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건강신념모형에 기초한 고지혈증 환자의 건강행태 관련요인 (Related Factors to Health Behavior by Patients With Hyperlipidemia Based on Health Belief Model)

  • 이은선;나백주;이무식;이진용;홍지영;임영실
    • 한국산학기술학회:학술대회논문집
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    • 한국산학기술학회 2011년도 춘계학술논문집 2부
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    • pp.1057-1060
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    • 2011
  • 본 연구는 건강신념모형의 주요 변수와 고지혈증 환자의 건강행태와의 관계를 파악하여 고지혈증 환자의 건강행태를 촉진하고 더 나아가 만성질환 보건사업 및 교육프로그램을 계획하는데 기초 자료를 제공하고자 시도되었다. 자료는 2009년 07월부터 2010년 9월까지 총콜레스테롤이 240mg/dl 이상이고, 중성지방이 200mg/dl 이상으로 고지혈증을 진단받은 20세 이상의 성인 남녀 146명을 대상으로 구조화된 설문지를 이용하여 조사하였으며, SPSS WIN(14.0 한글판) 프로그램을 이용하여 Chronbach's alpha의 신뢰성 분석, 요인분석, 단변량 및 다변량 분석을 시행하였다. 본 연구의 결과는 다음과 같다. 첫째, 본 연구에서는 LDL-cholesterol, HDL-cholesterol, TG에 대한 인지수준 중 TG에 대한 인지가 가장 높았고, 3가지 모두를 인지한 경우는 28.08%였다. 또한 9가지 항목에 대한 고지혈증 지식수준은 9점 만점에 평균 6.51이었으며, 지식수준이 높을수록 건강행태수준도 높았다. 둘째, 요인분석을 통하여 10개의 건강행태를 2개 요인으로 재분류 하였다. 그 결과, 건강행태 요인 1은 '식이, 운동 습관 및 고지혈증 검사 및 관련 검사요인', 건강행태 요인 2는 '흡연, 음주 습관 및 고지혈증 치료 관련 요인'이었다. 건강행태 요인1에 유의한 관련성이 있는 건강신념변수는 심각성, 이득, 장애로 나타났고, 취약성은 상관 관계가 없는 것으로 나타났다. 각 신념 요인들과 건강행태 간의 상관되는 순서는 이득(r =.455), 심각성 (r=.38), 장애(r=-.244) 순으로 나타나 고지혈증에 대한 이득 인식이 건강행태 요인1과 가장 관련성이 높은 것으로 파악되었다. 그러나, 건강행태 요인2는 건강신념변수와 관련성이 없는 것으로 나타났다. 셋째, 행동계기에 따른 건강행태의 관계를 살펴보면, 교육을 받았을 때 건강행태 요인1과 요인2에 모두 유의한 차이를 보이는 것으로 나타나, 교육이 고지혈증 환자의 건강행태에 중요한 영향을 미치는 것을 보여 주었다. 넷째, 다중회귀분석 결과 고지혈증 건강행태 요인1에 영향을 미치는 요인 중 유의한 요인으로 인지된 심각성 및 이점 신념요인, 교육여부, 보건소 교육정도 이었다. 건강행태 요인2에서는 성별, 연령, 교육여부가 유의한 영향을 미치는 요인으로 나타났다. 이상의 결과를 종합하면 건강신념모형이 고지혈증 건강행태를 예측하는데 적합한 모형이라고 판단 할 수 있으며, 건강행태 요인 특성에 따라 건강신념변수 중 고지혈증 예방에 대한 이득을 높이 인식할 수 있도록 프로그램과 교육목표를 설정하면 보다 효과적인 교육이 될 것이라 생각된다.

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노인 허약 예방프로그램이 경로당 이용 노인의 주관적 건강상태, 우울, 체력 및 삶의 질에 미치는 효과 (Effects of elderly people's Frail prevention program on subjective health status, depression, physical fitness and quality of life for in Senior Center Participation of the Elderly)

  • 장경오
    • 한국산학기술학회논문지
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    • 제18권5호
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    • pp.47-58
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    • 2017
  • 본 연구는 J시 보건소의 노인 허약 예방프로그램이 지역사회 경로당 이용 노인의 주관적 건강상태, 우울, 체력 및 삶의 질 에 미치는 효과를 검증하기 위한 비동등성 대조군 전 후 시차 설계를 이용한 유사실험연구이다. 프로그램에 참여한 대상자는 경로당을 이용하는 노인으로 총 43명으로 이 중 실험군 22명, 대조군 21명 이었으며, 연구기간은 2015년 9월 1일부터 10월 16일까지 8주간, 주 2회 허약노인 예방프로그램을 운영하였다. 자료 분석은 SPSS/WIN 21.0 프로그램을 이용하여 $x^2-test$와 t-test 등으로 분석하였다. 허약노인 예방프로그램 적용 후 주관적 건강상태(t=-0.35, p=.024), 우울(t=2.76, p=.035), 체력 중 오른손의 압력(t=-3.10, p=.004)과 허리 유연성(t=-2.13, p=.039) 그리고 삶의 질(t=4.36, p<.001)이 차이가 있는 것으로 나타났으며, 두 군 간에 통계적으로 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다. 따라서 지역사회 경로당을 이용하는 노인들을 위한 허약 예방프로그램이 노인들의 주관적 건강상태, 우울, 체력 및 삶의 질을 향상시킬 수 있는 유용한 간호중재 프로그램임을 확인 할 수 있었다.

공중구강보건사업시 치면열구전색의 인지도 및 만족도에 관한 연구 (A Study on Knowledge and Satisfaction with Sealant in Public Oral Health Project)

  • 김진수;박향숙
    • 치위생과학회지
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    • 제5권4호
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    • pp.227-231
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    • 2005
  • 본 연구에서는 공중구강보건사업으로서 효율적인 치면열구전색사업을 개발하는데 필요한 기초 자료를 마련하고자 인천광역시 동구보건소에서 공립초등학교 1학년을 대상으로 광중합법으로 치면열구전색을 실시한 후 보호자를 통해 치면열구전색사업의 호응도 및 인식여부를 설문조사하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 보호자의 치면열구전색 인지율은 84.7%이었으며, 치과의원(35.7%)이나 학교(31.6%)를 통하여 정보를 얻은 경우가 많았다. 2. 치면열구전색을 실시한 후 대다수가 만족하였고(86.2%), 치면열구전색 실시 후 많은 보호자가 유지상태를 살펴보았으며(75.8%), 치면열구전색 실시 후 75.6%가 재검사를 희망하고 있었다. 3. 치면열구전색의 수용과 관련이 있는 요인은 치면열구전색 인지유무와 치과방문경험, 자녀의 치아건강에 대한 부모의 관심도가 높을수록 치면열구전색실시율이 높았다. 이상의 결과를 종합할 때 인천광역시 동구보건소의 치면열구전색사업은 만족도가 높은 것으로 조사되었으며 치면열구전색에 대한 다양한 홍보를 통해 많은 지역주민들에게 치면열구전색사업이 활발하게 전개되어야 할 것으로 생각되었다.

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1년간 금연이 미치는 치은열구액 내 치주염 바이오마커 변화: 사례연구 (Influence of Smoking Cessation on Periodontal Biomarkers in Gingival Crevicular Fluid for 1 Year: A Case Study)

  • 황수정
    • 치위생과학회지
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    • 제14권4호
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    • pp.525-536
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    • 2014
  • 2009년 9월부터 2010년 2월까지 대전 서구보건소, 서구 관저보건지소, 건양대학교 금연클리닉에 자발적으로 참여하고 연구에 동의한 금연대상자들을 기초시점, 2주차, 2개월, 4개월, 6개월, 12개월 시점에 추구조사하고, MMP-8, MMP-9, IL-$1{\beta}$의 농도를 ELISA법을 사용하여 측정하였다. 그 중 1년간 금연에 성공한 11명의 치은열구액내 변화사례를 관찰한 결과, 1. 각 대상자의 치은열구액내 MMP-8, MMP-9, IL-$1{\beta}$ 변화는 대상자에 따라 각기 다른 파동성을 보였다. 2. 금연기간 동안 치은열구액 내 MMP-8의 변화 경향은 5명의 대상자가 감소하였고 2명의 대상자가 증가하였으며, 4명의 대상자가 유지되었다. MMP-9의 변화 경향은 6명의 대상자가 감소, 2명의 대상자가 증가, 3명의 대상자가 유지되었다. IL-$1{\beta}$의 변화 경향은 5명의 대상자가 감소하였고 3명의 대상자가 증가하였고, 3명의 대상자가 유지되었다. MMP-8과 9이 증가되는 경향을 보이는 2명의 대상자는 다른 대상자에 비해 기초시점부터 각 바이오마커의 농도가 상당히 낮은 대상자였으며 증가폭은 다른 대상자에 비해 그 양이 적었다. 본 사례연구를 통해 금연은 치주에 관한 다른 처치 없이도 치은열구액 내 MMP-8, MMP-9, IL-$1{\beta}$ 농도를 감소시키거나 유지시킬 수 있는 가능성이 있다고 판단되었으나, 연구대상자수의 충분한 확보와 금연 성공률의 향상을 통해 통계분석이 가능한 추가적인 연구가 필요하다.

노인 구강건강 수준과 구강건강관련 삶의 질의 관련성 (Association between Oral Health and Oral Health-Related Quality of Life among the Elderly)

  • 김미화;김경원;이경수
    • 치위생과학회지
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    • 제14권4호
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    • pp.488-494
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    • 2014
  • 본 연구는 경상북도 일개 도 농 복합시의 보건소에서 실시하는 노인 불소도포, 스케일링사업에 참여한 65세 이상 노인을 282명을 대상으로 하였다. 자료수집 기간은 2011년 1월부터 12월까지로 연구의 목적과 내용 및 취지를 설명하고 자발적인 연구 참여에 동의한 사람들을 대상으로 하였다. OHIP-14 설문 문항은 5점 만점으로 측정하였으며, 점수가 높을수록 구강건강 삶의 질이 낮아지는 것을 의미하며, 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 치아우식증 개수가 적을수록, 잔존치아 수와 일일 칫솔질 횟수가 많을수록, 의치를 장착하지 않은 그룹에서 구강건강 삶의 질이 유의하게 높았다. 2. 사회경제적 특성에 따른 구강건강관련 삶의 질의 하위영역 점수를 비교한 결과, 기능적 제한 점수는 학력이 높을수록 적었다. 신체적 동통 점수는 나이가 많을수록, 학력이 낮을수록 더 많이 느끼고 있었다. 신체적 능력저하는 학력이 낮을수록 더 많이 느끼고 있었다. 3. 구강건강상태와 칫솔질 횟수에 따른 구강건강관련 삶의 질의 하위영역 점수를 비교한 결과, 기능적 제한과 신체적 동통, 정신적 불편, 정신적 능력저하, 사회적 능력저하, 사회적 불리 점수는 치아우식증 개수가 많을수록 삶의 질이 낮았고, 잔존치아가 많을수록, 의치장착을 하지 않은 그룹에서 삶의 질이 좋았다. 4. 구강건강관련 삶의 질에 영향을 미치는 요인을 규명하기 위한 다중회귀분석 결과 충치의 개수와 의치장착이 유의한 변수로 나타났다. 이 연구결과 노인들의 구강건강상태의 수준과 노인들의 삶의 질이 유의한 관련성이 있는 것으로 나타났다. 구강건강 삶의 질을 유지하기 위하여 나이가 들더라도 잔존치아 수를 많이 유지할 수 있도록 하고, 필요한 경우에는 의치를 장착할 수 있도록 지원하는 것이 중요하다.

지역사회 협의체 중심의 지역아동센터 구강건강증진 프로그램의 효과 (The Effect in Oral Health Promotion Program Based on Community Networking for Elementary School Students from Community Child Center)

  • 염종화;김혜진;권명화;신선정
    • 치위생과학회지
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    • 제14권2호
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    • pp.214-222
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    • 2014
  • 본 연구는 취약계층 아동의 구강건강증진과 구강건강생활 실천 활성화를 위해 일부 지역사회의 보건소와 지역사회 내 치위생학과 및 지역아동센터를 바른 구강건강생활 실천 을 도모할 수 있는 협의체로 구성하여 운영한 계속구강건강관리 프로그램이 취약계층 아동들의 구강건강관련 행동에 미치는 영향을 파악하여 얻은 결과는 다음과 같다. 1. 구강건강증진 프로그램 운영 전 고학년에 비해 저학년의 구강보건지식 수준이 낮은 것으로 나타났고(p<0.05), 이는 프로그램 운영 후에서 동일한 양상을 나타냈다(p<0.05). 또한 프로그램 운영 후 저학년과 고학년 구강보건지식 수준이 증가하였고, 이는 통계적으로 유의하였다(p<0.001). 2. 구강건강증진 프로그램 운영 전후 구강보건인식 변화를 비교한 결과, '내가 무엇을 하든지 치아우식증은 생길 것이다'에 대한 인식은 프로그램 운영 전후 모두 긍정적인 태도가 높았다(p<0.05). 3. 탄산음료 섭취 비율은 프로그램 운영 전 저학년과 고학년은 통계적으로 유의한 차이가 있었으며(p<0.05), 과자섭취 비율은 저학년의 경우 프로그램 운영 후 먹지 않는 비율이 높아졌고, 고학년의 경우 주 1~2회 먹는 비율이 다소 증가하였다(p<0.05). 4. PHP index의 변화는 프로그램 전에는 저학년에 비해 고학년이 치면세균막 관리 능력이 우수하였으나(p<0.05), 프로그램 운영 후에는 학년별의 차이가 없이 모든 학년에서 관리능력이 향상되었다(p<0.001). 이상의 결과로 볼 때 지역사회 협의체를 통한 구강건강증진 프로그램 운영 전후 구강보건지식, 인식, 행동의 변화가 긍정적으로 변화하였으므로 취약계층 아동의 구강건강생활을 실천을 도모할 수 있도록 지역사회 내 다양한 자원과 연계하여 지역사회 자원을 적극적으로 활용해야 할 것이며, 다양한 자원의 적극적인 지지가 필요할 것으로 판단된다.

보건소 고혈압 영양교육 참여자의 식생활 요인 분석 (Analysis of Dietary Characteristics of Participants Attending the Nutrition Education Program for Hypertensive Patients at a Public Health Center)

  • 임경숙;한문화;강용화;박혜련;김찬호
    • 대한영양사협회학술지
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    • 제6권2호
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    • pp.125-135
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    • 2000
  • Hypertension is a well-known degenerative disease whose prevalence rate increases with age. Management of high blood pressure is a critical concern in preventive strategies to reduce the morbidity and mortality for cardiovascular disease. The purpose of this study was to examine the dietary characteristics of hypertensive program participants, and to establish strategies based on their nutritional needs. Hypertensive patients were enrolled in the program in a public health center or in a local elderly center, at Suwon, in 1999-2000. Trained dietitians interviewed 62 enrollees(24-hour recall) and related variables. Mean body mass index of the subjects was 25.0kg/m². 30.7% of the subjects had a family history of hypertension. The majority of them ate regularly and partook of all available side dishes. They consumed grains and vegetables regularly, but seldom ate dairy products or food prepared with oil. Male enrollees frequently consumed more processed food and animal fat than did female enrollees(p<0.05). An analysis of the percentage of RDA(Recommended Dietary Allowances of Korea 1995) showed that but for ascorbic acid, enrollees consumed nutrients below the RDA. The food group intake pattern was not diverse, thus only 8.1% of enrollees consumed all food groups in a day. An analysis of eating attitude showed that 64.5% of enrollees always added salt to beef soup. Male enrollees showed low food-related self-efficacy compared to female enrollees, especially with reference to reduction of instant food intake(p<0.01), increase in vegetable intake(p<0.01), reduction of monosodium glutamate(MSG) intake(p<0.01). and not overeating(p<0.05). Their perceived barriers for participating in hypertension nutrition programs included lack of time, program necessity non-recognition, and program comprehension difficulty. These results suggest that nutrition education program necessity non-recognition, and program comprehension difficulty. These results suggest that nutrition education programs for community hypertensive patients should focus on increasing participant consumption of foods, expecially dairy products, and desirable eating attitudes. It also suggests that the program should consider should consider encouraging self-efficacy in changing eating behavior.

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지역사회 건강 증진 사업 평가 연구 -1개 도시지역 보건소의 경험적 사례를 중심으로- (An Evaluative Study of Community based Health Promotion Project)

  • 박성애;박정호;윤순녕;이인숙
    • 지역사회간호학회지
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    • 제12권2호
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    • pp.532-546
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    • 2001
  • This report is the result of interim evaluation of a health promotion project which was operated by a public health center of K Gu in the year of 2000. It evaluated the aspects of the aim of a project, a target group. and adequacy and appropriateness of a approaching strategy by considering data of public health center's self-evaluation, and guidelines of a group assigned to evaluate the project. The way of evaluation was dividing the project into a colligated evaluation and a evaluation by projects in the aspects of the structure, the procedure. and the result of a result. Through this. a device to improve the health improvement project was derived. The target data for evaluation was the second data and data of self-evaluation, reported data, membership register data of a health management. and interview materials with the people in charge by projects that are all collected as a project management documents. The result of evaluation is stated below. 1. Main purpose of a health promotion project is building a environment of healthy life practicing and providing information through various ways to increase the rate of practicing healthy life. Through overall project. the ultimate purpose and definite purpose were same, however, it was not quite satisfied to offer planning of a time, and a target amount in detailed strategy. As the purpose was to build environment of healthy life practicing. most of the projects had the whole community citizen as a target group. That made difficult to operate detailed projects. so the result was hard to estimate as much as the effort put into it. Also, there were too many kinds of projects and target groups to be equal to by the human source of a health promotion project team. so we were just bent on operating a project. and could not prepare for the evaluation. As the most of former evaluation of public health service was just counting number of the objects, the new way of evaluating a project wasn't familiar to us. so the evaluation of a detailed project cannot be done well. Techniques and advices needed for all of these things weren't offered appropriately. For the forward direction of unfolding project. it is desirable to operate project by selecting focused target and considering a strategy of evaluation as a strategy of reasonable spread. The evaluation of the project became difficult as participation of citizen for it was poor. So, approach strategy that can lead the motivation of community citizen should be derived. 2. For the continuation of a health promotion project, technical assistance system. description of a field in charge, and arrangement of the amount of task should be developed as a central level. Furthermore, as the health promotion project focus on behavioral modification program whose purpose is to lessen dangerous factors. the public health service model which is incorporated with former project should be developed and spread out in the field for the object-centered project plan.

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지역사회 재가 노인의 인지수준에 영향을 미치는 신체상태와 기능 및 활동의 융합요인 (Convergence factors among their physical state, function and activities influencing on the cognition of elderly residents in a community)

  • 박진경
    • 한국융합학회논문지
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    • 제6권6호
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    • pp.153-162
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    • 2015
  • 본 논문은 지역사회 재가 노인(65세 이상)의 인지수준에 영향하는 신체적 요인을 파악하기 위하여 수행되었다. 분석에 사용된 자료는 2010~2012년도 서울시 보건소 방문건강관리사업의 대상자 중 352명의 노인을 대상으로 하였다. 노인의 인지수준은 한국어판 하세가와 치매척도(HDS-K)를 사용하였으며, t-test, ANOVA, 다변량 회귀분석을 사용하여 노인의 인지수준에 영향하는 요인을 파악하였다. 연구대상자 중 13.6%에서 경도인지장애가 나타났다. 지역사회 재가 노인은 연령, 체중변화량, 체질량 지수 변화량, 걷기운동, 유연성 운동에 따라 인지수준의 차이가 나타났다. 특히 정상 체질량 지수를 보이는 노인들은 최근 2년간 체질량 지수가 3이상 감소된 그룹에서 인지수준이 가장 낮았다. 정상 체질량 지수를 보이는 노인의 인지수준에 영향하는 요인에는 연령, 최근 2년간 체중변화, 최근 2년간 체질량 지수 변화, 걷기 운동 등이 있었으며, 이들 변수들은 노인의 인지수준을 12.2% 설명하고 있었다. 그러므로, 최근 갑작스런 체질량 지수 변화가 있는 노인들의 인지 장애 예방을 위하여 이들에 대한 영양관리 및 걷기 운동 프로그램의 적용이 필요하다.

농촌지역 보건소 환경에 있어서의 건강가치관에 관한 일 조사연구 (A Study on Value Orientation of Health of Rural Health Center Milieu)

  • 김순자
    • 대한간호학회지
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    • 제5권1호
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    • pp.17-30
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    • 1975
  • The concept and definition of nursing and her role have been changing in accordance with the socio-cultural factors of the initial society. At present, nursing is conceptualized as a health care profession assisting man to restore, maintain and promote health by providing knowledge, wilt strength and resources through various processes of interaction. Man′s behavior, of individual and group activities for health inclusive, is driven by the initial man′s value orientation. The purpose of this study is to investigate the value orientation regarding health of rural health center milieu in order to give data for; 1. the planning for the delivery of community nursing service, 2. the health education plan at all level of nursing care activities, and 3. the planning of curriculum for nursing education. A hundred opinion leaders among the labor population residing in rural areas (P-group), hundred and six professional nurses at rural health centers (N-group) were indirectly interviewed through questionaries. And ninety five of N-group were interviewed likewise of their perceptions of P-group (NP-group) from July 15, to October 15, 1974. The result is as follows: 1. Maintenance of health is revealed to be the most valued component for man′s happiness in all the three groups. (P-group: 7.30 S. D.=1.31), (N-group :7.84 S. D. =49), and (NP-group : 5.93 S. D. =2.28) 2. The average value score of the maintenance of health revealed significant difference by P〈.001 level between each of the three groups. (Between N-group and P-group : T= -4.07 P and NP ; T=-6.93, N and NP: T=-9.35) 3. Basic health maintenance activities necessary for maintenance and promotion of personal health were moderately valued by all the three groups, P-group ; 3.74 (S. D. =.43) , N-group: 3.52 (S. D. =.34), NP-group: 3.07 (S. D. :.55) Among the 8 categories of basic health maintenance activities, "food intake" was highly valued by P-group (mean value score; 4.00 S. D=.51) , "exercise and rest" and "personal cleanliness" was highly valued by both P-group (4.02, 4.08) and N-group (4.08, 4.22). 4. The mean value score of basic health maintenance activities revealed significant difference by P〈.001 level between each of the three groups (between P-group and N-group: T=-4, 07, N-and NP: T=-6.93, P and NP T=-9.35) 5. Among the 30 questionaries, dynamic activities for health maintenance were more valued in comparison to passive activities in an tile three groups. 6. In N-group, correlation between the value of basic health maintenance activities and the personal health status personal revealed moderate significance. Correlation between the value of basic health maintenance activities and the age revealed low significance. 7. In group, correlation between the value of basic health maintenance activities and; perception of personal health status revealed non significance, between the age and sex revealed low sign affiance, and between the educational status revealed moderate significance. Recommendations are as follows ; 1. The efforts towards alteration of value orientation concerning health in general in community nursing practice de focussed be that of family Planning. 2. In order to prepare professional nurses competent in understanding individual and group, social science and behavioral science be strength ended in planning nursing curriculum. 3. Milieu of nursing experience during nursing education be Planned to begin at simple nursing problem and move towards complex, f. e. home care towards health crisis situation in order to achieve dynamic role mastery.

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