• Title/Summary/Keyword: 보험금

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고용보험사업 내실화 및 부정수급 방지 종합대책

  • Korea Mechanical Construction Contractors Association
    • 월간 기계설비
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    • no.10 s.207
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    • pp.64-70
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    • 2007
  • 점차 지능화.조직화되고 있는 고용보험 지원금의 부정수급 방지를 위해 건설고용보험카드를 단계적으로 확대하고 4대 사회보험 및 국세청 신고자료의 연계를 확대하는 등 종합대책이 마련됐다. 노동부는 실업급여를 포함한 고용보험 각종 지원금의 부정수급을 근원적으로 방지하고 고용보험제도의 효과적 운영을 위해 '부정수급 자동경보시스템'을 구축하고 각종 제도와 절차 등을 개선하는 내용의 '고용보험사업 내실화 및 부정수급 방지 종합대책'을 수립, 시행한다고 밝혔다. 이번 종합대책은 $\Delta$부정수급 사전예방 강화 $\Delta$효과적인 적발 시스템 구축 $\Delta$제재조치의 강화 $\Delta$부정수급 관리역량 확충 등이다. 종합대책의 주요 내용은 $\Delta$건설고용보험카드 단계적 확대 $\Delta$피보험자 소득취득 관리강화 $\Delta$4대사회보험 및 국세청 신고자료 연계확대 $\Delta$직업소개 거부시 구직급여 감액제도 도입 $\Delta$훈련기관 지문인식 출결관리 시스템 확대 $\Delta$부정수급 자동경보 시스템 구축 $\Delta$제보자에 대한 포상금 인상(부정수급액의 $10%\rightarrow 20%$) $\Delta$과태료 신설 등이다.

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Ruin Probability in a Compound Poisson Risk Model with a Two-Step Premium Rule (이단계 보험요율의 복합 포아송 위험 모형의 파산 확률)

  • Song, Mi-Jung;Lee, Ji-Yeon
    • Communications for Statistical Applications and Methods
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    • v.18 no.4
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    • pp.433-443
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    • 2011
  • We consider a compound Poisson risk model in which the premiums may depend on the state of the surplus process. By using the overflow probability of the workload process in the corresponding M/G/1 queueing model, we obtain the probability that the ruin occurs before the surplus reaches a given large value in the risk model. We also examplify the ruin probability in case of exponential claims.

A Design of Vehicle Insurance Trust Model by Applying Blockchain Technology (블록체인을 적용한 자동차 보험 신뢰모델 설계)

  • Lee, Soojin;Kim, Ae-Young;Seo, Seung-Hyun
    • Annual Conference of KIPS
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    • 2018.10a
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    • pp.212-215
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    • 2018
  • 현재 자동차 사고 보험에서는 보험사기 문제가 해결되지 못하고 있다. 매년 자동차 보험 회사의 보험사기로 인한 금전적 손해는 증가하고 있다. 또한 보험사기를 막기 위해 적용되는 필수적인 보험 회사 직원의 현장 방문은 비효율적이고 보험금을 받을 때까지 많은 시간을 소모한다. 이를 해결하기 위해 자동차 보험에 블록체인을 적용한 go2solution은 기존 보험 처리 과정을 단축시켰지만 보험청구자의 사진만으로 사고 발생을 판단하기 때문에 사고를 입증하는데 증거가 부족하고 이를 이용한 보험 사기가 가능하다. 따라서 사고 발생 여부의 신뢰도를 측정하여 보험사기를 방지할 수 있도록 블록체인 기반 자동차 보험 신뢰모델을 제안한다. 포그 컴퓨팅을 적용하여 차량, 보험회사, RSU의 정보 공유를 원활하게 한다. 또한 목격자들이 신뢰요소로 적용될 수 있도록 블록체인 컨소시엄을 통한 인센티브 시스템을 적용하여 목격자들은 적극적으로 사고정보를 제공한다. 이렇게 수집된 다양한 신뢰요소 데이터를 분석하여 신뢰점수와 등급을 정한다. 이때 회귀분석을 적용하여 각각의 신뢰요소의 중요도에 따라 다른 가중치를 적용하여 정확한 신뢰점수를 책정한다. 결과적으로 보험회사는 보험사기 피해액을 절감하고 보험청구자는 인센티브를 사용하여 적은 보험료를 지불한다.

Some Adults' Opinions about Private Dental Insurance and National Dental Insurance according to Stress of Dental Treatment Cost (일부 성인의 치과진료비 부담에 따른 치과 건강보험 확대 및 민영치과보험 가입 의사)

  • Kim, Youn-Gyung;Kim, Eun-Ji;Nho, Su-Hyun;Baek, Eun-Jin;Shin, Min-Seo;Hwang, Soo-Jeong
    • Journal of dental hygiene science
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    • v.15 no.6
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    • pp.703-711
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    • 2015
  • The high dental treatment cost has been considered as one of the major reasons for inappropriate dental treatment in Korea. The aim of this study was to investigate the opinions of expansion of National Health Insurance (NHI) in dental treatment fields not covered with NHI and buying private dental insurance. This survey was carried out targeting 266 adults from their 30s to 50s with convenience sampling. The higher orders in stress of dental treatment cost were orthodontic treatment, dental implant, prosthodontic treatment, and caries treatment not covered with NHI. The higher orders in needs of expansion of NHI were caries treatment not covered with NHI, prosthodontic treatment, and orthodontic treatment. The agreement percentages with age restriction in NHI were scaling 57.1%, denture 23.3%, implant 14.3%, respectively. The subjective oral health had impact on the stress of dental treamtent cost and expansion on NHI. Although only 8.3% subjects had private dental insurance, 68.4% of the subjects had positive opinions buying private dental insurance. The correlation coefficients between stress of dental treatment cost and buying private dental insurance were implant 0.408, caries treatment not covered with NHI 0.404, denture 0.394, crown and bridge 0.375, and orthodontic treatment 0.313. Expansion of NHI in dental treatment and development of private dental insurance was suggested to treat dental disease in appropriate time.

The Job Stress and Mental Health of the Insurance Reviewer (보험심사 근무직의 직무스트레스와 정신건강)

  • Kyoungjin Song;Jeongwon Lee
    • Journal of Service Research and Studies
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    • v.11 no.1
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    • pp.31-44
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    • 2021
  • The net function of the domestic medical insurance system is highly regarded, but due to the problem of incomplete coverage, the public wants to secure coverage through private medical insurance subscription. As a result, the subscription rate of private medical insurance has recently increased, and the billing rate has also increased. As the number of people seeking private medical insurance increased, workers at private medical insurance companies are experiencing increased job stress and side effects, especially for insurance reviewers who are in charge of paying insurance, such as communicating with customers who claimed insurance and contributing to the company's profit. In response, this study analyzed the effects of job stress on mental health of insurance reviewers and conducted a descriptive survey study to reduce job stress of insurance reviewers and promote mental health. The analysis shows that job stress for insurance reviewers has a significant impact on mental health (+). In detail, job stress has a significant impact on all four factors: social performance and self-confidence, depression, sleeping disturbance and anxiety, and general well-being and vitality. This study showed that job stress in insurance reviewers has a significant (+) impact on mental health. Job stress can cause side effects in organizational aspects, such as reducing enthusiasm for job performance and increasing turnover and resignation rates, but it can also worsen individual physical health and cause diseases such as depression and anxiety, causing mental health to be impoverished. Therefore, in order to prevent this, appropriate work stress prevention methods and countermeasures should be provided to help reduce work stress and improve mental health.

A Comparison Study for the Pricing of Automobile Insurance Premium Based on Credibility (신뢰도에근거한자동차보험 가격산출비교)

  • Kim, Yeong-Hwa;Lee, Hyun-Soo
    • Communications for Statistical Applications and Methods
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    • v.17 no.5
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    • pp.713-724
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    • 2010
  • Calculating or estimating the proper insurance premium is very important decision making process for both the policyholder and the insurance company. The credibility theory is one of the most important theories in actuarial science to get the proper premium. In this research, we introduce the rule of relative exposure volume, the square root rule and the B$\ddot{u}$hlmann credibility, and estimate the new premiums based on these methods. By real data analysis, the accuracy of these credibility methods are compared.

Natural Hazard Prediction System for a Private Company (민간보험사의 자연재해예측시스템 구축)

  • Park, Jun-Ho;Jang, Eun-Mi
    • Proceedings of the Korean Association of Geographic Inforamtion Studies Conference
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    • 2007.10a
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    • pp.193-199
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    • 2007
  • 늘어나는 자연재해에 대응하여 새로운 보험 상품이 개발되고 있으며, 보험료 및 보험보상료의 증가에 따른 재보험율의 조정과정이 과학적 근거하에 작업이 이루어져야함에도 불구하고 2006년까지 이와 같은 재해 규모와 피해를 예측하거나 모의할 수 있는 시스템은 한국에서는 거의 드문 상황이었다. 본 과제의 목적은 남한 지역을 대상으로 하여 지진, 태풍, 해일, 풍수해 등의 주요4대 재해에 대한 정보를 지리정보와 더불어 구축하여, 민간 보험사에서 자연재해에 대응하여 계획을 세우고, 과학적인 기준 마련하는 것이다. 구축된 데이터는 국가NGIS 사업의 결과물인 1: 5,000 수치지도를 근간으로 하여 각 재해별로 참조할 수 있는 각 부처의 자료를 가공하여 격자화 하여 구축하였으며, 민간보험사에 보유하고 있는 물건의 주소를 포인트 위치로 산정하여 지역별로 검색이 가능하도록 구축하였다. K-weather 등의 기상정보서비스를 실시간으로 연결하여, 태풍 및 풍수해 발생시78개 지점의 자료가 실시간으로 입수되어 주변현황을 모의할 수 있도록 하였으며, 종합적인 피해모델의 경우는 주로 물건의 수와 총액수준으로 평가할 수 있도록 하였다. 각 재해에 대한 취약성 함수는 뮌헨 재보험사의 것을 기본으로 하였으나 상세한 변수조정은 실제 자료를 대응시키면서 최적화된 값을 선정하였다. 본 시스템 구축은 과거자료를 중심으로 한 부분과 임의의 태풍 및 강수량을 특정위치에 적용하였을 때, 보험사가 지불해야할 보험금 액수를 산정할 수 있도록 하였으며, 향후 보험 상품의 지역적 차별화에 근거자료로 활용할 수 있을 것으로 사료된다. 각 재해의 총합이 각 행정구역과 격자의 위험도로 상대적인 위험도 주제도가 생산이 됨에 따라 보다 합리적인 민간회사의 의사결정에 GIS가 사용될 수 있음을 보여주는 사례로 연구의 의의를 두겠다.

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