• 제목/요약/키워드: 인공 혈관

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폐엽절제 후 발생한 지속적 공기누출의 인공기복에 의한 치료 (Treatment of Prolonged Air-leak after Bilobectomy by Artificial Pneumoperitoneum)

  • 조성준;이성호
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제35권12호
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    • pp.902-905
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    • 2002
  • 폐엽절제술은 종종 장기간의 공기누출을 초래하기도 한다. 결핵 및 만성폐쇄폐질환으로 치료중인 환자가 우측폐 하엽에 편평상피세포암종이 발견되어 우측 양엽 절제술을 시행하였다. 수술 후 21일까지 지속되는 공기누출과 이에 따른 사강이 해결되지 않아 소아용 도관을 이용하여 인공기복을 만들었다. 인공기복술 직후 공기누출이 감소하여 23일째 멈추었고 수술 후 25일째 흉관을 제거할 수 있었다.

영구 인공심박동기 심실전극의 거대혈전에 발생한 국균증 (Aspergillus Infection in Large Thrombus of a Permanent Ventricular Pacing Lead)

  • 김치경;조규도;윤정섭;김진호
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제30권10호
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    • pp.1032-1035
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    • 1997
  • 우심실내에 위치한 영구 인공심박동기 전극의 진균감염은 매우 드물다. 최근 30세의 남자환자에서 3년전 우심실내에 위치시킨 인공심박동기의 심실전극에 국균증에 감염된 거대혈전을 형성한 경우를 인공심폐기를 이용한 체외순환하에서 전극선을 포함한 혈전제거술을 시행한 바 있다 또한 례장생검에콕 국균증 감염이 증명되었다.

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인공기복으로 치료한 폐엽절제후 발생된 사강과 공기누출 -1례 보고- (Treatment of Dead Space with Prolonged Air-leak after Lobectomy by Artificial Pneumoperitoneum -A case report-)

  • 이응석;윤용한;백완기;손국희;김광호;안승익
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제34권7호
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    • pp.578-581
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    • 2001
  • 5년전에 위암으로 위아전절제술의 병력이 있는 59세 남자환자가 우폐 하엽에 선암종으로 진단 후 우중하엽의 이엽절제술을 받았으나, 수술 후 21일째까지 지속되는 공기누출과 사강문제가 해결되지 않아 수술후 22일째 인공기복형성술을 실시하였다. 인공기복술후 14일만에 흉관을 제거할 수 있었다.

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심혈관 시뮬레이션 데이터 기반의 심혈관 혈류역학 예측용 인공지능 개발

  • 이경은;김중재;이서호;신성웅;방현기;김기태;류아진;이종호;김기태;박선열;이영권;심은보
    • EDISON SW 활용 경진대회 논문집
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    • 제6회(2017년)
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    • pp.712-714
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    • 2017
  • 미병의 예방과 관리의 중요성이 거론되고 있으나, 미병에 대한 분류나 진단을 위한 확고한 근거가 미약한 상황으로서 미병 진단 인자 분류를 위한 생리시스템 모델 개발이 필요한 시점이다. 본 연구의 목적은 개발한 생리학적 모델이 미병 단계를 구별하는데 효과 및 유용성이 있는지를 임상 검증하기 위하여 생리학적 모델 인공지능 시뮬레이션을 개발하고자 함이다. 인공지능 계산은 3층으로 구성된 네트워크를 이용하였으며 각 층은 30개의 neuron들로 구성하였다. 인공지능망의 입력 값은 나이, 수축기 혈압, 이완기 혈압, 심박수 값 (입력 값 4개)이고 출력 값은 혈관 저항값인 Ra이다. 머신러닝 차수를 높이면서 인공지능을 사용하지 않은 생리적 모델로부터 도출된 결과와 인공지능을 통하여 계산된 결과를 비교하였다. 개발된 인공지능계산을 이용한 생리시스템 모델은 대량의 표본집단에서 임상 검증에 기여할 것이다.

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관상동맥 우회술 후 혈관조영술을 이용한 요골동맥의 개통률 분석 (Angiographic Results of Radial Artery Grafts that are Used for Myocardial Revascularization)

  • 이길수;오삼세;김재현;신성호;김수철;서홍주;나찬영
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제40권8호
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    • pp.546-551
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    • 2007
  • 배경: 관상동맥 우회술에서 요골동맥 이식편의 사용이 증가하는 추세이나 혈관조영술을 이용한 요골동맥의 개통률 분석은 내흉동맥이나 복재정맥에 비해 적다. 대상 및 방법: 요골동맥을 이용한 관상동맥 우회술 후 2001년 1월부터 2006년 6월 사이에 재입원하여 혈관조영술을 시행받은 132명의 환자를 대상으로 하였다. 남자 92명, 여자 40명이었으며 수술 후 평균 32개월($2{\sim}110$개월)에 혈관조영술을 시행하였다. 수술 전 관상동맥 병소의 분포는 1혈관 질환이 7명, 2혈관 질환이 38명, 3혈관 질환이 87명이었으며 좌 주관상동맥 질환 46명이 포함되어 있었다. 인공심폐기를 사용한 경우(on-pump)가 58명, 인공심페기를 사용하지 않은 경우(off-pump)가 74명이었다. 결과: 관상동맥 조영술 결과 이식혈관의 평균 개통률은 91.2% (376/412)였으며 on pump군과 off pump군 사이의 개통률에 대한 통계학적 차이는 없었다(p=0.125). 수술 전 관상동맥 협착의 정도에 따른 요골동맥의 개통은 90% 이상의 협착이 있던 110개소 중 완전 개통을 보인 곳이 98개소(89%), 폐쇄된 경우가 8개소(7.3%)였으며, 90% 이하의 협착이 있던 76개소의 경우는 완전 개통이 60개소(78.9%), 폐쇄된 경우가 9개소(11.8%)로 나타나 수술 전 관상동맥에 90% 이상 협착이 있었던 군이 90% 미만의 협착이 있었던 군보다 높은 경향을 보였다(p=0.057). 폐쇄된 요골동맥 이식편의 관상동맥 문합 부위는 좌전하행지가 7군데 중1개소(14.2%), 대각지가 40군데 중 1개소(2.5%), 회선지가 96군데 중 6개소(6.2%), 우 관상동맥이 43군데 중 9개소(20.9%)로 우 관상동맥의 개통률이 가장 저조하였다(p=0.027). 요골동맥 근위부 문합방법에 따른 요골동맥이식편의 개통률은 3군간에 차이가 없었다(p=0.078). 결론: 요골동맥은 관상동맥 우회술에서 중기 혈관 조영술 상 만족할 만한 이식편이라 생각하지만 우 관상동맥에 이식하거나, 90% 이하의 관상동맥 협착에 이식시 개통률이 저조하였다. 인공심폐기의 사용 유무나 근위부 문합방법에 따른 개통률의 차이는 없었다.

혈전증에 의한 급성 인공판막기능부전의 수술 1례 (Surgical Treatment of Acute Prosthetic Valve Fai lure by Thrombosis -One Case Report-)

  • 이재덕;이서원;이재원;신제균
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제29권6호
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    • pp.651-654
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    • 1996
  • 최근에 본원에서 혈전증에 의한 급성 인공판막기능부전 1례를 치험하였기에 보고한다. 환자는39세 남자로서 내원 3일전부터 호흡곤란과 기 좌호흡을 호소하였다. 과거력 상 인공판막대치술 후 의사의 충고에도 불구하고 최근 4개월 동안 항응고제를 복용하지 않았다. 심초음파검사상 인공판막 판엽의 움직임에 제한이 있었다. 우리는 응급으로 혈전제거술과 인공판막 재치환술을 시행하였다. 수술 후 환자는 특별한 합병증없이 추적 관찰중에 있다.

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가성대동맥류를 동반한 인공대동맥판막 주위 누출의 교정 (Repair of Aortic Periprosthetic Leakage with Pseudoaneurysm -A case report-)

  • 김혁;이형창;정원상;김영학;강정호
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제38권9호
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    • pp.637-639
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    • 2005
  • 대동맥판막치환술 후 발생되는 인공대동맥판막 주위 누출 시의 치료법에는 여러 가지의 교정술이 있다 저자들은 가성대동맥류를 동반한 인공대동맥판막 주위 누출 환자에서 dacron 첩포를 사용한 교정술을 치험하였기에 이에 보고하는 바이다.

인공판막 혈전에 의한 좌전하행지 폐쇄 후 급성심근경색 -1예 보고- (Acute Myocardial Infarction after Embolic Occlusion of Left Anterior Descending Artery by Prosthetic Valve Thrombosis - Report of 1 case -)

  • 김재현;임달수;오삼세;백만종;김종환;나찬영
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제37권4호
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    • pp.369-372
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    • 2004
  • 인공판막 혈전에 의한 관상동맥 폐쇄 후 발생하는 급성심근경색은 드물지만 치명적인 질환으로 환자들의 생존율을 높이기 위해서는 빠른 진단과 적절한 치료가 중요하다 본원에서는 기계승모판막 혈전에 의한 좌전하행지의 폐쇄로 급성심근경색이 발생한 환자 1예에서 중재시술 및 항혈전요법 후 승모판 재치환술을 성공적으로 시행하였기에 증례 보고하는 바이다.