• 제목/요약/키워드: 당뇨 관련요인

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대사증후군 위험 요인을 가진 독거노인의 질병관리교육 경험과 심혈관건강행태에 대한 융합적 연구 (Convergence study of the Disease Management Educational Experience and Cardiovascular Health Behaviors of Elderly Living Alone having Risk Factors of Metabolic Syndrome)

  • 김종임;김유미;박금옥;김태희
    • 한국융합학회논문지
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    • 제9권6호
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    • pp.329-337
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    • 2018
  • 본 연구는 대사증후군의 진단에 포함된 고혈압, 당뇨병을 가진 65세 이상 독거노인을 대상으로 의료인이 행한 질병관리교육이 대사증후군 발생을 예방할 수 있는 건강행태에 미치는 영향을 밝히기 위한 조사연구이다. 2014년 지역사회건강 조사 자료로부터 10분이상의 질병관리 교육 경험에 대한 문항이 있는 고혈압과 당뇨병을 가진 독거노인 9,042명을 자료로 이용하였다. 자료의 분석은 ${\chi}^2-test$, 다중 로지스틱 회귀분석을 실시하였다. 연구의 결과는 질병관리교육 경험이 있는 독거노인의 경우, 심혈관 건강관련 인자의 수치에 대한 인지율이 높았으며(p<.001), 주당 3일 이상 걷기를 시행할 확률은 1.145배(p=.002), 현재 음주를 하지 않을 확률은 1.212배(p<.001), 싱겁게 먹을 확률은 1.184배(p=.002)로 나타났다. 본 연구결과로부터 독거노인에게 건강정보 제공시 의료인에 의한 교육의 중요성과 이를 반영한 건강증진정책의 개발이 요구된다.

자궁 내 성장지연으로 인한 부당 경량아의 혈액학적 특징 (Hematologic Characteristics of Intrauterine Growth Restricted Small for Gestational Age Infants)

  • 김순주;조일현;조연수;윤영아;이주영;이현승;이정현;성인경;김소영
    • Neonatal Medicine
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    • 제18권2호
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    • pp.248-256
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    • 2011
  • 목적: 부당 경량아와 자궁 내 성장 지연을 혼동하여 사용하고 있다. 실제 부당 경량아 중 약 70% 정도는 기질적으로 작게 태어난 경우로 자궁 내 성장 지연으로 인한 부당 경량아에 비해 주산기 합병증의 위험이 거의 없다. 그러나 자궁 내 성장 지연으로 인한 부당 경량아를 구별할 수 있는 뚜렷한 방법은 아직 없다. 저자들은 자궁 내 성장 지연의 위험 인자 중 모체의 고혈압, 당뇨병에 초점을 맞춰 고혈압 및 당뇨병 산모의 부당 경량아와 자궁내 성장 지연의 위험 요인을 발견할 수 없었던 부당 경량아를 대상으로 모체의 질환에 따른 임상적 특징과 혈액학적 특징을 비교해 보고 부당 경량아의 출생 시 자궁 내 성장 지연의 정도 및 예후를 예측하는 데 도움이 되고자 본 연구를 계획하였다. 방법: 2007년 1월부터 2010년 7월까지 가톨릭대학교 서울성모병원과 여의도 성모병원에서 출생한 부당 경량아 중 모체의 고혈압, 당뇨 이외의 자궁 내 성장 지연의 위험 인자를 가진 환아를 모두 제외한 163명을 대상으로 의무 기록을 후향적으로 분석하여 임상적 소견, 혈액학적 소견을 기록하였다. 대상군을 모체의 질환에 따라, 재태 연령에 따라, 재태 연령과 모체의 질환을 함께 고려하여 세가지 방법으로 분류하여 비교하였다. 결과: 모체의 질환별로 전체 부당 경량아를 분류하였을 때 예후, 임상적 특징은 큰 차이가 없었으나 고혈압 산모에서 출생한 부당 경량아에서 백혈구와 혈소판이 유의하게 낮았으며 (P=0.004, P=0.003) 혈소판 수치는 재원 기간과 관련성이 있었다. 미숙아 부당 경량아와 만삭아 부당 경량아를 재태 연령과 출생 체중을 보정하여 비교하였을 때에도 미숙아 부당 경량아에서 백혈구와 혈소판이 유의하게 낮았다(P <0.001, P <0.001). 그러나 미숙아 부당 경량아를 모체의 질환에 따라 비교하였을 때에는 이러한 차이가 나타나지 않았다. 결론: 백혈구와 혈소판 수의 감소와 자궁 내 성장 지연의 발생과 관련이 있는 것으로 보인다. 자궁 내 성장 지연아의 이학적 소견과 이러한 혈액학적 특징을 함께 고려한다면 자궁 내 성장 지연을 진단하는 데에 도움이 될 것으로 생각된다.

지역사회 건강관리담당자의 만성질환 관리실태:전라남도를 중심으로

  • 김혜숙;박종;정은
    • 농촌의학ㆍ지역보건
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    • 제34권3호
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    • pp.334-345
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    • 2009
  • 본 조사는 전라남도 지역의 20개 보건소와 이들 보건소에 소속된 보건지소, 보건진료소 실무자 총 450명을 대상으로 만성질환에 대한 업무수행 실태와 이와 관련된 교육 훈련 등의 수행실태와 환자 관리실태 등을 파악하여 만성질환 관리를 위한 지역보건사업의 기초자료를 제공하는데 있으며 그 결과는 다음과 같다. 만성질환 실무담당자는 농촌 67.8%, 어촌 87.7%, 도농복합지역 60.9%로 간호사가 가장 많았고, 만성질환자로 등록하여 관리하고 있는 평균 환자수는 고혈압이 농촌 84.4명, 어촌 52.8명, 도농복합지역이 613.6명 이었고, 당뇨병이 농촌 26.4명, 어촌 14.7명, 도농복합지역 124.9명이었으며, 고지혈증이 농촌 5.6명, 어촌 2.9명, 도농복합지역 41.0명이었다. 만성질환 관리를 위한 전문적문인 지원과 공식적인 연계체계를 갖춘 경우는 농촌 17.9%, 어촌 14.7%에 불과하고 도농복합지역은 전무한 상태였다. 만성질환자를 위해 집단 보건교육을 실시하고 있는 경우는 농촌 83.7%, 어촌 70.8%, 도농복합지역이 77.3%였고, 고혈압, 당뇨병에 대한 교육내용은 운동, 식이, 일반적 지식, 금연, 절주, 비만, 약물요법, 합병증, 스트레스에 대한 내용으로 담당자가 직접 시행하고 있었다. 지난 1년간 보건교육을 실시한 평균 횟수는 농촌 9.9회, 어촌 8.3회, 도농복합지역이 11.6회이었고, 만성질환 실무담당자가 교육받기를 원하는 영역으로는 고혈압, 당뇨, 고지혈증의 증상, 진단, 치료 및 합병증이 농촌 43.0%, 어촌 41.1%, 도농복합지역이 47.6%로 도농복합지역이 가장 많았고, 병태생리, 약물요법, 예방 또한 도농복합지역이 많았다. 반면 운동과 식이는 농촌 33.7%로 농촌이 가장 많았고, 스트레스, 비만, 금연, 절주는 도농복합지역이 가장 많았다. 질병 관리를 위한 기초자료는 확보되어 있으나 자료가 미비하다고 응답한 경우가 농촌56.3%, 어촌 52.2%, 도농복합지역이 66.7%이었으며, 만성질환 관리사업 중 가장 중요하다고 생각되는 영역은 환자 조기발견사업이 농촌 52.6%, 어촌 50.7%, 도농복합지역이 36.4%이었고, 지원이 필요한 영역에서 업무표준화가 시급하다고 응답한 경우는 농촌 30.7%, 어촌 35.2%, 도농복합지역 40.9%로 가장 많았다. 전반적으로 타 의료기관과의 협조체계는 잘 이루어지지 않고 있다고 응답하였다. 이상의 결과를 종합하면 전라남도 만성질환 관리 담당자들은 적극적으로 만성병 관리업무를 수행하고 있으나, 고지혈증과 관련한 업무의 전문성부족과 관리를 위한 기초자료의 부족 등을 업무수행의 장애 요인으로 생각하고 있었으며, 업무능력 향상을 위한 연계체계의 구축과 교육의 필요성을 요구하고 있어 이에 대한 적극적인 지원과 대책이 필요할 것으로 사료된다.

당뇨병 환자의 치료순응도에 따른 단기간 혈당조절정도와 관련 요인 (Short-term Glycemic Control and the Related Factors in Association with Compliance in Diabetic Patients)

  • 김귀영;김보완;박재용
    • Journal of Preventive Medicine and Public Health
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    • 제33권3호
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    • pp.349-363
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    • 2000
  • Objectives : Generally, it seemed that the therapeutic result in diabetic patients was changed by compliance. This study was conducted on the basis of assumption that the therapeutic result id diabetic patients could control according to compliance. This study was conducted to analyze the related factors in association with compliance to drug, diet and exercise therapy. Methods : 224 diabetic patients in Kyungpook National University Hospital were selected through the interviews and HbA1c values from 1 Jan. to 28 Feb.1997. The drug compliance was tested by regularity of drug administration, the diet compliance was tested by restriction of food, exactly allocation, balance of nutrient, measuring food and the exercise compliance was tested by regularity of exercise per day. We assessed compliance by percentage, $x^2-test$ and generalized logit regression model(method:enter). Results : The significant variable was the satisfaction to medical personnels in drug, the knowledge to disease in diet, the participation of the diabetic education in exercise therapy and the satisfaction to medical personnels in HbA1c. Using the generalized logit model(method : enter) in compliance change, the significant variables were the satisfaction to medical personnels and the complication in drug; the significant variables were the age at the first diagnosis, the family history, the concern of health, the knowledge of disease, the self-exertion for therapy and the complication in diet: the only significant variable was the gender in exercise therapy. Conclusions : The degree of glycemic control in diabetic patients was influenced by compliance. In order to improve patient's compliance, we must foster the knowledge on the diseases, lead participation for diabetic education. Because the satisfaction to medical personnels was the important variables, we must build up good relationship between doctors and patients.

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서울시 교직원 당뇨병의 역학적 특성 및 관련위험요인분석 (A Study of the Epidemiological Characteristics and Related Factors in School personnel with Diabetes Mellitus)

  • 이희우;김종희;장철환;신선미
    • 한국학교보건학회지
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    • 제17권1호
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    • pp.71-83
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    • 2004
  • Purpose: To describe the prevalence, epidemiological characteristics, and related factors of diabetes mellitus in school personnel. Method:5,384 school personnel (2,638 males 2,746 females) received physical examinations at the Seoul School Health Center in 2002. Using the American Diabetes Association criteria, and fasting blood sugar(FBS) was classified as normal at 110>=FBS, borderline 111-125, and the diabetes group 126<=FBS. Related factors of each group were evaluated by gender. Results: In the diabetes group, there were 4.74% males and 0.8% females, and the borderline group was 6.37% males and 2.22% females. The older age group gad a higher distribution in both males and females in the diabetes group. In the diabetes group, the mean and abnormal rate of BMI, systolic hypertension, diastolic hypertension, total cholesterol, GOT, GPT, and GTP were higher than in the normal group. In life style factor, the diabetes group gad a higher distribution of meat eating and smoking more than 20 years than the normal group. The effect of FBS on BMI, BP(blood pressure), total cholesterol, GOT, GPT, and GTP were investigated after controlling for confounding variables. In the borderline and diabetes group, the mean of BMI, BP, total cholesterol, GOT, GPT, and GTP was higher in dose-response effect. In the logistic multiple regression, the related factors of the diabetes group were hypertension and abnormal GTP in males, and abnormal total cholesterol and GTP in females. In the borderline group, the related factors were meat eating, hypertension, and high GOT in males and the older age group, and hypertension, total cholesterol, and abnormal GTP in females. Conclusions: It is possible to manage all related factors of diabetes mellitus except for age. An appropriate program for health promotion is necessary.

당뇨병 환자의 인플루엔자 예방접종률과 관련 요인 (The Estimated Proportion for Influenza Vaccination and Related Factors in Korean Diabetics)

  • 변경향;김재용;최보영;최보율
    • 보건행정학회지
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    • 제28권2호
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    • pp.107-118
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    • 2018
  • Background: The purpose of this study was to investigate the estimated proportion for influenza vaccination and to identify factors associated with influenza vaccination in Korean diabetic patients. Methods: Data from the fourth, fifth, and sixth (except for 2013) Korea National Health and Nutrition Examination Survey (n=3,726) was used. A chi-square test was performed to investigate the estimated proportion for influenza vaccination, and a multiple logistic regression analysis was used to identify the factors associated with self-reported influenza vaccination. Results: In men, 28.8% of diabetes patients 30-64 years of age, and 76.1% of elderly (over 65 years of age) diabetes patients received influenza vaccination. In women, 37.7% of diabetes patients 30-64 years of age, and 78.4% of elderly diabetes patients received influenza vaccination (p<0.0001). The determinants of influenza vaccination were marriage, hypertension (odds ratio [OR], 1.55; 95% confidence interval [CI], 1.07-2.24), residence within a mega city, unemployment (OR, 3.94; 95% CI, 1.24-12.54), and exercise via (weekly) walking for diabetic men; and hypertension (OR, 1.71; 95% CI, 1.16-2.52), chronic disease (OR, 1.81; 95% CI, 1.08-3.02), and exercise via walking (OR, 2.65; 95% CI, 1.49-4.73) for diabetic women. Conclusion: Influenza vaccination remains relatively low in young diabetic patients. It is necessary to recommend vaccination to young diabetic patients, and to devise other strategies to improve vaccination.

저체중출생아 출산 관련 요인에 대한 연구 - 경기도 일개 시를 중심으로 - (A Study on the Relating Factors with the Delivery of Low-birth-weight Infants)

  • 박지원;김용순;방경숙
    • 한국보건간호학회지
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    • 제16권2호
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    • pp.315-324
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    • 2002
  • Objectives : This study was conducted to explore the relating factors with the delivery of low-birth-weight infants in Pyungtaek city. Methods : A questionnaire survey was obtained from 51 mothers with low-birth-weight babies and 90 mothers with full-term normal babies from April to October in 2001. Questionnaire consisted of demographic characteristics, dietary habits including alcohol. drugging, and smoking, past and present disease, prenatal risk factors and prenatal check-up, and complications related to labor and delivery. Results : 1. In the low-birth-weight infants group, father's education level and mother's height were significantly lower, and proportion of old age mothers was significantly higher than those of the normal infant group. 2. Mothers with low-birth-weight infants experienced more premature rupture of membrane, placenta previa, ecclampsia, and twin pregnancy than mothers with normal infants. Gestational period of mothers with low-birth-weight infants was significantly shorter than that of mothers with normal infants. 3. No differences were found in eating habit, alcohol and drug ingestion, smoking, exposing to dangerous materials in two groups, but both groups were highly exposed to indirect smoking, although mothers rarely smoke. Conclusion : The findings of this study indicate that high risk group such as less educated, or older mothers need more prenatal health assessment and support from public health services. Addition to determine the risk factors related to the delivery of low-birth-weight infants, public health nurses pay more attention and develop efficient management system for vulnerable women and infants.

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당뇨병 환자의 합병증검사 및 당화혈색소검사 수진 관련 요인 (The Associated Factors with Utilization of Tests for Diabetes Complication and Hemoglobin A1c among Some Diabetes Patients)

  • 손영은;류소연;박종;한미아;구혜민
    • 보건행정학회지
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    • 제26권3호
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    • pp.207-218
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    • 2016
  • Background: This study was performed to identify factors associated with the utilization of tests for diabetes complication and hemoglobin A1c (HbA1c) among diabetes patients in Jeollanam-do, Korea. Methods: The study subjects were 2,310 diabetes patients participated in 2014 community health survey in Jeollanam-do, Korea. Dependent variables were the utilizations of fundus examination, microalbuminuria test, and HbA1c test. The used statistical analysis methods were chi-square test and hierarchical regression analysis with weight in consideration of complex sample design. Results: The utilization rates of fundus examination, microalbuminuria test, and HbA1c test were 25.8%, 27.4%, and 12.3%, respectively. In the results of hierarchical regression, fundus examination was significantly related to age, education level in predisposing factors, residential area in enabling factors and recognition of blood sugar, drug therapy, and subjective health status in need factors. Microalbuminuria examination was significantly related to monthly income, residential area in predisposing and health screening, recognition of blood sugar, drug therapy, diabetic education, number of chronic disease, and subjective health status in need factors. HbA1c examination was significantly related to age, education level, marital status in predisposing factors, residential area in enabling factors and drinking, recognition of blood sugar, drug therapy, and diabetic education in need factors. Conclusion: The results of this study were shown that perception of their disease seriousness, education about diabetes management, and accessibility of tests were important to utilization of test for diabetes complication and HbA1c. It might be necessary to the develop and strength strategies for enhancing the utilization of tests for diabetes complication and management in diabetes patients.

한국 지역사회 거주 노인의 영양관련 요인이 사망위험에 미치는 영향 (Effects of Nutrition Related Factors on Mortality Risk among Community-residing Older Adults in Korea)

  • 이시은;이에리쟈
    • 디지털융복합연구
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    • 제16권10호
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    • pp.343-350
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    • 2018
  • 본 연구의 목적은 한국 지역사회 거주 노인의 영양상태가 사망위험에 영향을 미치는지 파악하기 위함이다. 본 연구에서는 2008년도 노인실태조사 참여자 8,532명의 자료와 2011년 사망자 자료를 분석하였다. 콕스 회귀 분석 결과, 남성(Hazard Ratio [HR], 2.03; 95% Confidence Interval [CI], 1.74~2.37), 당뇨 (HR, 1.35; 95% CI, 1.12~1.64), 저체중 (HR, 2.68; 95% CI, 2.16~3.31), 연하곤란 (HR, 1.23; 95% CI, 1.02~1.47), 씹기 능력 (HR, 1.33; 95% CI, 1.11~1.59), 영양불량 (HR, 1.47; 95% CI, 1.23~1.75)이 사망위험에 영향을 주는 것으로 나타났다. 한국 노인의 사망위험을 줄이기 위해 체계적인 영양 지원프로그램을 개발해야 할 것이다.

대사성 질환자의 건강행위증진 노력관련 융합연구 (Factors Related to Efforts to Enhance Health Behavior Among Patients With Metabolic Disease)

  • 김선경;김선애;김유미
    • 한국융합학회논문지
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    • 제10권10호
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    • pp.337-346
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    • 2019
  • 본 연구의 목적은 제 2 형 당뇨병, 고혈압 및 이상지질혈증을 복합적으로 가지고 있는 중년 대상자의 체중조절, 운동, 식이조절을 통한 질환관리 노력에 영향을 미치는 융합적 요인을 확인하고자 시행되었다. 본 연구는 2015년 지역사회 건강 조사 (CHS)의 원시 데이터를 사용했다. 2015년 지역사회건강조사의 총 228,558명 중 연구대상 선정기준에 부합되어 분석에 이용된 대상자는 2,990명의 데이터를 활용하였다. 다중 회귀 분석이 수행되었고 체중조절노력, 운동노력, 식이조절노력 변수의 설명력은 각각 20.1%, 6.8 %, 5.3 %였다. 본 연구의 결과는 대사성 질환이 복합적으로 있는 대상자의 성별, 사회 경제적 상태 및 흡연과 음주의 행동 습관과 체중감소, 운동, 식이조절의 질병 관리 노력의 관계를 보여 주었다. 향후 대사질환을 복합적으로 가지고 있는 환자를 위한 서비스나 중재 프로그램 개발에 요소들을 복합적으로 고려할 것을 제언한다.