• Title/Summary/Keyword: 강남성모병원

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후두암 치료후 음성보존의 성적 (A RESULT OF VOICE PRESERVATION FOLLOWING TREATMENT OF LARYNGEAL CANCER)

  • 김형태;김형주;김민식;조승호;서병도
    • 대한기관식도과학회:학술대회논문집
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    • 대한기관식도과학회 1991년도 제25차 학술대회 연제순서 및 초록
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    • pp.29-29
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    • 1991
  • 후두암의 치료는 병변의 위치, 크기 등에 따라 치료방법이 다양하고 그 예후 또한 상이하다. 일반적으로 초기 후두암에서는 수술이나 방사선 요법이 비슷한 치료결과를 보이고, 진행된 후두암에서는 수술적 치료가 더 좋은 예후를 나타내는 것으로 알려져 있으나 발성장애를 초래하는 경우가 대부분이다. 저자들은 1986년부터 1990년까지 5년간 강남성모병원에서 후두암치료를 받았던 환자 81명을 대상으로 치료방법에 따른 음성보존 성적을 분석하였다. 1. T1 성대암 환자 18명중 16명 (88.9%)에서 방사선치료 또는 수술로써 음성을 보존할 수 있었다. 2. T2 후두암 환자 11명중 6명은 수술후 음성보존이 가능하였다. 3. 진행암환자 (T3, T4) 50명중 33명에 대해 수술을 시행하였고 이중 16명(48.5%)은 후두부분 또는 근전적출술 및 기관-식도 누공술에 의해 음성기능을 보존할 수 있었다. 4. 진행암환자에서 유도화학요법과 방사선치료의 병용요법만을 받은 17명 모두 6개월 이내에 재발하였고, 수술 혹은 수술과 방사선 치료를 병용한 33명중 27명이 최소한 6개월 이상 평균 2년 이상의 무병상태였다. 5. 후두부분 또는 근전적출술은 총 81명중 28명에서 시행되었고 그중 5명 (17.9%)에서 재발하였다.

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중앙성육아종의 방사선치료 (Radiation Therapy (RT) of Midline Granuloma)

  • 권형철;오윤경;길학준;윤세철;박용휘
    • Radiation Oncology Journal
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    • 제4권2호
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    • pp.135-139
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    • 1986
  • 중앙성육아종 환자 7예에 대하여 가톨릭의대 강남성모병원 방사선치료실에서는 1983년 3월 부터 1986년 6월까지, 사이에 외부방사선치료를 시행하였다. 임상증상으로서, 모든 환자에서 침습부위에 궤사를 동반한 부비동염 증세를 보였고, 1예에선 대장(결장)병변도 나타냈다. 방사선치료는 6MV선형가속기를 사용하여 비강 및 부비동 부위를 포함하는 상기도 부위에 $2\~3$문 조사를 실시하여, 총선량 $4,000\~5,000cGy/5\~6$주를 조사하였다. 방사선치료 반응으로서 방사선치료 종료 후 $1.5\~20$개월 추적관찰 한 결과 완전 및 부분관해가 각각 3예, 대장부위에 병변을 보였던 1예에선 병이 진행되고 있음이 관찰되었다.

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욕창, 낙상예방 및 통증간호의 간호과정 적용 평가도구 개발 (Development of Performance Measures Based on the Nursing Process for Prevention and Management of Pressure Ulcers, Falls and Pain)

  • 김금순;김진아;김문숙;김유정;김을순;박광옥;송말순;이영희;이인옥;정연이;최윤경
    • 임상간호연구
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    • 제15권1호
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    • pp.133-147
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    • 2009
  • Purpose: This study was conducted to construct evidence based clinical guidelines and to develop nursing process based performance measures for prevention and management of pressure ulcers, falls and pain. Method: Clinical guidelines were drafted through a comprehensive review of relevant literature, national guidelines and hospital protocols. The proposed guidelines were reviewed by a panel of experts and 90 hospital nurses, and refined on the basis of their suggestions. Nursing process based performance measures were developed based on the clinical guidelines and content validity was examined by surveys from 90 hospital nurses. Results: All items, except timetable for position change and pressure ulcer nursing record, in the guidelines for prevention and management of pressure ulcer were appropriate. Most items, except fall risk assessment tools, were appropriate for the guidelines of fall prevention. All other items, except the purpose of pain management, were appropriate for the guidelines of pain management. Performance measures developed in this study were acceptable as a tool to evaluate quality of nursing care. Conclusion: Nursing process based performance measures provide important indicators to monitor whether necessary nursing care is implemented and can be used as the primary resources to improve quality of nursing services.

COVID-19와 관련한 영상검사 사용에 대한 대한영상의학회/대한흉부영상의학회 권고안 (KSR/KSTR Guidelines for the Use of Diagnostic Imaging for COVID-19)

  • 진광남;윤순호;박철환;백경민;도경현;용환석
    • 대한영상의학회지
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    • 제81권3호
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    • pp.577-582
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    • 2020
  • 대한영상의학회와 대한흉부영상의학회는 COVID-19 에서의 영상검사의 사용에 대하여 다양한 상황에서의 권고안을 마련하였다. 실제 현장의 상황을 파악하고, 흉부영상의학 전문의들의 의견을 수렴하였으며, 국외 학회의 권고안과 수집 가능한 문헌을 바탕으로 현 상황에서의 가장 합리적인 안을 제시하는 것이며 상황과 근거의 변화에 따라 유연하게 즉시 수정되어야 한다.

효율적 의료영상정보교류를 위한 프로토콜 제안: 유방자기공명영상 (Suggested Protocol for Efficient Medical Image Information Exchange in Korea: Breast MRI)

  • 박지희;최선형;김성준;용환석;우현식;진광남;정우경;신나영;최문형;정승은
    • 대한영상의학회지
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    • 제79권5호
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    • pp.254-258
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    • 2018
  • 목적: 보건의료정보화를 위한 진료정보교류 기반 구축 및 활성화 과제의 일부인 의료영상정보교류의 효용성을 높이기 위한 영상 품질 기준 연구에서 유방 자기공명영상검사의 적절한 프로토콜을 정립한다. 대상과 방법: 문헌 및 참고자료를 통한 국내외 유방 자기공명영상검사의 권고 프로토콜과 판독문 형식을 조사하고, 책임연구자가 설문지를 작성한 후, 국내 9명의 유방영상의학 전문가를 섭외하여 패널을 구성하였다. 전문가 패널은 총 3차례의 델파이 합의를 진행하여 유방자기공명영상 프로토콜의 합의안을 도출하였다. 결과: 합의된 유방자기공명영상 권고 프로토콜은 1.5 테슬라 이상의 기기로 유방 전용 코일을 사용하여 복와위 자세에서 영상을 획득하며, T2 강조영상과 조영 전 T1 강조영상을 포함한다. 조영증강영상은 적어도 2차례 이상 획득하며, 60~120초 사이 영상과 4분 이후 영상을 포함한다. 또한 조영증강 T1 강조영상의 절편 두께는 3 mm 이하, 측면 해상력은 120초 이하, 공간 내 평면 해상도는 $1.5mm^2$ 이하여야 한다. 결론: 국내 유방영상전문가 집단의 3차례에 걸친 델파이 합의를 통하여 효율적인 유방 자기공명영상검사의 검사 프로토콜 권고안을 정립하였다.

양성 성대질환을 동반하는 성대구 (Vocal Sulcus) (Vocal sulcus accompanying with benign vocal cord disease)

  • 조승호;이흥엽;김민식;서병도
    • 대한기관식도과학회:학술대회논문집
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    • 대한기관식도과학회 1993년도 제27차 학술대회 초록집
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    • pp.75-75
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    • 1993
  • 1991년 3월부터 1993년 2월까지 2년간 가톨릭의대 부속 강남성모병원 이비인후과에서 양성 성대질환으로 후두미세수술을 받은 158명중 16명(10.1%)에서 성대구가 동반하고있음을 관찰하고 후향적으로 이를 임상분석하였다. 총 16명에서 남녀 성별의 차이는 없었으나, 나이는 40대(43.8%)가 가장 많았다. 성대폴립의 7.5% (7/93), 성대결절의 15.8%(6/38), 성대낭종의 8.3% (1/12), Reinke부종의 11.1% (1/9)에서 성대구가 동반되었다. 성대구는 일측성이 10명 (62.5%), 양측성이 6명 (31.5%)이였다. 성대구는 주로 성대의 막성부 중간부위에 위치하고, 길이는 성대 막성부 길이의 1/2미만이 16예 (72.7%), l/2이상이 6예(27.3%), 깊이는 12예 (54.5%)에서 성대인대에 맞닿는 정도로 깊었다. 성대구는 동반된 성대 질환보다 상부에 13예 (59.1%), 하부에 7예 (31.8%), 상하부 병변사이에 2예 (9.1%)로 각각 위치하고있었다. 양성 성대질환에 대한 후두미세수술시 병변 주위에 성대구가 동반되는 경우가 있어 주의 깊은 관찰과 치료를 요한다.

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식도 및 기도이물의 통계적 고찰 (A Clinical Study of Foreign Bodies in the Food and Air Passages 12-Year Review of 285 cases)

  • 안재신;원유성;서병도
    • 대한기관식도과학회:학술대회논문집
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    • 대한기관식도과학회 1993년도 제27차 학술대회 초록집
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    • pp.79-79
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    • 1993
  • 식도 및 기도이물은 이비인후과 영역에서 비교적 흔히 볼 수 있는 질환의 하나로 이물은 대부분 돌발적 사고와 부주의에 의해 발생하며, 이물의 종류, 빈도, 성격 등은 일상생활과 밀접한 관계를 가지고 연령, 성별, 민족 등에 따라 다양하다. 식도 및 기도이물은 내시경적 방법으로 쉽게 치유되지만 진단과 치료가 지연되거나 기도 이물인 경우 심각한 합병증을 일으킬 수 있으므로 응급을 요하는 경우가 많고 이물의 종류, 개재부위, 이물의 상태 등에 따라 수술적 방법이 요구되는 경우도 있어 이비인후과 영역에서 중요한 질환으로 여겨져 왔으므로 이에 관하여 많은 문헌이 발표되었다. 저자들은 1980년 11월부터 1992년 10월까지 만 12년간 강남성모병원 이비인후과에서 경험한 식도 및 기도이물 285례를 대상으로 임상적 통계적 고찰을 시행하였다.

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성대마비의 임상적 고찰 (A Clinical Study on Vocal Cord Paralysis)

  • 조승호;김형주;김민식;서병도
    • 대한기관식도과학회:학술대회논문집
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    • 대한기관식도과학회 1993년도 제27차 학술대회 초록집
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    • pp.73-73
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    • 1993
  • 성대마비는 뇌간으로부터 경부, 종격동에 이르는 미주신경과 그 분지를 침범하는 여러질환의 증후로 나타나며 원인을 밝힐 수 없는 경우도 많다. 저자들은 성대마비의 임상적 특성을 조사하여 진단 및 치료에 도움을 얻고자 1986년 1월 1일부터 1992년 12월 31일까지 가톨릭의대 강남성모병원에서 경험한 112례의 성대마비를 분석하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 성별은 남자 71례(63.4%), 여자 41례(36.6%)로 남자에 많았고 연령별 분포는 30대에서 10대까지 비교적 균등하였다. 2. 마비측별은 좌측이 90례(80.4%)였고 성대의 위치는 부정중위가 76례(67.7%)로 가장 많았고 정중위, 중간위의 순이었다. 3. 원인은 종양(46례;41.4%)과 원인불명(31례;27.7%)이 많았고 그 외 수술적 외상, 기계적 손상, 비수술적 외상, 중추성 원인의 순이었다. 4. 수술은 12례에서 시행하였으며 성대내 Teflon주입술 8례, 성대외전고정술 2례, 갑상연골성형술과 피열연골제거술이 각 1례였다. 5. 자연치유는 11례에서 있었고 2개월 이내에 치유된 경우가 8례로, 모두 4개월 이내에 자연치유되었다.

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2,450 MHz 온열치료기의 온도분포실험 -Phantom 및 실험동물종양에서- (A Thermoprofile Study of 2,450-MHz Microwave Thermogenerator in Phantom and Animal Tumor)

  • 윤세철;길학준;박용휘;추성실
    • Radiation Oncology Journal
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    • 제4권2호
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    • pp.173-177
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    • 1986
  • 온열요법이 암환자치료에 있어 온열요법 단독 또는 방사선치료나 일부 항암화학요법제와 병행할 때 그 효과가 상승되고 있음은 최근 잘 알려진 사실이다. 가톨릭의대부속 강남성모병원 방사선치료실에서는 온열요법의 동물실험과 더 나아가 임상응용을 목적으로 가정용 전자레인지를 개조하여 극초단파유도관을 제작, 부착시킴으로서, 실험 및 종양부위에 2,450MHz 극초단파를 조사할 수 있는 장치를 제작하였다. 아울러 이 온열치료장치가 온열치료기로서의 적합성을 알아보기 위하여 본 실험을 실시하였다. 실험을 위한 phantom으로, 고기덩어리와 한천을 이용하였으며, 마우스하지에 발생시킨 Sarcom-180고형종양을 또한 이용하여, 이 온열치료기의 전압변동에 따른 온도분포 변화를 측정하였다. 한편 실험동물종양에서는 종양조직내 온도가 주위 정상조직보다 $1\~3^{\circ}C$ 높은 것을 확인할 수 있었다.

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호스피스 병동에 입원한 환자 가족과 사별 가족의 만족도 (The Satisfaction of Inpatient Families and Bereaved Families in the Hospice Service)

  • 박테레지아;라정란;서인옥;조영이;최숙경;박명희;허정희;김은경
    • Journal of Hospice and Palliative Care
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    • 제2권2호
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    • pp.91-100
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    • 1999
  • 목적 : 본 연구는 강남성모병원 호스피스 병동에 입원한 환자 가족과 사별 가족을 대상으로 호스피스 병동에 입원하여 돌봄을 받았던 내용에 대한 만족도를 조사하는데 그 목적이 있다. 방법 : 1998년 4월에서 6월까지 강남성모병원 호스피스 병동에 입원한 환자 가족 33명과 1993년 3월에서 1998년 3월까지 입원하여 임종한 사별 가족 30명을 대상으로 하였고, 본 연구의 자료수집은 QI(Quality Improvement)의 조사원이 시행하였으며 입원 환자 가족은 입원 $1{\sim}2$주 가족에게 질문지를 직접 배부하였고 사별 가족은 주소 화인을 통해 설문지를 우편으로 발송하여 회수하였다. 결과 : 1) 입원 환자 가족과 사별 가족의 만족도는 평점 최대 5.0에 비하여 평점 3.50 이상이었다. 2) 연령에 따른 만족도는 입원 환자 가족에서 호스피스 철학, 가족지지, 의사 진료, 간호사 돌봄 영역에서 유의한 차이가 있었고(P=0.0001) 사별 가족에서는 가족지지, 의사 진료, 간호사 돌봄, 병동 시설 영역에서 유의한 차이가 있었다(P=0.0001). 3) 가족관계에 따른 만족도는 입원 환자 가족에서 호스피스 철학, 가족 간호, 의사 진료, 간호사 돌봄 영역에서 유의한 차이가 있었다(P=0.0001). 4) 종교에 따른 만족도는 입원 환자 가족에서 호스피스 철학, 가족 간호, 간호사 돌봄 영역에서 유의한 차이가 있었고(P=0.0001) 사별 가족에서는 유의한 차이가 없었다. 결론 : 호스피스 돌봄은 말기 암 환자의 가족에게 몇 가지 측면에서 긍정적인 영향을 미치는 결과를 보였다. 가족의 만족도를 높여주기 위해서는 각 분야의 호스피스 팀 접근을 통한 간호가 필요하며 사회경제적 특성에 따라 다양하게 요구되는 가족의 요구를 살펴보아야 하겠다. 또한 추후 대상자를 확대하여 연구할 필요가 있음을 제언한다.

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