• 한국응급구조학회지
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• 제25권1호
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• pp.193-203
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• 2021

Purpose: This study aimed to examine the degree of job satisfaction of emergency medical technicians and its influencing factors through systematic review of prior studies. Methods: Databases were searched including national assembly library, national digital science library, korea education research information service and korean studies information service system to conduct systematic literature review. Results: The included studies were published from 2004 to 2017. After applying the inclusion and exclusion criteria to the retrieved 92 studies, a total of 11 studies were included for the final analysis. The questionnaire developed by Slavitt, Stamps, Piedmont and Haase was the most common tool used from the included studies. In the study using 5 point Likert type scale, the average job satisfaction level of emergency medical technicians was 3.18. It was 2.86 based on 4 point scale. Conclusion: According to the study results, the satisfaction level of emergency medical technicians is around the medium level. Effective strategy should be developed to improve job satisfaction based on the findings of the influencing factors to emergency medical technicians' job satisfaction.

• 한국응급구조학회지
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• 제26권2호
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• pp.73-85
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• 2022

Purpose: The purpose of this study is to understand currently active Korean paramedics' disaster response abilities, including immediate response, severity classification, patient treatment, and patient transfer, in a disaster situation with multiple casualties. Methods: A structured questionnaire consisting of a total of 25 questions was used, including 5 questions on the subject's general characteristics and 20 questions on disaster-related emergency response abilities. Results: Among the disaster response abilities of the participants, the patient transport ability scores were high and the cooperative support ability scores were low. In terms of general characteristics, there was a significant difference in age, and it was high in the 40s, and there was a significant positive correlation between each competency. Conclusion: These results suggest that there is an urgent need to develop a systematic and specialized educational system with components inside and outside fire departments related to multiple casualty disasters to improve overall abilities.

• 대한수사과학회지
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• 제2권2호
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• pp.50-66
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• 2007

사건 사고현장에서 가장 먼저 접근하는 초동조치 활동은 원인을 규명하는데 결정적인 역할을 한다. 법의학적 지식이 부족한 자가 최초현장에 접근하여 결정적인 사건해결 증거를 멸실케 한다면 억울한 죽음은 물론이고 무고한 혐의자를 발생시키며 유사범죄의 발생을 막을 수 없을 것이다. 본 연구는 119구급대 응급구조사에 대한 법의학교육의 필요성을 제시하고자 전국 대학(교) 응급구조학과 및 2급 양성기관의 법의학교육 실태분석을 위한 조사를 시행하였으며, 119구급대원 중 1 2급 응급구조사 307명(1급 43%, 2급 57%)을 대상으로 설문조사를 실시하였다. 그 결과 업무 중 범죄와 관련된 경험 94.8%, 죽음(변사체)의 경험이 91.9%였고, 이러한 현장에 92.8%가 경찰보다 먼저 현장에 도착하였다. 응답자의 72%는 법의학지식이 부족하여 업무 중에 어려움을 겪은 경험이 있었고, 수사경찰관과 문제, 법적증언, 유가족과의 문제 등을 경험하였다. 90.9%는 응급구조사의 업무수행에 법의학관련 지식이 도움이 된다고 긍정적으로 밝혔으며, 법의학교수에 의해 정기적인 교육을 희망하고 있었다. 응급구조사들의 법의학적 검시관련 지식을 알아보기 위해 국가 및 지방자치단체가 억울한 죽음이 없도록 감시하고, 정책적 차원에서 법의학적인 검시가 필요한 것에 대한 질문에 1급 2급 응급구조사 두 군 모두 20개 항목 중 각각 8.86개와 7.99개만 인식하고 있어, 법의학교육이 절실히 필요한 것으로 나타났다. 따라서 법의학은 응급구조사에게 단순히 범죄와 관련된 상황에서만 필요한 것이 아니라 각종 대량재해 교통사고 보험관련 사고 산업재해 등의 죽음과 관련된 법률적 문제를 해결하는 데에도 연관되어 있다. 신고체계가 다원화 되어 있는 우리나라 현실에서 119구급대의 응급구조사들은 의학적 판단에 기초한 신속하고 정확한 응급처치와 더불어 현장을 보존하고 결정적 사건해결의 물적 증거 보존을 위한 법의학적 지식을 가지기 위해서는 체계적인 법의학교육이 시행되어져야 할 것이다.

• 한국화재소방학회논문지
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• 제28권5호
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• pp.104-109
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• 2014

본 연구는 2급 응급구조사 병원임상실습교육의 효과와 만족도를 조사한 연구로써 2급 응급구조사 전문화 교육의 만족도를 높이고, 효과적으로 운영하기 위한 기초자료를 제공하는데 목적이 있다. 조사대상은 2013년 7월 29일부터 8월 22일까지 2급 응급구조사 병원임상실습교육에 참여한 70명의 2급 응급구조사로 하였으며 구조화된 무기명 자기기입식 설문지를 이용하여 조사하였다. 연구결과 대상자가 자가평가한 업무능력은 교육 전이 3.09점, 교육 후 3.73점으로 유의한 차이를 보였고, 교육만족도는 3.80점으로 나타났다. 대상자들이 생각하는 교육적정기간은 1주~2주가 64.3%였고, 2급 응급구조사 자격과정을 오래전에 수료했을수록 교육만족도가 높았다. 향후 2급 응급구조사 병원임상실습교육의 요구도, 문제점 등을 파악하기 위한 다각적인 연구가 필요하며, 수련을 담당하는 의료기관의 실습교육 모니터링을 포함하는 프로그램의 개발이 필요하다.

• 한국응급구조학회지
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• 제26권3호
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• pp.105-119
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• 2022

Purpose: This study was attempted to identify the awareness of paramedic students to patients with mental and behavioral disorders and suggest its improvement measures. Methods: Data were collected from the paramedic students after consent to this study through online. The period of data collection was from May 18 to August 1, 2022 and 120 questionnaires were analyzed using SPSS statistics 28.0. Results: The level of prejudice of subjects showed 2.73 points and their level of discrimination showed 2.52 points. There was statistically significant difference according to gender, grade, experience of field practice, reason for major selection etc. in prejudice and discrimination levels. There was statistically significant difference according to contact experience to patients, contact place, taking subjects etc. in prejudice and discrimination levels. The high correlation showed between total prejudice and discrimination (r=.853, p<.001). The improvement measures of an awareness about patients were positive role of mass media, better educational contents etc. Conclusion: Paramedic students need to treat patients with mental and behavioral disorders without prejudice and discrimination. Therefore, it needed to develop and apply the various educational programs for paramedic students to be able to improve an awareness about patients with positive role of mass media about them.

• 한국응급구조학회지
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• 제26권3호
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• pp.47-60
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• 2022

Purpose: This study aimed to identify the level of communication ability between paramedic students and patients in clinical practice. In addition, it was performed to produce essential data contributing to the qualitative improvement of communication ability. Methods: Data were collected from paramedic students with clinical experience after they provided online consent. Data collection was performed from June 3 to July 12, 2022. One hundred forty-seven questionnaires with 92 items were analyzed using SPSS statistics 28.0. Results: 57.1% of students took communication as a subject despite 92.5% of respondents saying that communication education is necessary for them. The average level of participant communication ability was 4.60 (±1.05) points (measured on a 7-point Likert scale). Among the subdivided communication ability levels, the highest level was demonstrated in the physical examination-related interview (5.36±0.96), and the lowest was shown in the completion part (3.93±1.51). Furthermore, a statistically significant difference was found in communication ability level according to school grade (F=4.709, p=.000). The highest correlation (r=.972, p<.001) was obtained between total communication ability and understanding the patient's point of view. Conclusion: Paramedic students should improve their communication skills to serve patients more effectively. Finally, more educational content should be developed on field-based situations in communication courses.

• 한국응급구조학회지
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• 제26권3호
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• pp.149-159
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• 2022

Purpose: This study aimed to determine a method to reduce stress in clinical practice by identifying how the empathy and self-regulation capacities of paramedic students influence their stress levels. Methods: Selected articles were statistically analyzed using SPSS 21.0. Data on 172 3rd-year and 4th-year paramedic students in Daejeon were used. The subject's general characteristics (sex, university education, the number of the medical training center, work type, satisfaction with college life, and satisfaction with their major) were analyzed according to empathy and self-regulation ability by t-test and ANOVA. Pearson's correlation coefficient was used for the correlation of empathy, self-regulation ability, and clinical practice stress. Hierarchical regression was used for factors influencing clinical practice. Results: Clinical practice stress levels were significantly different between general characteristics of sex (t=3.002, p=0.003), university education (t=2.815, p=0.006), the number of the medical training center (t=-2.998, p=0.003), work type (t=-2.998, p=0.003), satisfaction with college life (t=5.280, p=0.000), and satisfaction with major (t=5.132, p=0.000). Empathy (r=-.520, p<.001) and self-regulation ability (r=-.330, p<.001) significantly negatively correlated with major variables, and the major factor influencing clinical practice stress levels was empathy. Conclusion: Extension of education and various experiences for improving empathy and developing management programs should be performed to decrease clinical practice stress on paramedic students.

• 한국응급구조학회지
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• 제27권3호
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• pp.59-70
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• 2023

Purpose: This study attempted to provide basic data to improve the maturation of career attitudes of emergency medical services students by identifying the effects of clinical practice satisfaction and career undecided level on the maturation of career attitudes of emergency medical services students who had experienced clinical practice. Methods: From May 1 to July 31, 2023, data were collected using a structured questionnaire from third and fourth year students who were enrolled in the department of paramedicine a university in City D and had experienced clinical practice. Results: The results showed that clinical practice satisfaction was significantly positively correlated with career attitude maturity (r=.382, p<.001) and negatively correlated with career indecision (r=.241, p=.002). The influencing factor of career attitude maturity was clinical practice satisfaction (β=.314, p<.001), with an explanatory power of 16%. Conclusion: It was confirmed that the influencing factor of career attitude maturity was clinical practice satisfaction, and the need to find ways to improve clinical practice satisfaction and develop customized education and practice programs for each institution to improve career attitude maturity of emergency rescue students was confirmed. Therefore, it is necessary to find specific ways to improve clinical practice satisfaction and develop customized educational practice programs for each institution.

• 지역사회간호학회지
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• 제11권1호
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• pp.289-316
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• 2000

우리나라의 경우 지역사회 재난 관리계획과 훈련이 보건의료적 모형이라기 보다는 민방위 모형에 입각하기 때문에 사고 현장에서의 환자 중증도 분류, 합리적 환자배분 및 이송, 병원 응급실에서의 대처 등이 체계적으로 이루어지지 못하고 있으며, 지역사회가 이에 즉각적으로 반응할 수 없다. 본 연구는 삼풍 붕괴사고 시에 대응방식과 그 후의 우리나라 응급의료 체계를 분석함으로써 대형사고 예방과 재난관리를 위한 우리나라 응급의료체계의 개선방안과 간호교육에서의 준비부분을 제시하고자 한다. 1 삼풍 사고 발생시에는 이를 관장할 만한 법적 근거인 인위적 재해에 관한 재난관리법이 없었다. 따라서 현장에서는 의학적 명령체계를 확보하지 못했기 때문에 현장에서의 응급 처치는 전혀 이루어지지 못하였다. 현장에서의 중증도 분류. 응급조치와 의뢰, 병원과 현장본부 그리고 구급차간의 통신 체계 두절, 환자 운송 중 의료지시를 받을 수 있도록 인력, 장비, 통신 체계가 준비되지 못하였던 점이 주요한 문제였다. 또한 병원 응급실에서는 재난 계획이 없거나 있었더라도 이를 활성화하여 병원의 운영 체계를 변환해가지 못하였다. 2. 삼풍백화점 붕괴사고 한달 후에는 인위적 재해에 대한 재난관리법이 제정되고, 행정부 수준별로 매년 지역요구에 합당한 재난관리 계획을 세우도록 법으로 규정하였다. 재난 관리법에는 보건의료 측면에서의 현장대응, 주민 참여, 응급 의료적 대처, 정보의 배된. 교육/훈련 등이 포함되어 있어야 한다. 그러나 법적 기반이 마련된 이후에도 한국 재난 계획 내에는 응급의료 측면의 대응 영역은 부처간 역할의 명시가 미흡하며, 현장에서의 응급 대응과정을 수행할 수 있는 운영 지침이 없이 명목상 언급으로 그치고 있기 때문에 계획을 활성화시켜 지역사회에서 운영하기는 어렵다. 즉 이 내용 속에는 사고의 확인 /공고, 응급 사고 지령, 요구 평가, 사상자의 중증도 분류와 안정화, 사상자 수집, 현장 처치 생명보존과 내과 외과적 응급처치가 수반된 이송, 사고 후 정신적 스트레스 관리, 사고의 총괄적 평가 부분에 대한 인력간 부처간 역할과 업무가 분명히 제시되어 있지 못하여, 사고 발생시 가장 중요한 연계적 업무 처리나 부문간 협조를 하기 어렵다. 의료 기관과 응급실/중환자실, 시민 안전을 책임지고 있는 기관들과의 상호 협력의 연계는 부족하다. 즉 현재의 재난 대비 계획 속에는 부처별 분명한 업무 분장, 재난 상황에 따른 시나리오적 대비 계획과 이를 훈련할 틀을 확보하고 있지 못하다. 3. 지방 정부 수준의 재난 계획서에는 재난 발생시 보건의료에 관한 사항 전반을 공공 보건소가 핵심적 역할을 하며 재난 관리에 대처해야 된다고 규정하고 있다. 그러므로 보건소는 지역사회 중심의 재난 관리 계획을 구성하고 이를 운영하며, 재난 현장에서의 응급 치료 대응 과정은 구조/ 구명을 책임지고 있는 공공기관인 소방서와 지역의 응급의료병원에게 위임한다. 즉 지역사회 재난 관리 계획이 보건소 주도하에 관내 병원과 관련기관(소방서. 경찰서)이 협동하여 만들고 업무를 명확히 분담하여 연계방안을 만든다. 이는 재난관리 대처에 성공여부를 결정하는 주요 요인이다. 4 대한 적십자사의 지역사회 주민에 대한 교육 프로그램은 연중 열리고 있다. 그러나 대부분의 교육주제는 건강증진 영역이며. 응급의료 관리는 전체 교육시간의 8%를 차지하며 이중 재난 준비를 위한 주민 교육 프로그램은 없다. 또한 특정 연령층이 모여있는 학교의 경우도 정규 보건교육 시간이 없기 때문에 생명구조나 응급처치를 체계적으로 배우고 연습할 기회가 없으면서 국민의 재난 준비의 기반확대가 되고 있지 못하다. 5. 병원은 재난 관리 위원회를 군성하여 병원의 진료권역 내에 있는 여러 자원을 감안한 포괄적인 재난관리계획을 세우고, 지역사회를 포함한 훈련을 해야 한다. 그러나 현재 병원은 명목상의 재난 관리 계획을 갖고 있을 뿐이다. 6. 재난관리 준비도를 평가할 때 병원응급실 치료 팀의 인력과 장비 등은 비교적 기준을 충족시키고 있었으나 병원의 재난 관리 계획은 전혀 훈련되고 있지 못하였다 그러므로 우리나라 재난 관리의 준비를 위해서는 현장의 응급의료체계, 재난 대응 계획, 이의 훈련을 통한 주민교육이 선행되어야만 개선될 수 있다. 즉 민방위 훈련 모델이 아닌 응급의료 서비스 모델에 입각한 장기적 노력과 재원의 투입이 필요하며, 지역사회를 중심으로 대응 준비와 이의 활성화 전략 개발, 훈련과 연습. 교육에 노력을 부여해야 한다. 7. 현장의 1차 응급처치자에 대해서는 법적으로 명시하고 있는 역할이 없다. 한국에서는 응급구조사 1급과 2급에 대한 교육과 규정을 1995년 이후 응급의료에 관한 법률에서 정하고 있다. 이 교육과정은 미국이 정하고 있는 응급구조사 과정 기준과 유사하지만 실습실이나 현장에서의 실습시간이 절대적으로 부족하다. 덧붙여 승인된 응급구조사 교육 기관의 강사는 강사로서의 자격기준을 충족할 뿐 아니라 실습강사는 대체적으로 1주일의 1/2은 응급 구조차를 탑승하여 현장 활동을 끊임없이 하고 있으며, 실습은 시나리오 유형으로 진행된다. 그러므로 우리나라의 경우 응급 구조사가 현장 기술 인력으로 역할 할 수 있도록 교과과정 내에서 실습을 강화 시켜야하며, 졸업생은 인턴쉽을 통한 현장 능력을 배양시키는 것이 필요하다. 8. 간호사의 경우 응급전문간호사의 자격을 부여받게 됨에 따라, 이를 위한 표준 교육 지침을 개발함으로써 병원 전 처치와 재난시 대응할 수 있는 역량을 보완해야 한다. 또한 현 자격 부여 프로그램 내용을 고려하여 정규자격 간호사가 현장 1차 치료자(first responder)로 역할 할 수 있도록 간호학 교과과정을 부분 보완해야한다.

• 한국응급구조학회지
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• 제1권1호
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• pp.54-70
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• 1997