• Archives of Plastic Surgery
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• 제35권2호
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• pp.174-180
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• 2008

Purpose: While radiotherapy remains an essential part of the multidisciplinary treatment of cancers, it may cause unwanted consequences such as tissue break down and chronic non-healing wounds as a result of hypoxia, hypovascularity, and hypocellularity. The conservative treatment of osteoradionecrosis was effective only in the early stages or has a limited result. The surgical treatment of osteoradionecrosis includes various local fasciocutaneous flaps, local myocutaneous flaps and different kinds of free flaps with cancellous bone graft or alloplastic material after removal of all devitalized tissue. This study reviews recent cases of osteoradionecrosis in Severance hospital and investigates the use of various flaps for reconstruction of osteoradionecrosis. Methods: From 2000 to 2006, a total of 29 patients, nine men and twenty women with a mean age of 60.4 years were identified and included in the study. Fasciocutaneous flaps were used on 7 patients and myocutaneous flaps were used on the remaining patients. Mean follow-up period was 10.4 months. Results: In the fasciocutaneous flap group, we noted two complications including total flap failure and a partial flap necrosis. In the myocutaneous flap group, four complications were noted including a partial flap necrosis and 3 cases of wound dehiscence. Considering the complications noted in this study, the natural history of progression to flap necrosis appeared to follow the following sequence of events: marginal flap necrosis, infection, wound dehiscence, flap floating and partial flap necrosis, serially. Conclusion: Successful surgical treatment of osteoradionecrosis includes wide radical debridement and reconstruction with a well vascularized flap like myocutaneous flap or fasciocutaneous flap.

• Journal of Chest Surgery
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• 제37권1호
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• pp.105-107
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• 2004

35년 전 궤양성 위 천공으로 개복 수술을 받은 84세 남자 환자가 좌하부 흉부 불편감을 주소로 내원하였다. 흉부 단순촬영과 컴퓨터단층촬영에서 좌하부 폐야에 air fluid level을 보이는 커다란 종물을 발견하였다. 추정진단은 염증성 기관지성 낭종이었다. 개흉술 후 그 종물은 상승된 횡격막과 위 사이에 이물인 잔여 거즈를 포함한 횡격막 하 농양으로 확진되었다. 농과 거즈는 횡격막과 위장 사이에 있었다. 수술 후 경과는 좋았고 술 후 9일째 퇴원하였다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제30권1호
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• pp.92-96
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• 1997

구강 생식기의 궤양, 안구와 피부 병변을 특징으로 하는 베체씨 병의 예후는 중추 신경계, 위장관, 혈 관계의 합병증에 의존된다. 심장의 병변 특히 대동맥 판막 폐쇄부전증은 매우 드물고, 일반적으로 혈역 학적 불안정성은 개심술을 통하여 치료된다. 그러나 많은 환자에서 인공 판막의 이탈, 판막 주변 누출. 전도 장애, 가성 동맥류 등의 심각한 합병증이 보고되어 왔다. 이런 합병증을 막기 위하여 많은 노력이 있었으며 그중 하나는 동종 이식편읜 사용이었다. 서울대학교병원 흉부외과에서는 베체씨 대동맥염으로 인해 인조 판막 이탈이 있었던 39세 남자 환자에서 동종 이식편을 이용한 대동맥 근위부 치환술을 시도하여 좋은 결과를 얻었기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.

• Archives of Reconstructive Microsurgery
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• 제17권1호
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• pp.28-35
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• 2008

The purpose of this study was to present the clinical analysis of the results of lateral arm free flap for small sized and infected diabetic foot ulcer around toes. From May 2006 to December 2007, Seven patients were included in our study. Average age was 52.8 years, six were males and one was female. All had infected diabetic foot ulcer and had exposures of bone or tendon structures. Ulcers were located around great toe in four patients, 4th toe in one and 5th toe in two. Three patients had osteomyelitis of metatarsal or phalanx. After appropriate control of infection by serial wound debridement and intravenous antibiotics, lateral arm flap was applied to cover remained soft tissue defects. Posterior radial collateral artery of lateral arm flap was reanastomosed to dorsalis pedis artery of recipient foot by end to side technique in all cases in order to preserve already compromised artery of diabetic foot. All flaps were designed over lateral epicondyle to get longer pedicle and averaged pedicle length was 8 cm. Two cases were used as a sensate flap to achieve protective sensation of foot. All flaps survived and provided satisfactory coverage of soft tissue defects on diabetc foot ulcers. All patients could achieve full weight-bearing ambulation. No patients has had recurrence of infection, ulceration and further toe amputations. There were three complications, a delayed wound healing of flap with surrounding tissue, a partial peripheral loss of flap and a numbness of forearm below donor site. All patients were satisfied with their clinical results, especially preserving their toes and could return to the previous activity levels. Lateral arm free flap could be recommend for infected diabetic foot ulcers around toes, to preserve toes, coverage of soft tissue defect and control of infection with low donor site morbidity.

• 한국어병학회지
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• 제27권2호
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• pp.133-137
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• 2014

본 연구에서는 2013년 4월 제주 소재 육상수조에서 무지개송어 해수순치 과정중에 대량폐사가 발생하여 질병검사를 실시하였다. 병어의 대부분은 체표에 궤양이 형성되어 있었고, 비장 비대, 유문수 부위 및 복강 근육의 출혈 및 위속에 액성물질이 가득 차 있었다. 병원체 검사결과, 기생충, 진균, 바이러스는 검출되지 않았지만 검사 개체 5마리에서 간, 비장 및 신장조직에서 동일한 형태의 세균 colony가 시료 당 200개 이상 분리되었다. 분리세균의 16S rDNA 염기서열 분석 결과, Vibrio anguillarum과 100% (875/875 bp) 일치하였다. 이상의 결과, 무지개송어 해수 순치과정 중에 발생된 질병은 Vibrio anguillarum 감염증으로 사료되었다.

• 한국어병학회지
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• 제8권2호
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• pp.99-109
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• 1995

1991년(年) 12월(月)에서 1992(년)年 4월(月) 사이에 제주도내 종묘배양장에서 사육중이던 넙치자어에서 소화관이 백탁되거나 궤양을 일으키는 질병이 발생하여 대량폐사를 일으켰다. 병든 자어의 소화관으로부터 Vibrio 속(屬) 세균을 분리하였고, 형태학적(形態學的), 생물학적(生物學的) 및 생화학적(生化學的) 성상(性狀)을 조사한 결과, 본병의 원인균을 Vibrio sp. INFL group으로 동정하였다. 본병은 rotifer 등(等)의 먹이생물을 매개로 하여 경구감염시킨 결과 자연감염 증상이 재현되었다. 분리균이 잘 발육할 수 있는 온도의 범위는 $25\sim30^{\circ}C$, 식염농도의 범위는 2.0~4.0% 그리고 pH는 6.0~8.0이었다. 분리균은 oxytetracycline, nalidixic acid, kanamycin 및 novobiocin 등에 감수성을 나타냈으나 ampicillin, erythromycin, spiramycin 및 sulfa-drug에는 내성을 나타내었다.

• 대한수의사회지
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• 제46권6호
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• pp.527-543
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• 2010

구제역은 소 돼지 사슴 면양 산양 고라니 노루 등 우제류 동물에서 발생하는 제1종 가축전염병으로 빠른 시간내에 동물의 입 발굽 젖꼭지 등에 수포를 형성하는 것이 특징이다. 감염된 소의 혓바닥, 잇몸, 입술, 입 내부점막, 주둥이에 크기가 다양한 수포가 형성된다. 심한 경우에 혀 전체 넓은 부위에서 궤양이 형성될 수 있다. 수포는 24시간이내에 정상적으로는 파열되며, 그 수포액은 $10^8/ml$의 역가를 갖는 바이러스를 함유한다. 상피가 떨어지고, 유연이 심해지며, 타액이 입 주변에 흔건히 흘러내린다. 입 주변 병변과 동시 또는 이어서 수포가 발굽에 형성되며, 부분적으로 발굽갓띠 또는 제부의 갈라진 틈에서 생성되어 통증과 파행의 원인이 된다. 수포는 보통 유두와 유방에 발생되며, 때로는 세균성 유방염을 발생시킨다. 생산성의 감소는 보통 25% 정도로 추정된다. 돼지는 초기에 파행, 발열, 의기소침, 식욕부진이 있다. 소 보다 발굽에서 더욱 증상이 심하다. 유두, 유선, 콧등에 수포가 형성된다. 혀의 병변은 소보다 심하지 않다. 잠복기가 2~14일 (소에서의 약 6.2일, 돼지에서는 약 10.2일)로 짧고, 전파가 매우 빠르며 경제적 피해가 크기 때문에 국제 교역에서도 규제대상이 되는 질병이다. 구제역의 병인체는 피코르나바이러스과 아프토바이러스속에 속하는 구제역 바이러스로 현재까지 7개의 혈청형(A, O, C, Asia 1, SAT 1, SAT 2 및 SAT 3)이 알려져 있다. 이 전염병은 동물전염병 중에서 가장 악명 높은 전염병이다. 세계동물보건기구 (OIE)에서도 각 국간에 국제적인 위협을 최소화하기 위하여 질병의 발생을 보고해야 하는 질병으로 특별 관리하고 있다. 2006년 이후 최근까지 아시아 지역에서 지속적으로 많은 발생을 보이고 있다. 금년 들어 중국, 대만, 일본, 몽골, 우리나라까지 발생되어 이 질병의 위험성에 대하여 다시 한번 생각하게 하였다. 구제역의 재발방지를 위하여 최근 동북아시아 지역의 발생상황과 향후 구제역의 발생억제 또는 발생시 긴급 대응을 위하여 해야 할 일은 무엇인지 알아보자.

• 생약학회지
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• 제39권2호
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• pp.104-109
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• 2008

We previously reported that anti-inflammatory properties of poncirin, isolated from fruit of Poncirus trifoliata, might be the result from the inhibition of inducible nitric oxide synthase (iNOS), cyclooxygenase-2 (COX-2), tumor necrosis $factor-{\acute{a}}$ ($TNF-{\alpha}$) and interlukin-6 (IL-6) expression via the down-regulation of $NF{-\kappa}B$ binding activity. In this study, we investigated whether poncirin has an inhibitory effect on the production of pro-inflammatory mediators ex vivo and whether poncirin could relieve the symptoms of dextran sulfate sodium (DSS)-induced colitis in mice model of inflammatory bowel disease. Poncirin significantly inhibited the productions of NO, IL-6 and $TNF-{\alpha}$ in lipopolysaccharide (LPS)-induced mouse peritoneal macrophage. In addition, poncirin-treated mice when compared to control mice not receiving treatment recovered better from the weight loss caused by DSS-induced colitis. Changes in disease activity index (DAI) of poncirin-treated mice were also more favorable than for control mice and were comparable with mice treated with a typical anti-inflammatory-drug, 5-aminosalichylic acid (5-ASA). In addition, suppression of plasma NO and IL-6 productions of poncirin-treated mice was also observed in DSS-induced colitis. These results suggest that poncirin has potentially useful anti-inflammatory effects mediated by suppression of inflammatory mediator productions.

• 한국임상수의학회지
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• 제26권6호
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• pp.612-615
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• 2009

10년령의 수컷 잡종견이 3개월 간의 구강내 궤양성 종양을 주증으로 내원하였다. 신체검사상 오른쪽 상악 잇몸에서 돌출된 구강내 종양이 관찰되었다. 내원당시 전이소견은 관찰되지 않았으며 구강 종양의 절제생검을 통한 조직검사결과 전반적인 상피양 세포와 일부 방추세포를 가진 전형적인 신경내분비종으로 의심되는 소견이 관찰되었다. 멜라닌 과립으로 추정되는 소견은 관찰되지 않았지만 악성종양에서 관찰되는 세포의 유사분열은 다수 관찰되었다. 확진을 위해 조직 절제 단면에 Melan A를 이용한 면역화학조직 염색을 실시하였으며, 그 결과는 강한 양성반응을 나타내었다. 조직검사와 조직면역염색을 통하여 종양은 멜라닌 결핍 악성흑색종으로 진단되었다. 결론적으로 본 증례의 경우 개에서 멜라닌결핍 악성흑색종의 진단에 Melan A를 이용한 면역화학조직염색이 유용함을 보여준다고 생각된다.

• 대한수의학회지
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• 제40권1호
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• pp.153-165
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• 2000

To identify, the effects of acua-acupuncture of Bletillae rhizoma extract on the duodenal ulcer induced by HCl-aspirin in rats, the changes of histological profiles, number of mucous-producing goblet cells (PAS-positive cells), and morphology and/or number of chole-cystokinin (CCK)-8 and serotonin-immunoreactive (IR) cells in the gastrointestinal tract were observed after acua-acupuncture of Bletillae rhizoma extract on Ganshu locus ($BL_{14}$). Samples were collected at 1, 3 and 5 days after treatment. Histologically, very severe injury, atrophy of villus, necrosis of epithelial cell and hemorrhage, to the duodenal mucosa including epithelium were observed in HCl-aspirin administrated control groups, and these injuries were increased with time intervals. But in acua-acupuncture groups and nontreated normal groups, no gross lesion of ulcer was demonstrated and histologically minor injury to the apex of villas epithelium was observed. Compared to the PAS-positive cells of the control groups, those of the acua-acupuncture groups were increased. Severe degranulation of CCK-8- and serotonin-IR cells were observed in the control groups but these phenomena seldom occur in the acua-acupuncture groups. Serotonin-IR cells were significantly decreased in control groups but increased in the acua-acupuncture groups compared to control groups. However, these degranulation of IR cells of the aqua-acupuncture groups were less severe than those of normal groups, and number of serotonin-IR cells were lower than those of normal groups but these phenomena were decreased with time intervals and in 5 days after treatment, they were observed like those of normal groups. These result indicated that acua-acupuncture of Bletillae rhizoma extract would be accelerated the healing of the duodenal ulcer but the functional mechanisms were unknown.