• 제목/요약/키워드: 내시경 치료

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출혈을 동반한 거대 위 신경초종 1예 (A Case of Giant Gastric Schwannoma Accompanied with Bleeding)

  • 김제연;안지영;최민규;노재형;손태성;김성
    • Journal of Gastric Cancer
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    • 제6권1호
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    • pp.47-51
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    • 2006
  • 위에서 생기는 점막하 종양은 내시경적 조직검사로는 그 기원을 알기 어려운 경우가 많다. 이러한 점막하 종양 중, 슈반 세포(Schwann cell)로부터 분화하여 생기는 종양을 신경초종(Schwannoma)이라고 하며, 위에서 생기는 전체 종양의 0.2%를 차지한다고 알려져 있다. 이 증례는 2개월 전부터 시작된 다량의 흑색변과 빈혈을 주소로 내원한 57세 여자 환자에 대한 보고이다. 복부 컴퓨터 단층 촬영 및 상부 위장관 내시경에서 위 분문에서 3 cm정도 아래부터 위각 직상부까지 위체부 소만을 대부분 차지하는 약 8 cm 이상의 돌출된 종양이 관찰되었고, 수 차례에 걸친 내시경적 조직검사를 시행하였으나 괴사조직과 육아종성 조직, 만성 위염 소견만 반복해서 나왔다. 출혈을 동반한 진행성 위암, 림프종 등을 생각하여 정확한 진단 및 출혈에 대한 치료를 위해 수술을 시행하였다. 술 후 조직검사에서 전반적으로 소엽상 형태(lobulating pattern)로 주변에 림프구 침윤(lymphocyte cuffing)이 있었고 책상핵(palisading nuclei), 방추세포(spindle-cell) 등이 보였다. C-kit, CD34, SMA 모두 음성이었으며 S-100 양성으로 신경초종으로 진단되었다.

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림포형질세포성 비염에 이환된 고양이의 진단과 치료 (Diagnosis and Management of Lymphoplasmacytic Rhinitis in a Cat)

  • 강민희;박희명
    • 한국임상수의학회지
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    • 제28권4호
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    • pp.438-441
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    • 2011
  • 7연령의 중성화된 수컷, 단모종 고양이가 2년 동안 지속된 만성 비루와 재채기를 주증상으로 내원 하였다. 내원 당시 양측 비강내 화농성 비루가 관찰되었으며, 신체검사상 빈호흡이 확인되었다. 구강 및 흉강 방사선 검사는 정상이었으며, 두경부의 방사선 검사에서 비강과 고포의 이상이 발견되었다. 비강내 세포학 검사결과는 진단에 특이적인 소견을 제시하지 못했다. 확진을 위하여 추가적으로 컴퓨터 단층촬영검사, 비강과 비인두의 내시경 및 조직 검사가 실시 되었다. 컴퓨터 단층촬영을 통하여 양측 비강 및 비인두, 우측 고실내의 액체/연부조직 음영이 확인되었으며, 병변부의 종양성 변화는 확인되지 않았다. 비강경 및 검이경 검사를 통하여 병변부를 육안적으로 확인 할 수 있었다. 환축은 조직검사를 통하여, 림포형질세포성 비염으로 진단되었으며, cyclosporine을 이용하여 효과적으로 관리 되었다. 결론적으로 본 증례의 경우 고양이에서 발생한 림포형질세포성 비염의 임상증상과 진단, 그리고 cyclosporine을 이용한 치료 반응에 대한 국내 첫 증례보고이다.

상기도 폐색을 초래한 기관내 다발성 유두종증 1예 (Tracheal Papillomatosis Causing Upper Airway Obstruction)

  • 이승룡;김제형;권영환;이소라;이상엽;이신형;서정경;심재정;조재연;인광호;강경호;유세화
    • Tuberculosis and Respiratory Diseases
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    • 제45권4호
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    • pp.876-881
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    • 1998
  • 기관지 확장제 등의 치료에도 호전되지 않는 운동성 호흡 곤란을 주소로 내원하여 기관지 내시경, 경부 컴퓨터 단층 촬영상 기관 유두종증 진단 받고 2 차례 레이저 치료를 시행받은 후 호흡 곤란 증상과 폐기능 검사 소견이 호전된 기관 유두종증 1예를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.

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AIDS환자에서 흉부 X-선 사진상 정상 소견을 정한 Pneumocystis Carinii폐렴 2예 (Two Cases of Pneumocystitis Carinii Pneumonia in AIDS with Normal Findings in Chest Roentgenogram)

  • 박상선;고영일;이민수;양주열;임성철;장안수;나현주;박형관;김영철;최인선;박경옥
    • Tuberculosis and Respiratory Diseases
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    • 제42권3호
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    • pp.394-399
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    • 1995
  • 저자들은 고열 몇 호흡곤란을 호소하는 AIDS환자에서 흉부 X-선 사진상 정상소견을 정하였으나 기관지 내시경을 통한 기관지 폐포세척술과 폐조직 생검에서 pneumocystis carinii 포낭을 증명하고 조기 치료를 통하때 호전된 Pneumocystis carinii 폐렴 2예를 경험하여 이에 보고한다.

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네일 건(Nail Gun) 사고에 의해 전경부 기도 손상은 있었으나 식도 손상 없이 장 내로 유입된 못에 대한 치험 - 1예 보고 - (Treatment of a Nail in the Intestine after a Neck Injury from Accidental Firing of the Nail Gun - A case report -)

  • 양진성;신화균;이재욱;원용순;박영우
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제41권5호
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    • pp.675-678
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    • 2008
  • 42세 남자 환자가 건축 현장에서 작업 도중 네일 건(nail gun)의 못이 목의 앞면에 발사되는 사고로 내원하였다. 처음 시행한 흉부 방사선 사진에서 못은 전경부에 있었고, 점차 흉부에서 복부로 이동하였다. 전경부 기도 손상은 보였으나 식도 손상은 관찰되지 않았고, 못은 장내에 위치하여 내시경을 이용하여 제거하였다. 금식 및 항생제 투여 등 보존적 치료를 시행하였으며, 특별한 합병증 없이 치유되었기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.

소아에서 결절성 위염으로 발현한 위 점막연관림프조직 림프종 1예 (A Case of Gastric MALT Lymphoma Presenting as Nodular Gastritis in a Child)

  • 이건송;양혜란;고재성;서정기;이혜승
    • Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition
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    • 제11권2호
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    • pp.187-192
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    • 2008
  • 만성 복통을 주소로 내원한 12세 여아에서 내시경 소견상 결절성 위염과 조직 검사상 H. pylori 감염을 확인 하였으며, 병리 소견 및 면역조직화학 검사상 위 MALT 림프종으로 진단되어, H. pylori 제균 치료 후 결절성 위염의 호전과 위 MALT 림프종의 완전한 관해를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.

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오디 괄약근 기능 이상으로 인한 소아의 재발 급성 췌장염 1예 (Recurrent Acute Pancreatitis Associated with Sphincter of Oddi Dysfunction in a Child)

  • 최병호;박선민;김호각;김정미;홍석진;김정옥;조민현;최병호
    • Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition
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    • 제11권2호
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    • pp.193-197
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    • 2008
  • 저자 등은 원인이 확실하지 않았던 재발성 급성 췌장염의 14세 소아 환자에서 오디 괄약근 운동 검사로 오디 괄약근 운동 이상을 진단하고, 내시경 췌관 유두 괄약근 절개술을 시행하여 치료한 증례를 경험하였기에 보고한다.

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전립선암의 기관지내전이 1예 (A Case of Endobronchial Metastasis from Prostatic Carcinoma)

  • 권두영;서창균;곽진호;김병상;김민수;최원일;한승범;송홍석;전영준
    • Tuberculosis and Respiratory Diseases
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    • 제49권4호
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    • pp.502-507
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    • 2000
  • 저자들은 기관지 원성 폐암이 의심되었으나 기관지 내시경 검사 및 전립선 종물 조직검사상 전립선암의 기관지내 전이가 증명되었고 호르몬 치료 후 방사선 소견 및 PSA 추적 검사성 호전 소견을 보인 1예를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

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기관지 내시경 후에 발생한 Bacillus Licheniformis 균혈증 (A Case of Bacillus licheniformis Bacteremia Associated with Bronchoscopy)

  • 홍태원;김효열;지명관;최정욱;용석중;신계철;리원연
    • Tuberculosis and Respiratory Diseases
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    • 제57권6호
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    • pp.553-556
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    • 2004
  • Bacillus종은 그람양성 간균으로 포자를 형성하며 주변 환경 어디에나 존재하여 임상 가검물에서 분리되는 경우 대부분 오염균으로 생각된다. B. licheniformis에 의한 감염증인 경우 외상, 면역저하, 주사약물남용과 연관성을 가지며, 적절한 항생제 사용과 카테타 제거나 수술적 국소조직 제거에 의해 잘 치유되는 특징이 있다. 그러나 위험인자가 없는 상태에서도 B. licheniformis 균혈증은 생길 수 있으며 본 증례에서도 58세의 위험인자가 없던 여자에서 기관지경 후에 B. licheniformis 균혈증이 발생하였고 다른 증례들처럼 경험적 항생제 치료 후에 합병증 없이 치유되었다.

기관지 Dieulafoy 질환에 의한 대량 객혈 1예 (A Case of Massive Hemoptysis due to Dieulafoy's Disease of the Bronchus)

  • 강예림;이정우;전희정;이신엽;차승익;박태인;박재용;정태훈;김창호
    • Tuberculosis and Respiratory Diseases
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    • 제66권1호
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    • pp.58-61
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    • 2009
  • 기관지 Dieulafoy 질환은 기관지 점막 하부에 위치하는 일종의 동맥기형으로서, 일반적인 방사선적 및 기관지 내시경 검사에서 원인 불명의 대량 객혈 환자에서 감별 진단에 고려되어야 할 질환이다. 기관지 동맥 조영술이 진단에 도움이 될 수 있으며, 객혈의 조절을 위해 우선적으로 시도될 수 있지만, 반복적인 대량 객혈의 위험으로 외과적 절제술이 가장 효과적인 치료 방법이다. 저자들은 대량객혈로 내원하여 외과적 절제술 후 기관지 Dieulafoy 질환으로 확진된 환자 1예를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.