• 대한소아치과학회지
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• 제34권3호
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• pp.513-518
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• 2007

소아에서 외상, 다발성 치아 우식증, 전신 질환 등에 의한 다수 치아 상실시 저작력 저하, 영양의 불균형, 부정교합, 심미성의 저하등의 문제점이 발생할 수 있다. 이러한 경우 가철성 의치의 장착으로 저작력 회복, 치열 공간 유지, 심미성 증진 및 정확한 발음의 향상을 도모할 수 있다. 그러나 기존의 Wire와 아크릴릭 레진을 이용한 가철성 장치는 낮은 유지력으로 인해 저작력의 회복에 한계가 있고, wire의 노출로 인해 비심미적이다. 또한 구강내 많은 면적을 피개하는 아크릴릭 레진으로 인해 정확한 발음이 어렵고 저작력이 주로 지대치에만 가해지는 문제점이 있다. 그러나 소아에게 주조 금속 가철성 의치를 적용할 경우 유치에서 undercut을 얻기가 어렵고, 무게로 인해 적응하기가 어렵다. 또한 악골의 횡적인 성장에 방해가 될 수 있고 초기 영구치의 삭제가 필요한 경우도 있다. 이러한 단점을 보완할 수 있는 탄성 의치상재가 1950년도에 개발되었다. 의치상과 유지장치가 일체형으로 연조직의 undercut까지 이용 가능하고 재료 자체의 색조와 투명성으로 심미성이 향상되었다. 또한 얇게 제작 가능하기 때문에 발음의 불편함도 줄일 수 있고, 지대치 이외의 조직으로 저작력의 분산이 가능하여 잔존골의 흡수를 지연시키는데 도움을 준다. 본 증례에서는 여러 증례에서 기존의 가철성 의치의 단점을 보완할 수 있는 탄성 가철성 의치를 이용하여 양호한 결과를 얻었기에 보고하는 바이다.

• 대한치과교정학회지
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• 제14권1호
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• pp.15-24
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• 1984

저자(著者)는 골격형(骨格型)의 Angle씨(氏) III 급(級) 부정교합(不正咬合)으로 판단(判斷)되는 여자(女子) 및 남자환자(男子患者) 각(各) 2명(名)씩을 occipitomental anchorage를 이용(利用) 하여 치료(治療)하였다. 전방견인력(前方牽引力)은 200gm으로 6개월(個月)에서 11개월간(個月間) 치료(治療)한 후(後) 각(各) 환자(患者)의 치료전후(治療前後) 측모두부방사선규격사진(側貌頭部放射線規格寫眞)을 중첩(重疊)시켜 치료효과(治療效果)를 분석(分析)한 결과(結果) 다음과 같이 요약(要約)할 수 있었다. 1. 상악골(上顎骨)의 전방성장(前方成長)이 일어났다. 2. 하악골(下顎骨)은 후(後), 하방(下方)으로 전위(轉位)된 형태적(形態的) 변화(變化)를 보였다. 3. 구치부(臼齒部)에서 牽引時는 상악골(上顎骨)의 counterclockwise growth가 일어났고 전방부(前方部)에서 牽引時는 clockwise 혹(或)은 downward and forward growth가 일어났다. 4. 상(上) 하경골관계(下頸骨關係)의 개선(改善)으로 보다 양호(良好)한 측모(側貌)를 얻었다.

• Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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• 제37권6호
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• pp.448-456
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• 2011

Introduction: Condylar fractures are common in the maxillofacial region, comprising 29-40 percent of all mandibular fractures, accounting for about 20-62 percent). Previous studies reported that pediatric condylar fractures can cause disorders in facial growth and function, and the treatment methods have been controversial. Recently, conservative treatment has shown good results in skeletal growth and functional recovery but the conservative treatment of pediatric condylar fractures has shown unpredictable and undesirable results in some cases, such as facial asymmetry and temporomandibular joint disorder. This study examined the specific age groups and specific mandibular condylar fracture type in growing children treated conservatively in the past. Materials and Methods: Eighteen patients (10 men and 8 women) who received conservative treatment for unilateral condylar fractures in Dankook University Dental Hospital between 2000 to 2007 were followed up for a mean period of 7.2 years. Results: In the survey of 18 pediatric patients who received conservative treatment for condylar fractures, the incidence of temporomandibular dysfunction and growth disturbance was 45% and 35%, respectively. Conclusion: In all complications, the symptoms observed most frequently was mouth opening displacement of the mandible exceeding 2 mm. The other complications of functional and growth disturbance included facial asymmetry concentrated along specific condylar types. Complications including facial asymmetry and functional and growth disturbances showed an increasing tendency according to the specific fracture types. Functional and growth disturbances in the undisplaced condylar fracture type showed a lower incidence(P <0.05). Functional and growth disturbances differed according to the fracture type, which has poor relationship with articular fossa and condyle(P <0.05). Functional and growth disturbance in the cases of the high-level condylar fracture type showed a higher incidence(P <0.05). The functional and growth disturbances of the fracture types were similar in the fragment-contact and non-contact groups(P >0.05).

• 한국수산과학회지
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• 제20권5호
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• pp.447-456
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• 1987

1986년 7월 14일 제주도 우도앞 해상에서 채포한 날치친어를 선상에서 인공수정시켜 실험실로 운반하여 부화${\cdot}$사육한 자치어의 성장에 따른 내부골격의 발달과정을 관찰한 결과를 요약하면 다음과 같다. 1. 두개골중에서 외후두골, 기저후두골, 부설골이 전장 5.06mm에서 처음으로 골화한다. 2. 척추골은 앞쪽에서 뒤로 골화가 진행되며, 신경극과 혈관극은 대응하는 추체에 앞서서 골화한다. 3. 미부봉상골은 하나의 가는 골로 이루어지며, 꼬리부분의 추체보다 먼저 골화한다. 4. 요대골은 지느러미를 지지하는 골중에서 가장 늦은 전장 7.23mm에 이르러 치음으로 골화한다. 5. 악골은 섭이와 관련하여 두부의 골중에서 비교적 빨리 골화하여 전장 7.23mm에 이르러 기본적인 형태를 갖춘다. 6. 대부분의 내부골격은 전장 20.01mm에서 골화가 거의 완료된다.

• 대한소아치과학회지
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• 제35권2호
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• pp.345-350
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• 2008

반대교합은 교두간섭이나 유구치의 조기상실 등에 의해 하악이 기능적인 전방위로 위치된 기능성 반대교합과 하악골의 과성장, 상악골의 열성장 또는 양자가 복합된 골격성 반대교합, 구치부의 관계는 1급이나 전치부의 치축경사가 조화를 이루지 못해 발생되는 치성 반대교합으로 분류된다. 1970년 Rolf Frankel에 의해 소개된 Functional regulator(FR)의 한 종류인 FR-III는 상악의 열성장을 동반한 반대교합을 개선하기 위해 유치열기, 혼합치열기, 및 초기 영구치열기에 사용되고 있다. 이 장치는 비정상적인 근육력을 차단하여 구강내 치열 및 악궁에 대한 힘의 불균형 상태를 개선하고, 구강주위의 근육을 훈련시켜 새로 형성된 힘의 균형에 의해 이차적으로 악안면골의 크기와 형태를 변화시킨다. 본 증례는 상악 중절치가 맹출하기 전에 미약한 상악 열성장과 전치부의 깊은 교합을 동반한 전치부 반대교합을 FRIII로 치료하여 양호한 결과를 얻었기에 이에 보고하는 바이다.

• Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
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• 제27권5호
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• pp.415-423
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• 2005

Distraction osteogenesis (DO) is frequently used technique in reconstruction of bony defects resulted from tumor resection, congenital deformity, and trauma in the maxillofacial region. Although the histologic and ultrastructural changes associated with distraction osteogenesis have been extensively described, the exact changing of the surrounding tissues, such as nerve tissues, were still unclear. This study observed the histological changes and the expression of nerve growth factor (NGF) in the inferior alveolar nerve (IAN) after distraction osteogenesis. Unilateral mandibular distraction (0.5 mm twice per day for 10 days) was performed in eight mongrel dogs. Two animals were sacrificed at 7, 14, 28 and 56 days after completion of distraction, respectively. The distracted IAN and contralateral control nerve were harvested and processed for histological and innunohistochemical examinations. The signs of acute nerve injuries, such as demyelination and partial discontinuation of nerver fiber, were observed in the distracted IAN on 7 and 14 days after distraction. The initial remyelination and regeneration of distracted IAN were showed at 14 days after completion of distraction. At 56 days later, the histologic features of distracted IAN was similar to those of the normal control IAN. The expression of NGF was significantly increased in most distracted nerve tissues on 7, 14 and 28 days after distraction. On 56 days after distraction, the expression of NGF returned to the normal level. This study suggested that the acute IAN injury caused by mandibular distraction were mostly recovered during consolidation period. The NGF was seemed to be induced from Schwann cell and damaged nerve tissues, and it may have important roles in the initial healing of damaged nerves.

• Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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• 제30권3호
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• pp.237-245
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• 2004

왜소악, 설하수, 구개열의 세 가지 특징적 증상과 더불어 간헐적인 청색증, 흉곽의 함몰, 기도 폐색에 의한 호흡 곤란과 수유곤란 등의 임상소견을 나타낸 3례의 Pierre Robin sequence 환아에서, 혀의 위치를 교정하기 위한 구강저골막하박리술과 혀를 전방으로 위치시켜 호흡 곤란과 기도 폐색을 예방하기 위한 설구순접합술과 동시에 시행하고 약 1년 경과 후 설구순분리술을 시행한 결과 호흡 곤란과 수유장애의 해소, 혀의 전방 재위치, 체중 증가 및 하악골의 성장 증진 등 만족할 만한 결과를 얻었다. 구강저골막하박리술과 구순접합술 동시 시술은 Pierre Robin sequence 환아에서 기도 폐색의 외과적 치료를 위한 간단하고도 신뢰할만한 방법이라고 사료된다.

• 대한소아치과학회지
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• 제32권4호
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• pp.682-686
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• 2005

색소실조증(Incontinentia pigmenti)은 신생아기에 체간과 사지에 소수포가 발생하여 1세경이 되면 수포는 더 이상 생기지 않고 갈색반점이 나타나는 특징을 보이는 아주 드문 질환이다. Bloch-Sulzberger syndrome이라고 불리는 이 질환은 반성 우성 유전질환으로 대부분 여성에게 나타나며, 외배엽, 중배엽 기원 조직들인 눈, 치아, 피부, 손톱, 가슴, 머리카락, 신경계 등에 이상을 동반한다. 본 증례는 유치의 선천적 결손을 주소로 내원한 환아의 문진 중 색소실조증의 사실을 발견하고 검사한 결과, 다수의 유치와 영구치의 선천적 결손과 치아의 형태이상, 상악의 열성장, 치아의 형태이상과 악골 성장의 부조화 등으로 인한 교합불안정을 보이고 있었다. 전신적으로는 망막이상을 보여 수술을 시행한 상태이며, 피부에는 특징적 인 갈색반점을 보였다. 현재 치아결손부의 공간관리와, 심미적, 심리적인 문제의 해결, 그리고 기능의 회복을 위해 가철식 부분의치를 장착해주었으며, 계속적인 관찰을 하고 있다.

• 대한치과교정학회지
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• 제34권2호
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• pp.153-163
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• 2004

II급 부정교합 치료 후 일어나는 재발에 영향을 미치는 요소를 알아보기 위하여 치료 후 결과가 안정하게 유지된 군과 재발이 일어난 군으로 구분하여 골격 및 치성요소를 비교하였다. 치료 전과 치료 후 측모 두부방사선사진을 이용하여 t-test와 상관분석을 시행한 결과 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 안정군과 재발군 간에 치료 전 골격 및 치성 관계는 대체로 차이가 없었다. 2. 안정군에서 하악골의 전방성장이 더 많이 일어났다. 3. 안정군에서의 하악 전치는 더 직립되었으며 상악전치는 설측 경사가 적은 경향을 보였다. 4. 재발군에서 교합평면이 전하방으로 경사되는 경향을 보였다.

• 대한치과보철학회지
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• 제54권1호
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• pp.28-34
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• 2016

임플란트 술식은 선천적인 다수치 결손을 보이는 환자에 있어서 효과적인 치료옵션이 되어왔다. 하지만 식립 시기에 있어서는 명확한 지표가 없는 실정이어서 논란은 여전히 진행 중이다. 성장기 이후에도 나타날 수 있는 악골 성장은 임플란트 저위교합(infraocclusion)으로 이어질 수 있으며 나아가 기능, 심미적인 면에서 복합적인 문제점을 보이기도 한다. 이를 해결하기 위해서는 임시 수복물을 통해 기능과 심미를 회복하고 적응되는 기간을 거친 후 최종 보철물로 그대로 이행하는 것이 중요하다. 이에 임시 수복물을 최신 CAD/CAM 기술로 복제하여 임시 수복물의 정보를 담고 있는 단일 구조 지르코니아 보철물을 제작하였고 이를 구강내 장착하였다. 치료 종결 후 3개월간의 임상 관찰에서 만족스러운 결과를 얻었다.