Ye-jin Na;Ji-Won Jang;Se-Wuk Jang;Hyo-Kuk Park;Sang-Kyu Lee
The Journal of Korean Society for Radiation Therapy
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v.35
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pp.33-39
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2023
Purpose: The purpose of this study is to find out the dose variation according to thickness of the air gap between the patient's body surface and immobilization device in the treatment plan. Materials and Methods : Four conditions were created by adjusting the air gap thickness using 5 mm bolus, ranging from 0 mm to 3 mm bolus. Immobilization was placed on top in each case. And computed tomography was used to acquire images. The treatment plan that 430 cGy (Relative Biological Effectiveness,RBE) is irradiated 6 times and the dose of 2580 cGy (RBE) is delivered to 95% of Clinical Target Volume (CTV). The dose on CTV was evaluated by Full Width Half Maximum (FWHM) of the lateral dose profile and skin dose was evaluated by Dose Volume Histogram (DVH). Result: Results showed that the FWHM values of the lateral dose profile of CTV were 4.89, 4.86, 5.10, and 5.10 cm. The differences in average values at the on the four conditions were 3.25±1.7 cGy (RBE) among D95% and 1193.5±10.2 cGy (RBE) among D95% respectively. The average skin volume at 1% of the prescription dose was 83.22±4.8%, with no significant differences in both CTV and skin. Conclusion: When creating a solid-type immobilization device for carbon particle therapy, a slight air gap is recommended to ensure that it does not extend beyond the dose application range of the CTV.
Because of esophageal cancer has the long length of the lesion and also inhomogeneous in depth. So, the radiation dose distribution was inhomogeneous in radiation therapy. To overcomes the dose distribution uniformity using half beam method. Patient's CT image was used radiation treatment planning. We used two planning methods that one is the using normal beam and another is using half beam. Than comparing the two radiotherapy planning using target coverage, dose volume histogram, conformity index, homogeneity index and normal tissues - heart, spinal cord, lung -. In results, Treatment planning using half beam is little more than normal beam in target coverage, dose volume histogram, conformity index, homogeneity index and normal tissues covering. However, If the patient is not correct position patients may arise a side effect. Thus, the using in Half beam involving the geometrically exact under lung cancer is considered to advantage.
Lee Sang-Wook;Chang Hye-Sook;Ahn Seung-Do;Yi Byong-Yong;Choi Eun-Kyung;Nho Young-Ju;Back Geum-Mun;Kim Jong-Hoon
Korean Journal of Head & Neck Oncology
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v.21
no.2
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pp.151-157
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2005
목적: 다양한 발생부위에서 발생한 두경부종양을 대상으로 3차원 입체조형치료를 시도하여 표적체적 내 선량균일성과 주변장기의 선량분포변하를 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 1995년 1월부터 1996년 12월까지 3차원 입체조형치료를 시행 받은 38명에 분석을 시행하였다. 3차원 입체조형 치료는 동일평면 또는 비동일평면상에서 4개에서 14개의 조사면 수로 시행되었다. 3차원 입체조형치료계획시 표적 체적에 $50{\sim}82Gy$의 선량을 처방하였고, 이하선 안구, 척수, 측두하악관절 등을 보호하고자 하였다. 3차원 입체조형치료 계획을 기존의 2차원 치료계획과 비교하기 위하여 표적체적과 주변정상자기의 선량체적히스토그램, 평균선량, 표적체적 내에서 처방선량의 $95{\sim}105%$의 선량이 분포하는 체적을 비교하였다 치료계획에서 실제 치료시까지 소용되는 비용효과를 비교하였다. 대상환자의 평균추적기간은 34개월이었다. 결 과: 3차원 입체조형시료는 2차원 치료에 비해서 표적체적내 평균선량이 평균 10% 증가하였고, 주변정장기에 조사되는 방사선량이 현저히 감소됨을 관찰할 수 있었고 표적체적에 대한 등선량 곡선 분포가 우수함을 관찰할 수 있었다. 결 론: 3차원 입체조형치료는 두경부종양에서 표적체적의 선량 균일성이 증가하였고, 주변장기의 보존이 가능할 것으로 생각되었다. 따라서 본 저자들은 3차원 입체조형치료가 두경부종양에서 국소제어율과 무질병생존율 향상에 기여할 것으로 생각하였다.
4D-Radiation Therapy is the optimal treatment to track moving organs(tumor) and give the appropriate prescription dose to tumor and low radiation dose to normal tissue surrounding tumor volume. The ABCHES is a 4DRT devices maintaining shallow breathing to patients. It allows the tumor's movement was minimize. Meanwhile, Abdominal compression device is limited the breath compressing abdomen on patients. In this paper we will quantitative analysis the movement of tumor on only ABCHES versus ABCHES with Abdomal compression device and Analysis tumor dose and normal tissue's dose by Dose Volume Histogram on two parts. The result of Comparision ABCHES and ABCHES with Abdominal compression device, SI(Superior-Inferior) direction, AP(Anterior-Posterior) direction and LR(Left-Right) direction was limited 1.0 mm, 0.2 mm, 0.2 mm(average). and also reduction rate of voluume in HPTV was $16{\pm}2%$, and LPTV was $15.8{\pm}0.8%$ under only using ABCHES and ABCHES with compression. The analysis dose volume histogram was more radiation dose in ABCHES and abdominal compression device than only using ABCHES, and less normal tissue-ipsilateral lung, whole lung, kidney-dose in ABCHES and abdominal compression device than only using ABCHES. The overall analysis was ABCHES with abdominal compression better than only using ABCHES method. In hereafter it will be studies that limitation of ABCHES and abdomonal compression device. In other words, patient's discomfort on compression intensity, method of application on patient with inaccurate respiration cycle.
A most appropriate model of 3-D conformal radiotherapy has been induced by clinical evaluation and animal study, and therapeutic gains were evaluated by numerical equation of tumor control probability(TCP) and normal tissue complication probability (NTCP). The radiation dose to the tumor and the adjacent normal organs was accurately evaluated and compared using the dose volume histogram(DVH). The TCP and NTCP was derived from the distribution of given dosage and irradiated volume, and these numbers were used as the biological index for the assessment of the treatment effects. Ten patients with liver disease have been evaluated and 3 dogs were sacrificed for this study. Based on the 3-D images of the tumor and adjacent organs, the optimum radiation dose and the projection direction which could maximize the radiation effect while minimizing the effects to the adjacent organs could be decided. 3). The most effective collimation for the normal adjacent organs was made through the beams eye view with the use of multileaf collimator. When the dose was increased from 50Gy to 70Gy, the TCP for the conventional 2-port radiation and the 5-port multidimensional therapy was 0.982 and 0.995 respectively, while the NTCP was 0.725 and 0.142 respectively, suggesting that the 3-D conformal radiotherapy might be the appropriate therapy to apply sufficient radiation dose to the tumor while minimizing the damages to the normal areas of the liver. Positive correlation was observed between the NTCP and the actual complication of the normal liver in the animal study. The present study suggest that the use of 3-D conformal radiotherapy and the application of the mathematical models of TCP and NTCP may provide the improvements in the treatment of hepatoma with enhanced results.
Cho Jae Ho;Cho Kwang Hwan;Keum Kichang;Han Yongyih;Kim Yong Bae;Chu Sung Sil;Suh Chang Ok
Radiation Oncology Journal
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v.21
no.1
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pp.82-93
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2003
Purpose : To reduce the Irradiation dose to the lungs and heart in the case of chest wail irradiation using an oppositional electron beam, we used an Individualized custom bolus, which was precisely designed to compensate for the differences In chest wall thickness. The benefits were evaluated by comparing the normal tissue complication probablilties (NTCPS) and dose statistics both with and without boluses. Materials and Methods : Boluses were made, and their effects evaluated in ten patients treated using the reverse hockey-stick technique. The electron beam energy was determined so as to administer 80% of the irradiation prescription dose to the deepest lung-chest wall border, which was usually located at the internal mammary lymph node chain. An individualized custom bolus was prepared to compensate for a chest wall thinner than the prescription depth by meticulously measuring the chest wall thickness at 1 emf intervals on the planning CT Images. A second planning CT was obtained overlying the individuailzed custom bolus for each patient's chest wall. 3-D treatment planning was peformed using ADAC-Pinnacle$^{3}$ for all patients with and without bolus. NTCPS based on 'the Lyman-Kutcher' model were analyzed and the mean, maximum, minimum doses, V$_{50}$ and V$_{95}$ for 4he heari and lungs were computed. Results .The average NTCPS in the ipsliateral lung showed a statistically significant reduction (p<0.01), from 80.2${\pm}$3.43% to 47.7${\pm}$4.61%, with the use of the individualized custom boluses. The mean lung irradiation dose to the ipsilateral iung was also significantly reduced by about 430 cGy, Trom 2757 cGy to 2,327 cGy (p<0.01). The V$_{50}$ and V$_{95}$ in the ipsilateral lung markedly decreased from the averages of 54.5 and 17.4% to 45.3 and 11.0%, respectively. The V$_{50}$ and V$_{95}$ In the heart also decreased from the averages of 16.8 and 6.1% to 9.8% and 2.2%, respectively. The NTCP In the contralateral lung and the heart were 0%, even for the cases with no bolus because of the small effective mean radiation volume values of 4.4 and 7.1%, respectively Conclusion : The use of an Individualized custom bolus in the radiotherapy of postrnastectorny chest wall reduced the NTCP of the ipsilateral lung by about 24.5 to 40.5%, which can improve the complication free cure probability of breast cancer patients.
In this study, compare and analyze the dose distribution and availability of radiation therapy when using a different devices to TNI(Total Lymphnodal Irradiation). Test subjects(patients) are 15 people(Male 7, Female 8). Acquire CT Simulation images of the 15 people using Somatom Sansation Open 16 channel and then acquired images was transferred to each treatment planning system Pinnacle Ver 8.0 and Tomotherapy Planning System and separate the tumor tissue and normal tissues(whole lung, spinal cord, Rt kidney, Lt kidney). Tumor prescription dose was set to 750 cGy. and then Compare the Dose Compatibility, Normal Tissue's Absorbed Dose, Dose Distribution and DVH. Statistical analysis was performed SPSS Ver. 18.0 by paired sample Assay. The absorbed dose in the tumor tissue was $751.0{\pm}4.7cGy$ in tomotherapy planning, $746.9{\pm}14.1cGy$ in linac. Tomotherapy's absorbed dose in the tumor was more appropriate than linac. and These values are not statistically significant(p>0.05). Tomotherapy plan's absorbed dose in the normal tissues were less than linac's plan. This value was statistically significant(p<0.05) excepted of whole lung. In DVH, appropriated on tumor and normal tissues in tomotherapy and linac but tomotherapy's TER was better than linac. Namely, a result of Absorbed dose in tumor and normal tissue, Dose distribution pattern, DVH, Both radiation therapy devices were appropriated in radiation therapy on TER. The Linac has a short treatment time(about 15-20 min) and open space on treatment time. It cause infant and pediatric patients to receiving uncomfortable treatment. So, In this case, it will be fine that Linac based therapy was restricted use. and if the patient was cooperative, it will be show a better prognosis that Tomotherapy using Radiation Therapy.
The Journal of Korean Society for Radiation Therapy
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v.19
no.1
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pp.7-17
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2007
Purpose: As increasing complexity of modern radiotherapy technique, more developing dosimetry is required. Polymer gel dosimeters offer a wide range of potential applications with high resolution and assured quality in the thee-dimensional verification of complex dose distribution such as intensity-modulated radiotherapy (IMRT). The purpose of this study is to find the most sensitive and suitable gel as a dosimeter by varying its composition ratio and its condition such as temperature during manufacturing. Materials and Methods: Each polymer gel with various ratio of composition was irradiated with the same amount of photon beam accordingly. Various polymer gels were analyzed and compared using a dedicated software written in visual C++ which converts TE images to R2 map images. Their sensitivities to the photon beam depending on their composition ratio were investigated. Results: There is no dependence on beam energy nor dose rate, and calibration curve is linear. Conclusion: The polymer gel dosimeter developed by using anti-oxidant in this study proved to be suitable for dosimetry.
The goal of a radiation treatment plan is to deliver a homogeneous dose to a target with minimal irradiation of the adjacent normal tissues. Dose uniformity is especially important for stereotactic radiosurgery using a linear accelerator. The dose uniformity and high dose delivery of a single spherical dose distribution exceed 70%. This also results with a similar stereotactic radiosurgical plan using a Gamma Knife. The dose distribution produced in a stereotactic radiosurgical plan using a Gamma Knife and Linear accelerator is spherical, and the application of the sphere packing arrangement in a real radiosurgical plan requires much time and skill. In this study, we found a characteristic of dose distribution with transformation of beam parameters that must be considered in a radiosurgical plan for effective radiosurgery. First, we assumed a cylinder type tumor model and a cube type tumor model. Secondly, the results of the tumor models were compared and analyzed with dose profiles and DVH_(Dose Volume Histogram) representative dose distribution. We found the optimal composition of beam parameters_(i.e. collimator size, number of isocenter, gap of isocenters etc.), which allowed the tumor models to be involved in the isodose curve at a high level. In conclusion, the characteristics found in this study are helpful for improving the effectiveness and speed of a radiosurgical plan for stereotactic radiosurgery.
For effective radiotherapy, it should always be considered that calculation of different dose distribution in heterogenous tissue is important particularly on lung which has low density and large volume. To take precise dose distribution of 6MV X-ray in the thoracic cage, the authors had made a tissue equivalent phantom for thorax, measured dose distribution by thermoluminescent dosimeter and mm dosimeter, and derived methmetical equation coincided with provided theoretical formula. In comparision with isodose curve on case of homogeneous soft tissue, dose of heterogeneous lung tissue had been shown increase about 4% per cm depth on one and multiportal field, less than 15% difference on rotation field for esophagus, and around 20% difference on rotation field for lung according to the degree of rotation angle that must be corrected by dose compensation.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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