• Title/Summary/Keyword: 시 치료

Search Result 5,587, Processing Time 0.028 seconds

Analysis of Dose Distribution on Critical Organs for Radiosurgery with CyberKnife Real-Time Tumor Tracking System (사이버나이프 실시간 종양추적 시스템을 이용한 방사선수술 시 주요 장기의 선량분포 분석)

  • Huh, Hyun-Do;Choi, Sang-Hyoun;Kim, Woo-Chul;Kim, Hun-Jeong;Kim, Seong-Hoon;Ji, Young-Hoon;Kim, Kum-Bae;Lee, Sang-Hoon;Choi, Jin-Ho;Lee, Re-Na;Shin, Dong-Oh
    • Progress in Medical Physics
    • /
    • v.20 no.1
    • /
    • pp.14-20
    • /
    • 2009
  • We measured the dose distribution for spinal cord and tumor using Gafchromic film, applying 3D and 4D-Treatment Planning for lung tumor within the phantom. A measured dose distribution was compared with a calculated dose distribution generated from 3D radiation treatment planning and 4D radiation treatment planning system. The agreement of the dose distribution in tumor for 3D and 4D treatment planning was 90.6%, 97.64% using gamma index computed for a distance to agreement of 1 mm and a dose difference of 3%. However, a gamma agreement index of 3% dose difference tolerence of and 2 mm distance to agreement, the accordance of the dose distribution around cord for 3D and 4D radiation treatment planning was 57.13%, 90.4%. There are significant differences between a calculated dose and a measured dose for 3D radiation treatment planning, no significant differences for 4D treatment planning. The results provide the effectiveness of the 4D treatment planning as compared to 3D. We suggest that the 4-dimensional treatment planning should be considered in the case where such equipments as Cyberknife with the real time tracking system are used to treat the tumors in the moving organ.

  • PDF

Neutrophil-Lymphocyte Ratio as Inflammatory Marker for Delirium: An Exploratory Study (섬망 관련 염증표지자로서 호중구-림프구비의 임상적 활용 가능성에 대한 탐색적 연구)

  • Park, Jaesub;Yang, Soyoung;Park, Sunyoung;Song, Jung-Eun
    • Korean Journal of Psychosomatic Medicine
    • /
    • v.29 no.2
    • /
    • pp.169-175
    • /
    • 2021
  • Objectives : Delirium is a temporary brain dysfunction and systemic inflammation is important factor in its pathophysiology. Whether the neutrophil-lymphocyte ratio (NLR), one of the inflammatory markers, can be used as an inflammatory marker in delirium patients was investigated in comparison with C-reactive protein (CRP). Methods : We retrospectively reviewed the medical records of patients who were referred for consultation for delirium at hospital for one year. The NLR and CRP values at admission and delirium status were divided into the medical and the surgical treatment group, and the interaction between them was analyzed through repeated measures ANOVA. Results : NLR was maintained without significant difference before and after delirium in the medical treatment group and the surgical treatment group, but CRP decreased in the medical treatment group and increased in the surgical treatment group during delirium, showing a significant interaction. Conclusions : In delirium patients, the NLR remained constant, but the CRP differed according to the treatment group and the delirium state. This suggests the possibility that NLR could be used complementary to CRP as an inflammatory marker in delirium patients.

Evaluation of VMAT Dose Accuracy According to Couch Rotation in Stereotactic Radiation Surgery of Metastatic Brain Cancer (전 이성 뇌 암의 정위 방사선수술에서 Couch 회전에 따른 VMAT의 선량 정확성 평가)

  • Na, Gwui Geum;Park, Byoung Suk;Cha, Woo Jung;Park, Yong Chul
    • The Journal of Korean Society for Radiation Therapy
    • /
    • v.33
    • /
    • pp.117-125
    • /
    • 2021
  • Purpose: To purpose of this study is to find the correlation of the Set-up error according to the couch rotation and suggest additional margin setting for the GTV. Target and Method: Each scenario treatment plan was created by making the frequency of non-coplanar beams different among all beams. The set-up error value was measured by using the Exact System and the dose accuracy was evaluated by creating a re-treatment plan. Results: When the couch was rotated by 30°, 45°, 60°, and 90°, the mean of the X-axis values was measured to be 0.29 mm, 0.26 mm, 0.51 mm, and 0.08 mm, respectively. The mean of the Y-axis values was measured to be 0.75 mm, 0.5mm, 0.35 mm, and 0.29 mm, respectively. The mean of the Z-axis values was measured to be 0.5 mm, 0.28 mm, 0.22 mm, and 0.1 mm, respectively. There were dose reductions of 0.1%, 3.1%, 1.9% in D99 for 1-NC VMAT, 2-NC VMAT, and 3-NC VMAT, respectively. Conclusion: When treating with 50% or more of non-coplanar beams among total beams, image verification is required. And it is considered to make the treatment plan by adding a 1.5 mm margin to the GTV.

Comparing the Effect of Visual Perception of Autism with Mental Retardation using Crafts Programmes

  • Kim, Dong-Hyun;Kim, Hee-Jung;Kim, Sun-Hee
    • The Journal of Korean society of community based occupational therapy
    • /
    • v.1 no.1
    • /
    • pp.41-47
    • /
    • 2011
  • Objective : We try to show the necessity of crafts and arts comparing visual perception of autism with that of mental retardation using craft programmes. Methods : We applied a visual perception programme after sorting 10 autism and 10 mental retardation according to criteria. A used craft programmes are consulted and produced by specialist who are applying crafts as treatment or have experienced applying crafts. The items included potter, mobile art, wheat flour kneading, clay, corrugated cardboard work and color mix work. We applied the programmes twice a week during 4 weeks and used motor-free visual perception test-third edition(MVPT-3) to investigate the effect before and after treatments. Results : First, craft programmes had effect on both autism and mental retardation. Second, craft programmes had more effect on mental retardation. Conclusion : We could know that craft programmes influenced on visual perceptional development of autism and mental retardation.

  • PDF

Treatment plan for missing mandibular 4 incisors (하악 4전치 상실시 치료 계획)

  • Hahn, Kwang Jin
    • Journal of the Korean Academy of Esthetic Dentistry
    • /
    • v.25 no.1
    • /
    • pp.25-34
    • /
    • 2016
  • Treatment of missing mandibular 4 incisors is often thought to be easier then other place during surgical and prothetic procedure. But clinicians encounter unexpected difficulties such as restricted implant site due to mesio-distal width of mandibular incisors, limited space as a result of crowing and mesial drift, esthetic problem after severe alveolar bone resorption, and difficulties of provisionalization Through cases, possible treatment options for missing mandibular incisors would be discussed. Treatment options for missing mandibular 4 incisors Place narrow type implant or one body mini implant on exact tooth position when there is no bone resorption Regular size implant on interseptal bone area when there is severe bone resorption Consider using resin bonded bridge(resin retained bridge/resin bonded fixed partial denture) as a tentative prosthesis when patient resists extracting remaining incisors with poor prognosis.

A Comparison of Two Procedures to Assess Visual Perceptual Skills of Children With Cerebral Palsy (뇌성마비의 시 지각 검사를 위한 평가도구의 비교)

  • Kim, Kyeong-Mi;Yu, Byong-Kyu
    • Physical Therapy Korea
    • /
    • v.6 no.4
    • /
    • pp.15-21
    • /
    • 1999
  • 이 연구의 목적은 Motor-Free Visual Perception Test (MVPT)와 Mariannene Frostig Developmental Test of Visual Perception (DTVP)을 사용하여 뇌성마비 아동과 정상아동의 시 지각 능력의 차이를 알아보고, 뇌성마비의 사지마비군과 양하지마비군, 그리고 정상아동군에서 두 평가도구의 결과에서 제시한 시 지각능력의 차이를 비교하기 위한 것이다. 뇌성마비 아동 21명(사지마비 11명, 양하지마비 10명)과 정상아동 8명을 대상으로 하였다. 대상의 연령범위는 4세에서 8.5세이었다. 시 지각 능력을 평가하기 위하여 운동기능을 포함하지 않은 MVPT와 운동기능을 포함한 DTVT를 사용하였다. 평가과정과 방법은 표준화된 지침서에 따라 수행하였다. 자료분석은 SPSS를 사용하여 Wilcoxon signed rank test와 Mann-Whitney, Kruskal-Wallis를 하였다. MVPT와 DTVP의 지각지수를 뇌성마비 아동과 정상아동을 비교한 결과 뇌성마비 아동의 지각지수가 정상 아동보다 유의하게 낮았다. 아동의 교정연령과 MVPT와 DTVP의 지각연령의 차(CA-PA)를 사지마비군, 양하지마비군, 그리고 정상군과 비교한 결과 정상군에서는 두 평가도구 간의 차이가 없었으나, 사지마비군에서는 두 평가도구 사이에 유의한 차이가 있었다. 이 연구의 결과는 뇌성마비 아동의 시 지각능력을 평가하기 위한 도구로 MVPT의 사용을 제시하였다.

  • PDF

3D 치료시 Couch rotation에 의한 Isocenter 변화에 대한 고찰

  • 박용철;주상규;송기원;정천영
    • The Journal of Korean Society for Radiation Therapy
    • /
    • v.12 no.1
    • /
    • pp.144-146
    • /
    • 2000
  • 삼차원 입체조형치료는 정상조직의 장해를 최소화하고 종양부위에 집중적으로 조사할 수 있는 장점을 가지고 있어 임상 적용범위가 넓어지고 있다. 일반적으로 정상조직의 장해를 줄이기 위해 다양한 방사선 조사방향이 사용되며 특히 비 동일면상에서의 조사가 많이 이루어진다. 따라서 couch 회전이 동반되며 couch는 선형가속기의 다른 기계적 오차보다 많은 오차를 유발할 수 있는 잠재적인 위험을 안고 있다. 저자는 이러한 오차의 정도를 파악하고 이를 개선할 수 있는 방법에 대해 알아보고자 했다. couch 회전에 따른 Isocenter의 변화를 평가하기 위해 3대(Primus, Simens, USA/CL600c & 2100c, Varian, USA)의 선형가속기를 이용하였으며 이중 1대의 장비에는 couch 회전시 오차를 줄이기 위해 고안된 couch 고정장치를 장착하였다. 환자가 테이블에 부하를 주지 않은 상태에서 회전을 실시하여 Isocenter의 변화를 측정하고 환자가 테이블에 누워있는 상황을 재현하기 위해 human phantom을 위치시킨 후 동일한 회전검사를 실시하여 각각의 오차를 비교 분석하였다. 각 실험은 10회씩 반복 측정하여 평균치를 얻었으며 오차의 분석은 AAPM 권고안인 오차중심의 반경으로 표현했다. 3대의 선형가속기를 이용하여 얻은 결과 테이블에 부하를 주지 않은 상태의 회전오차는 평균 2mm, 3.2mm, 2mm로 측정되었으며 휴먼 phantom을 올려놓고 부하를 준 상태에서의 오차는 평균 2.1mm, 4mm, 2.1 mm이였다. 또한 고정장치를 이용한 상태에서의 평균오차는 1.9mm로 나타났다. 삼차원 입체조형치료 시 couch 회전에 따른 Isocenter 오차는 장비의 종류 및 작업자의 사용방법에 따라 다르게 나타났으며 테이블의 부하가 클수록 많은 오차를 보였다. 또한 couch 고정장치를 부착한 장비에서의 결과치 만이 AAPM에서 권고하는 오차의 한계에(${\le}2mm$) 들어감을 알 수 있었다. 따라서 정기적인 QA가 필수적이며 Couch Locking System과 같이 오차를 줄일 수 있는 보조장치의 부착이 많은 도움을 줄 것으로 생각된다. 아울러 이러한 오차를 보정할 수 있는 방법이 강구되어야 할 것으로 사료된다.

  • PDF

DENTAL MANAGEMENT OF CHILDREN WITH HEMOPHILIA UNDER THE GENERAL ANESTHESIA : A CASE REPORT (혈우병 B 환아의 전신마취 하 치과치료 : 증례보고)

  • Kim, Soo-Kyoung;Park, Jea-Hong;Lee, Keung-Ho;Kim, Kwang-Chul;Choi, Sung-Chul
    • The Journal of Korea Assosiation for Disability and Oral Health
    • /
    • v.4 no.1
    • /
    • pp.7-11
    • /
    • 2008
  • Hemophilia is a group of gender-linkage inherited bleeding disorders that impair the body's ability to control blood clotting or coagulation. This sex-linked disorder is transmitted on the X chromosome. These genetic disorders have lower blood plasma clotting factor level of coagulation factor. Most common form is Hemophilia A and B. Restorative dental care and simple surgery for the hemophiliac patient are quite often neglected for fear of bleeding during procedures. Even dental specialist avoid these patients and make them severe problem patients. On the dental treatment especially, invasive procedure, special considerations of bleeding control are required. Inter-consultation with the hematologist will provide orientation on the best approach to dental treatment, such as the need of replacement therapy, the modification of antifibrinolytic therapy, the application of local hemostatic methods. In this case reports, we successfully treat early childhood caries of patient with hemophilia B under the general anesthesia.

  • PDF

Evaluation of Absorbed Dose According to the Nanoparticle in Prostate Cancer Brachytherapy (전립선암의 근접치료 시 나노입자에 따른 흡수선량평가)

  • Park, Eun-tae;Lee, Deuk-hee;Im, In-chul
    • Journal of the Korean Society of Radiology
    • /
    • v.12 no.2
    • /
    • pp.167-172
    • /
    • 2018
  • This study evaluated absorbed dose of brachytherapy according to the nanoparticle in prostate cancer which many occurred in Korean man and provided basic data. Absorbed dose evaluation was using MCNPX program which was applied Monte Carlo simulation. Source was applied $^{192}Ir$ which was many using in Korean HDR machine and gold, ferric oxide, gadolinium and iodine nanoparticle were applied. Prostate absorbed dose result was increased when using nanoparticle, in particular gold nanoparticle was the highest result as $3.13E-03J/kg{\cdot}e$. Absorbed dose of surrounding organs and distance was similar between using nanoparticle and non-using nanoparticle. Therefore, brachytherapy was used nanoparticle was increased therapeutic ratio and efficiency of radiation therapy.

Trachea Necrosis after Thyroidectomy ; Case Report and Review (갑상선절제술 후 발생한 기도 괴사 ; 증례보고)

  • Choi, Ji Woo;Lee, Jeonghun;Song, Youngpeck;Kim, Chul-Ho;Soh, Euy Young
    • Korean Journal of Head & Neck Oncology
    • /
    • v.30 no.2
    • /
    • pp.109-114
    • /
    • 2014
  • 갑상선절제술은 내분비 외과의사가 하는 수술 중 가장 안전한 수술이지만 수술 중 기도나 식도가 손상 받을 수 있으므로 각별한 주의를 기울여야 한다. 특히 기도 괴사와 같이 생명에 위협을 주는 합병증이 있음을 유념해야 한다. 본 논문은 갑상선 전 절제술과 승모판 치환술을 함께 받은 72세 여성환자가 수술 후 3일만에 기도 괴사가 발생한 케이스이다. 3개의 기관륜에 걸쳐 괴사가 발생되어 있었다. 괴사된 조직을 제거하고, 이후 지속적인 괴사조직에 대한 제거와 치료와 적으로 기관개창술을 시행하고, 자연폐쇄를 유도하여 성공적으로 치료되었다. 비슷한 여러 논문들을 살펴본 결과 기도 괴사를 유발하는 요인으로는 조절되지 않는 기침, 여성, 갑상샘중독 결절, 기도 삽관 시 발생되는 손상, 삽관튜브 커프의 과팽창으로 기도가 장시간 높은 압력으로 압박되었을 때, 적절하기 않은 커프 크기, 삽관튜브 커프의 공기를 빼지 않고 무리하게 움직였을 때, 출혈이 많을 때, 과도한 전기소작으로 인한 손상, 기도로 가는 혈관손상으로 인한 혈액공급의 차단, 감염 등으로 보고 있다. 치료는 기도의 괴사와 감염의 정도에 따라 달라질 수 있다. 일차 봉합술, 일시적 스토마 형성, 일시적 기관조루술, 단단연결술, 기도 스텐트 설치술, 근육피판 재건술, 보존적 치료 등을 시행할 수 있다. 기도 괴사에 대한 위험인자와 치료에 대해서는 아직 확실히 적립되지 않은 상태이다. 드문 합병증이지만 생명을 위협할 수 있는 이러한 합병증에 대해 항상 염두 해 두고 수술 시 신중을 기하고 문제 발생시 신속한 대응을 해야겠다.