Ok
    • Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society
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    • v.16 no.11
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    • pp.7844-7854
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    • 2015
  • The purpose of this study is to investigate the drinking status, health behaviors, health related quality of life and depression among female problem drinkers and to examine the impact of their health behavior and health related quality of life on depression. The data of this study were derived from the 5th Korea National Health and Nutrition Examination Survey conducted during January 2010-December 2012. As for the subjects of this study, 328 female problem drinkers were selected who were classified as those with 8 or higher scores in the AUDIT, and complex samples analysis was conducted using the IBM SPSS Statistics version 21.0 software package. The study result showed that the risk of experiencing depression increased among subjects with a high level of perceived stress and subjects with a low level of health related quality of life. In addition, the risk of experiencing depression increased among subjects with 1-4 hours of sleep time compared to subjects with 8 or more hours of sleep time. Accordingly, it would be necessary to pay attention to stress, sleep time and health related quality of life that are related influencing factors for the improvement of depression and mental health of Korean female problem drinkers.

기술과 자유로운 상상의 연결 패러다임

  • Lee, Ho-Yeong
    • Korean Medical Education Review
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    • v.8 no.1
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    • pp.1-11
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    • 2006
  • 의사는 인간의 생명을 구하는 권한이 있으니까 마치 생명을 죽이는 권한도 포함된 것 같은 생각에 그야말로 막강한 권한을 가진 것 같이 보인다. 오늘의 한국에서는 과거와 달리 의사의 사회적 위상에 많이 떨어져 있지만 아직도 미국이나 독일 같은 선진 사회에서 의사의 위상은 준신에 가깝게 높고 그의 말과 판단이라면 비록 건강에 관한 이슈뿐만 아니라 삶에 대한 지혜로도 존중되고 수용된다. 의사의 사회적 위상이 높아진 것은 의학이라는 특수한 학문과 이와 연결된 의술의 그동안의 엄청난 발달과 무관하지 않다. 역사적으로 보면 고대 희랍시대부터 의학은 인간의 질병을 고치고 생명을 건강하게 보존하는 특별한 지식 그리고 이 지식을 기반으로 응용되는 치료기법으로 기예 (techne)라는 존칭으로 불리었다. 즉, 건강의 회복이라는 실질적인 목적을 가진 지식과 테크닉을 합친 이른바 귀중한 실천 (praxis)이다. 의학에 대한 낙관적인 전망은 시대와 문화가 바뀌면서 또한 의학 자체가 좀 더 발달하면서 도전을 받는다. 20세기에 들어서서 인간의 생명을 위협하고 또 고통을 주는 질병의 종류와 양상이 변하고, 의 과학이 앞으로 인류의 병들을 퇴치시킬 수 있다는 기대에 차질이 생기게 되었다. 미국 같은 선진국에서는 일찍이 1960년도 말부터 의학교과목 개혁의 일환으로 인문학의 과목들을 같이 가르치기 시작했다. 대표적인 과목들이 윤리학, 철학, 역사, 문학 등이다. 인문학의 보강은 의학과 기술과 인간성의 연결을 위해 의사들이 쓸 수 있는 인지적 도구 (cognitive tools)를 갖추게 하는 목적에서이다. 인문학의 도입으로 의사들이 인간의 삶을 좀 더 깊게 이해하고 풍부한 인간성으로 지식과 기술을 환자에게 적용할 수 있기 위해 각자의 마음과 머리 속에 포용통합능력을 발달시키자는 데 있다. 즉 의사들의 의식과 자유로운 상상력이 확장되면서 새로운 정체성을 갖게 되는 것을 바라는 것이다. 선진국의 의학교육에서 이 같은 교육이 좋은 의사를 만든다는 신념을 굳혀가고 있다. 성과를 증명하는 연구결과가 없어 아직도 회의적인 반응도 있으나 이와 같은 교육이 윤리적 상황에 대한 예민도를 높이는 것은 확실하다. 연세대학교 의과대학은 기독교 이념이 기본 교육철학이다. 인간성을 강조하고 의사들이 자신의 인간성을 개발 강화하는 교육이 하나님의 사랑을 의사 지신의 인간성과 그의 인간애로 내재화 시킬 수 있다면 그리스도의 정신을 의학과 의술에 연결시키는 고귀한 목적을 이룰 수 있는 길이라고 생각한다.

Design and Implementation of Smartphone Application for Measurement and Management of Depressive Emotion in Adolescents Using Cognitive Behavioral Therapy (인지행동치료기법을 활용한 청소년의 우울 정서 측정 및 관리 어플리케이션 설계 및 구현)

  • Yoo, Jung-Sun;Lee, Kyeong-Seon;Gwon, Jung-A
    • Journal of Digital Contents Society
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    • v.18 no.3
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    • pp.443-455
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    • 2017
  • This study is a follow-up study of Smart-phone Application Content Development for the Measurement and Management of Adolescents' Depression(J. S. Park et al., 2016), that designing and implementing a smart-phone application based on cognitive behavioral therapy. This app facilitates analysis of depressive symptoms, and a simple, continuous self-check. Through this, the app will allow for continuous management of the psychological states by avoiding one-off or comprehensive analysis and diagnosis of depression, unlike previous app. We also aim to make a connection to the practical counseling services. To achieve this goal, we examined not only existing studies on youth depression, but also mobile applications related to depression.

Comprehensive Geriatric Assessment for Community Living Elderly in a Rural Area (일부 농촌지역 거주 노인들에 대한 포괄적 노인평가)

  • Rhee, Jung-Ae;Shin, Hee-Young;Chung, Eun-Kyung;Shin, Jun-Ho
    • Journal of agricultural medicine and community health
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    • v.27 no.1
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    • pp.21-31
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    • 2002
  • The aim of this study was to analyse and conduct the comprehensive geriatric assessment for the elderly in rural area. The subjects were 388 older people aged 65 years or older living in the community. Data for comprehensive assessment such as physical, mental, functional, social and environmental conditions were collected from January to February, 2001 through a person-to-person interview. Of the total 388 olders, 169(43.6%) were men and 219(56.4%) were women. Mean ages of men and women were $73.5{\pm}6.4$ and $74.0{\pm}6.2$ years respectively. Three common diseases of the elderly were arthralgia(51.6%), chronic back pain(33.2%) and hypertension(18.6%), and higher in women than in men. Impairment rate of vision, hearing and bowel or bladder control was 59.0%, 20.1%, and 28.4% respectively. But that of lover extremities 3.4%. In terms of cognitive function, short term memory loss was found in 33.7% of males and 44.7% of females. The percentage of fully independent in the six ADL items was 72.2% in men and 58.9% in women. In the social supportive system, 49.5% of the elderly were living with spouse, and 22.9% living alone, 26.3% having care giver. These results will provide basic data for the development of community-based health program, which gives appropriate health service for the elderly living in the community.

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A Research on Value Structure on Use Behavior about Social Service of the Mentally ill elderly (노인정신장애인의 사회복지서비스 이용행위의 가치 사슬 구조 연구)

  • Kim, Sun-Joo;Kwon, Sunae;Bak, Mi-Ok
    • The Journal of the Korea Contents Association
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    • v.16 no.3
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    • pp.667-675
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    • 2016
  • The aim of this study is to predict use behavior for social welfare service of the elderly mentally ill through means-end chain theory. Means-end chain theory explains cognitive structure related to the consumer's preference to various products and services. Although the elderly mentally ill begin to emerge as new client population, social welfare services for them do not seem to be enough in the community. Based on this awareness, this study tried to analyse service use behavior of the elderly mentally ill through means-end chain theory to develop new social welfare services. The data were collected from 15 elderly mentally ill and found 5 attributes, 10 consequences, and 11 values. Hierarchical Value Map was composed of 'disease management, rehabilitation preparation, hobby leisure ${\rightarrow}$ health maintenance, energy of life ${\rightarrow}$ social reintegration, life satisfaction, harmonious family life'. To activate the social service for the elderly mentally ill, it should be developed various programs such as disease management, rehabilitation preparation, hobby leisure for the elderly mentally ill. The ultimate value of these programs will be improve life satisfaction and integrated into society.