• Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
• /
• 제37권6호
• /
• pp.464-469
• /
• 2011

Introduction: As dental implant surgery is becoming increasingly popular, it has become one of the causes for the hypesthesia of the inferior alveolar nerve, along with other surgical procedures, such as a third molar extraction. In addition, it tends to cause legal problems between the operator and patient. Therefore, there must be a proper method that is reliable, objective and economical to assess the nerve impairment. For this reason, an attempt was made to use an Electric Pulp Tester to assess inferior alveolar nerve block anesthesia. Materials and Methods: Thirty patients were tested. Electric pulp testing of the lower jaw skin was performed at the three different times, before anesthesia, at the onset of sensory changes and after 15 minutes waiting from the onset, and on the 10 points of the chin, which produced 10 sections on the skin area. Results: Twenty seven patients (90%) could feel the electric stimulus on the chin at all 10 points before local anesthesia and the scores represent the statistical differences between the right and left points except R4 and L4. After anesthesia, the difference between the right and left points (L3-R3, L4-R4, L5-R5) increased significantly with time but two points (L2, R2) showed no significant difference. The scores on the left chin (L3, L4, L5) increased, whereas the other points (R1-R5, L1, L2) showed no significant differences. Conclusion: This study highlights the potential clinical use of an electric pulp tester for an assessment of inferior alveolar nerve impairment.

• Archives of Reconstructive Microsurgery
• /
• 제6권1호
• /
• pp.73-79
• /
• 1997

Complete denervation after severe brachial plexus injury make significant muscle atrophy with loss of proper function. It is much helpful to reconstruct the essential function of the elbow flexion movement in patient with total loss of elbow flexion motion after brachial plexus lesion which was not recovered with nerve surgery or long term conservative treatment from onset. In whole arm type brachial plexus injury, if there were no response to neurotization or neglected from injury, the volume of the denervated muscle is significantely reduced month by month. About 18 months most of the muscle fibers change to fibrous tissues and markedly atrophied irreversibly, further waiting is no more meaningful from that period. Authors performed 14 cases of functioning gracilis muscle transfer from 1981 to 1995 with microneurovascular technique, neuromusculocutaneous free flaps were performed for reconstruction of lost elbow flexion function. Average follow-up period was 5 years and 6 months. We used couple of intercostal nerves as a recipient nerve which were anastomosed to muscular nerve from obturator nerve in all cases. Recipient vessels were three deep brachial artery and eleven brachial artery which were anastomosed to medial femoral circumflex artery with end to end or end to side fashion. Average resting length of the transplanted gracilis were 24 cm. We can get average 54 degree flexion range of elbow with fair muscle power from flail elbow. There were one case of muscle necrosis with lately developed thrombosis of microvascular anastomosed site which comes from insufficient recipient arterial condition, 3 cases of partial marginal necrosis of distal skin of the transplanted part which were not significant problem with spontaneously solved with time goes by gracilis muscle has constant neurovascular pattern with relatively easy harvesting donor with minimal donor morbidity. Especially it has similar length and shape with biceps brachii muscle of upper arm and longer nerve pedicle which can neurorrhaphy with intercostal nerve without nerve graft if sufficient mobilization of the nerves from both sides of gracilis and intercostal region. Authors can propose gracilis muscle transplantation with intercostal nerves neurotization is helpful method with minimal donor morbidity for neglected brachial plexus palsy patients.

• 한국산학기술학회논문지
• /
• 제20권12호
• /
• pp.622-628
• /
• 2019

<단지 세상의 끝 Juste la fin du monde>은 죽음을 눈앞에 둔 한 인간의 죽음에 대한 인식, 태도 그리고 성찰을 심도 있게 표현한 작품이다. 에이즈에 걸려 시한부 인생을 선고 받은 주인공이 12년 만에 고향으로 가족을 찾아간다는 단순한 스토리로 구성되어있는 이 작품은 이 과정에서 가족이란 무엇인지 우리에게 끊임없이 질문한다. 자신의 상태를 알리고 가족과의 소원했던 관계를 회복하고 영원하지만 아름다운 이별을 목적으로 한 이 방문은 오히려 그동안 숨겨왔던 혹은 애써 태연한척 받아들였던 가족 간의 원망, 증오, 비난의 감정을 여과 없이 드러낸다. 그렇다면 가족이라는 관계는 언제나 서로 이해가 되는 관계이며 서로 무조건 용서하고 보듬어 주어야만 하는 관계인가? 자비에 돌란 감독은 우리가 감추고자했던 가족 구성원 사이의 아픈 진실을 보여준다. 그리고 이 아픈 진실이 현실의 모습임을 자각토록 한다. 주인공 루이의 소극적인 자세, 그리고 그를 기다리고 있던 가족들의 불평과 불만 등은 멀어진 간극을 좁히는데 절대적으로 부족한 시간이었다. 저마다 상처를 간직한 채 서로를 진정으로 이해하지 못하고 있는 이 가족은 비록 '가족'이라는 공동체로 묶여 있긴 하지만 약한 결속력으로 인해 오히려 서로에 대한 감정의 골이 심화되는 모습을 보여줄 뿐이다.

• 한국콘텐츠학회논문지
• /
• 제8권11호
• /
• pp.217-224
• /
• 2008

방사성 물질 중 동위원소를 이용한 치료는 1964년부터 현재까지 꾸준히 증가하는 추세이다. 그에 따른 안전관리도 강화 되었다. 그러나 현재 규정과 제도가 오히려 치료행위에 악영향을 주거나 이를 회피하기 위한 수단으로 임상에서 치료병동을 개설하지 아니하고 소량의 방사능으로 치료를 하고 있으며, 치료병동이 있다 하더라도 그 시설을 감당하지 못하고 많은 입원환자를 유치하지 못함으로 인하여 환자가 치료를 받기위해 상당기간 동안 대기하여야 한다. 최근 원자력의학원에서 기존 병실을 포함한 약 10개 병실을 보유하게 되어 대기 상태가 해소된 듯 보여 지지만 현재 국내에서 약 28개 병원에서만 총 57개의 방사성 동위원소 병실을 사용 하고 있어 아직 까지도 상당기간 치료를 위하여 대기하고 있는 실정이다. 따라서 환자는 호르몬 조절시간이 장기화 되고 치료병실이 없는 의료기관에서는 최대 방사능 30mCi로 수차례에 걸쳐 시행하게 된다. 이는 환자, 가족, 지인 등에게 수회에 걸쳐 피폭을 주는 결과를 발생시킬 것이다. 또한 의료인 및 보건의료인이 환자 및 보호자에게 피폭에 대한 고지의무를 다한다 하더라도 환자를 비롯한 가족에게는 상당한 심적 부담감을 줄 수 있을 것이다. 그러므로 현재 3차 진료에 해당하는 병원 및 의료기관에서는 치료병실을 설치해야하는 필수 조건으로 의무화 하는 등 방사성동위원소 치료에 따른 시설 강화와 제도 개선의 노력이 있어야 할 것이다.

• 대한후두음성언어의학회지
• /
• 제28권2호
• /
• pp.89-95
• /
• 2017

Background and Objectives : High-speed videolaryngoscopy (HSV) is the only technique that captures the true intra-cycle vibratory behavior of the vocal folds by capturing full images of the vocal folds. However, it has problems of no immediate feedback during examination, considerable waiting time for digital kymography (DKG), recording duration limited to a few seconds, and extreme demands for storage space. Herein, we demonstrate a new post-processing method that converts HSV images to two-dimensional digital kymography (2D-DKG) images, which adopts the algorithm of 2D videokymography (2D VKG). Materials and Methods : HSV system was used to capture images of vocal folds. HSV images were post-processed in Kay image-process software (KIPS), and conventional DKG images were retrieved. Custom-made post-processing system was used to convert HSV images to 2D-DKG images. The quantitative parameters of the post-processed 2D-DKG images was validated by comparing these parameters with those of the DKG images. Results : Serial HSV images for all phases of vocal fold vibratory movement are included. The images were converted by the scanning method using U-medical image-process software. Similar to conventional DKG, post-processed 2D DKG image from the HSV image can provide quantitative information on vocal fold mucosa vibration, including the various vibratory phases. Differences in amplitude symmetry index, phase symmetry index, open quotient, and close quotient between 2D-DKG and DKG were analyzed. There were no statistical differences between the quantitative parameters of vocal fold vibratory movement in 2D-DKG and DKG. Conclusion : The post-processing method of converting HSV images to 2D DKG images could provide clinical information and storage economy.

• Archives of Plastic Surgery
• /
• 제40권5호
• /
• pp.510-516
• /
• 2013

Background This paper discusses the treatment protocol for patients with frostbite. Methods We performed a retrospective analysis of a series of 17 patients with second- and higher-degree frostbite who had been treated at our medical institution between 2010 and 2012. Results Our clinical series of patients (n=17) included 13 men and four women, whose mean age was $42.4{\pm}11.6$ years (range, 22-67 years). The sites of injury include the foot in six patients (35.3%), the hand in six patients (35.3%) and the facial region in five patients (29.4%). Seven patients with second-degree frostbite were completely cured with only conservative treatment during a mean period of $12.7{\pm}3.3$ days (range, 8-16 days). Of the five patients with third-degree frostbite, two underwent skin grafting following debridement, and the remaining three achieved a complete cure with conservative treatment during a mean period of $35{\pm}4.3$ days (range, 29-39 days). Five patients with fourth-degree frostbite were treated with surgical procedures including amputation. Conclusions With the appropriate conservative management in the early stage of onset, surgeons should decide on surgery after waiting for a sufficient period of time until the demarcation of the wound. Continuous management of patients is also needed to achieve functional recovery after a complete cure has been achieved. This should also be accompanied by patient education for the avoidance of re-exposure to cold environments.

• 한국문헌정보학회지
• /
• 제29권
• /
• pp.257-279
• /
• 1995

Cooperative program planning and teaching is a strategy for developing and implementing resource based learning. This approach combines the classroom teacher's subject expertise and knowledge of the students with the teacher­librarian's specialized knowledge of the availability and use of learning materials. And the purpose of cooperative program planning is to develop learning experiences or units of study that effectively integrate the student's resource center activities with other learning experiences. There are also some conditions that are conducive to effective planning sessions. First, the teacher-librarian must be prepared to initiate planning with teachers, rather than waiting for teachers to come to them. Second, the teacher-librarian must be prepared to present suggestions in such a way that the teacher can respond. The purpose of this study is (1) to investigate the planning process of cooperative program planning and teaching in the previous studies and (2) to find general problems when the cooperative program planning and teaching apply in actual situation. For these purposes, I chose a school library and a teacher-librarian in Seoul to observe how this cooperative program planning and teaching carry out in the school library. Main findings are summarized as follows: (1) A teacher who teaches alone for one grade is more proper to carry out the cooperative program planning and teaching. Young teachers are usually more active to change their teaching methods. (2) The cooperative program planning and teaching is a program what needs a lot of materials. When there is no right reference book in a school library, it would be good to access DB through PC telecommunication. It is also possile to contact lirarians who work in large public libraries or university libraries. (3) The cooerative program planning and teaching needs cooperative working between a teacher-librarian and a teacher. Thus a teacher-librarian should be in his school in the day time like the other teachers for the program's planning process. ( 4) There has to be a guide to change into resource based learning in teaching method. Thus the Korean Library Association or Korean Library and Information Science Society should offer a seminar or a workshop about cooperative program planning and teaching for the teacher-librarians. (5) It needs a system that a teacher-librarian can know about student's assignments so that he can prepare reference books for them. (6) The school library can be able to offer excellent service like cooperative program planning and teaching to the teachers and students according to a teacher-librarian's enthusiasm.

• 한국식품과학회지
• /
• 제17권6호
• /
• pp.500-505
• /
• 1985

농축우유에 냉동보호물질을 첨가하여 $-15^{\circ}C$에서 비동결 상태로 저장할 수 있는 방법을 개발하여, $-15^{\circ}C$에서 저장하면서 저장중 품질변화를 평가한 결과는 다음과 같다. 농축우유를 $-15^{\circ}C$에서 비동결 상태로 저장하는데 적합한 복합냉동보호물질은 설탕 17.74%, glucose, 8.87% fructose 8.87%, glycerol 2%, HMP 0.25%, NaCl 0.25%, ascorbic acid 0.02%로 구성되었으며, 고형분 38%인 농축우유에 냉동보호물질 38%를 첨가하는 것이 적당하였다. 저장중의 품질변화중 관능적 품질과 이용성에 가장 심각한 영향을 주는 것은 단백질 변성에 의한 gel화현상 이었다. Gel화현상은 대조구에서 3주저장 후부터 발생하였으나 냉동보호물질을 첨가한 처리구에서는 전 저장기간동안 발생하지 않았다. 우유 단백질의 저장중 변성현상을 뒷받침하는 단백질 침전량을 조사한 결과 control에서 3주 후부터 현저하게 나타났으며, 처리구에서는 저장기간동안 나타나지 않아TEk. 저장중 농축우유의 색깔변화나 과산화물가의 변화는 경미했으며, 대조구과 처리구간에 유의성있는 차이가 없었다. 이상의 결과를 종합해 보면 농축우유에 냉동보호물질을 첨가하여 냉동저장온도에서 비동결상태로 저장하면 통상적인 냉동저장방법과 같은 품질보존 효과를 얻을 수 있을 뿐만 아니라, 보통 냉동저장시에 발생하는 우유단백질의 변성에서 오는 gel화현상을 효과적으로 방지할 수 있어 저장 후 제품의 품질과 이용성을 증진 시킬 수 있었다.

• 디지털융복합연구
• /
• 제14권11호
• /
• pp.241-247
• /
• 2016

국내 교통제어신호는 주기적인 간격으로 녹색신호로 바뀌는 시스템과 차량의 수가 많지 않은 심야 또는 통행량이 적은 지방도로에서 황색, 적색 점멸신호를 사용하고 있다. 그러나 차량의 수가 많지 않은 심야의 한적한 도로에서 주기적인 신호체계를 사용할 경우 지체 및 정체를 발생하게 된다. 또한 점멸신호를 사용할 경우 충돌사고의 위험성이 크다. 본 논문은 센서 데이터를 포함한 비콘메세지를 분석한 후 신호체계를 재배치하는 반응형 녹색점멸 신호시스템을 제안한다. 제안 시스템은 심야에 간선 도로 및 하위 도로에서 신호가 녹색점멸을 유지하고 있다가 차량이 무선 커버리지 RSE내에 진입하면 비콘메세지를 주기적으로 전송하고 Agent System이 메세지를 분석해 신호를 변경한다. 차량은 변경한 신호 시스템을 따라 차량이 이동하는 시스템이며, 이는 통행량이 적은 도로에서 원활한 흐름과 차량 간 충돌 사고를 예방할 수 있다. 시뮬레이션 결과 성능 면에서 교통 처리량과 평균 대기시간이 기존 신호 시스템보다 10~30%향상되었다.

• 한국조경학회지
• /
• 제44권6호
• /
• pp.51-59
• /
• 2016

본 연구는 조경공사의 주민관여방식과 내용을 분석하여 공사 주체와의 상호작용 향상을 목적으로 하였다. 이를 위해 경기도 수원의 광교택지개발지구 공공조경공사를 연구대상으로 삼았다. 준공 전후 약 4년간 입주자들의 조경 관련 의견이 연구자료로 활용되었다. 사업시행처와 지자체로 접수된 412건의 민원에 대한 질적분석과 양적분석을 하였다. 그 결과, 첫째, 의견제기의 주목적은 '불만표출 및 개선요구'에 있었고, 그 대상은 '공원'과 '하천'이 많았다. 내용적으로는 '품질'을 가장 많이 지적하였는데, 공종별로는 수목식재공사, 생태하천공사, 포장공사가 많이 언급되었다. 둘째, 내용분석으로 핵심어를 추출한 결과, '고사목 처리'가 가장 많았다. 그 다음은 '추가 식재', '화장실 관리동 이전'의 순이었다. 고사목에 대한 많은 지적은 이식가능시기에 한꺼번에 처리하기 위해 기다리는 과정에서 계속 눈에 띈 탓이 컸다. 셋째, 민원내용의 타당성을 5점 척도로 평가한 결과, 중간값 이상으로 나타났다. 따라서 제기된 의견들은 무리한 요구도 있었지만, 전체적으로는 일정한 객관성을 가진 민원이 더 많은 것으로 분석되었다.