The purpose of this study is to determine the effectiveness of routine meatal care on the reduction of catheter-associated urinary tract infection (UTI). The study was carried out on 30 patients with foley catheters in an intensive care unit of a general hospital from September 30 to April 1, 1998. Participants were both male and female. Data were collected from each patients by urinary specimen obtained with aseptic collection technique at the 3rd and the 7th day of the experiment after giving daily mental care with 10% betadine for periods ranging from 1st to 7th day to the experimental group but not to the control group. The results are as follows : 1. The rate of urinary tract infection within the experimental group was 0.0%, at the 3rd day of the experiment and 20.0% at the 7th day, but that of the control group was 20.0% at the 3rd day and 7% at the 7th day. There was a significant difference in urinary tract infection rate between the two groups at the 3rd day but no significant difference at the 7th day. 2. In the control group, the rate of UTI was 0.7% for male and 13.3% for female at the 3rd day, and 6.7% for male and 40% for female at the 7th day. In the experimental group, the rate of UTI was 6.7% for male and 0.0% for female at the 3rd day and 13.3% for male and 20% for female at the 7th day of experiment. There was a no significant difference between male and female. 3. By comparing the rate of UTI to the length of time the urinary catheter was in place, the longer the catheter was in place the more significant was the rate of UTI. 4. Microorganisms isolated in the control group were bacteria for 7 cases and fungus for 3 cases but in the experimental group, only 2 cases of bacteria were isolated.
Objective: The aim of this study is to describe the effects of Paljung-san on a patient with a catheter-associated urinary tract infection following a cerebral stroke. Methods: The patient was treated with herbal medicine (Paljung-san), and the effects of the treatment were evaluated using blood laboratory tests (C-reactive protein, erythrocyte sedimentation rate, and white blood cell count) and routine urine analysis. Results: After treatment, the patient's level of infection, as determined by the blood laboratory test and urine analysis, also improved. Conclusion: The results suggest that herbal medicine (i.e., Paljung-san) may be effective for treating catheter-associated urinary tract infections.
The purpose of this study was to identify the effectiveness of bladder training on self voiding after removal of catheter in female patients with craniotomy, finally to develop a bladder rehabilitation program for cognitive impaired patients. Nonequivalent control group posttest design was used. The population of this study consisted of 34 hospitalized neurosurgical patients, all patients have been received craniotomy. 17 patients were assigned to the experimental group and another 17 patients to the control group. The homogeneity of general characteristics of the subjects was no significant difference. Bladder training program consisted of pre-training education, the bladder training, positive verbal reinforcement. The experimental group has been received bladder training and the control group has been received gravity drainage. The dependent variable, the frequency of voiding trial untill self voiding achieves, the frequency of urinary retention, the amount of residual urine, the occurrence, of urinary incontinence, were measured during 3 days after catheter removed. The data analyzed with SPSSWIN ; frequency, percentage, t-test and $X^2$-test were used to analyze homogeneity of general characteristics of subjects between the experimental and the control group. T-test, Mann-Whitney U test, and $X^2$-test were used to determine the effect of bladder training. The result of the study were as follows : There was significant difference in the frequency of voiding trial untill self voiding achieves between the experimental group and the control group. There was no significant difference in the frequency of urinary retention between the experimental group and the control group. There was no significant difference in the amount of residual urine between the experimental group and the control group. However, there was significant difference in the amount of residual urine in urinary retention patients. There was significant difference in the occurrence of urinary incontinence between the experimental group and the control group. In conclusion, bladder training program as a nursing intervention was effective in conclusion, bladder self voiding ability after removal of catheter for craniotomy patients. Therefore, it is recommended to use the bladder training program clinically for the bladder management of cognitive impaired patients.
Kim, Tae-Gyun;Chung, Won-Sang;Kang, Jung-Ho;Kim, Young-Hak;Kim, Hyuck;Jee, Heng-Ok;Lee, Chul-Bum;Ham, Shi-Young
Journal of Chest Surgery
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v.35
no.4
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pp.290-295
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2002
Backgroud: Pneumonectomy carries the possibility of numerous dangerous complications as well as the vast effect the operation itself has on the cardiopulmonary function. Most of operations are done with the insertion of the chest tubes upon completion, but because of the high incidence of pyothorax as its complications, we have tried to analyze and compare the cases without inserting the chest tubes. Material and Method: During a 5 year period from January, 1996 to December 2000, 100 cases, which were operated at the Hanyang University Hospital, were selected using the patient's charts. The age, gender, indication of operation, associated diseases, and operation site(left or right) were classified accordingly and the postoperative complications and mortality were statistically analyzed using the $\chi$ 2-test. After resecting the lung, the intrathoracic pressure was set at -15 ~ -20cm $H_2O$ using the nelaton catheter, and the thoracotomy site was then closed. The gradual collection of the fluid and blood in the thorax of the operated side, as well as the mediastinum location, were observed carefully for 4~5 days postoperatively with the aid of the simple chest x-rays. Result: Of the 100 cases, 16 cases of pulmonary tuberculosis(16%), 81 cases of lung tumor(81%), 2 cases of bronchiectasis(2%), and 1 case of aspergilloma associated bronchiectasis were noted. There were 8 mortality cases(8%), and of the 34 cases(34%), 44 complications were noted. The age, sex, and operation site(left or right) were not statistically significant with the complications. 7 of the 16 cases of pulmonary tuberculosis(44%) and 27 of the 81 cases of lung tumor(33%) had complications, but they were found not to be statistically significant. The increase of the complication rate in the pulmonary tuberculosis patients was 3.86. The evidence of postoperative bleeding was observed in 6 cases with the 3 cases being the pulmonary tuberculosis patients and the 3 cases were others. This shows that the increase in postoperative bleeding in the pulmonary tuberculosis is statistically significant(p=0.019). Of the 100 cases, there were 8 mortality cases(8%), with 5 cases from the 81 cases of the lung tumor group(6.1%), 3 cases from the 16 cases of pulmonary tuberculoses group(18.7%).
Purpose In PET/CT exam, washed-out artifact could occur due to severe motion of the patient and high specific activity, it results in lowering not only qualitative reading but also quantitative analysis. Scatter limitation correction by GE is an algorism to correct washed-out artifact and recover the images in PET scan. The purpose of this study is to measure the threshold of specific activity which can recovers to original uptake values on the image shown with washed-out artifact from phantom experiment and to compare the quantitative analysis of the clinical patient's data before and after correction. Materials and Methods PET and CT images were acquired in having no misalignment(D0) and in 1, 2, 3, 4 cm distance of misalignment(D1, D2, D3, D4) respectively, with 20 steps of each specific activity from 20 to 20,000 kBq/ml on $^{68}Ge$ cylinder phantom. Also, we measured the distance of misalignment of foley catheter line between CT and PET images, the specific activity which makes washed-out artifact, $SUV_{mean}$ of muscle in artifact slice and $SUV_{max}$ of lesion in artifact slice and $SUV_{max}$ of the other lesion out of artifact slice before and after correction respectively from 34 patients who underwent $^{18}F-FDG$ Fusion Whole Body PET/CT exam. SPSS 21 was used to analyze the difference in the SUV between before and after scatter limitation correction by paired t-test. Results In phantom experiment, $SUV_{mean}$ of $^{68}Ge$ cylinder decreased as specific activity of $^{18}F$ increased. $SUV_{mean}$ more and more decreased as the distance of misalignment between CT and PET more increased. On the other hand, the effect of correction increased as the distance more increased. From phantom experiments, there was no washed-out artifact below 50 kBq/ml and $SUV_{mean}$ was same from origin. On D0 and D1, $SUV_{mean}$ recovered to origin(0.95) below 120 kBq/ml when applying scatter limitation correction. On D2 and D3, $SUV_{mean}$ recovered to origin below 100 kBq/ml. On D4, $SUV_{mean}$ recovered to origin below 80 kBq/ml. From 34 clinical patient's data, the average distance of misalignment was 2.02 cm and the average specific activity which makes washed-out artifact was 490.15 kBq/ml. The average $SUV_{mean}$ of muscles and the average $SUV_{max}$ of lesions in artifact slice before and after the correction show a significant difference according to a paired t-test respectively(t=-13.805, p=0.000)(t=-2.851, p=0.012), but the average $SUV_{max}$ of lesions out of artifact slice show a no significant difference (t=-1.173, p=0.250). Conclusion Scatter limitation correction algorism by GE PET/CT scanner helps to correct washed-out artifact from motion of a patient or high specific activity and to recover the PET images. When we read the image occurred with washed-out artifact by measuring the distance of misalignment between CT and PET image, specific activity after applying scatter limitation algorism, we can analyze the images more accurately without repeating scan.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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