Delayed onset muscle soreness (DOMS) was the sensation of discomfort and stiffness in the muscle, often after taking part in unaccustomed physical activity. No universally accepted treatment exist. The aim of this study was to examine the influence of cryotherapy and intermittent compression on the delayed onset muscle soreness. Flexion elbow joint position and extension(Universal Goniometer). pain(Muscle Soreness Rating Scale) and mechanical pain threshold(Algometer) were measured before 30minutes DOMS was induced.The data were analyzed by measure of Mann-Whitney test and Kruskal-Wallis test. The result were as follow; 1. There were no significantly differences between groups or over time in relation to range of motion. 2. Muscle Soreness Rating was significantly high in cryotherapy and intermittent compression at 48, 72 hours after DOMS was induced(p<.05). 3. Mechanical pain threshold begin to increased at 24 hours and significantly in cryotherapy and intermittent compression groups at 48, 72 hours after DOMS was induced(p>.05). 4. A negative Correlation between muscle soreness rating scale and mechanical Pain threshold graphs at 24, 48, and 72 hours after exercise indicated in cryotherapy and intermittent compression groups.
본 증례보고는 퇴행성 관절염으로 양방병원에서 치료를 받던 중에 발생한 약인성 간손상으로 한방병원에서 진단 및 치료 받은 73세의 여성 환자의 증례를 소개하고자 한다. 환자는 약 3개월 동안 양방병원에서 비스테로이드성 소염제와 근육이완제 등을 처방 받아 오던 중 점차적으로 피로감과 오심 구역감 등의 위장장애를 호소하였다. 양방 의원에서 수 차례 약물치료를 하였으나 호전되지 않고 점차 극심한 피로감과 무기력감 및 위장증상으로 한방병원을 찾게 되었다. 한방병원에서 혈액검사상에 급성감염(AST 90 IU/L, ALT 100 IU/L, ALP 191 IU/L, GGT 614 IU/L) 소견을 보였다. 초음파 검사상 정상적 소견과 다른 기저질환의 배제 및 RUCAM score가 9로서 약인성 간손상으로 진단이 되었다. 15일간의 뜸치료와 침치료 및 한약물 (청간플러스시럽)의 복용으로 주관적 증상은 완전히 소실되었으며 GGT를 제외한 간기능 검사도 정상으로 회복되었다. 그동안 한약물과 관련된 약인성 간손상에 대한 연구가 주로 양의학계에서 이루어지다보니 한약물의 안전성에 대한 부정적 평가가 많았었다. 그러한 의미에서 본 증례보고는 양약에 의한 약인성 간손상에 대한 전형적인 증상의 특성을 보여주고 약인성 간손상에 대한 한의학적 관리 및 치료의 향후 연구에 대한 의미있는 증례를 제시한다고 하겠다.
Rhabdomyosarcoma is the most common soft tissue sarcoma in childhood and acounts for 6% to 15% of all cases of childhood cancer, Rhabdomyosarcoma in seventh most common form of childhood neoplasms, following acute leukemia, tumors of the central nervous system, lymphoma neuroblastoma, Wilm`s tumor, bone tumor. Rhabdomyosarcoma can arise anywhere in the body, but primary site in the thorax is relatively rare. We experienced a case of aveolar rhabdomyosarcoma arising from intercostal muscle, A 12 year-old woman was suffered from the intermittent left chest pain radiating to the scapular area and dyspnea, On physical examination, pulmonary friction rub was heard on the left upper lobe area. Qn adimission, the chest simple radiography revealed a 7 x 6, 5cm sized radio-opaque mass with pleural effusion in the superior mediastinum and the CT showed a well difined radio-opaque mass including the destructed 2nd rib and pleural effusion. The percutaneous tra-nsthoracic needle aspiration biopsy was likely to show blastoma. After the chemotherapy[vincristine, actinomycin-D, cyclophosphamde] was done to treat blastoma, the pleural effussion was subsided and the mass was slightly decreased by 4.5x 4. 5cm. For treatment and diagnosis, we performed en-bloc resection and the defected chest was reconstucted with Gortex patch. Grossly, the specimen was colored graysh-white and arised in between two ribs The microscopic findings showed that the tumor cells were small round with scant pinkish cytoplasm on the H-E stain and the tumor cell nests were grouped by reticulum fibers and showed alveolar pattern on the silver stain The electromicroscopic finding presented that the cytoplasm contained tangled fibrillar and flocculent materials. The histopathologic findings were compatable with laveolar rhabdomyosarcoma. She was discharged without any complication. After discharge, she has been treated with radiation theraphy and chemotheraphy, and not recurred untill last follow-up We report a case of alveolar rhabdomyosarcoma arising to intercostal muscle, developed in 12 year-old waman, with brief review of literatures.
이물질에 의한 주변조직의 반응성 변화는 염증, 부종, 액체저류, 혈종, 감염, 농양, 육아종 등의 다양한 형태를 보이며, 이물질의 종류와 시간 경과에 따라 다양한 영상소견을 보이기 때문에 연부조직 종양 등과 쉽게 혼동 할 수 있다. 자기공명 영상은 이물질의 방사선 투과성이나 음향 임피던스와 관계없이 진단할 수 있으며, 특히 주변조직의 변화를 잘 보여준다. 이에 저자들은 알약 분쇄물을 식염수와 섞어 전완에 주사한 후 발생한 종창으로 내원한 26세 여자의 자기공명 영상에서 무수히 많은 미세한 신호 강도 소실 물질과 주변의 액체저류 및 T1 저신호, T2 고신호 강도의 비균질성 조영증강 병변을 확인하였다. 이는 수술을 시행하여 흡수되지 않은 알약 분쇄물 및 주변의 액체저류와 염증반응으로 확인되었기에 이를 자기공명 영상소견과 함께 보고하고자 한다.
고 수준의 정보 보안이 요구되는 분야에서 최근 많이 사용되고 있는 홍채 인식 알고리즘에서는 홍채 근육의 무의 패턴을 이용하여 고유한 홍채 코드를 생성하고, 이를 이용하여 동일인인지 여부를 판별하게 된다. 그런데 홍채 영역의 위치에 다른 불필요한 정보가 포함되어 홍채 영역을 가리게 된다면, 홍채 인식에서 오류가 발생할 확률도 증가하게 된다. 그 불필요한 정보 중에 대표적인 것이 속눈썹이다. 홍채 영역을 덮고 있는 속눈썹을 홍채 패턴으로 취급하여 인식에 그대로 사용할 경우, 속눈썹의 위치가 변경되게 되면 그에 따라 홍채 코드 역시 바뀌게 되어 인식 오류도 증가하게 될 것이다. 이러한 문제점을 해결하기 위하여 이 논문에서는 마스크 기반으로 속눈썹을 추출함으로써 정확한 홍채 영역을 검출하고, 이를 이용하여 홍채 인식의 성능을 향상시키는 방법을 제안하고자 한다. 실험 결과 본 논문에서 제안하는 속눈썹 추출 알고리즘을 사용하지 않았을 때의 인식성능(EER)보다 제안하는 알고리즘을 사용했을 때의 인식 성능이 $0.18\%$ 향상되는 결과를 얻었다.
홀터 심전계는 휴대용 소형 심전도 기록기로서 신체에 부착한 후 일상생활을 계속하면서 심장의 운동 및 전위변화를 기록, 분석하여 심장질환의 유무를 판단하는데 유용하게 쓸 수 있으므로 연구가 활발하게 진행되고 있다. 깨끗한 심전도를 얻기 위해서는 심전도(ECG) 신호에 섞여있는 60Hz 전원 잡음, 기저선 변동, 근 잡음을 제거해야 된다. 홀터 심전계에서 심전도 신호를 기록하는데 있어서 가장 큰 문제를 야기하는 부문이 기저선 변동인데 전극을 부착한 부위의 근육수축과 호흡의 리듬에 따라서 발생하게된다. 그러한 기저선은 상하로 심하게 불규칙한 변동을 하면서 흔들리게 되어 심전도 신호를 진단하는데 어려움이 있으므로 기저선 변동을 제거하는 부분이 매우 중요하다. 본 연구에서는 아날로그 단에서 기저선 변동을 안정화하고 실시간으로 신호 처리할 수 있는 디지털 필터를 구현함으로써 기저선 변동을 제거하는 시스템을 설계하여 환자의 심장질환을 분석하는데 응용할 수 있도록 하였다.
12년령 중성화 수컷 시추가 변비와 배변곤란 증상으로 내원하였다. 방사선 사진상 결장이 팽대되어 있으며 천추 수준에서 연부조직밀도의 종괴가 결장을 복측으로 압박하는 것이 관찰되었다. 컴퓨터 단층촬영상 종괴는 균일한 연부조직 정도의 감약성을 보이며 변연이 뚜렷하고 전이소견을 보이지 않았다. 동적 컴퓨터 단층촬영상 종괴는 촬영간 지속적인 낮은 조영증강을 보였으며 관류성 및 모세혈관 투과성은 둔부근육과 비교하여 낮은 것으로 평가되었다. 영상진단학적 검사상 종괴는 신생혈관 발달이 약한 골반강 내 양성 종양으로 잠정진단되었다. 종괴는 둔성분리를 통한 외과적 절제로 제거되었으며 조직검사결과 평활근종으로 진단되었다.
식도 천공후 수술시까지 24시간이상이 경과된 환자의 치료법은 아직도 논란이 많다. 1990년이후 연세 대학교 흉부외과학 교실에서는 식도 천공후 24시간이상 경과된 환자 10예중 전예를 일차 봉합술로 치료 하였다. 그중 4명은 인위적인 천공 이었고, 3명은 자연성 천공, 2명은 이물의 연하, 나머지 한명은 외상이 원인 이었다. 식도 천공후 수술시까지 소요된 시간은 평균 116시간 이었고 중앙값은 48시간 이었다. 봉합방법은 천공된 점막부위의 위 아래로 정상 점막이 나올때까지 식도근 절개술을 시행한 후 염증이 있는 점막부위를 변연 절제한다. 식도의 원위부 폐쇄가 있을 경우 수술대에서 식도 확장술을 시행하고 점막과 근육층을 단층 혹은 층층 봉합한다. 봉합부위 위에 늑막이나 심낭 지방을 이용하여 봉합을 강화하였다. 수술 사망은 1예에서 수술후 33일째 발생 하였는데 사망원인은 위괘양의 합병증으로 위출혈이었다. 술후 5명의 환자에서 봉합부위의 유출이 있었지만 사망한 1예를 제외하고 모두 고식적 치료로 완치할 수 있었다. 식도 천공 환자에서 치료법은 여러 가지 방법이 있겠으나 비록 수술시까지 시간이 많이 지났다하더라도 천공의 원인이 양성이고 원위부 폐쇄가 교정될 수 있다면 일차 봉합과 적절한 배농이 우선 되어야 할 것이다.
TBTCl과 bisphenol A (BPA)가 등줄쥐의 번식에 어떠한 영향을 미치는지 알아보기 위하여, 등줄쥐를 비번식기에 포획하여 번식기 직전에TBTCl과 BPA를 근육 주사한 후, 4개월 간 사육하였다. 그 결과, 암 수 모두 체중 증가량에 차이가 없었고, 수컷 체내의 각 화합물의 체내 잔류량, 성체와 새끼(F1) 수컷에 대한 생식소중량지수(GSI) 및 정소와 부정소의 광학 및 전자현미경 조직상이 대조군과 별다른 차이점을 보이지 않았다. 그러나 TBTCl 투여군에서는 출생한 태아의 사망 빈도가 높고, BPA 투여군에서는 유산율이 대조군에 비해서 높았다. 이로부터, 비번 식기의 성체 등줄쥐에게 TBTCl과 BPA를 단기간 투여했을 때, 이들 물질은 체내에 장기간 잔류하지 않으며, 성체 및 다음 세대 수컷의 생식기관에 영향을 미치지 않지만, 수태된 태아의 발생을 저해하는 물질임이 밝혀졌다.
Mycoplasma pneumoniae에 의한 폐렴의 임상양상은 다양하다고 알려져 있으며, 흉부 방사선 소견상 대부분 기관지 주위 폐렴이나 반점형 폐 침윤 양상을 보이고 폐허탈은 5% 정도로 매우 드물게 발생하는 것으로 되어 있다. 본 저자들은 미열, 두통, 건성 기침, 근육통 등 비정형적인 폐렴의 증상을 보이면서 대엽성 무기 폐로 발현한, 마이코플라즈마 폐렴을 경험하였기에 이를 보고하는 바이다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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