• 제목/요약/키워드: 억제대

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억제대 적용해 대한 가족의 정서적 반응 측정 도구개발 (Development and Testing of an Instrument to Measure Family's Emotional Response toward Physically Restrained Patients)

  • 이은남;하수진;강지연
    • 대한간호학회지
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    • 제38권4호
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    • pp.629-638
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    • 2008
  • Purpose: This was a methodological research to develop an instrument to assess the emotional response of family members of physically restrained patients. Methods: A primary instrument with 68 questions was developed based on literature review and semi-structured interviews with family members. A group of experts revised individual questions and removed 4 irrelevant questions. This secondary instrument, then, was tested with 199 family members of physically restrained patients in intensive care units of a university hospital. The validity and reliability of the instrument were tested by factor analysis. Results: After item analysis, 3 questions with a correlation coefficient under .30 were discarded and the questions with a factor loading under .45 on Varimax Rotation were also removed. After factor analysis on the final 37 questions, 7 factors were identified; avoidance, shock, helplessness, grudge, depression, anxiousness, and acceptance. The total variance explained was 55.63%. The reliability of this instrument was 0.93 of Cronbach's alpha. Conclusion: This instrument was statistically reliable and valid to measure family's emotional response to physical restraints of the patients. This instrument can be useful in assessing the effects of nursing interventions for family members of restrained patients.

중환자실 환자의 억제대 적용에 대한 가족의 정서적 반응 (Emotional Response of ICU Patients' Family toward Physical Restraints)

  • 강지연;이은남;박은영;이영옥;이미미
    • 성인간호학회지
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    • 제25권2호
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    • pp.148-156
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    • 2013
  • Purpose: The purpose of this study was to investigate the emotional response of family members of physically restrained patients in the intensive care units (ICUs). Methods: The study subjects were 200 family members of ICU patients who had been on physical restraints in two university hospitals. Data were collected using the "Instrument of family's emotional response toward physically restrained patients". Results: The mean score of familial emotional response was 2.69 out of a possible 5. The subcategory of acceptance was the highest with 3.56 points followed by depression (3.02), helplessness (2.94), anxiety (2.87), shock (2.74), avoidance (2.64), and grudge (2.08). Multiple stepwise regression analysis indicated that the age of family members, side effects of restraints, and information provision were the variables influencing on negative emotional response of family. Conclusion: Family members showed slightly negative emotional response toward the physical restraints. This finding could be influenced by their limited knowledge of the need for the restraints. Educational programs or fact sheets to be given to family members may be helpful.

노인요양시설의 신체적 억제대 프로토콜 개발 (Protocol for Physical Restraints of Patients in Nursing Homes)

  • 임미혜;고일선
    • 기본간호학회지
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    • 제20권4호
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    • pp.345-358
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    • 2013
  • Purpose: The purpose of this study was to develop a protocol that would help prevent accidents, apply physical restraints properly, and reduce the use of physical restraints in nursing homes. Method: A review of the literature and analysis of existing statutes and regulations were used to develop the preliminary protocol. To test the validity of this preliminary protocol, ten experts were selected from academia and clinical practice to review the protocol. The initial protocol was finalized after it had been reviewed by experts and tested for clinical validity in five different nursing homes. Result: The protocol consists of objectives, definitions and accident probability assessment, principle of using physical restraints, monitoring and documentation of physical restraints. Conclusion: The findings of this study can be used as guidelines to focus on preventing accidents arising out of use of physical restraints, assessing the probability of accidents, and reducing the use of physical restraints through preventive interventions. This will be helpful to prevent ethical, physical, or psychological problems arising from use of physical restraints and to protect the rights of elderly people in nursing homes.

일 대학병원 중환자실의 억제대 사용실태 (A Study on the Application of Physical Restraints in Intensive Care Units)

  • 김미연;박정숙
    • 기본간호학회지
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    • 제17권2호
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    • pp.177-186
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    • 2010
  • Purpose: The purpose of this descriptive study was to investigate the application of physical restraints in ICUs of a university hospital. Method: Data were collected from August 1 to October 1 2009, using a recording tool from Electric Nursing Records and an observation tool for physical restraints and related factors. Frequency, percentage, and paired t-test with the SPSS/WIN 16.0 program were used to analyze the data. Results: The application rate for physical restraints in 5 ICUs was 34.3%, the highest application rate was 48.4% in the neurosurgical ICU. The mean frequency for physical restraint application per patient was 1.14, and the mean hours of restraint application per incident was 113.01 hours. The most common complications of physical restraints were bruising and edema. Conclusion: Many ICU nurses use physical restraints when caring for patients who are at high risk for falls, including patients have high levels of acuity, decreased level of consciousness or increased irritability. When physical restraints are applied, patients show resistance against the use resulting in side effects of bruising and edema. Therefore, nurses should observe changes in restrain sites, perform nursing interventions to prevent complications, and minimize the use of physical restraints.

중환자실에서 피부손상을 감소시키기 위한 억제대 개발 및 적용효과 (Effect of a New Developed Physical Restraint to Reduce Skin Injury in Intensive Care Units)

  • 문정숙;이경남;이동숙
    • 기본간호학회지
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    • 제18권1호
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    • pp.28-36
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    • 2011
  • Purpose: The purpose of this study were to develop a new restraint for the intensive care units (ICU) and to investigate the application effect in comparison with a control group using existing restraints. Method: A non-equivalent control group non-synchronized quasi-experimental research design was used. The participants were 40 (control 20, experimental 20) patients who were recruited by convenience sampling the ICU of a university hospital. To avoid contamination of the experiment, data for the control group were collected prior to the experimental group. Measurement variables were edema and skin damage (redness and abrasion) at the application site, and nurses' perceived convenience in applying restraints. Results: Three days after applying the restraint, amount of edema at the application site was small and incidence of skin damage decreased in the experimental group in comparison with the control group. Also, score for application convenience measured by the nurses was higher in for the newly developed restraint than for existing restraints. Conclusion: Results indicate that the newly developed restraint has lower effects such as edema and skin damage and is more convenient compared with existing restraints, and is therefore recommended for patients in the ICU.

중환자실 환자의 팔꿈치 억제대 개발 및 적용 평가 (The Development and Evaluation of the Elbow Restraint on Patients in Intensive Care Unit)

  • 이지은;구미옥
    • 임상간호연구
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    • 제17권1호
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    • pp.90-100
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    • 2011
  • Purpose: This paper was to develop an elbow restraint which can reduce the side effects of the wrist restraint which was frequently used in an intensive care unit and to evaluate its application. Methods: A nonequivalent control group non-synchronized design was used. Subjects were 38 patients (elbow restraint group: 18, wrist restraint group: 20) and 20 nurses who used both restraints in medical intensive care unit at G National University Hospital. Restraints were applied to subjects for 72 hours. Data were collected from December 1, 2009 through March 31, 2010. The data collected were analyzed using $x^2-test$, Fisher's exact test, t-test, and ANCOVA using SPSS 12.0 program. Results: Elbow restraint significantly decreased range of wrist motion reduction, swelling and significantly increased the convenience of wearing restraint compared to wrist restraint. Conclusion: The new elbow restraint are more efficient than the old wrist restraint, which have been used in an intensive care unit, in terms of convenience of restraint application, range of joint motion and prevention of swelling.

소적백출산(消積白朮散)이 항암효과(抗癌效果) 및 Cisplatin부작용(副作用) 감소(減少)에 미치는 영향(影響)

  • 조종관
    • 혜화의학회지
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    • 제4권2호
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    • pp.255-272
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    • 1996
  • 소적백출산(消積白朮散)은 ${\ll}$화제국방(和劑局方)${\gg}$에 삼령백출산(蔘笭白朮散)에 정열해독약(淸熱解毒藥)인 와송(瓦松) 금은화(金銀花) 포공영(蒲公英)을 가미(加味)한 처방(處方)으로, 본방(本方)인 삼령백출산(蔘笭白朮散)은 비위허약(脾胃虛弱), 음식부진(飮食不振), 다곤소력(多困少力) 중만비대(中滿痺臺), 심정기천(心柾氣喘), 구토(嘔吐), 설사(泄瀉), 상한해수(傷寒咳嗽)를 치료목적(治療目的)으로 쓰여 온 이래(以來) 임상에서는 대편부실(大便不實), 구설(久泄), 옹달궤후(癰疸潰後) 불사식자(不思食者)를 치료(治療)하는데 다용(多用)되어 왔다. 종양(腫瘍)(Neoplasia)은 새로운 성장(成長)(New+ Glowth) 이라는 세포학적(細胞學的)으로 비정상세포(非正常細胞)의 과다증식(過多增殖)으로 인해 실질장기(實質臟器), 유강장기(有腔腸器), 및 골격(骨格), 피부조직(皮膚組織)에 비정상조직(非正常組織)을 형성(形成)하는 질환(疾患)이다. 현대적(現代的) 종양(腫瘍)과 유사(類似)한 한의학적(韓醫學的)인 병증(病症)은 ${\ll}$소문(素問)${\gg}$에서는 "궐산(厥疝), 복량(伏梁), 식적(息積)"으로 ${\ll}$영추(靈樞)${\gg}$에서는 "장담(腸覃), 석가"로 표시(表示)된 이후(以後)로 소원방(巢元方)은 징가, 식일, 석옹(石癰), 완저(緩疽), 석저(石疽) 등으로 표현(表現)하였다. 원인(原因)에 대(對)해서는 ${\ll}$내경(內經)${\gg}$에서는 허(虛)와 한기(寒氣), 한(寒) 열(熱)로 보았고, 그 외(外)의 학자(學者)들은 내허(內虛)와 기혈불순(氣血不順), 화(火), 한(寒), 기울(氣鬱), 음양불화(陰陽不和)등으로 보았다. 치료(治療)는 ${\ll}$내경(內經) 자법론(刺法論)${\gg}$에서 "정기재내(正氣在內) 사불가우(邪不可于)" 이라 하여 생명활동(生命活動)의 원동력(原動力)인 정기(正氣)의 역할(役割)을 강조(强調)하였고, ${\ll}$육원정기대론(六元正氣大論)${\gg}$에서는 "대적대취(大積大聚) 불가범야(不可犯也) 쇠기태반이지(衰其太半而止)"라 하여 공벌약(攻伐藥)을 과용(過用)하여 정기(正氣)를 손상(損傷)시켜서는 안된다고 하는 등 부정위주(扶正爲主), 거사위주(祛邪爲主) 혹은 부정거사(扶正祛邪) 겸용(兼用)의 방법(方法)이 혼용(混用)되고 있다. 현대(現代) 서양의학(西洋醫學)의 항암제(抗癌劑)는 치료효과(治療效果)는 우수(優秀)하지만 악심(惡心), 구토(嘔吐)를 비롯하여 골수억제효과(骨髓抑制效果)와 간(肝), 심(心), 신(腎), 폐(肺)의 손상(損傷)을 초래(招來)하는 등(等)의 부작용(副作用)을 나타내며, 빈번(頻繁)한 화학요법제(化學療法劑)의 투여(投與)로 인(因)한 암세포(癌細胞)의 약제저항성(藥劑抵抗性) 출현(出現)등이 항암제(抗癌劑)의 문제점(問題點)으로 제시(提示)되고 있다. 이에 저자(著者)는 비위기능(脾胃機能)을 강화(强化)시켜 정기형성(正氣形成)에 깊이 관여(關與)하는 삼령백출산(蔘笭白朮散)에 청열해독(淸熱解毒), 소종산결지제(消腫散結之劑)인 금은화(金銀花), 포공영(浦公英), 와송(瓦松)을 가미(加味)하여 암발생(癌發生) 백서(白鼠)에 투약(投藥)한 후(後) sarcoma 180암세포(癌細胞)에 대(對)한 생명연장효과(生命延長效果)와 항암제(劑)의 일종(一種)인 cis-platin을 이용(利用)하여 양방항암제(洋方抗癌劑)의 부작용(副作用)에 대(對)한 본(本) 방(方)의 효과(效果)를 실험(實驗)하여 관찰(觀察)하였던 바 다음과 같은 결론(結論)을 얻었다. 1. 소적백출산(消積白朮散)은 sarcoma 180 암세포(癌細胞) 이식종양(移植腫瘍)에 대(對)해 생명연장효과(生命延長效果)가 인정(認定)되었다. 2. 소적백출산(消積白朮散)은 치암제(治癌劑)인 cis-platin 치사독성(致死毒性)에 대(對)해 생존연장효과(生存延長效果)가 인정(認定)되었다. 3. 소적백출산(消積白朮散)은 cis-platin 현독성(腎毒性) 생쥐 및 흰쥐에 있어서 유의성(有意性) 있는 체중감소억제효과(體重減少抑制效果) 및 serum BUN 상승억제효과(上昇抑制效果)가 인정(認定)되었다. 4. 소적백출산(消積白朮散)은 cis-platin 현독성(賢毒性) 흰쥐에 대(對)해 유의성(有意性) 있는 serum creatinine 상승억제효과(上昇抑制效果)가 나타났으며, cis-platin의 혈액학적(血液學的) 부작용(副作用)인 RBC, WBC 감소(減少)에 대(對)해 감소억제효과(減少抑制效果)가 인정(認定)되었다. 5. 소적백출산(消積白朮散)은 cis-platin 현독성(腎毒性) 흰쥐에 대(對)해 뇨량감소억제(尿量減少抑制) 효과(效果) 및 ureanitrogen과 creatinine 배수감소억제효과가 관찰(觀察)되었다. 이상(以上)의 결과(結果)로부터 소적백출산(消積白朮散)은 악성종양치료(惡性腫瘍治療) 및 항암제(劑)의 부작용(副作用)을 경감(輕減)시키는 데 응용(應用)할 수 있을 것으로 사료(思料)된다.

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이달의 과학자 - 서울대 자연대 미생물학과 강현삼교수

  • 한국과학기술단체총연합회
    • 과학과기술
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    • 제30권4호통권335호
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    • pp.49-50
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    • 1997
  • 동물복제ㆍ인간복제로 떠들썩한 요즈음 우리나라에서 유전공학 바람을 일으키는 주축으로 활약하고 있는 서울대 자연대 미생물학과 강현삼교수. 강교수는 원숭이에서 암을 유발시키는 SV40 바이러스가 가진 암유발유전자와 형질 변형시킨 사람의 각질세포를 이용한 조직배양 실험을 통해 인슐린 등 생존요소를 투입할 경우 아폽토시스 과정을 촉진시켜 암을 억제할 수 있다는 논문을 발표해 관심을 끌고 있다.

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모시대(Adenophora remotiflora) 추출물의 휘발성 성분 및 항산화 활성 (Volatile Compounds and Antioxidant Activities of Adenophora remotiflora)

  • 김성향;최향숙;이미순;정미숙
    • 한국식품과학회지
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    • 제39권2호
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    • pp.109-113
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    • 2007
  • 신선 및 자연건조 모시대의 휘발성 성분을 SDE 방법으로 추출한 후 GC 및 GC/MS를 이용하여 분석하였으며, 모시대의 휘발성 성분 추출물을 시료로 하여 linoleic acid system과 DPPH 방법으로 유리라디칼 소거 활성을 측정하였다. 신선한 모시대에서 산류 4종, 알데하이드류 7종, 알코올류 12종, 에스터류 9종, 탄화수소류 23종, 케톤류 2종 및 기타 3종의 총 60종 휘발성 성분이 확인되었다. 자연건조한 모시대에서 확인된 성분은 총 72종으로 산류 6종, 알데하이드류 11종, 알코올류 14종, 에스터류 10종, 탄화수소류 25종, 케톤류 3종 및 기타 3종이었다. Linoleic acid peroxidation 억제효과를 살펴보면, BHT가 가장 높은 억제 효과가 나타났고 ${\alpha}-tocopherol$과 비교하였을 때 신선한 모시대 추출물의 휘발성 성분의 억제효과가 높았으며, 자연건조 시료는 동일하였고 동결건조 시료는 낮게 나타났다. 또한 모시대 휘발성 성분 추출물의 항산화 활성을 DPPH로 측정한 결과, BHT가 가장 높았으며 자연건조한 모시대의 휘발성 성분이 ${\alpha}-tocopherol$ 보다 높은 유리라디칼 소거활성을 보였으며 신선한 모시대의 휘발성 성분도 ${\alpha}-tocopherol$과 같은 수준의 활성을 나타내었고 동결건조 시료는 낮게 나타났다.

암소저장(暗所貯藏) 및 일사광선조사(日射光線照射) 조건하(條件下)에서의 일부(一部) 항산화제(抗酸化劑)의 항산화효과에 대하여 (Relative Effectiveness of Some Antioxidants in A Dark and A Sunlight-irradiated Condition)

  • 윤세억;김동훈
    • 한국식품과학회지
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    • 제5권1호
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    • pp.42-48
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    • 1973
  • 일부(一部) 식품항산화제(食品抗酸化劑)를 주로하는 항산화제(抗酸化劑)들, 즉 BHA, BHT, PG, ${\alpha}-tocopherol$, ascorbic acid (As.A), pyrogallol, 및 antage 3C를 식용대두유(食用大豆油)에 각각(各各) 0.05%의 농도(濃度) 첨가(添加)하여, 일사광선조사(日射光線照射) 조건하(條件下) 및 암소저장(暗所貯藏) 조건하(條件下) $(45.0{\pm}0.5^{\circ}C)$에서의 이들 항산화제(抗酸化劑)의 식용대두유(食用大豆油)에 대한 과산화물형성(過酸化物形成) 억제효과와 유리지방산형성(遊離脂肪酸形成) 억제효과를 비교(比較) 검토(檢討)하였다. 암소저장(暗所貯藏) 조건하(條件下)에서 저장(貯藏)할 때는 ${\alpha}-tocopherol$ 을 제외(除外)한 다른 항산화제(抗酸化劑)들은 비교적 강(强)한 과산화물형성(過酸化物形成) 억제효과를 보였으며, 특히 PG, BHT, antage 3C, As.A 등의 억제효과는 매우 강(强)하였다. 일사광선조사(日射光線照射) 조건하(條件下)에서도 BHT, PG 등은 강(强)하고 지속적(持續的)인 효과를 나타냈었다. 한편 동일조건하(同一條件下)에서의 pyrogallol, antage 3C의 억제효과는 BHA, BHT, PG 등의 식품항산화제(食品抗酸化劑)의 효과를 훨씬 능가하였었다. ${\alpha}-Tocopherol$의 억제효과는 상기의 두 조건하(條件下)에서 다 같이 저장일수(貯藏日數)가 경과(經過)함에 따라 급속(急速)히 상실(喪失)되었다. 일반적(一般的)으로 암소저장조건하(暗所貯藏條件下)에서의 각(各) 항산화제(抗酸化劑)의 과산화물형성(過酸化物形成) 억제효과는 일사광선조사(日射光線照射) 조건하(條件下)에서보다 훨씬 더 효과적인 듯하였다. 각(各) 항산화제(抗酸化劑)의 유리지방산형성(遊離脂肪酸形成) 억제효과는 암소저장(暗所貯藏) 조건하(條件下)에서 더 강력(强力)하고 효과적인 듯하였다. 특히 pyrogallol 은 상기의 두 조건하(條件下)에서 다 같이 강력(强力)한 억제효과를 보여주었다. 또한 모든 항산화제(抗酸化劑)의 일사광선조사(日射光線照射) 조건하(條件下)에서의 유리지방산형성(遊離脂肪酸形成) 억제효과는 동일조건하(同一條件下)에서의 과산화물형성(過酸化物形成) 억제효과와 비교할 때 매우 현저하였다.

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