• 제목/요약/키워드: 심근경색증

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흉부 둔상에 의한 관상 동맥 박리 -1례 보고- (Coronary Artery Dissection Secondary to Blunt Chest Trauma - A Case Report-)

  • 서강석;조용근;이종태
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제31권1호
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    • pp.66-68
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    • 1998
  • 27세 남자 환자가 오토바이 사고로 인한 급성전벽 심근경색증으로 내원하였다. 흉부에 손상의 흔적은 없었으며 심초음파검사상 전벽의 이상운동증과 미미한 심낭삼출액이 보였다. 관상동맥조영술상 좌전하행지 근위부에 박리가 있었고, 좌심실조영술상 심첨부에 좌심실류 및 혈전이 관찰되어 관상동맥우회술을 시행하였다.

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연간 특별기획-제1편 당뇨병

  • 한국건강관리협회
    • 건강소식
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    • 제32권2호통권351호
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    • pp.4-11
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    • 2008
  • 서울의대.울산의대.고려의대 예방의학교실 연구팀이 대한민국 인구의 약 2.5%인 120만명을 무작위로 추출해 2002년부터 5년간 추적조사를 토대로 발표한 <한국인의 질병부담보고서(2005)>에 의하면 질병부담 1순위가 당뇨병인 것으로 나타났다. 이어 뇌졸중, 천식, 위.십이지장 궤양, 심근경색증, 간경화.류머티스 관절염, 우울증, 간암, 위암, 폐암, 만성 폐쇄성 폐질환 순으로 질병부담이 높은 것으로 측정되었다. 질병부담이란 질병에 걸릴 뿐 아니라 해당 질병으로 인한 질병 후유증과 장애까지 포함하는 광범위한 개념이다. 이에 2008년에는 <건강 소식> 연간 특별기획으로‘한국인의 10대 질병부담, 그 예방과 극복’이라는 주제를 선정,한국인의 질병부담이 높은 10가지 질환에 대한 기초적인 지식과 실생활에 활용할 수 있는 예방과 관리, 극복방법등의 정보를 독자들에게 전하고자 한다

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심근경색 후 발생한 심실중격결손증의 수술 후 조기 및 장기 결과 (Early and Late Surgical Result of Post MI-VSD)

  • 임상현;곽영태;유경종;최성실;홍유선;장병철;강면식
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제35권12호
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    • pp.871-875
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    • 2002
  • 급성 심근경색 후 발생한 심실중격결손은 조기에 적극적인 치료에도 수술 사망률이 매우 높은 질환이다. 저자들은 10년간 급성 심근경색 후 심실중격결손으로 수술한 환자들의 수술 결과와 장기 결과를 분석하였다. 대상 및 방법: 1991년 1월부터 2001년 5월까지 연세대학교 흉부외과에서 급성 심근경색 후 발생한 심실중격결손으로 수술 받은 17명을 조사하였다. 환자들의 평균 나이는 63.2$\pm$9.1세로 남자가 10명, 여자가 7명이었으며, 16명의 환자는 전방부 중격결손 이었고, 1명은 하부 중격결손 이었다. 12명의 환자는 수술 전 심인성 쇽으로 대동맥내풍선펌프를 삽입하였다. 심근경색 후 심실중격결손 발생까지의 기간은 평균 5.6일이었으며, 급성기에 수술 한 환자는 14례로, 심실중격결손 진단 후 수술까지의 평균 기간은 2.5일 이었다. 11명의 환자들은 관상동맥 우회술을 함께 시행받았다. 결과: 수술 후 4명이 30일 이내에 사망하였으며(30일 사망률=23.5%), 이는 모두 심인성 쇽이 있던 12명의 환자군에서 발생하였다(사망률=33.3%). 평균 52개월간의 관찰기간에서 1명의 환자가 원인 불명으로 사망하였으며, 퇴원한 환자들의 10년 생존률은 66.7%였다. 추적이 되지 않은 1명을 제외한 10명의 환자들은 마지막 외래 관찰시 모두 NYHA functional class I이나 II였다. 결론: 급성 심근경색 후 발생한 심실중격결손은 가능한 조기에 수술하는 것이 환자의 생존에 매우 중요하다고 생각하며, 장기 결과도 양호 하다고 생각한다.

심근경색 후 발생한 심실중격결손의 수술 (Repair of Postinfarction Ventricular Septal Defect)

  • 최종범;차병기;이삼윤;최순호
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제39권12호
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    • pp.906-912
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    • 2006
  • 배경: 급성 심근경색 후 발생하는 심실중격결손은 드문 치명적인 합병증이다. 수술만이 유일한 치료법이나, 그 수술사망률은 아직도 높다. 저자들은 수술 환자들의 수술 결과와 조기사망의 원인을 알아보았다. 대상 및 방법: 1993년 8월부터 2006년 2월까지 급성 심근경색 후 발생한 심실중격결손 환자 8예(남 2예, 여 6예)를 수술하였다. 그중 7예가 좌전하행지의 단혈관질환을 가지고 있었고, 6예는 전중격뿐만이 아니라 후중격까지 넓은 경색을 가지고 있었다. 1예에서 경색과 무관한 관상동맥우회술을 시행하였으며 2예에서 삼첨판 성형술을, 1예에서 승모판 성형술을 같이 시행하였다. 결과: 수술 사망은 3예(37.5%)였다. 사망 환자들은 모두 경색의 범위가 심실의 전중격뿐만이 아니라 후중격까지 넓게 퍼져 있었고 초음파 M-mode 검사에서 좌심실 기저부의 박출률이 생존자들보다 상대적으로 낮았다($34.9{\pm}4.2\;vs.\;54.8{\pm}12.3$; p=0.036). 결론: 심근경색증에 의한 급성 심실중격결손은 대부분 단혈관질환에서 발생하였다. 심장초음파 검사상 좌심실 기저부의 박출률이 낮고 심실중격의 경색 범위가 넓어 후중격까지 진행된 환자에서 조기 사망률이 높았다.

지혜 깊어지는 건강: 건강검진이야기 -심장의 전기신호로 심장 이상을 검사하는 심전도 검사

  • 한국건강관리협회
    • 건강소식
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    • 제35권3호
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    • pp.16-17
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    • 2011
  • 심전도 검사란 심장에서 생기는 전기신호로 심장 이상을 검사하는 것이다. 심장의 박동에 의해 발생한 심장의 활동 상태를 그래프 상으로 기록하는 것으로 심전도 검사를 통해 알 수 있는 질환은 부정맥, 협심증, 심근경색, 고헐압, 심근증 등이 있다.

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한국인의 뇌졸중에 영향을 미치는 요인 (A Influencing Factors in Korea Adults Stroke)

  • 신승옥;노은경
    • 한국산학기술학회논문지
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    • 제14권12호
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    • pp.6227-6236
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    • 2013
  • 본 연구는 사회경제적 문제로 대두되고 있는 뇌졸중 대상자를 2010년 지역사회건강조사 자료를 바탕으로 하여 동반질환과 건강행태를 파악하고자 하였다. 지역사회건강조사 설문조사에 참여한 19세 이상 성인 4,449명으로 의사로부터 뇌졸중으로 진단 받았다고 인지한 대상자로 인구학적 특성, 건강행태 및 동반질환을 분석하였다. 연령, 교육수준, 흡연, 음주는 뇌졸중에 영향을 주는 요인이었다. 남녀 모두 동반질환은 당뇨, 심근경색증, 우울이 관련이 있었다. 생애주기별에 따라 교육수준, 고혈압, 심근경색증, 우울이 유의하였으며 특히 19-44세는 과거흡연, 45-64세는 과거흡연, 당뇨, 고지혈증, 65-74세는 과거흡연, 당뇨, 고지혈증, 아토피 피부염이었고, 75세 이상은 당뇨, 고지혈증, 아토피 피부염, 결핵이 유의하였다. 본 연구를 통해 뇌졸중 대상자의 성별 및 생애주기별에 따른 동반질환과 건강행태을 개선하기 위한 교육 및 정책적 접근이 필요할 것이다.

심근경색증 환자의 상황적, 임상적 요인 및 사회심리적 요인과 치료추구행위에 관한 연구 (The Situational, Clinical and Psychosocial Factors Related to Treatment-Seeking Behavior Among Those with Acute Myocardial Infarction)

  • 김조자;김기연;장연수
    • 성인간호학회지
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    • 제12권3호
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    • pp.323-333
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    • 2000
  • The purpose of this study was to determine the impact of situational, clinical and psychsoical factors on treatment-seeking behavior among those with acute myocardial infarction(AMI). This study used a retrospective, descriptive design. The sample consisted of 72 patients aged over 30 and who were diagnosed with an acute myocardial infarction at two large university-affiliated medical centers from July 1, 1998 to March 30, 2000. But of 72, patients 5 who were an outlier in treatment-seeking time were deleted. Data were collected by using questionnaires, which included demographic data, situational, clinical and psychosocial data. Also patient interviews and chart review were used to obtain information related to treatment-seeking time. The results of this study were summarized as follows ; 1. Mean time from the onset of AMI symptoms to arrival at the hospital was $12.09{\pm}11.44$ hours; 2. Treatment-seeking time was not significantly different by age, gender, or education; 3. Most(44 or 65.78%) patients were at home when they began having AMI symptoms. The remaining patients were either in a public area, workplace or in a car. Patients at home delayed longer than those who had their first symptoms elsewhere, but not significantly different. Also, most patients were with another person when they began to experience AMI symptoms: a spouse(25 or 37.3%), other family member(31 or 46.3%); the remaining 11 were alone. There were no significant differences in treatment-seeking time based on whether alone or with others. Most patients(46 or 68.7%) used an ambulance rather than taking private transportation, and patients who used an ambulance were delayed longer than those who used private transportation, but there were no significant differences; 4. Time to treatment-seeking was not significantly different by blood pressure, heart rate on admission and the peak CK-MB, CPK and Cholesterol level, Killips class; 5. There were no significant statistical differences in treament-seeking times by anxiety level, mood status or control ability.

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금연 변화단계를 적용한 전화 상담과 문자메시지 제공 프로그램이 심근경색증 외래환자의 금연에 미치는 효과 (Effects of a Smoking Cessation Program including Telephone Counseling and Text Messaging using Stages of Change for Outpatients after a Myocardial Infarction)

  • 공정현;하영미
    • 대한간호학회지
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    • 제43권4호
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    • pp.557-567
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    • 2013
  • Purpose: This study was done to identify effects of a smoking cessation program including telephone counseling and text messaging using stages of change for outpatients who have had a myocardial infarction (MI). Methods: This research was a quasi-experimental design with a nonequivalent control group pretest-posttest. The participants were 48 outpatients (experimental group=24, control group=24) recruited from one university hospital. They were randomly assigned to one of two groups: (a) an experimental group with telephone counseling (once a week) and text messaging (five times a week) using stages of change, and (b) a control group with traditional telephone counseling (once a month). Efficacy of the intervention was measured by comparing the two groups on smoking-related variables at 3 weeks and 12 weeks. Results: At the 3-week and 12-week measurements, there were significant differences between the experimental and control groups on smoking cessation self-efficacy (p<.001), nicotine dependence (p<.001), CO levels (p<.001), and smoking cessation rates (p<.001). Conclusion: The results indicate that the smoking cessation program including telephone counseling and text messaging using stages of change is effective for outpatients after a MI. Further attention should be paid to the intensity of the smoking cessation program and periods for long-term follow-up.

건강행태 및 심혈관질환과 치주질환의 융합적 관련성 (The Convergence Relationship between Health Behavior and Cardiovascular Disease and Periodontitis)

  • 강현주
    • 한국융합학회논문지
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    • 제10권11호
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    • pp.233-239
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    • 2019
  • 본 연구는 국민건강영양조사 제6기(2013년~2015년) 자료를 토대로 건강행태 및 심혈관질환과 치주질환의 영향요인을 분석하고자 하였다. 연구대상은 심혈관질환(고혈압, 협심증, 심근경색증, 뇌졸중), 치주질환이 있는 만 19세 이상을 대상자로 선정하였고, SPSS(SPSS 23.0 for Windows)를 사용하여 14,940명을 분석하였다. 교차분석(chi-quare test) 및 복합표본 로지스틱 회귀분석을 사용하여 인구사회경제학적 특성, 건강행태 및 심혈관질환과 치주질환의 유무를 분석하였다. 결과로는 고혈압, 협심증, 심근경색증, 뇌졸중과 관련성이 있었다. 영향요인은 고혈압이 없을 경우 치주질환 유병률이 0.684배 낮았고, 남자, 연령, 학력, 교육수준, 흡연, 잠자기 전 칫솔질, 치실 치간칫솔 사용이 통계적으로 유의하였다. 결과로는 건강행태 개선과 두 질환의 체계적 관리가 요구되고, 향후 질환 간의 예방교육 프로그램 개발에 도움을 주고자 한다.

스텐트 혈전에 의한 재발성 심실성 빈맥을 동반한 급성 심근경색에 경피적 심폐순환보조 (Percutaneous Cardiopulmonary Bypass Support in a Patient with Acute Myocardial Infarction by Stent Thrombosis Complicated with Ventricular Tachycardia)

  • 김상필;이준완
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제39권5호
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    • pp.399-402
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    • 2006
  • 스텐트 혈전증은 경피적 관상동맥 중재술의 드문 합병증으로 치명적인 결과를 일으킬 수 있다. 저자들은 스텐트 혈전에 의한 심인성 쇼크와 심실성 빈맥이 동반된 급성 심근경색 환자 1예를 경피적 심폐 순환 보조 요법으로 성공적으로 치료하였기에 보고하고자 한다.