• 제목/요약/키워드: 요골 골절

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요골골절에 사용된 금속판에 의한 장무지 굴곡건의 지연성 파열 (Delayed Rupture of Flexor Pollicis Longus by Plate for Fracture of the Distal Radius)

  • 황소민;안성민;오경석;김진형;이준호
    • Archives of Plastic Surgery
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    • 제35권6호
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    • pp.751-754
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    • 2008
  • Purpose: Delayed rupture of flexor pollicis longus as a sequelae of the plate inserted for distal radius fracture is a very rare. This is the first case reported and published in Korea. Methods: A 48 years old female patient visited hospital, complaining flexor disturbance of interphalangeal joint of left thumb, which suddenly occurred without any external wound. We found that she had received operation of fixing plate for fracture of left distal radius 10 years ago. As operational opinion, we have checked that flexor pollicis longus tendon has been ruptured with oblique ways being stimulated by extended plate to palmar side over long period. Results: Authors performed tenorrhaphy of flexor pollicis longus without tendon graft and presented a successful active flexion of the left thumb interphalangeal joint 1 year after the operation. Conclusion: If the extruded part of the end plate is observed during the operation or follow-up, it is considered to be necessary to get rid of the plate as early as possible after the fracture healing.

상완골 골절과 동반된 요골 신경 손상에서 자가 비복 신경 이식술의 결과 (Results of the Autogenous Sural Nerve Graft for Ruptured Radial Nerve in the Closed Humerus Shaft Fracture)

  • 이준모;임영진;박종혁
    • Archives of Reconstructive Microsurgery
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    • 제14권2호
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    • pp.138-143
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    • 2005
  • In the high radial nerve palsy caused by displaced humeral shaft fracture, radial nerve have to be explored in the fracture site. 5 cases of the ruptured radial nerve at the fracture site of the humerus from January 1993 through January 2005 were treated at first by open reduction and internal fixation with plates and screws fixation and then defective radial nerves were grafted with autogenous sural nerves by microsurgical epineurial and or perineurial neurorrhaphy. At average 30.4 months follow-up, 5 cases were recovered from motor and sensory deficit with solid bony union of the humerus shaft fracture. Authors have confirmed that ruptured radial nerve in the humerus shaft fracture grafted with autogenous sural nerve with microsurgical epineurial and or perineurial neurorrhaphy would be expected good motor and sensory recovery.

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교통사고로 발생한 원위 요골 골절에 대한 한방복합 입원치료로 호전된 증례 보고 (The Clinical Effect of Complex Korean Medical Admission Treatment in Patients with Fractures of Distal Radius by Traffic Accident: 2 Cases Series Report)

  • 최규철;이지원;배지은;김동진;홍정수;경다현
    • 한방재활의학과학회지
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    • 제31권1호
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    • pp.187-193
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    • 2021
  • Objectives To report two patients with distal raidus fracture after a traffic accident improved by the complex of Korean medical admission treatment. Methods We collected data from April 2019 to October 2019. We surveyed the validity of the treatment with the range of motion (ROM), the European quality of life-5 dimension (EQ5D) and a numerical rating scale (NRS) at admission, two weeks, and discharge date of hospitalization. Results At the end of treatment, both patients had increased ROM, EQ5D and reduced NRS scores. Conclusions After the Korean medicine admission treatment, two patients showed to have been effective.

압박 긴장대 방법을 이용한 구상 돌기 골절의 견고한 고정과 조기 운동을 통한 주관절 기능의 향상 (Improvement of the Elbow Function with Early Mobilization and Rigid Fixation of Coronoid Fracture by Tension Band Technique)

  • 류인혁;서보건;김형진;정재익;김경철
    • Clinics in Shoulder and Elbow
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    • 제12권2호
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    • pp.159-166
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    • 2009
  • 목적: 압박 긴장대 방법을 이용한 작은 구상 돌기 골절의 견고한 고정과 주관절의 조기 운동을 통한 기능의 향상 및 그 결과를 분석하고자 한다. 재료 및 방법: 주관절 내측접근법으로 K-강선과 철선을 이용하여 고정된 8예의 구상돌기 골절을 대상으로 하였다. 분류상 8예 모두 Regan-Morrey type 2였으며 O'Driscoll 분류12)로는 tip형(subtype 2)가 예, anteromedial 형 (subtype 2, 1예 그리고 subtype 3, 2예)3예였다. 동반 손상으로는 측부인대 파열이 6예, 요골두 및 경부골절이 4예였으며 모두 함께 치료하였다. 술 후 5~7일간의 고정 치료 후 경첩 보조기 (hinge brace)을 착용한 상태에서 술후 6주까지 능동적 운동을 허용하였다. 술 후 통증의 여부, 관절 운동 범위, Mayo elbow performance score(MEPS)을 이용한 기능적 평가 방법을 이용하여 치료 결과를 분석하였다. 평균 11 (6~28)개월 추시 하였으며 척골 신경 증상에 대해서도 함께 조사하였다. 결과: 모든 구상돌기 골절은 내고정용 도구의 실패 없이 모두 유합되었다. 평균 2.2 (2~4)개의 K-강선이 사용되었다. 관절운동 범위에 대해 신전은 평균 $3^{\circ}(0^{\circ}\sim25^{\circ})$, 굴곡는 평균 $137^{\circ}(130^{\circ}\sim140^{\circ})$, 회내전은 평균 $69^{\circ}(45^{\circ}\sim90^{\circ})$, 회외전은 $78^{\circ}(45^{\circ}\sim90^{\circ})$이였다. MEPS는 평균 96 (65~100) 이였다. 척골 신경 증상은 terrible triad 1예에서 첫 수술 (index operation)후 요골두를 절제하고 내측 측부 인대의 기능 부전이 있는 1예에서 관찰되었다. 결론: 쉽게 구할 수 있으며 가격이 저렴한 K-강선과 철선을 이용한 압박 긴장대 방법은 충분히 견고하여 조기에 능동적 운동을 허용할 수 있어 주관절의 기능 향상을 가져올 수 있었다. 이 방법은 특히 다발성 소형 구상 돌기 골절의 경우 유용한 하나의 고정 방법으로 생각된다.

총상 골절 개에서 자가골 이식과 주관절 고정술 (Elbow Arthrodesis with bone Autograft for the Management of Gunshot Fracture in a Dog)

  • 이종일;알람;김남수
    • 한국임상수의학회지
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    • 제22권1호
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    • pp.60-64
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    • 2005
  • 체중 23kg, 나이 6세된 수캐 잡종 사냥개가 왼쪽 주관절에 총상을 입어 전북대학교 수의과대학 동물병원에 내원하였다. 방사선 사진에서 요골 척골 근위부에 복잡골절과 주관절 돌기 후방에 금속성 탄환이 발견되었다. 첫 번째 외과처치는 탄환을 제거하고 bone plate, bone screw, K-wire등을 이용하여 정복 고정하였으나 실패하였다. 두 번째 시도는 주관철 고정술과 13번째 늑골로부터 얻은 자가골을 이용하여 결손부를 충진 하였다. 결과가 만족스럽지 못하여 자가골 재이식과 3번째 수술을 실시하여 주관절의 안정된 고정상태를 유지 할 수 있었다. 60주가 지난 현재 평상시 활동에는 커다란 문제점이 없지만 속보 혹은 뛰는 경우 관절 고정술을 실시한 다리를 들고 세 다리만 사용하는 아쉬움이 있다.

개에서 불용성 근위축과 골절 치유에 대한 Nandrolone decanoate의 효과 (Effect of Nandrolone Decanoate on Disuse Muscle Atrophy and Bone Beating in Dogs)

  • 윤성진;임지혜;미자누르 라흐만;변예은;김완희;권오경
    • 한국임상수의학회지
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    • 제22권4호
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    • pp.336-341
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    • 2005
  • 개에서 Nandrolone decanoate(ND)의 수술 후 외고정 등에 의한 불용성 근위축과 골절 치유에 미치는 영향을 평가하기 위하여 본 실험을 실시하였다 $3.3\~5.5kg,\;2\~4$세의 건강한 잡종견 20두를 대조군(A군, 4두), 1.5mg/kg ND 투여군(수술 직후 투여 - B군, 8두), 7.5mg/kg ND 투여군(수술 직후 투여 - C군, 8두)으로 나누어 무작위로 실험에 사용하였다. 요골의 골간에 골절을 유발하여 1mm 간격을 유지하며 plate로 고정하였다 ND (Deca-Durabolin 50mg/ml, 한화제약 주식회사)투여 군은 1.5mg/kg혹은 7.5mg/kg용량의 ND를 수술 직후, 일주일에 일회씩 근육 내로 8주간 투여하였다. 수술 후 4주간 로버트 존스 포대법을 실시한 후 제거하였다. 체중과 근육의 변화를 수술 직후, 수술 2, 4, 8주 후에 각각 측정하였다 ND 투여 후 4주와 8주에 조직학적 검사를 실시하였다. 근육량의 변화는 A, B 및 C 각 군에서 수술 8주 후에 수술 전 근육량의 $-2.75\pm0.16\%,\;1.68\pm0.11\%$$1.74\pm0.48\%$의 변화를 보였다. 근육량은 대조군과 비교하여 투여군에서 투여 4주 후부터 유의적으로 증가하였다 (p<0.05). 투여군에서 용량 의존적 차이는 보이지 않았다. 조직학적 평가에서 ND투여 4주 후 투여군에서 골절된 골 사이에 형성된 섬유 결합조직층이 대조군과 비교하여 더 많이 형성되었다. 5주 후 투여군에서 섬유결합 조직층이 더욱 치밀해졌다. 이상의 결과로 보아 ND투여는 수술 후 외고정 등에 의한 불용성 근위축의 예방과 골절 치유에 유용할 것으로 사료된다.

산업의 주식시장 선행성에 관한 실증분석 - 자산간 수익률 예측 가능성 - (A Study on Industries's Leading at the Stock Market in Korea - Gradual Diffusion of Information and Cross-Asset Return Predictability-)

  • 김종권
    • 대한안전경영과학회:학술대회논문집
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    • 대한안전경영과학회 2004년도 추계학술대회
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    • pp.355-380
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    • 2004
  • 이 논문은 과거의 산업 포트폴리오 수익률이 어떻게 확률추세(stochastic trend)로부터 전체 주식시장과 두 가지 거시경제 변수(경기동행지수와 산업생산)들을 예측할 수 있는 지를 알아보는 데에 초점을 두고 있다. 먼저, 산업들의 포트폴리오 수익률과 전체 주식시장 수익률이 VAR모형을 토대로 볼 경우 Granger 인과관계를 갖고 있는지를 살펴보았다. 이 분석의 결과에서 건설, 금속, 무역, 반도체, 보험, 비금속광물, 서비스, 섬유, 식료, 운수/창고, 유통, 의류, 자동차부풀, 전기전자, 정유, 조선, 종이/목재, 증권, 컴퓨터, 통신, 화학 등 21개 업종은 각 산업별 포트폴리오 수익률이 전체 주식시장 수익률을 $5\%$ 수준에서 통계적으로 유의한 영향을 주고 있음을 알 수 있었다. 이들 21개의 산업별 포트폴리오 수익률은 경제적으로도 중요한 의미를 지니고 있다. 즉, 당월(t)의 비금속광물과 정유, 금속 포트폴리오 수익률 등은 다음 월(t+1)의 전체 주식시장 수익률과 음(-)의 상관관계를 갖고 있는 것을 알 수 있었다. 이는 역사적인 데이터를 살펴볼 때, 이들 산업 제품의 가격의 상승은 향후 경제에 악영향을 주기 때문인 것이다. 반면에, 의류 및 무역 등의 경우에는 반대로 이들 산업들의 포트폴리오 수익률이 전체 주식시장 수익률과 양의 상관관계를 나타내 이들 산업들에 있어서 높은 수익률은 향후 경제가 상승국면이 예상됨을 나타내어 주고 있다. 이와 같은 산업별 포트폴리오 수익률과 거시경제변수 간의 높은 상관관계를 토대로 하여 전체 주식시장 수익률 예측을 가능하게 하는 업종 정보(sector information)의 점진적 확산(slow diffusion) 현상이 발생하게 되는 것이다.수 있었다.의 20세 이하 골절 및 탈구가$30.3\%까지 감소하게되어 년도가 증가함에 따라 청장년 층에 비하여 소아골절 및 탈구가 전체적으로 감소하는 경향을 보였다. 스키골절의 부위별 발생빈도는 1990년 이전까지 하지골절 및 탈구가 많았으나 이후 점차 상지의 골절 탈구가 증가하였다 하지에서 가장 많은 골절은 경골 골절이었으며, 경골골절은 회전력에 의한 나선형골절이 $76.5\%로 가장 많았고 년도에 따른 변화는 보이지 않았다. 스키손상의 발생빈도는 초기에 비하여 점차 감소하는 경향을 보였으며, 손상의 특성도 부위별, 연령별로 다양한 변화를 나타내었다.해가능성을 가진 균이 상당수 검출되므로 원료의 수송, 김치의 제조 및 유통과정에서 병원균에 대한 오염방지에 유의하여야 할 것이다. 확인할 수 있었다. 이상의 결과에 의하면 고농도의 유기물이 함유된 음식물쓰레기는 Hybrid Anaerobic Reactor (HAR)를 이용하여 HRT 30일 정도에서 충분히 직접 혐기성처리가 가능하며, 이때 발생된 $CH_{4}$를 회수하여 이용하면 대체에너지원으로 활용 가치가 높은 것으로 판단된다./207), $99.2\%$(238/240), $98.5\%$(133/135) 및 $100\%$ (313)였다. 각각 두 개의 요골동맥과 우내흉동맥에서 부분협착이나 경쟁혈류가 관찰되었다. 결론: 동맥 도관만을 이용한 Off pump CABG를 시행하여 감염의 위험성을 증가시키지 않으면서 영구적인 신경학적 합병증을 일으키지 않았고 좋은 혈관 개존율을 보여주었다. 따라서 동맥 도관을 이용한 Off pump CABG는 관상동맥의 협착의 정도에

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생체 내 경골의 피질골에서 시간역전 램파의 군속도와 피질골 특성 사이의 상관관계 (Correlations between the group velocity of time-reversed Lamb waves and cortical bone properties in tibial cortical bone in vivo)

  • 이강일
    • 한국음향학회지
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    • 제42권6호
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    • pp.559-564
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    • 2023
  • 노화 및 골다공증으로 인한 경골 또는 요골과 같은 긴 뼈의 외부 껍질을 구성하는 피질골의 골강도 변화는 골절의 위험인자로 알려져 있다. 본 연구에서는 시간역전법을 이용하여 생체 내 경골의 피질골에서 발생된 시간역전 램파의 군속도를 측정하고, 군속도가 피질골의 골강도와 밀접한 관련이 있는 cortical bone thickness(cTh) 및 cortical bone mineral density(cBMD)와 갖는 상관관계를 조사하였다. 7명의 실험대상자의 우측 경골에서 측정된 시간역전 램파의 군속도는 cTh와 r = 0.90(p < 0.0001)의 매우 높은 상관관계를 보이며, cBMD와는 r = 0.69(p < 0.0001)의 상대적으로 낮은 상관관계를 보이는 것으로 나타났다. 본 생체 내 연구의 한계점은 단지 7명의 건강한 성인으로 구성된 정상군에 대하여 시간역전 램파의 군속도가 측정되었다는 것이다. 향후 다수의 건강한 성인 및 골다공증 환자로 각각 구성된 정상군 및 골다공증군에 대한 후속연구를 통하여 시간역전 램파의 임상적 유용성이 입증된다면 골다공증 진단을 위한 정량적 초음파 기술의 신뢰도를 향상시킬 수 있을 것으로 기대된다. 또한 시간역전 램파의 군속도를 측정하기 위한 골격 부위를 경골뿐만 아니라 대퇴골 또는 요골까지 확장시킬 필요가 있다.

인라인스케이트와 관련된 손상 (Injuries Associated with Inline Skating)

  • 송하헌;김정우;조용우;양정환
    • 대한정형외과스포츠의학회지
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    • 제3권1호
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    • pp.25-30
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    • 2004
  • 목적: 인라인 스케이트 사용자가 증가함에 따라 부상도 증가하여 인라인 스케이트 손상에 대한 인식이 높아지고 있는 상태이나, 부상 요인 정도에 대한 연구가 미흡하여 인라인 스케이트와 관련된 급성 손상과 과사용 손상에 대해 알아보고, 이런 손상을 예방할 수 있는 방법에 대해 기술하고자 한다. 결과: 급성 손상은 주로 10대에서 많이 발생하고, 도로나 인도변에서 동작의 미숙이나 충돌에 의해 발생하며, 손상은 요골 원위부 골절, 손목 관절 염좌, 주관절 부위 골절 순으로 많이 발생 하였으며, 보호 장비를 제대로 착용하지 않은 경우가 많았다. 과사용 손상은 주로 인라인 상급자에서 발생하는데, 이 손상은 대개 부츠 자체 때문에 발생하거나, 부츠에 관련하여 발생하거나, 적절하지 않은 스케이팅 기술에 의해 발생하는 것으로 생각된다. 결론: 인라인 스케이트와 관련된 손상중 급성 손상을 예방하기 위해서는 보호 장비를 잘 착용하고, 정지 동작들을 정확하게 습득한 후, 안전한 장소에서 탈 수 있도록 교육을 시켜야 할 것으로 생각된다. 또한 과사용 손상을 예방하기 위해서는 발에 잘 맞는 스케이트를 선택하는 것이 중요하고, 정확한 스케이팅 기술의 습득과 충분한 휴식을 하는 것이 중요하겠다.

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리듬게이머에서 발생한 자발적 장무지신전건파열: 증례보고 (Spontaneous Rupture of the Extensor Pollicis Longus Tendon in a Rhythm Gamer: A Case Report)

  • 양석원;윤성현;김성현;권순민;김종필
    • Archives of Hand and Microsurgery
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    • 제24권1호
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    • pp.63-67
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    • 2019
  • 장무지신전건의 자연파열은 주로 요골 원위부의 리스터 결절(Lister's tubercle) 부위에 발생한 골절, 스테로이드 주사, 그리고 류마티스 관절염과 같은 염증성 병변에 의해서 제 3 신전 구획에서 주로 발생할 수 있다. 저자들은 반복적으로 손목관절의 운동을 이용하여 드럼 연주를 하는 리듬게임 후 발생한 장무지신전건의 자연파열 1예를 경험하였고, 본 증례와 같이 반복적이고 과도한 손목관절의 운동에 의해서도 장무지신전건이 파열될 수 있음을 문헌고찰과 함께 보고하고자 한다.