Park, Young-Hee;Kam, Sin;Han, Chang-Hyun;Cha, Byung-Jun;Kim, Tae-Woong;Gie, Jung-Aie;Kim, Byong-Guk
Journal of agricultural medicine and community health
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v.25
no.2
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pp.353-377
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2000
This study was performed to investigate the performance state and improvement countermeasure of Primary Health care Posts(PHPs). The operation reports of PHPs(1996 330 PHPs, 1999 313 PHPs) located in Kyongsangbuk-Do and data collected by self-administered questionnaire survey of 280 community health practitioners(CHPs) were analyzed. The major results were as follows: Population per PHP in 1999 decreased in number compared with 1996. But population of the aged increased in number. The performance status of PHP in 1999 increased compared with 1996. A hundred forty one community health practitioners(50.4%) replied that the fiscal standing of PHP was good. Only 1.4% replied that the fiscal standing of PHP was difficult. For the degree of satisfaction in affairs, overall of community health practitioners felt proud. The degree of cooperation between PHP and public health institutions was high and the degree of cooperation of between PHP and private medical institutions was high. The degree of cooperation between PHP and Health Center was significantly different by age of CHP, the service period of CHP, and CHP's service period at present PHP. Over seventy percent of CHPs replied that they had cooperative relationship with operation council, village health workers, community organization. CHPs who drew up the paper on PHP's health activity plan were 96.4 % and only 11.4% of CHPs participated drawing up the report on the second community health plan. CHPs who grasped the blood pressure and smoking status of residents over 70% were 88.2%, 63.9% respectively and the grasp rate of blood pressure fur residents were significantly different according to age and educational level of CHP. CHPs received job education in addition continuous job education arid participated on research program in last 3 years were 27.5%, respectively. CHPs performed the return health program for residents in last 3years were 65.4%. Over 95% of CHPs replied that PHPs might be necessary and 53.9% of CHPs replied that the role of PHPs should be increased. CHPS indicated that major reasons of FHPs lockout were lack of understanding for PHP and administrative convenience, CHPs were officials in special government service governors intention of self-governing body. CHPs suggested number of population in health need such as the aged and patients with chronic disease, opinion of residents, population size, traffic situation and network in order as evaluation criteria for PHP and suggested results of health performance, degree of relationship with residents, results of medical examination anti treatment, ability for administration and affairs in order as evaluation criteria for CHP. CHPs replied that the important countermeasures for PHPs under standard were affairs improvement of PHPs and shifting of location to health weakness area in city. Over 50% of CHPs indicated that the most important thing for improvement of PHPs was affairs adjustment of CLIP. And CHPs suggested that health programs carried out in priority at PHP were management of diabetes mellitus and hypertention. home visiting health care, health care for the aged. The Affairs of BLIP should be adjusted to satisfy community health need and health programs such as management of diabetes mellitus and hypertention, home visiting health care, health care for the aged should be activated in order that PHPs become organization reflecting value system of primary health care.
"떡"을 대표로 하는 중국 밀 문화는 선사시기의 야생 식물 재배는 역사상의 가공과 이용으로부터 현대 사회의 정밀 가공, 더 깊은 가공의 광범위한 이용에 이르기까지 수천 년의 긴 역사과정을 거쳤다. 그러나 20세기말 이전까지만 해도 밀가루는 중국 사람의 주식 원료 구성에서 그다지 중요하지 않은 위치에 있었다. 하지만 분명해야 할 것은 어떤 종류의 곡물이 한 민족의 주식 원료 구성에서의 높고 낮은 비중이 결코 간단하게 그 사회 의미와 문화가치의 높고 낮음과는 동일시할 수 없다. 중국 사람의 밀 식용 역사가 바로 하나의 전형적인 사례이다. 선진(先秦)시기, 밀의 재배와 식용은 주로 식량 공급이 줄곧 긴장된 상태에 처해있는 각 정권의 "接濟靑黃"(구제식량)하는 전략적 물자였다. 그러나 선진(先秦)시기에서 밀은 경제가치가 아주 높은 곡물은 아니었다. 그 원인은 밀의 무(畝)생산량이 상대적으로 낮을 뿐만 아니라 종자의 수요량도 상대적으로 크기 때문이다. 묵은 곡식은 다 사용되고 새 곡식이 무르익지 않은 공백기에 있는(청황불접) 시기에 전략적 곡식의 사회와 정치 의미 외에 강한 적응성, 광범위한 분포와 낮은 단가가 또한 밀의 상대적 장점으로 될 수 있다. 밀의 경제와 문화가치는 주로 한대(漢代)이후 차츰 드러났다. 혁명적인 변화는 바로 가루 음식의 섭취와 계속적인 확대이다. 밀을 가루로 내어 식용한 후 차츰 기타 곡물의 편의식품 전통 공간을 대체하였고, 한대(漢代)의 딤섬류 식품 "한구(寒具)(고대에 곡물가루 튀김 음식물 현재의 타래떡 등)"에 사용되는 재료도 거의 밀가루를 사용하였다. 오늘날 중국 사람이 자랑으로 여기는 전통식품인 국수, 만두, 혼돈(餛飩), 포자(包子), 소맥(燒麥), 떡, 찐빵(饅頭), 고(糕) 및 공업화 식품인 과자, 빵, 라면, 햄버거 등은 모두 밀가루를 기본 원료로 사용하고 있다. 나아가서 더욱 정밀하고, 다양한 딤섬 종류도 밀가루를 기본 원료로 한 주요 무대이다. 20세기말 이후 밀 소비 인구가 계속 확대되는 추세였으며 높은 소비량은 밀의 재배 면적 확대와 재배지역 확장을 결정하였다. 밀 소비량은 중국 사람의 주식 원료 소비에서 이미 근근이 벼 뒤를 잇는 지위에 올랐다. 통계 자료에 따르면 1949년 중국 밀 면적은 2,185만 헥타르로, 전국 식량 작물 총 면적의 19.6%, 총 생산량 1,380만 톤으로 전국 식량 작물 총 생산량의 12.2%에 달한다. 1980년에 이르러 면적은 2,884만 헥타르로, 총 생산량은 5,416만 톤에 달하였으며, 각각 식량작물 총면적의 24.8%, 총 생산량의 17.0%를 차지하였다. 1981이후 중국 밀 생산량은 또한, 새로운 발전을 가졌으며, 주로 단위 면적 생산량이 비교적 크게 증가되었고 총 생산량도 큰 폭으로 증가되었다. 1981~1985년과 1976~1980년의 5년 평균치를 비교한 결과 재배 면적은 같았으나(단지 0.2%만 증가), 단위 면적당 생산량 및 총 생산량은 46% 증가하였으며, 연평균 증가율이 9.2%에 달하여 50년 이래에 증가 속도가 가장 빠른 시기였다. 비록 지금 중국인의 "배부르게 먹기"문제는 이미 기본적으로 해결되었으나 장기적으로 "배부르게 먹기"의 물질적 보장은 여전히 취약하다. 농사가 가능한 경지면적의 급속한 격감으로 단위 면적당 생산량의 압력을 증가되었다. 국가 표준에 따르면 품질이 좋은 밀은 "탄력이 강한 고품질 밀"과 "탄력이 약한 고품질 밀" 두 가지로 구분된다. 지금 중국 시장의 추세를 보면 밀 품종의 선택에서 주로 탄력이 강한 고품질 밀을 선택하는데 즉 글루텐량이 높고 탄력이 강하며 품질이 좋은 전문 용도에 사용되는 밀을 선택한다. 탄력이 강한 고품질 밀은 주로 빵, 라면, 만두 등 밀가루 탄력을 요구하는 음식을 만드는데 사용된다. 그 중에서 모든 빵은 탄력이 강한 고품질 밀을 사용하고 밀에 대한 품질 요구도 또한 높다. 빵가루의 품질을 높이기 위하여 일부 전문 밀가루 생산 공장에서는 국산 고품질 밀에 수입 고품질 밀을 첨가하여 사용한다. 만두가루를 가공할 경우도 고품질 밀을 첨가하여 밀가루의 품질을 높이고 음식을 맛을 증가한다. 일부 품질이 떨어진 밀에 대하여 고품질 밀을 첨가하여 내부의 품질을 개선하고 찐빵이나 기타 밀가루 음식으로 가공한다. 예를 들면 중국 동북 지역에서는 고품질 밀과 봄밀을 섞어 밀가루의 봄밀의 품질을 개선한다. 총괄적으로 밀에 대한 욕구는 계속 장기적으로 벼에 버금가는 위치를 유지할 것이며 고품질 밀에 대한 욕구는 더욱 강한 추세로 발전할 것이다.
The purpose of this study is to research the specific ways of successful localization by analyzing the success and failures case for localization through the theoretical background and the strategic models of localization. The strategic models of localization are divided by management aspects such as the localization of production and sourcing, the localization of human resources, the localization of marketing, the localization of R&D, harmonious relationship with the local community and authority transfer between headquarters and local subsidiaries. And the specific measures of the successful localization are proposed within the framework of the strategic models by comparing and analyzing the success and failures case for localization of individual companies operating in Indonesia. The results indicate that there are successful companies which develop a suitable products for the local climate and failed automobile company which is weak for assembly of complete vehicle in terms of localization of production and sourcing. In case of localization of human resources, most companies recognize the importance of this part and endeavor to secure superior human resource through a related education. It is found that most of the companies perform R & D in their native country. In part of a harmonious relationship with the local community, Korean companies should contribute to the community and be friendly with local residents and make a good image of the company focusing on the cultural environment. In aspect of authority transfer between headquarters and local subsidiaries, there is a tendency to be determined by the head office rather than the joint participation. In the future, in order for Korean enterprise to be successful one in Indonesia market, a highly interdependent and complex forms between headquarters and local subsidiaries shall be performed and an active exchange of information and the selection of best talent regardless of nationality shall be promoted.
This study aimed to provide basic data for establishing the clinical basis for dental hygienist-led dental hygiene process of care by identifying multiple risk factors for self-support program participants in Gangneung city; we also compared oral health status and behavioral changes through customized oral health care. Four dental hygienists who were evaluated for degree of conformity provided dental hygiene process of care to eight self-support program participants who were selected as having an oral health risk among people in the self-support center. The clinical indicators measured during dental hygiene assessment and evaluation and behavioral changes due to dental hygiene intervention were compared and analyzed. With respect to clinical indicators, at the time of probe, the retention rate of patients with gingival bleeding decreased from 61.4% to 14.7% after intervention (p=0.004). Furthermore, the retention rate of patients with a periodontal pocket >4 mm decreased from 15.6% to 5.8% (p=0.001). The average modified O'Leary index of the patients improved from 23 to 40 (p=0.002). Previously, all eight subjects used the vertical or horizontal method of brushing; after dental hygiene care interventions regarding method and frequency of toothbrushing, use of oral care products, and individual interventions, they started using the rolling or Bass method of toothbrushing. Four of eight subjects reported using interdental toothbrushes after intervention. As a result of applying the change model to the transtheoretical behavior change of the subject, the result of strengthening the health behavior was confirmed. For promotion of oral health by the prevention-centered incremental oral health care system, dental hygienist-led dental hygiene management and maintenance is essential. It is thought that continuous research, such as for feasibility evaluation, cost benefit analysis, and preparation of legal systems, is needed to establish and activate dental hygiene management.
The purpose of this study is to present the specific ways of successful localization by analyzing the success and failures case for localization within the framework of the strategic models through a theoretical background and strategic models of localization. The strategic models of localization are divided by management aspects such as the localization of product and sourcing, the localization of human resources, the localization of marketing, the localization of R&D, harmony with a local community and delegation of authority between headquarters and local subsidiaries. The results, by comparing and analyzing the success and failures case for localization of individual companies operating in India, indicate that in terms of localization of product and sourcing, there are successful companies which procure a components locally and produce a suitable model which local consumers prefer and the failed companies which can not meet local consumers' needs. In case of localization of human resources, most companies recognize the importance of this portion and make use of superior human resource aggressively through a related education. In case of localization of marketing, It is found that the successful companies perform pre-market research & management and build a effective marketing skills & after service network and select local business partner which has a technical skills and carry out a business activities, customer support, complaint handling with their own organization. In terms of localization of R&D, the successful major companies establish and operate R&D center to promote a suitable model for local customers. In part of harmony with a local community, it shows that companies which made a successful localization understand the cultural environment and contribute to the community through CSR. In aspect of delegation of authority between headquarters and local subsidiaries, it is found that most of Korean companies are very weak for this part. there is a tendency to be determined by the head office rather than local subsidiaries. Implication of this thesis is that Korean enterprises in India should carry forward localization of products and components, foster of local human resource who recognize management and system of company and take part in voluntary market strategy decision, wholly owned subsidiary, establishment and operation of R & D center, understanding of local culture and system, corporate social responsibility, autonomy in management.
This study is a longitudinal study of female older adults living alone, one of the most vulnerable groups in our society, to determine how their depression changes over time and what factors affect their depression. At the same time, considering that there is a large difference in age among the same older adults, this study divided the female older adults into the young-old and the old-old to see how the predictors of depression in each group differ from each other. The main findings are as follows First, depression among female older adults living alone appears to have a declining pattern over time. In the conditional model, factors affecting the initial level of the depression trajectory among women living alone were found to be associated with lower initial depression values among those living in metropolitan areas rather than non-metropolitan areas, better subjective health, and those who did not exercise. Next, we examined the factors affecting rate of change (slope) in depression among female living alone older adults and found that the higher the age, the larger the metropolitan area, the better the subjective health, the less socializing, and the more socializing, the greater the decrease in depression level. Finally, there were some differences in the pathways affecting the initial value and slope of depression among female older adults living alone between the early and late older adults. Specifically, the higher the initial level of participation in social activities, the greater the change in depression among the late older adults, while there was no significant relationship among the early older adults. In the early older adults, better initial subjective health was associated with a larger change in depression than in the late older adults. Only in the late older adults did those who regularly exercised in the early years have higher initial depression values than those who did not. Based on the results of the above analyses, suggestions were made to reduce depression among female older adults living alone.
This study analyzed safety management system against disasters perceived by local residents of Chungcheongbuk-do and then examined the policy directions to be considered in order for local governments to improve the safety level of residents and build an effective safety management system against disasters. The findings were as follows. First, in their recognition of risks of safety against disasters, recognition on the possibility of the occurrence of natural disasters was higher than that of social disasters or safety accidents. Secondly, also in the aspect of the importance of category of safety management against disasters, they recognized that of natural disasters far higher than others. Third, they showed satisfaction higher than average with basic job performance of local governments related with safety management, whereas they showed relatively less satisfaction with the aspects of check and publicity of risk factors, and short-term restoration system out of phased job performance. Fourth, in the aspect of capability of local governments for safety management against disasters, they rated positively capability of the responsible departments and the professionality, whereas they relatively underestimated the scale or budget of safety-related organizations. Fifth, the policy directions to be taken for safety against disasters by local governments included strengthening of regular education like experience-based training, expansion of education among local residents, more support for relevant facilities and resources, activation of residents-participating campaigns, improvement of apparatus and personnel treatment related with firefighting and security, frequent patrol and oversight, more exercises against disasters. So, to strengthen safety management system against disasters in local governments and build a effective responding system may need to extend programs assisting vulnerable class to safety against disasters, build a community-friendly safety management system, extend the cooperation system by participation of residents, enhance collaboration and support system with safety-related bodies like police, firefighters.
미취학 아동기는 생후 1년 동안의 급격한 성장 이후로부터 학령기가 되기 전까지 성장이 완만해지는 시기이다. 이 시기의 아동들은 혼자 먹는 행동을 익히게 되고 식품에 대한 기호가 형성되는 등 식생활에서도 뚜렷한 개인특성을 갖게되며 이 시기에 형성된 식습관은 성인까지 이어지게 된다. 이 시기에 영양부족에 따른 신체발달의 지연이나 영양과잉에 따른 비만과 같은 과다한 신체발달의 문제점이 지적되고 있어 올바른 식습관 형성은 신체발달과 밀접한 관련성이 있는 것으로 보여진다. 우리나라는 취약한 칼슘섭취 부족에 따라 골격건강에 대한 관심이 크게 증가하고 있는데, 모든 질환이 그러하듯이 골격질환도 치료보다는 예방적인 관리가 다양한 측면에서 효율적이다. 따라서 골격건강과 최적의 신체발달을 위한 식사인자는 매우 중요하며, 일생의 성장시기에 따라 서로 다른 인자들이 관여할 것으로 생각된다. 이에 본 연구에서는 성장이 이루어지면서 식품선택의 독립성이 확립되는 미취학 아동에 있어 신체와 골격 발달에 관련성이 있는 영양섭취 요인을 찾아봄으로써 골격과 신체 발달을 위한 올바른 식습관 형성에 필요한 기초자료를 제시하고자 하였다. 이에 46~84개월의 미취학 어린이 총 62명(남자 37명, 여자 25명)을 대상으로 어머니에 의한 설문조사를 실시하고 대상자의 신체계측(InBody, Biospace)과 손목의 골밀도(DEXA, Medilink)를 측정하였다. 설문지는 어린이와 부모의 일반사항, 어린이의 건강상태, 식습관 및 활동조사표와 24시간 회상법에 의한 식사조사표로 구성하였다. 식사섭취조사 결과는 CAN-Pro를 이용하여 영양소 섭취량을 분석하였으며, 모든 연구결과는 SAS program을 이용하여 통계 분석하였다. 연구결과를 요약하면 다음과 같다. 남녀 어린이의 평균 월령은 62.43$\pm$7.26 개월과 62.12$\pm$8.85개월이었다. 출생시 신장과 체중은 남자 어린이가 50.92$\pm$2.14 cm와 3.36$\pm$0.42kg, 여자 어린이는 각각 50.29$\pm$1.36cm와 3.32$\pm$0.39kg이었다. 현재 신장과 체중은 남자 111.65$\pm$5.44 cm와 19.60$\pm$3.52kg, 여자 109.04$\pm$5.04 cm와 18.67$\pm$2.81kg이었으며, 비만지수는 남녀 각각 -2.13$\pm$9.09%와 0.22$\pm$10.49%였다. 손목의 골밀도는 남녀 어린이 각각 0.25$\pm$0.04g/cm, 0.24$\pm$0.03g/$\textrm{cm}^2$이었다. 에너지 섭취량은 남녀 어린이 각각 영양권장량의 66.43$\pm$18.58%와 70.46$\pm$20.31% 수준이었으며, 남녀 어린이 모두 단백질(124.97$\pm$37.55%, 131.24$\pm$45.49%), 비타민B$_{6}$ (152.48$\pm$47.01%, 152.95$\pm$61.77%), 엽산(106.87$\pm$40.44%, 104.52$\pm$50.16%), 비타민 E (121.04$\pm$52.79%, 113.48$\pm$75.78%)를 제외한 영양소 섭취량이 권장량에 미달되는 섭취수준을 보였다. 특히 성장기에 중요한 칼슘도 남녀 어린이 각각 권장량의 62.21$\pm$39.46%와 70.07$\pm$34.52%로 낮게 섭취하고 있었다. 모든 영양소 섭취량은 남녀 어린이간에 유의한 차이가 없었다. 신체계측치와 영양섭취와의 관계에서 체중, 체수분량, 제지방량은 각각 동물성 철 섭취량과 유의한 부의 상관관계를 보였다(p<0.05, p<0.01, p<0.01). 골밀도와 영양섭취와의 관계에서 손목 골밀도는 식물성 칼슘 섭취량과 유의한 정의 상관관계를 보였고(p<0.05), 특히 위쪽 손목 골밀도는 동물성 단백질, 동물성 철 섭취량과 각각 유의한 부의 상관을 보였다(p<0.05, p<0.05). 이상의 연구결과를 종합할 때 성장이 진행되고 있는 미취학 아동에 있어 신체상태와 골밀도는 동물성 단백질, 식물성 칼슘, 동물성 철 섭취량과 상관성이 있는 것으로 나타남으로써 앞으로 이들 영양소의 섭취가 신체와 골격 성장에 어떠한 영향을 미치는가에 대한 보다 세부적인 연구가 이루어져야 할 것으로 생각된다.
Todays, the rapid technical progress of smart device has been used for various social (wall-fare) services in our lives. Especially, most of these services are based on the Local-based Services (LBS) and this technology is getting popular more and more compared with before. Basically, LBS is able to support various types of geographical services such as vehicles' navigation services, Augmented reality services as using extensional local information such as GPS. However, LBS has serious mathematical vulnerability on the services frequently because of its miscalculated GPS data under interior and ambiguous geographical environment such like shadowed area. So, to overcome this limitation, iBeacon, which would be able to mitigate LBS miscalculation process, has been proposed recently among network experts. Compared with other wireless technologies, iBeacon is able to determine the accurate geographical data of certain local positions easily because it is not only designed based on low-powered data transmitting technology, but also, it can be much easy to be deployed. As users' dependency of smart devices are getting higher and higher and the use of smart device is also getting complex more and more, the users prefer to use various types of smart devices at one time. Therefore, in this paper, we propose the loss prevention system that is able to interwork smart devices networks as using iBeacon technology for users' better conveniences.
Purpose: This study was aimed at analyzing the characteristics and symptoms in home-based hospice-palliative care (HBHPC) patients registered at local public health centers. Methods: A retrospective study was performed; Data of 144 HBHPC patients registered at six public health centers in Pusan City were analyzed, including their initial visit records (registration cards, initial pain evaluation and symptom evaluation). Results: The average age of the patients was 67.7 years old. Among all, 46.2% of the patient lived alone, and 65% had middle school education or lower. The most popular (36.3%) religion was Buddhism, and 47.5% received medical assistance from the government. The most frequent diagnosis was lung cancer followed by stomach cancer and liver cancer in that order. Of all, 48.9% were functionally too weak to lead a daily life, 39.6% were under cancer treatment when registered at the public health center, and 84.5% were aware of the fact that they have reached the terminal phase. Moreover, 83.6% complained about pain, and the pain level was moderate or severe in 36.5% of them. Besides pain, fatigue was the most complained symptom (84.7%), and 49.3% of them rated their fatigue as moderate or severe. Conclusion: Most of the HBHPC patients were socio-economically underprivileged and complained about moderate or worse pain and symptoms. Therefore, it appears necessary to develop an integrated strategy that is tailored for each patient reflecting their characteristics.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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제 5 장 계약 해지 및 이용 제한
제 15 조 (계약 해지)
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제 19 조 (관할 법원)
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[부 칙]
1. (시행일) 이 약관은 2016년 9월 5일부터 적용되며, 종전 약관은 본 약관으로 대체되며, 개정된 약관의 적용일 이전 가입자도 개정된 약관의 적용을 받습니다.