• Investigative Magnetic Resonance Imaging
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• 제15권2호
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• pp.160-164
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• 2011

췌장의 편평세포암종은 도관의 원주세포의 편평상피화생으로 특징되는 드문 종양이다. 저자들은 만성췌장염 환자에서 생긴 편평세포암종의 영상소견들을 보고하고자 한다.

• 대한영상의학회지
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• 제83권6호
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• pp.1418-1425
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• 2022

고령의 만성 음주력이 있는 환자들이 지속되는 흑색변, 복통과 빈혈을 주소로 내원하였다. 입원하여 시행한 복부 전산화단층촬영상 출혈을 동반한 췌장 낭성 병변이 보였다. 저자들은 카테터 경유 혈관조영술로 명확한 활동성 출혈 소견을 확인하였으며, 동맥색전술을 시행하였다. 시술 이후 출혈 증상은 호전되었다. 저자들은 위장관 출혈의 드문 원인인 췌장염에 합병된 hemosuccus pancreaticus와 췌장대장루를 혈관중재시술을 통해 치료한 2예를 보고하고자 한다.

• Investigative Magnetic Resonance Imaging
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• 제6권2호
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• pp.129-136
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• 2002

목적 : 총담관 확장을 유발하는 원인 중 결석과 종양을 제외한 여러 원인을 평가하는데 있어서 MRCP의 진단적 유용성을 알아보고자 하였다. 대상 및 방법 : ERCP와 MRCP를 모두 시행받은 환자 26명 (남:여=15:11, 평균연령 62세)을 대상으로 하였으며, 이들 중 12명은 역동적 MRCP를, 10명은 조영증강 MRI를 추가로 시행하였다. 총담관, 간내 담도, 췌관 등의 확장 정도, 간내 담도 결석, 췌장 가성낭종, 유두부의 부종이나 결절성 종대 등을 관찰하였다. 총담관은 T2-강조 관상영상에서 담낭절제술을 받지 않은 경우 7 mm 이상, 절제술을 받은 경우 10 mm 이상을 비정상적인 확장으로 판정하였다. 결과 : 담낭절제술을 받지 않은 환자의 총담관 평균 직경은 12.7mm(n=21, 9-19 mm)였고, 절제술을 받은 환자의 평균 직경은 13.0 mm(n=5, 10-15mm)였다(p〉0.05). MRCP에서 담관염 11명(42.3%), 만성 췌장염 8명(30.8%), 원위부 총담관 협착 6명(23.1%), 팽대부 주위 게실 3명(11.5%), Vater 팽대부 협착, 오디 괄약근 기능장애, 췌장 두부의 국소적 췌장염이 각각 2명 (7.7%), 유두염, 췌장 두부 가성낭종에 의한 총담관 확장, 총담관 내 회충이 각각 1명(3.8%) 있었다. 췌관의 확장은 10명(38.5%)에서 보였고, 십이지장 게실은 3명(11.5%)에서 관찰되었다. 역동적 MRCP(n=12)에서 2명(16.7%)은 일반 MRCP에서 보이지 않던 원위부 총담관이 관찰되었고, 조영증강 MRI를 시행한 10명 중 1명 (10.0%)만이 유두염의 소견을 보였다. 결론 : 비결석, 비종양성 총담관 확장의 원인을 찾는데 있어서 MRCP는 총담관 원위부 협착 및 만성 췌장염, 역동적 MRCP를 이용한 생리적 총담관의 확장, 조영증강 MRI 를 통한 담관염 및 담관 외 병소의 발견 등에 있어서 도움이 되는 것으로 생각된다.

• The Korean Journal of Pain
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• 제1권2호
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• pp.164-170
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• 1988

상북부 통증을 호소하는 암성통증 환자 18예, 만성 췌장염환자 4 예에서 통증제거 목적으로 60% dehydrated ethanol 30~50ml을 방척추법으로써 복강신경총의 지각전도를 차단한 후 얻은바 결론을 다음과 같이 요약한다. 1. 위암, 간암, 췌장암등으로 인한 상복부 통증에 대해서 86%의 우수한 진통효과가 있었다. 2. 만성췌장염 환자에서도 양호한 효과를 얻을 수 있었다. 3. 진통효과의 지속시간은 55%에서 약 4개월 내지 7개월간 지속되었다. 4. 시술후 일시적인 기립성 혈압하강이 16%에서 나타났다. 5. 시술후 합병증은 경미한 정도에서 안면홍조 혈압하강 요통등이 있었다. 6. 시술전 마약성 약물 사용이 습관화된 경우는 시술후 마약성 약물 투여금단 효과를 억제하기 어려웠다.

• Clinical and Experimental Pediatrics
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• 제45권11호
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• pp.1381-1388
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• 2002

목 적: MRCP는 간담도췌장 질환을 진단하는데 있어서 비침습적인 방법으로 매우 유용한 것으로 알려져 있다. 본 연구의 목적은 간담도췌장 질환이 의심되는 소아에서 MRCP의 진단적 유용성에 대해 알아보고자 한다. 방 법: 1996년 10월부터 2001년 5월까지 연세의대 세브란스병원 소아과에 간담도췌장 질환으로 입원하여 복부 초음파 및 MRCP를 시행한 환아 70례를 대상으로 하였다. 환아의 최종 진단은 수술, 조직검사 소견, 임상 소견, 기타 검사 등을 토대로 하였다. 결 과 : 1) 대상 환아는 총 70례로 남녀비는 1 : 1.2였으며 평균 연령은 $2.6{\pm}3.3$세였다. 2) 간기능 검사상 혈청 AST, ALT 치는 각각 $192.7{\pm}139.6IU/L$, $182.7{\pm}143.8IU/L$이었고, 총 빌리루빈치, 직접 빌리루빈치는 각각 $6.9{\pm}3.7mg/dll$, $4.8{\pm}2.4mg/dll$이었다. 3) 간담도 췌장질환의 원인은 담도폐쇄증 25례(35.7%), 신생아 간염 18례(25.7%), 담관낭종 16례(23%)로 이 중 APBDU를 동반한 경우가 7례(10.0%), APBDU를 동반하지 않은 경우가 6례(12.9%)였으며, 전염성 단핵구증, 전격성 간염, 콕시엘라증(coxiellosis) 등으로 인한 담즙 정체성 간염이 5례(7.1%), 경화성 담도염이 2례(2.8%), 이차성 담도 경화증은 1례(1.4%), 만성 재발성 췌장염 환아가 3례(4.3%)였다. 4) 수술 소견과 병리 조직학적 소견을 기준으로 할 때 간담도췌장질환에 대한 복부 초음파의 진단의 정확도 75.7%에 비해 MRCP는 97.1%로 높았다. MRCP의 예민도와 특이도는 담도폐쇄증의 경우 각각 100%, 98%였고, APBDU가 동반된 담관낭종의 경우 87.5%, 100%였으며, APBDU가 동반되지 않은 담관낭종, 경화성 담도염, 만성 반복성췌장염은 양자 모두 100%였다. 결 론 : 본 연구에서 MRCP는 간담도췌장 질환을 진단하는데 있어서 편리하고 안전하며 비침습적인 방법으로서 그 진단율 또한 다른 검사에 비해 뛰어나 소아에서 간담도췌장질환이 의심될 때 우선적으로 시행할 수 있는 매우 유용한 검사임을 알 수 있었다.

• Journal of Acupuncture Research
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• 제24권3호
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• pp.231-238
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• 2007

Objectives : The purpose of this case is to report the improvement after treatment on the patient who has chronic pancreatitis with pseudocyst. Methods: We treated the patient with oriental and western medical treatment from 22nd February 2007 to 24th March 2007. We checked the patient with VAS score and Abdomen CT. Results : After treatment Pain, dyspepsia, itching sense and general body weakness were improved, VAS score changed from 10 to 0 and cystic lesion decreased on Abdomen CT. Conclusion : This case shows oriental medical treatment has useful effect on chronic pancreatitis. More research of chronic pancreatitis is needed.

• 한국임상수의학회지
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• 제26권1호
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• pp.76-80
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• 2009

A Maltese was presented with a subcutaneous mass at right flank, depression and hyperthermia. Ultrasonography revealed a hypoechoic mass with hyperechoic foci, a defect of abdominal wall and peritonitis. In cytology, fat necrosis was found. This dog was diagnosed as chronic suppurative steatitis secondary to pancreatitis and pancreatic herniation through surgery and histopathologic examination. Steatitis is recurrent inflammation and necrosis of adipose tissue. Also steatitis associated with pancreatic diseases such as pancreatitis and pancreatic tumor was reported and direct fat necrosis by pancreatic enzyme was supposed as the etiology. Steatitis secondary to pancreatitis was rarely reported in dogs and there was difficulty in diagnosis and treatment. This case has a limitation that pancreatitis was not diagnosed as underlying cause to steatitis before surgery. However, a defect of abdominal wall and peritonitis were observed on ultrasonography. Good prognosis could be achieved through prompt surgery and medical treatment.

• 공업화학
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• 제33권4호
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• pp.440-443
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• 2022

만성 췌장염 치료제로 가장 널리 사용되고 있는 camostat mesylate 합성의 key step에 대한 연구를 수행하였다. Camostat mesylate는 두 중간체인 GBA (4-guanidinobenzoic acid hydrochloride)와 DOHA [2-(dimethylamino)-2-oxoethyl-2-(4-hydroxyphenyl)acetate]의 esterification 반응을 통해서 합성되는데, 기존의 esterification 방법 적용 시에는 낮은 수율과 고가의 시약으로 인한 문제점이 제기되어 왔다. 이런 문제점을 극복하고자 본 연구에서 Vilsmeier-Haack 반응을 이용하여 GBA의 acid 작용기를 activating하여 DOHA와 coupling하여 80%의 높은 수율로 Camostat mesylate를 제조할 수 있는 새로운 경제적인 합성법을 개발하였다.

• Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition
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• 제14권2호
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• pp.141-147
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• 2011

목적: 초음파 검사는 복통 환자의 선별 검사로 널리 사용되고 있다. 소아의 복통 환자에서 소아청소년과 의사에 의해 시행된 초음파 검사의 유용성에 대해 조사하였다. 방 법: 2008년 11월부터 2010년 6월까지 복통을 주소로 복부 초음파 검사를 받았던 소아 환자의 의무기록을 후향적으로 분석하였다. 결 과: 대상 환자는 628명(남자 325명, 여자 303명)이었고, 평균 연령은 $8.08{\pm}4.61$세였다. 급성 복통이 427명(68.0%), 1개월 이상의 만성 복통이 201명(32.0%)이었다. 복통의 위치는 미만성 36.9%, 배꼽주위 24.4%, 상복부 21.0%, 우하복부 8.1%, 하복부 3.0%, 우상복부 2.9%, 좌하복부 2.4%, 좌상복부이 1.3%였다. 327명(52.1%)에서 특이 소견이 없었고, 이상 소견이 있었던 301명(47.9%) 중 장간막 림프절염 170명, 소장염 또는 대장염 55명, 장중첩증 19명, 급성 충수돌기염 16명, 담관낭종 10명, Henoch-Sh$\ddot{o}$lein purpura 8명, 췌장염 2명이었다. 39명(6.2%)에서 복부 컴퓨터 단층 촬영 또는 자기공명촬영 검사가 병행되었는데 33명에서 동일한 결과가 나왔다. 복부 컴퓨터 단층 촬영을 통해 충수돌기염 2명, 췌장염 1명, Henoch-Sch$\ddot{o}$nlein purpura 1명이 진단되었다. 그러나 복부 초음파 검사에서 충수돌기염이 의심되었던 2명은 복부 컴퓨터 단층 촬영에서 진단이 되지 않았으나 수술을 통해 최종 충수돌기염으로 확진되었다. 전체 환자 중 624예(99.4%)에서 초음파 검사 결과와 최종 진단이 일치하였다. 결론: 소아과 의사에 의한 초음파 검사는 소아 복통의 감별진단에 신속하고 정확한 정보를 줌으로써 선별 검사로써 가치가 높으며 비침습적이고 방사선 조사가 없는 장점이 있다.

• 대한한방내과학회지
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• 제38권1호
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• pp.48-63
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• 2017

Objectives: This study was performed to review the recent clinical research trends of the effects of herbal medicine treatment on chronic pancreatitis in China. Methods: We searched for clinical studies about chronic pancreatitis from the China Academic Journal (CAJ) of the China National Knowledge Infrastructure (CNKI) from January 1, 2005, to August 1, 2016. Results: Thirty-seven papers were selected from 126 studies. The most commonly used herbal prescriptions included Bupleuri Radix (柴胡), Paeoniae Radix Alba (白芍藥), Glycyrrhizae Radix (甘草), Scutellariae Radix (黃芩), Aucklandiae Radix (木香), and Rhei Rhizoma (大黃). Qingyi-tang (淸胰湯) was the most frequently used herbal prescription. Clinical symptoms, physicochemical examination, radiological examination, and relapse were used to evaluate the treatments. The effective treatment rate was 77.5-100%, and effectiveness in the experimental group was significantly higher than in the control group in 15 papers (p<0.05). Conclusions: Herbal medicine treatment has been shown as an effective treatment for chronic pancreatitis. In the future, more scientifically designed clinical studies should be performed to prove the effectiveness of herbal medicine treatment on chronic pancreatitis. These research results can be utilized in other clinical studies and in the treatment of chronic pancreatitis.