Direct medical control by medical doctors is an essential part of emergency medical services system (EMSS). However, the indications are not specifically defined, even in 119 system with their own medical control team. The Seoul Metropolitan Fire and Disaster Management Department has operated internal medical consultation services on its own since January 2004. Based on the experiences from these services, we reviewed the cases of the direct medical consultation and establish the indications for direct medical control. And we presumed the demand of direct medical control with the established indications. The crews of 119 in Seoul made 793 calls to Medical Control Team during November 2004. We reviewed all of the calls according to the level of consciousness (AVPU), the kinds of emergency care done by crews during transport (10 categories), and the mechanisms of injuries (9 categories). The need for direct medical control was judged by authors with reviewing the records reported by the crews and control teams. Among 23 items, 14 items assigned as the indications, which were abnormal level of consciousness (VPU), 6 kinds of emergency care, and 5 mechanisms of injures. The sum of the three of them, 7,782 cases (45.9%), was in need of direct medical control. In conclusion, about half of the patients transported by 119 crews in Seoul require direct medical control. The need for the direct medical control in Seoul was estimated as many as 260 calls per day. To fulfill the need for direct medical control and to provide a effective medical control, the direct medical control should be accomplished through the communications between the crews and the medical staffs in the local hospitals.
본 연구는 대전광역시의 응급의료서비스 취약지를 도출하고 취약지역의 보건학적 특성 및 응급의료서비스 취약여부와의 관련성을 분석하여 응급의료 관련 정책의 의사결정에 유용한 기초자료로 제공하기 위한 연구이다. 응급의료서비스 취약지 도출은 Arc GIS의 공간분석 방법 중 가중분석(Cost Weighted distance) 방법으로 응급의료센터로부터의 접근성 분석을 하였으며, 응급의료서비스 취약지의 보건학적 특성 및 응급의료서비스 취약여부와의 관련성은 SPSS 17.0을 이용하여 비모수 t-검정 및 다중회귀분석을 시행하였다. 본 연구의 주요 결과는 다음과 같다. 연구지역의 응급의료기관 분포는 동구와 유성구, 대덕구는 지정된 응급의료센터가 없으나 서구와 중구는 응급의료센터가 2개소 이상 위치하고 있어 응급의료기관 분포가 편중되어 있으며, GIS를 활용하여 응급의료센터와의 접근성 분석을 수행한 결과, 대전광역시 자치구별 전체 면적 대비 응급의료서비스 취약지의 비율이 높은 자치구는 동구가 41.2%로 가장 높았다. GIS를 활용하여 행정동별 응급의료서비스 취약지를 분석한 결과, 대덕구 신탄진동, 동구 대청동과 산내동, 유성구 구즉동과 노은2동, 서구 기성동, 중구 산성동으로 나타났으며, 응급의료서비스 취약지 중 기성동, 대청동이 노인 인구밀도가 높게 나타났다. 응급의료서비스 취약여부에 따른 보건학적 특성별 차이를 분석한 결과, 국민기초생활수급권자, 장애인등록자, 농업인구 비율의 평균은 취약지가 비취약지에 비해 높았으며 통계적으로 유의한 차이를 보였다(p<0.01). 응급의료서비스 취약여부를 종속변수로 하고 지역별 보건학적 특성을 독립변수로 하여 로지스틱 회귀분석을 시행한 결과, 농업인구 비율과 국민기초생활수급권자 비율이 높았으며 이는 통계적으로 유의하여 응급의료서비스 취약여부를 설명할 수 있는 변수인 것으로 나타났다(p<0.01, p<0.05). 이상의 결과를 종합하면 대전광역시 5개 자치구의 행정동 중 응급의료서비스 접근 불평등지역이 도출되었고 이러한 지역은 보건학적 특성 중 농업인구 비율과 국민기초생활수급권자의 비율이 높았으며 이는 통계적으로 유의하여 응급의료서비스 취약여부와 관련성이 있는 것으로 나타났다. 향후 효율적인 응급의료 자원 분배를 위해서는 GIS를 활용한 의사결정이 필요하며, 응급의료서비스 이용의 형평성을 증진시키기 위해서 응급의료서비스의 사각지대에 놓여있는 지역의 보건학적 특성을 고려한 정책이 시행되어야 할 것으로 사료된다.
Proceedings of the Korean Institute of Information and Commucation Sciences Conference
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한국정보통신학회 2018년도 추계학술대회
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pp.78-79
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2018
Recently, medical technology and IT technology have been trying to converge to overcome limitations of the time and the space in medical technology application. In this study, an app was developed to support remote medical direction for emergency medical services. The developed app allows doctors in remote locations to receive real-time emergency patient situations from emergency paramedics. It can also guide the patient's condition diagnosis and emergency treatment and enable rapid response from the emergency room.
Youngho Lee;Incheol Hwang;Hyunmo Yang;Gunwoo Park;Sungmin Lee
Smart Media Journal
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제13권5호
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pp.26-32
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2024
This paper proposes a smart glass-based emergency tele-medical direction system. This system is designed for hospital specialists to provide remote medical guidance to on-site coast guards or emergency responders. To identify the requirements necessary for system development, relevant technological trends and case studies were analyzed. Based on this analysis, three system requirements were defined: 1) The system must be able to determine the necessity of patient transport, 2) It should assist in providing emergency medical care during transport to the hospital, and 3) It must be capable of transmitting patient information to medical facilities. A prototype that meets these requirements was developed and its usability was evaluated.
Kim, Jeong-Ho;Han, Man-Seok;Kim, Chang-Gyu;Seo, Sun-Youl;Kim, Gap-Jung;Bae, Seok-Hwan;Kim, Yong-Kyun
Journal of Digital Convergence
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제19권11호
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pp.397-406
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2021
Under the Act on Medical Technicians, etc. in Korea, medical technicians are supposed to perform their duties under the guidance of a doctor or dentist. However, considering the actual work behavior, domestic and international trends, and the level of education of medical technicians, professionalism must be recognized. Such a professional and independent operating system must guarantee the autonomy of medical technicians, and it can be said that changes are necessary in law. In other words, it is necessary to change to "request and prescription" rather than "supervision" according to the needs of the times when the concept of "request" and "cooperation" is applied in many countries and an excellent curriculum. These changes can be called the demands of the times and changes for the improvement of medical services and social contribution.
Medical oversight (MO) means the advice and direction provided by a physician to rescue workers who provide medical care or carry patients at the scene of an emergency. The purpose of this study was to investigate the utilization of MO and related factors among some 119 rescue workers in Gwangju. A self-reported questionnaire was completed by 153 rescue workers in these 119 safety centers. The data were analyzed by SAS version 9.3. Overall 82.4% of the subjects utilized MO during the past month. In the multiple logistic regression analysis, the married subjects (OR = 3.87, 95% CI = 1.22~12.27), level 1 emergency medical technicians (OR = 2.87, 95% CI = 1.02~8.09), and subjects who treated cardiovascular emergency patients (OR = 9.19, 95% CI = 1.87~45.08) had significantly higher odds ratios for the utilization of MO. The experience of MO accounted for 82%. The development of strategies and education plans taking these results into consideration will help to improve the utilization of MO.
Proceedings of the Korean Institute of Information and Commucation Sciences Conference
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한국정보통신학회 2017년도 추계학술대회
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pp.375-377
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2017
전 세계적으로 공공데이터를 민간에 개방하고자 하는 노력으로 오픈데이터(Open Data) 정책을 도입하고 있다. 최근 보건의료에서는 삶의 방식과 환경의 변화로 인해 다양한 질병에 노출될 가능성이 증가하면서 예방과 진료를 목적으로 의료기관을 이용하려는 고객의 수 또한 지속적으로 증가하고 있는 추세이다. 이에 이 논문에서는 공공데이터 심사평가원에서 제공하는 보건의료 공공데이터를 활용하여 의료기관 정보에 대한 대용량 데이터를 활용하여 앱을 개발하였다. 개발된 내용은 심사평가원의 의료기관별 정보와 구글 맵 Open API를 통해 병원 위치를 지도를 통해 제공하며, 추가적으로 각 병원별 진료과목, 시설 정보 등의 상세정보를 제공한다.
불모지였던 병원계에 의료마케팅의 꽃이 피고 있다. 준비가 기회를 만들 때, 우리는 그것을 성공이라 부른다. 바람을 마주보고 맞으면 역풍이지만, 뒤로 돌아서서 맞으면 순풍이 된다. 병원계에 불어오는 변화의 바람을 맞으며 어떤 병원들은 속절없이 쓰러질 것이고, 이 기회를 준비해 온 병원들은 변화의 바람을 타고 멀리가지 자신의 꽃을 피우게 될 것이다.
Journal of agricultural medicine and community health
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제37권2호
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pp.76-83
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2012
Objectives: The purpose of this study was to define the underserved emergency medical services (EMS) areas in Daejeon metropolitan city, as well as to identify their distinctive characteristics in public health perspectives. Methods: An underserved EMS area was operationally defined as an area in which it is difficult to arrive at an emergency medical center within 30 minutes. Using a cost-weighted distance algorithm with a geographic information system (GIS), the underserved EMS area was calculated. The characteristics of the underserved areas were analyzed by the Chi-square test. The SPSS statistical software package was used to perform the statistical analysis. All statistical tests were two-sided, and a p-value<0.05 was considered statistically significant. Results: Twelve administrative sectors ('Dong' in Korean) were included in the underserved areas, accounting for a population of approximately 8,100 citizens. The relationships between underserved EMS area and populations of agriculture, fishery, and forestry; citizens who are recipients of national basic livelihood security program; disabled; or aged 65 or older were statistically significant. Conclusion: It was found that 12 administrative sectors were included in the underserved EMS areas. Revealing underserved EMS areas using GIS analysis based on a cost-weighted distance algorithm of road data was an effective analytic method. However, as this study was confined to Daejeon City, South Korea, a nation-wide study should be performed to provide a more accurate conclusion.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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