Ever since the World Health Organization classified Helicobacter pylori as a class I carcinogen, a variety of discussions over the actual role of H. pylori infection in gastric carcinogenesis has existed. Although a majority of researches support the positive correlation between H. pylori infection and the development of gastric cancer, many aspects of this association are yet uncertain, and some data even suggest that there may be no correlation between H. pylori infection and gastric carcinogenesis. However, there are proofs indicating these reports underestimated the prevalence of H. pylori infection and therefore, the association of the infection and gastric adenocarcinoma. In this report, I reviewed the epidemiology of H. pylori and gastric cancer, evidence supporting and against the positive correlation of the infection and the disease, and the possible pathological role H. pylori infection may have in gastric carcinogenesis referring particular to published literature. As a conclusion, despite a few reports of a possible negative or no relationship between gastric cancer and H. pylori infection, I was able to find that H. pylori infection did have a pathological role in the development of gastric cancer.
Park, Hyo-Jun;Kim, Keung-Mi;Choi, Min-Gew;Noh, Jae-Hyung;Sohn, Tae-Sung;Bae, Jae-Moon;Kim, Sung
Journal of Gastric Cancer
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v.9
no.2
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pp.63-67
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2009
Splenic marginal zone lymphoma (SMZL) is a rare type of non-Hodgkin's lymphoma (NHL). We report here on a patient who displayed the synchronous occurrence of SMZL and early gastric cancer (EGC). The patient was a 74 year-old male with liver cirrhosis. An EGC in the gastric antrum was diagnosed and the preoperative abdomen computed tomography scan revealed splenomegaly and intra-abdominal lymphadenopathy. We performed subtotal gastrectomy and the postoperative pathologic examination revealed adenocarcinoma limited to the gastric mucosa and SMZL in the lymph nodes. The patient recovered from the surgery without complications and is now awaiting chemotherapy. SMZL has an indolent clinical course with good long-term survival and so there is the possibility of the occurrence of a second primary malignancy. Rare cases of a second primary malignancy being diagnosed along with SMZL have been described in the literature. Patients with SMZL should be carefully followed after treatment to detect the possible occurance of a second primary malignancy.
F-18 FDG-PET/CT could be used to evaluate the surveillance of recurrent stomach cancer, but some cases reported as false-positives. The authors found an activated charcoal granuloma from intraperitoneal chemotherapy by using a curative resection and mitomycin C for stomach cancer. A mass behind the right colon that showed on CT 6 months after an operation in a 46-year-old male patient had no progression in size, but 36 months after the operation, an increase was seen on F-18 FDG-PET/CT, and a metastatic tumor was suspected. The tumor was resected by an explorative laparotomy and was diagnosed as being an activated charcoal granuloma based on the histologic finding. Based on this case, we should be reminded of the possibility of a false-positive on analysis of F-18 FDG-PET/CT caused by an activated charcoal granuloma in a patient who has intraperitoneal chemotherapy.
Purpose: Cancer is a genetic disease caused by alterations in key regulators of cell growth and cell turnover, We investigated apoptotic cell death and cell proliferation in gastric adenomas and adenocarcinomas. Materials and Methods: The TdT-mediated dUTP-biotin nick end labelling (TUNEL) method and immunohistochemistry for Ki-67 were peformed, using paraffin-embedded tissues of 41 gastric adenomas and 100 gastric adenocarcinomas. These results were compared with histopathologic parameters. Results: The Ki-67 labelling index was higher in adenocarcinomas than in adenomas and the apoptotic index was higher in adenomas than in adenocarcinomas. There were no significant difference between the apoptotic index/Ki-67 labelling index and clinicopathological parameters. Conclusion: We propose that cell proliferation is more closely associated with gastric adenocarcinomas than apoptosis is, but that neither has any clinical significance as a prognostic factor in gastric adenocarcinomas. (J Korean Gastric Cancer Assoc 2006;6:91-96)
An adenomyoma of the gastrointestinal tract is a rare, benign, tumor-like condition histologically characterized by glandular structures embedded within a smooth muscle stroma. An adenomyoma has been considered to be as an abortive variant of an ectopic pancreas. An ectopic pancreas is defined as the presence of pancreatic tissue that lacks anatomic and vascular continuity with the main body of the pancreas. Common sites of an ectopic pancreas are the stomach, duodenum, and upper jejunum. An adenomyoma may rarely undergo a malignant transformation or cystic dystrophy. Recently, the authors an experienced a case of an incidental adenomyoma of the stomach associated with early gastric carcinoma. We report that case here.
Park, Jong-Ik;Kang, Sung-Gu;Park, Sang-Su;Yoon, Jin;Kim, Il-Myung;Shin, Dong-Gue
Journal of Gastric Cancer
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v.6
no.3
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pp.193-197
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2006
Melanoma is a malignant neoplasm of melanocytes most frequently arising from the skin, but primary melanoma can also arise from the mucosa of the gastrointestinal tract. Gastrointestinal melanomas are most commonly metastases from a cutaneous melanoma. Primary melanoma of the stomach is rare and carries a poor prognosis. Reported here is the case of a 75-year-old man with a primary gastric melanoma who presented with a melena, abdominal pain, and weight loss. Most cases of melanoma are treated by excision of the primary tumor. Patients with melanoma have been treated with adjuvant chemotherapy, radiation therapy, and immunotherapy. None of these modalities has been demonstrated to prolong the survival rate. To improve long-term disease-free survival, early diagnosis and surgical intervention are very important.
Purpose: Patients with hematologic diseases such as chronic myeloid leukemia (CML) or chronic lymphoid leukemia (CLL) are known to have an increased chance of acquiring a secondary neoplasm. Stomach cancer is one of the most common malignant diseases in Korea, and we investigated whether the incidence of secondary stomach cancer in patients with a hematologic disease increases, in order to determine if a more intensive screening program for detecting secondary gastric cancer was required. We also investigated the safety of performing a gastrectomy in hematologic disease patients. Materials and Methods: From 1992 to 2006, the medical records of 8376 patients diagnosed with one of the six common hematologic diseases were reviewed. Results: Nine secondary stomach cancers were found among the 8376 patients during the 15-year observation period. No surgical-related complications occurred, and there was no recurrence of stomach cancer if detected early. Conclusion: It seems that a more intensive screening program for detecting secondary gastric cancer in hematologic disease patients is not required, and surgery is not risky in these patients.
A monoclonal antibody to PCNA, which can be used on routinely processed tissue, was applied to 25 cases of gastric adenomas and 64 cases of gastric adenocarcinomas in order to diffentiate adenoma and adenocarcinoma and also to evaluate the prognostic value in adenocarcinoma. The results were summerized as follows: The peNA labelling index was $29.14{\pm}12.77%$ in control, $44.09{\pm}17.11%$ in adenoma and $80.15{\pm}10.69$ in adenocarcinoma, resulting in significant increase in adenocarcinoma compared to adenoma. In adenocarcinoma, no significant correlation was observed between PCNA labelling index and histologic grade, and there was increased tendency of PCNA labelling index in proportion to depth of invasion without statistical significance. The PCNA index was significantly increased in advanced adenocarcinoma compared to early gastric carcinoma, and also in positive nodal metastasis group than in negative group. From above results, the PCNA stain will be able to provide a helpful method for the differential diagnosis between gastric adenoma and adenocarcinoma, and could be a useful prognostic factor in adenocarcinoma if other factors are considered together.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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