• 대한예방의학회:학술대회논문집
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• 대한예방의학회 2002년도 제54차 추계 학술대회 연제집
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• pp.576-577
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• 2002

• Journal of Nutrition and Health
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• 제38권3호
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• pp.211-218
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• 2005

Elevated homocysteine concentration is known to be related to placental abruption, spontaneous abortion, and many adverse pregnancy outcomes. The purpose of this study was to investigate the effects of folic acid supplementation ($1000{\cal}ug$ per day) and 5, 10 methylenetetrahydrofolate reductase (MTHFR) C677T polymorphism genotype on serum homocysteine and B vitamin levels in 50 infertile women ($31.2{\pm}3.2\;years$). Blood sampling was performed at baseline and at the end of folic acid supplementation period. In infertile women, serum folate and vitamin $B_{12}$ concentrations were significantly higher in post-supplementation than those in pre-supplementation. Serum homocysteine concentration was significantly lower in post-supplementation than that in pre-supplementation. However, serum homocysteine levels were still higher in the T/T genotype than those in the C/C or C/T even after folic acid supplementation. Serum homo-cysteine was inversely related to serum folate in T/T homozygotes at baseline and at the end of folic acid supplementation. These results suggest that folic acid supplementation is needed for infertile women to improve their vitamin status and also to reduce the risk of hyperhomocysteinemia. These effects were different according to their MTHFR C677T genotypes. Therefore, further studies are necessary to determine the optimal level of supplementation of folic acid by MTHFR genotypes.

• 대한한방체열의학회지
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• 제1권1호
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• pp.52-56
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• 2002

Causes of infertility include a wide range of physical, as well as emotional factors. In Oriental medicine, women's infertility is believed to be caused by the deficiency of the Chung and Ren vessel. Then the Kidney Qi is collapsed and cold. Many infertility women complain the cold hypersensitivity and/or body coldness, especially on the lower abdomen, back and knee. The aim of this study is to examine the interrelationship between infertility and body surface temperature. The 25 infertility women were allocated as infertility group and 25 fertility women (experienced delivery or pregnancy), as control group at the Kangnam Korean Hospital, KyungHee University, Seoul, Korea, from April to December 2000. Thermographic observations for this study were made using the Dorex DITI on 3 different areas's cold hypersensitivity: lower abdomen, back and knee. All data were coded for computer analysis and significances were tested by Mann-Whitney Test. The mean ${\Delta}T$ for abdomen cold hypersensitivity was $0.25{\pm}1.77^{\circ}C$ On control group and $1.00{\pm}0.39^{\circ}C$, infertility group. The mean ${\Delta}T$ for back cold hypersensitivity was $1.75{\pm}0.40^{\circ}C$ on control group and $1.21{\pm}0.58^{\circ}C$, infertility group. The mean ${\Delta}T$ for knee cold hypersensitivity was $0.65{\pm}0.70^{\circ}C$ on control group and $1.32{\pm}0.58^{\circ}C$, infertility group. It was revealed that the cold hypersensitivity on the lower abdomen, back and knee are significantly inter-related to the women infertility. These results do not conflict with the view of Oriental medicine. According to the above results, it is concluded that the body surface temperature, cold hypersensitivity and/or body coldness, have a great effect on women infertility.

• Clinical and Experimental Reproductive Medicine
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• 제27권1호
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• pp.107-110
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• 2000

연구목적: 본 연구는 자궁내막증과 무월경 불임환자들을 대상으로 $LH{\beta}$ exon 2 유전자의 돌연변이를 탐색하고자 시도하였다. 연구재료 및 방법: 그 대상으로 22명의 자궁내막증 환자와 12명의 무월경 환자 그리고, 54명의 건강한 비임신 여성을 대조군으로 사용하였다. 이들을 대상으로 한 돌연변이 탐색은 PCR-RFLP(polymerase chain reaction-restriction fragment polymorphism) 방법으로 수행되었다. 결과: 그 결과 자궁내막증과 무월경증 환자에서 그 변이의 비율이 각각 18.2%, 16.7% 그리고, 대조군에서 역시 16.7%의 빈도를 나타냈다. 결론: 따라서, 자궁내막증과 무월경증 환자는 $LH{\beta}$ exon 2 돌연변이와는 서로 관련이 없거나 매우 적음을 알 수 있었다.

• Clinical and Experimental Reproductive Medicine
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• 제37권1호
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• pp.1-12
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• 2010

진단적 복강경을 하지 않으면 자궁내막증의 진단이 불가능하다는 점은 의사들이 해결해야 할 과제 중 하나이다. 아직까지는 자궁내막증을 진단할 수 있는 획기적인 표지자가 없기 때문에 CA-125 같은 종양 표지자의 혈중 농도를 측정하였으나 진단 도구로 이용하기에는 한계가 있다. 이러한 이유로 초기 자궁내막증을 진단할 수 있는 방법을 연구하기 위한 여러 시도들이 있었는데 특히 자궁내막증 1, 2기 환자에서 병의 초기 상태에 복강경적 치료를 하였을 경우 자연 임신 성공률이 2배 가까이 높은 것으로 보고되었기 때문에 불임 여성에 있어 자궁내막증의 진단 시기는 임상적으로도 그 중요성이 매우 크다고 할 수 있겠다. CA-125는 자궁내막증 환자의 추적관찰에 있어 특이도가 높은 편이며 효용성이 있는데 특히 수술적 치료 후 장기적으로 병의 활성 혹은 재발을 평가하는데 있어 유용하다. 무작위적인 임상 연구 결과 자궁내막증과 관련된 불임이나 통증은 수술적 치료시 분명한 이득이 있는 것으로 보고된 바84 자궁내막증은 적절한 진단과 치료가 중요한 질환이라는 점을 다시 한번 상기해야 한다. 또한 병의 진행에 따른 여러 면역학적인 변화들이 확인되면서 자궁내막증의 진단에 있어 면역학적 표지자의 중요성이 부각되고 있다. 그 중에서도 복막액이나 혈청 내 사이토카인은 진단 도구로서 그 가능성에 주목을 받고 있으며 이에 대한 대규모 연구가 추후 필요할 것으로 사료된다. 최근의 면역학적 발견과 DNA 기술 발전은 자궁내막증의 진단에 있어 핵심적인 screening 도구의 발견에 일조할 것이며 이러한 기술적 발전을 근간으로 하여 머지 않아 획기적인 표지자가 개발될 것으로 기대한다.

• Clinical and Experimental Reproductive Medicine
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• 제30권4호
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• pp.341-350
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• 2003

Objective: The purpose of this study was to identify dietary factors related to infertility in Korean women through a case-control study. Methods: The case group was composed of 236 women who had been diagnosed as infertility in hospital. The control group of 181 healthy women with children were recruited from local immunization centers. Socio-economic status, medical history, dietary intakes using food frequency questionnaire and stress were surveyed by interview. Anthropometric measurements were made and the causes of infertility were identified through medical records. Fasting blood samples were taken from subgroup of the subjects. Results: The mean age of infertile and control groups was 31.1 and 32.4 years, respectively and the difference was statistically significant. The mean Body Mass Index of infertile women was not significantly different from control women, however, Waist/ Hip Ratio and Triceps Skinfolds Thickness were significantly lower in infertile women than in control women. The dietary intake status was generally satisfactory in both groups. The intakes of energy, protein, fat, carbohydrate, retinol, vitamin B2 and niacin were lower in infertile women than in control women. The infertile women also showed lower intakes of animal foods. No differences were found between two groups in serum concentrations of albumin, hemoglobin, Fe, TIBC, total cholesterol, HDL-cholesterol, LDL-cholesterol, triglyceride, C3, IgA, IL-2, however, infertile women showed higher levels of Zn and IgG. The stress score was higher in infertile women. Conclusions: From the results of this study, dietary factors and nutritional status do not seem to be directly related to infertility. However, the intertile women have lower nutrient intake and lower body fat content than control women. Further researches are needed according to the causes of infertility for long term to establish the relationship between dietary factors and infertility.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제60권5호
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• pp.576-580
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• 2006

폐 자궁내막증은 월경 시 주기적인 각혈을 동반하는 매우 드문 질환이다. 치료법으로는 호르몬요법인 내과적 방법과 외과적으로 절제하는 방법이 있다. 호르몬 요법은 가임기의 젊은 여성에게 불임을 유발한다는 제약점이 있으므로 대부분의 환자에서 수술 치료를 선택하게 된다. 흉강경을 이용한 절제는 젊은 여성에게 흉터를 최소화하고 통증과 회복기간을 줄일 수 있지만 정확히 병변의 위치를 찾아 자궁내막조직이 남아 재발하지 않도록 완전히 병변을 제거하기가 쉽지 않다. 본 증례에서는 월경 시 각혈을 동반한 17세 된 미혼여성에게 발견된 폐 자궁내막증을 흉강경을 이용하여 절제하였으며, 수술 후 8개월의 기간 동안 재발없이 관찰 중이다.

• 정보처리학회논문지B
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• 제9B권5호
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• pp.625-634
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• 2002

본 논문에서는 베이지안 망을 기초로 불임환자의 임상 데이터에 대한 다양한 분석 실험을 전개하였다. 이 실험을 통해 임신여부에 영향을 주는 요인들간의 상호의존성을 분석해보고, 또 NBN, BAN, GBN 등 제약조건이 다른 다양한 유형의 베이지안 망 분류기들의 분류성능을 서로 비교해보았다. 그리고 우리는 이와 같은 실험을 통해 임신가능여부(Clin)에 직접적인 영향을 미치는 중요한 요인들로 증상(IND), 약물치료법(stimulation), 여성의 나이(FA), 미세조작 난자의 수(ICT), Wallace 사용여부(ETM) 등 5개의 특성들을 가려낼 수 있었고, 이 요인들간의 상호 의존성도 찾아낼 수 있었다. 또 서로 다른 유형의 베이지안 망 분류기들 중에서 요인들간의 상호의존관계를 허용하는 좀 더 일반적인 BAN과 GBN 등이 그렇지 못한 NBN에 비해 상대적으로 더 높은 분류 성능을 보여준다는 것을 확인하였다. 또 결정트리와 k-최근접 이웃과 같은 다른 분류기들과의 성능 비교를 통해, 임상 데이터의 특성상 확률적 표현과 추론에 기초한 베이지안 망 분류기들이 보다 높은 성능을 보여준다는 사실도 확인할 수 있었다. 또 본 논문에서는 클래스 노드의 Markov blanket에 속한 특성들로 특성집합을 축소하는 것을 제안하고, 실험을 통해 이 특성 축소방법이 베이지안 망 분류기들의 성능을 높여 줄 수 있는지 알아보았다.

• Clinical and Experimental Reproductive Medicine
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• 제35권1호
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• pp.69-76
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• 2008

목 적: 본 연구에서는 한국 불임 여성의 난포자극호르몬 수용체 유전자형의 분포 빈도를 파악하고, 체외수정 시술에서 난포자극호르몬 수용체 유전자형에 따른 과배란 유도 과정에서의 난소 반응과 각종 임상 결과와의 관련성을 알아보고자 하였다. 연구방법: 연구대상은 제일병원에 내원한 여성 불임 환자 1, 020명을 대상으로 난포자극호르몬 수용체의 유전자형, 즉 Thr307Ala (T/A)과 Asn680Ser (N/S)을 조사하였으며, 이들 중에서 과배란 유도와 체외수정 및 배아이식술을 시행한 302주기에서의 임상 결과를 이들의 유전자형에 따라 비교하였다. 결 과: 대상 환자에서 난포자극호르몬 수용체의 Thr307Ala와 Asn680Ser의 유전자형 빈도는 TT/NN 군이 44.80% (n=457), TA/NS 군이 41.96% (n=428) 그리고 AA/SS군이 10.49% (n=107)의 분포로 조사되었다. 과배란 유도에서의 각 유전자형에 따른 대상 환자의 나이, 난소 반응에 관련된 사용한 난포자극호르몬의 용량과 이에 따른 혈중 에스트라디올의 농도와 채취된 난자의 수 등에서 통계적으로 유의한 차이가 나타나지 않았다. 그러나 배아이식 후 AA/SS 유전자형 환자에서의 착상률이 TT/NN에 비해 통계적으로 유의하게 높게 나타났다 (24.5% vs 15.7%, p<0.05) 결 론: 대표적인 세 가지 TT/NN, TA/NS 그리고 AA/SS 유전자형에 따른 과배란 유도에서의 난소 반응은 통계적으로 의미있는 차이를 나타내지 않았다. 그러나 각각의 유전자형에 따라 난소 반응과 임상 결과가 다소 차이가 나타남을 확인할 수 있었으며, 이에 대한 추가적인 연구가 필요할 것으로 생각된다.

• 대한방사선치료학회지
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• 제26권2호
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• pp.337-343
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• 2014

목 적 : 최근 시행되고 있는 가임기 여성의 유방암 토모치료 시 치료영역 외에서 발생되는 산란 및 누설에 의한 난소산란선량을 측정하여 평가하고자 한다. 대상 및 방법 : 인체모형팬텀(Aldorson Rando phantom, USA)을 대상으로 전산화단층영상 2.5 mm 획득 후, Tomotherapy Planning station(Tomotherapy, Inc, USA)을 이용하여 좌측 유방암 환자의 토모테라피 치료계획(Tomotherapy Helical & Tomotherapy Direct)을 수립하였다. 난소의 산량 선량 측정을 위한 측정 지점은 치료계획면적의 30 cm 아래 떨어진 골반의 좌우 위치로 직경 1.5 mm, 길이가 12mm인 저에너지용 보상필터가 들어있는 종류의 유리선량계 (GD-352M, ASAHI TECHNO GLASS CO, Japan)를 이용하여 각 5회씩 측정하여 평균하였으며, 선형지수-선량반응모델을 이용한 장기등가선량(organ equivalent dose: OED)으로 평가하였다. 결 과 : 토모 Helical 및 토모 Direct의 두 가지 방식으로 측정된 난소의 산란선량은 좌측 난소부위가 각각 평균 $64.94{\pm}0.84mGy$, $37.64{\pm}1.20mGy$이고, 우측 난소부위가 평균 $64.38{\pm}1.85mGy$, $32.96{\pm}1.11mGy$로 나타났다. 이는 토모치료 시 비교적 모니터 단위(MU)가 크고 조사 시간이 긴 토모Helical 방식이 토모Direct에 비하여 측정된 산란선량의 양이 보다 약 1.8배 높은 경향을 보였다. 결 론 : 가임기 여성의 유방암 토모테라피 시 발생하는 좌우측 난소의 산량선량은 ICRP 권고 선량이하로, 불임 및 2차 암 발생에 대한 우려 수준은 현저히 낮지만 향후 유방암 발생 연령층이 낮아지고, 토모테라피와 같이 고정밀 영상유도장치를 이용한 방사선치료가 발달할수록, 가임기 여성 환자의 난소산란선량에 대한 임상적 추적조사가 더욱 필요할 것으로 사료된다.