• 제목/요약/키워드: 약물중독

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급성약물중독으로 응급의료센터를 내원한 자살시도자의 자살 재시도 영향요인: 후향적 연구 (Factors influencing repeated suicide attempts among suicide attempters who visited the emergency room due to acute drug intoxication: a retrospective study)

  • 윤인아;전미양
    • Journal of Korean Biological Nursing Science
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    • 제26권3호
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    • pp.228-239
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    • 2024
  • Purpose: This retrospective study was conducted to identify factors associated with repeated suicide attempts by analyzing the electronic medical records of suicide attempters who visited emergency medical centers due to drug intoxication. Methods: Data from January 1, 2020 to December 31, 2021 were collected for this study and analyzed using SPSS/WIN 25.0. Results: In this study, the factors affecting repeated suicide attempts among individuals who visited the emergency medical center due to acute drug intoxication were the presence or absence of psychiatric diseases, the season of drug intoxication, and age. In order to identify the factors affecting repeated suicide attempts in those who presented with acute drug intoxication, logistic regression analysis was performed by inputting psychiatric diseases, season of drug intoxication, and age, all of which exhibited significant differences between those who did and did not attempt suicide again. The presence of psychiatric diseases (odds ratio [OR] = 1.99, 95% confidence interval [CI] = 1.04~3.80), intoxication occurring in the fall (vs. spring; OR = 3.35, 95% CI = 1.28~8.75), and age ≥ 65 (vs. those under the age of 18; OR = 12.96, 95% CI = 2.02~83.17). The regression model was found to be statistically significant (F = 30.01, p < .001), and the coefficient of determination of Cox and Snell, which represents the explanatory power of the model, was 12.0%. Conclusion: This study suggests that to prevent repeated suicide attempts, it is necessary to develop a tool to evaluate the risk of suicide, use it to evaluate the risk of suicide, and then manage individuals accordingly.

수용-전념치료(ACT)가 알코올중독자의 심리적 유연성과 자기-자비 및 회복에 미치는 효과 연구 (Effects of the Acceptance and Commitment Therapy Group Program (ACT) on the Psychological Flexibility, Self-Compassion, and Recovery in Alcoholics)

  • 이호
    • 한국콘텐츠학회논문지
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    • 제19권12호
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    • pp.604-614
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    • 2019
  • 본 연구는 수용-전념치료(ACT) 집단프로그램을 알코올중독자들에게 적용하여 심리적 유연성과 자기-자비 및 알코올중독 회복에 미치는 효과들을 평가하기 위한 목적으로 진행하였다. 수용-전념치료(ACT) 프로그램은 수용과 기꺼이 경험하기, 인지적 탈융합, 맥락적 자기, 현재순간 접촉, 가치명료화, 전념행동을 향상시키는 기술들을 포함한다. 본 연구에서는 ACT 집단프로그램을 통하여 심리적 유연성 증진뿐만 아니라, 자기-자비와 알코올중독자 회복 향상을 기대하였다. 입원 치료중인 알코올의존 환자 중 수용-전념 치료(ACT) 실험집단에 15명, 약물치료만 하는 TAU 통제집단과 CBT 통제집단에 동일하게 15명씩 참여하였다. ACT 집단프로그램은 주 1회, 8회기, 매 회기 90분으로 진행되었다. 수용-전념치료(ACT) 실험 집단과 통제 집단들의 사전, 사후 및 추후 측정치 평균들을 대상으로 반복 측정 다변량 분산분석과 사후 분석을 실시하였다. 프로그램 효과성 검증 결과, 수용-전념치료(ACT) 프로그램은 수용 및 경험하기, 인지적 탈융합, 현재순간 자각, 마음 챙김, 전념행동과 같은 심리적 유연성이 효과적으로 증가하였다. 또한 자기-자비와 알코올중독자 회복 효과가 유의미하게 증가하였음을 확인하였다.

약물 중독 환자의 뇌신경계 핵의학 영상 (Neuroimaging in Nuclear Medicine: Drug Addicted Brain)

  • 정용안;김대진
    • Nuclear Medicine and Molecular Imaging
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    • 제40권1호
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    • pp.1-8
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    • 2006
  • Addiction to illicit drugs is one of today's most important social issues. Most addictive drugs lead to irreversible parenchymal changes in the human brain. Neuroimaging data bring to light the pharmacodynamics and pharmacokinetics of the abused drugs, and demonstrate that addiction is a disease of the brain. Continuous researches better illustrate the neurochemical alterations in brain function, and attempt to discover the links to consequent behavioral changes. Newer hypotheses and theories follow the numerous results, and more rational methods of approaching therapy are being developed. Substance abuse is on the rise in Korea, and social interest in the matter as well. On the other hand, diagnosis and treatment of drug addiction is still very difficult, because how the abused substance acts in the brain, or how it leads to behavioral problems is not widely known. Therefore, understanding the mechanism of drug addiction can improve the process of diagnosing addict patients, planning therapy, and predicting the prognosis. Neuroimaging approaches by nuclear medicine methods are expected to objectively judge behavioral and neurochemical changes, and response to treatment. In audition, as genes associated with addictive behavior are discovered, functional nuclear medicine images will aid in the assessment of individuals. Reviewing published literature on neuroimaging regarding nuclear medicine is expected to be of assistance to the management of drug addict patients. What's more, means of applying nuclear medicine to the care of drug addict patients should be investigated further.

개와 사람의 선천성 심장 전도장애에 대한 분자 유전학적 이해 (Molecular Genetics of Inherited Cardiac Conduction Defects in Humans and Dogs)

  • Hyun, Changbaig
    • 한국임상수의학회지
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    • 제21권2호
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    • pp.219-228
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    • 2004
  • 심장 전도계에 관련된 심장 질환은 심장 전도계의 원발성 결함이나 형태학적 심장 질환 및 약물 중독 같은 속발성 원인에 의해 발생한다. 특히 선천성 심장 전도 장애의 경우, 이온 채널, 이온 채널에 관련한 세포질성 단백질, gap-junction 단백질, transcription factors (심장 발생에 관련된 유전자들) 및 kinase subunit을 전사하는 유전자의 돌연변이가 원발성 선천성 심장 전도장애의 원인으로 밝혀지고 있다. 사람의 부정맥 발생에 관련된 발병기전에 커다란 진보가 이루어지고 있음에도 불구하고, 개의 경우, 저먼 세퍼드의 급사 증후군 (sudden death syndrome)을 제외한 다른 전도 장애에 대한 연구는 극히 미비한 상태이다. 본 종설에서는 지금까지 밝혀진 심장 부정맥 발생의 분자 유전학적 고찰과 이와 관련된 사람의 유전학적 질환들과 이와 유사한 개의 선천성 심장 전도 장애에 대해 연구 고찰하였다.

일부낙도지역주민의 음독에 의한 급성약물중독발생에 대한 조사 (An Investigation on Acute Drug Intoxication of Inhabitants in Sim-An Islands Area)

  • 최삼섭;이우혁
    • 농촌의학ㆍ지역보건
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    • 제9권1호
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    • pp.109-116
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    • 1984
  • The epidemiological information on 156 cases of acute drug intoxication treated at emergency room of Sin An Dai-Woo Hospital in Bi-Gum island during the year of 1981-1982 were reviewed and analyzed. And the findings obtained was as follows : 1) Annual incidence rate of acute drug intoxication was 3.3 per 1,000 in habitants (male 3.5, female 3.1). 2) In both sexes the highest incidence was obsesved in the age group of 20~49 years with 7.6 in male and 6.2 in female per 1,000 inhabitants. 3) In both sexes the highest ease distribution was observed during summer season of July and August (male 33.2%, female 26.4%). 4) Eating pesticides was the most frequently used for suicide purpose in both sexes (male 89. 3%, female 82.2%). 5) In terms of foundation for conclusion to eating poison, "by guardion's explanation" was the highest rate in both groups of eating pesticides (97.8%) and eating rodentcides(77.8%). 6) The case fatality rate due to eating poison was 4.5% (male 5.9%, female 2.8%). 7) In haspitalization days, the most cases was observed at less than 3 days (male 73.8%, female 79.2%).

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랫드의 약물성 간장 장해에 대한 대파의 보호 효과 (Protective Effects of Welsh Onion (Allium fistulosum L.) on Drug-induced Hepatotoxicity in Rats)

  • 차환수;성기승;김성호;서지우;박선주;김순임;이경원;윤소라;한동운
    • 한국식품영양과학회지
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    • 제34권9호
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    • pp.1344-1349
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    • 2005
  • 본 실험에서는 랫드에 사염화탄소 중독을 유발하여 국내산 대파의 약물성 간장 장애에 대한 보호 효과를 알아보고자 하였다. 모든 실험동물에 대하여 복강으로 사염화탄소를 주입하였고 여름대파와 겨울대파를 그룹별로 $2\%,\;4\%,\;10\%$ (v/v)을 급여하고 약물대조 효과를 알아보기 위하여 마늘 $4\%$ 투여군을 두었다. 각 그룹에 대한 성장률과 증체율에 있어서는 대조군과 대파 처리군에서 유의할 만한 차이가 인정되지 않았다. 혈청 내 총단백질과 알부민 수치는 대조군과 처리군에서 유의할 만한 차이를 보이 지 않았다. 혈청 내 총지질의 양에서는 사염화탄소만 처리한 랫드에 비하여 대파를 급여하고 사염화탄소를 처리한 모든 군에서 감소하는 경향을 보였다(p<0.05). 여름대파 투여군에 비하여 겨울대파 처리군이 비교적 유의적으로 낮게 나타났다. 혈청 GOT와 GPT 활성도의 변화에서는 여름대파에 비하여 겨울대파가 유의적으로 낮게 나타나 대파의 급여가 간독성의 방어에 유의 할만한 효과가 있는 것으로 나타났다. 혈청내 ALP 활성도 역시 대파 투여군과 마늘 투여군이 사염화탄소 단독 투여군에 비해 유의성은 없지만 다소간 낮게 나타났다. 사염화탄소 투여한 랫드의 간장 병변은 간장의 섬유화, 공포변성 및 괴사 소견이 나타났으나, 대파 투여군에서 사염화탄소 단독투여 랫드군에 비하여 병변의 억제효과가 나타났다. 이상의 결과 여름대파와 겨울대파는 생체내에서 사염화탄소의 중독시의 간장손상에 대하여 보호 효과를 보이는 것으로 나타났다.

착화탄 연소에 의한 일산화탄소 중독사에서 자살입증에 관한 사례연구 (A case study of verifying a suicide by carbon monoxide intoxication committed by burning an ignition charcoal briquette)

  • 성태명;조주익;안필상
    • 분석과학
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    • 제28권6호
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    • pp.398-408
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    • 2015
  • 번개탄과 같은 착화탄을 이용한 일산화탄소 중독사는 국내에서 빈번히 발생하고 있으며, 대부분이 자살과 관련되지만 타살의 가능성을 절대적으로 배제할 수는 없는 실정이다. 때문에 변사자와 사건 현장을 법과학적으로 철저하게 조사하여 변사자가 자살을 실행했다는 것을 입증해야 하며, 착화탄을 사용하여 자살을 했을 경우 착화탄이 접촉될 수 있는 손, 콧속 및 문고리 등에서 착화탄성분을 확인하는 것이 사건현장과 변사자와의 관련성을 입증하는데 매우 중요하다. 착화탄성분은 외관 및 화학적 조성을 토대로 확인할 수 있었으며, 판별분석을 통하여 검출된 착화탄성분이 검정색으로 관찰되는 목편과는 뚜렷하게 구별됨을 확인하였다. 자살을 입증한 사례에서 착화탄성분 분석을 위하여 실체현미경 및 주사형 전자현미경에너지분산형 X-선분석기(SEM-EDX)를 사용하였고, 일부 탄화된 수지상물질의 성분 분석을 위하여 현미경-적외선분광광도계(microscope-FT/IR) 및 열분해-기체크로마토그래프/질량분석기(Py-GC/MS)를 사용하였다. 또한 수면제 약물인 디펜히드라민을 위하여 기체크로마토그래프/질량분석기(GC/MS)를 사용하였고, 혈중 일산화탄소-헤모글로빈(CO-Hb) 농도 확인을 위하여 기체크로마토그래프(GC/TCD)를 사용하였다. 착화탄성분을 외관형상 및 화학적 성분을 토대로 손바닥 및 손잡이 등에서 확인하였으며, 특히 변사자의 콧구멍에서 착화탄성분을 검출함으로써 변사자가 자살을 위해 직접 불을 피웠음을 확인할 수 있었다. 일부 탄화된 검정색물질은 아크릴로니트릴스티렌 수지로 포장용 비닐가방에 널리 사용되는 재질로 착화탄을 운반할 때 사용된 것으로 추정되었다. 수면제 성분으로 디펜히드라민이 2.3 mg/L 검출되었으나 사망사건에서 검출된 농도 8-31 mg/L (평균 16 mg/L) 보다 훨씬 낮은 농도로 단지 수면을 유도했을 것으로 판단되었으며, 79%의 혈중 CO-Hb의 검출은 일산화탄소 중독이 사망원인이었음을 나타내었다. 위에서 언급된 절차들은 밀폐된 방 또는 차량 안에서 착화탄을 피워 사망한 일산화탄소 중독사에서 자살인지를 판단하는데 있어 매우 훌륭한 사례라 할 수 있을 것이다.

청소년 도박의 국내 연구동향 분석 (A Study on the Trends of Korean Juvenile Gambling)

  • 고도현;김상미
    • 한국산학기술학회논문지
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    • 제22권1호
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    • pp.660-671
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    • 2021
  • 본 논문은 최근 인터넷 환경 변화로 점차 증가하고 있는 청소년 도박에 대한 연구 동향을 분석하였다. 이는 청소년 도박에 대한 국내 연구는 그동안 많은 성장을 하였으나 청소년 관련 인터넷, 게임, 약물 등의 중독보다 연구가 부족하고 학위 및 학술 논문 모두를 통합적으로 분석한 논문은 드물다. 청소년 도박의 실태는 중독 수준을 넘어 도박자금 마련을 위한 불법 대출과 절도, 학교 폭력과 금품 갈취 등 2차 범죄로 이어지고 있어 우리 사회에 큰 충격을 던져 주고 있고 성인이 되어서도 도박에 대한 높은 진행성을 보인다는 선행연구 결과와 청소년이 도박에 접하는 연령이 점점 낮아지고 있어서 사회적인 대책 마련이 시급하다. 이에 따라 본 논문은 2003년부터 2020년 3월까지 국내에서 발표된 학위논문 52편, 학술논문 86편, 기타 연구 보고서 3편을 통합적으로 분석하였다. 그 결과 양적 연구, 연구 대상, 연구 주제 등이 집중되고 있어서 일반화하는데 한계성이 존재하고 있다. 또한 시대 상황에 따른 학문적 특성과 개별 과학의 영역을 초월하고 있는 학제 간 연구 경향성 등을 확인함으로써 후대 연구에 풍부한 정보를 제공할 수 있기를 기대한다.

급성 약물중독에 합병된 일과성 혹은 지속성 고암모니아혈증의 특성 (General Characteristics for Poisoning-Induced Transient or Sustained Hyperammonemia)

  • 이수형;박홍인;최마이클승필;제동욱;노우영;김성훈;이미진;안재윤;문성배;이동언;박정배
    • 대한임상독성학회지
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    • 제14권2호
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    • pp.136-143
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    • 2016
  • Purpose: In patients with altered mentality caused by drugs or unknown causes, ammonia is checked to facilitate differential diagnosis or diagnose hepatic coma. This helps early prevention and treatment of brain damage due to hyperammonemia. This study was conducted to evaluate clinical characteristics of intoxicated adult patients with hyperammonemia. Methods: We evaluated 95 patients with hyperammonemia among intoxicated patients above the age of 15 who visited our ED from January 2013 to December 2015. We analyzed the demographic characteristics and type of poisoning substance, reason for ingestion, toxicological characteristics such as elapsed time from ingestion to hospital visit, lab, clinical progression and complications. Data were evaluated using the student's t test or Mann-Whitney U test for continuous variables, and Chi-square test and Fisher's exact test for frequency analysis of categorical variables. Results: When compared to healthy individuals, patients with hyperammonemia showed statistical significance on their SOFA score (p=0.016) and poison severity score (p<0.001). Additionally, patients with hyperammonemia showed significantly different initial serum AST level (p=0.012) and maximum serum AST level during the hospital stay (p=0.026) when compared to healthy individuals. Moreover, individuals with sustained hyperammonemia compared to transient hyperammonemia showed clinically significant SOFA scores (p<0.001), poison severity scores (p=0.007), mortality rates in the ICU (p=0.021), as well as different duration of hospital stay (p=0.037), serum creatinine level (p=0.002), erythrocyte sedimentation rate (p=0.025), and serum myoglobin (p=0.015). Conclusion: Most poisoning-induced hyperammonemia cases were transient and recovered without special treatment. Therefore, hyperammonemia is almost non-specific among poisoning patients.

Rim1α와 neurexin3의 시냅토좀 도파민 분비 조절 (Rim1α and Neurexin3 Regulate Synaptosomal Dopamine Release)

  • 이상경;심주철;김영훈;공보금;석대현
    • 생명과학회지
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    • 제19권9호
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    • pp.1232-1238
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    • 2009
  • 신경전달물질의 분비는 시냅스전 신경말단의 active zone에 있는 다양한 단백질들에 의해 조절된다. 도파민은 정신분열병, 약물중독과 같은 여러 가지 행동, 정신질환의 병태생리와 연관된 필수적인 신경전달물질이다. 저자들은 본 연구에서 신경 전달물질 분비와 관련된 주요 유전자가 결여 된 knockout (KO) 생쥐의 시냅토좀(synaptosome) 도파민 분비를 측정하였다. 시냅토좀 도파민 흡수와 분비는 [$^3H$]-도파민과 관류실험을 이용하여 시행, 측정하였다. 17 KO 생쥐 가운데 3 종류의 생쥐에서 그들의 littermate 대조군과 비교하였을 때 변화된 도파민 분비를 보였다. $Rim1{\alpha}$ KO에서 세포막 탈분극에 의한 [$^3H$]-도파민은 유의하게 감소되었으며, 또한 $Rim1{\alpha}$의 도파민 신경에서의 조건 KO에서는 생리적 완충용액에 의한 기본적인 도파민 분비 및 세포막 탈분극에 의한 도파민 분비 모두가 유의하게 감소되어 있었다. neurexin3의 도파민 신경에서의 조건 KO에서는 세포막 탈분극에 의한 도파민 분비의 증가를 보였다. 이 데이터들은 도파민 분비와 글루타메이트, GABA와 같은 전통적 신경전달물질 분비의 유사성과 차별성을 설명한다. 결론적으로, $Rim1{\alpha}$와 neurexin3는 시냅스전 도파민 분비의 중요한 조절자이며 신경계 질환과 연관될 가능성이 있다.