Kim, Sung-Hyun;Lee, Jung-Kil;Jang, Jae-Won;Seo, Bo-Ra;Kim, Tae-Sun;Kim, Soo-Han
Journal of Korean Neurosurgical Society
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제50권4호
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pp.332-340
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2011
Objective : Pyogenic spondylitis often results in acute neurological deterioration requiring adequate surgical intervention and appropriate antibiotic treatment. The purpose of this study was to conduct an analysis of the clinical effect of continuous irrigation via laminotomy in a series of patients with pyogenic spondylitis in thoracic and lumbar spine. Methods : The authors conducted a retrospective investigation of 31 consecutive patients with pyogenic thoracic and lumbar spondylitis who underwent continuous irrigation through laminotomy from 2004 to 2008. The study included 22 men and 9 women, ranging in age from 38 to 78 years (mean 58.1 years). The average follow-up duration was 13.4 months (range, 8-34 months). We performed debridement and abscess removal after simple laminotomy, and then washed out epidural and disc space using a continuous irrigation system. Broad spectrum antibiotics were administered empirically and changed according to the subsequent culture result. Clinical outcomes were based on the low back outcome scale (LBOS), visual analogue scale (VAS) score, and Frankel grade at the last follow-up. Radiological assessment involved plain radiographs, including functional views. Results : Common predisposing factors included local injection for pain therapy, diabetes mellitus, chronic renal failure, and liver cirrhosis. Causative microorganisms were identified in 22 cases (70.9%) : Staphylococcus aureus and Streptococcus spp. were the main organisms. After surgery, LBOS, VAS score, and Frankel grade showed significant improvement in most patients. Spinal stability was maintained during the follow-up period, making secondary reconstructive surgery unnecessary for all patients, except one. Conclusion : Simple laminotomy with continuous irrigation by insertion of a catheter into intervertebral disc space or epidural space was minimally invasive and effective in the treatment of pyogenic spondylitis. This procedure could be a beneficial treatment option in patients with thoracolumbar spondylitis combined with minimal or moderate destructive change of vertebrae.
문화와 예술이 건강하고 행복한 노년을 영위하기 위한 중요한 요인이라는 논의가 확대되면서 문화예술기관의 사회적 참여 요구가 증가하고 있다. 미술관 역시 공공의 목적을 위해 운영되는 문화예술기관이자 사회교육기관으로서 고령화 사회의 문제들에 대해 적극적으로 대응해왔다. 국내 미술관 시니어 프로그램이 자리 잡기 시작한 것은 2000년대부터로 비교적 최근의 일이다. 프로그램의 의의와 필요성에 대해서는 공감대가 형성되어 있지만, 그 성과를 측정하기 위한 방법에 대해서는 연구와 논의가 부족한 실정이다. 본 논문은 그에 대한 답을 얻기 위해 2013년에 발표된 Museum Wellbeing Measure Toolkit을 사용하여 시니어 프로그램의 복지효과를 분석하였으며, 서비스 품질 연구 모형을 활용하여 프로그램 구성요소와 복지효과, 만족도, 재참여의사 상의 상관관계를 분석했다. 또한 다중회귀분석을 통해 프로그램 구성요소의 세부항목들과 복지효과 사이의 관계를 분석하여, 향후 프로그램의 기획과 운영을 위한 실질적인 가이드를 제공하고자 했다. 시니어 프로그램의 효과를 측정하고 효과에 영향을 미치는 요인들을 분석하는 것은 미술관의 공익과 사회적 역할을 입증하는 자료가 되는 동시에, 운영되고 있는 프로그램의 질적 제고에 기여하고 프로그램의 평가와 개선을 위한 방법론을 제시할 수 있는 연구가 되기를 기대한다.
본 논문에서는 웨이블릿 변환을 이용한 새로운 디지털 워터마킹 방법을 제안한다. 웨이블릿 변환은 인간의 시각 구조와 상당히 유사한 다중해상도 특성을 지니고 있을 뿐 아니라, 영상을 공간 영역과 주파수 영역에 효과적으로 국부화 시키는 특성을 지니고 있기 때문에 영상처리에서 널리 연구되고 있는 방법이다. 웨이블릿 변환을 거친 계수들은 일반적으로 가우시안 분포를 따른다고 알려져 있기 때문에 제안한 방법에서는 비가시성과 견고함을 위해서 워터마크로서 가우시안 분포를 가지는 랜덤 벡터를 사용한다. 워터마크 삽입 과정에서는 워터마크가 영상 전체에 삽입될 수 있도록 하기 위해서 LL 부대역을 포함한 모든 부대역을 사용하고, 각 부대역에 대하여 레벨 적응적 이치화를 통해 시각적으로 중요한 웨이블릿 계수를 선택한다. 또한, 선택된 계수에 대하여 웨이블릿 특성에 따라서 각각 다른 가중치를 가지고 워터마크를 삽입한다. 워터마크 검출 과정에서는 벡터투영 방법을 사용하여 추출된 워터마크와 원래의 워터마크 사이의 유사도를 계산한다. 제안한 방법을 여러 가지 영상에 워터마킹해 본 결과, 워터마킹된 영상이 기존에 제안된 방법보다 시각적으로 손상이 없으면서, 여러 가지 압축, 영상처리, 기하학적 변환, 잡음 등에 강한 것을 확인하였다.
Background: Pain is one of the most terrifying symptoms for cancer patients. Although most patients with cancer pain need opioids, complete relief of pain is hard to achieve. This study investigated the factors influencing persistent pain-free survival (PPFS) and opioid efficiency. Materials and Methods: A prospective study was conducted on 100 patients with cancer pain, hospitalized at the medical oncology clinic of Akdeniz University. Patient records were collected including patient demographics, the disease, treatment characteristics, and details of opioid usage. Pain intensity was measured using a patient self-reported visual analogue scale (VAS). The area under the curve (AUC) reflecting the pain load was calculated from daily VAS tables. PPFS, the primary measure of opioid efficacy, was described as the duration for which a patient reported a greater than or equal to two-point decline in their VAS for pain. Predictors of opioid efficacy were analysed using a multivariate analysis. Results: In the multivariate analysis, PPFS was associated with the AUC for pain (Exp (B)=0.39 (0.23-0.67), P=0.001), the cumulative opioid dosage used during hospitalisation (Exp (B)=1.00(0.99-1.00), P=0.003) and changes in the opioid dosage (Exp (B)=1.01 (1.00-1.01), P=0.016). The change in VAS score over the standard dosage of opioids was strongly associated with current cancer treatment (chemotherapy vs. others) (${\beta}=-0.31$, T=-2.81, P=0.007) and the VAS for pain at the time of hospitalisation (${\beta}=-0.34$, T=-3.07, P= 0.003). Conclusions: The pain load, opioid dosage, concurrent usage of chemotherapy and initial pain intensity correlate with the benefit received from opioids in cancer patients.
Purpose: This study was conducted to investigate physical health status. depression. activities of daily living (ADL & IADL) of the low-income elderly who live alone in urban areas. Method: The subjects were the 400 low-income elders who live alone in Daegu city and the following instruments were used: 1. The number of self-reported physical health problems and present diseases: 2. CES-D scale for depression by Jo Nam-Oak et al. (1998): and 3. ADL scale by Katz (1989) and IADL scale by Lawton and Brody (1969). Results: 1. Visual difficulty was the most prevailing problem (55.3%) among physical problems. the second bowel elimination and the third hearing disturbance. As for present diseases. arthritis (26.5%), hypertension(24.3%) and DM (11.8%) were the most common diseases. 2. There were significant differences in physical health status according to age (t=3.115. p=.045). kind of medical security (t=-1.973. p=.049). perceived life satisfaction (F=4.966. p=.007) and the number of present diseases (F=2.937. p=.033). 3. There were significant differences in depression according to sex (t=-3.758. p=.000) . kind of medical security (t=-4.368. p=.000). perceived life satisfaction (F=35.743. p=.000) and the number of present diseases (F=4.246. p=.006). 4. There were significant differences in ADL according to sex (t=-2.136. p=.033) and age (F=4.863. p=.008). and in IADL according to sex (t=4.552, p=.000), age (F=3.090. p=.047) and kind of medical security (t=-3.306. p=.001). 5. Physical health state was correlated positively with both the number of present diseases (r=.140. p=.005) and depression (r=.352. p=.000), and negatively with ADL (r=-.176. p= .000) and IADL (r= -.230. p=.000). Depression was correlated positively with the number of present diseases (r=.169. p=.001) and negatively with both ADL (r=-.139. p=.005) and IADL (r=-.203. p= .000). Conclusion: The results of this study suggest that general characteristics are important factors for physical health status, depression. ADL and IADL of the low-income elderly who live alone and there are close relations among physical health status, the number of diseases, depression, ADL and IADL. Therefore, these results must be reflected in community health programs for the low-income elderly who live alone. In addition, this kind of study must be extended to the low-income elderly who live alone in rural areas.
본 연구는 패럴랙스 효과를 고려하여 동해안 곰솔림의 경관관리 방안을 제시하는 것을 목적으로 하였다. 연구를 위해 10개 동해안의 곰솔림에 대해 폭원, 간격, 직경이 조사되었다. 곰솔림 관리방법으로 정량 솎아베기 방법이 사용되었다. 조사를 통해 경관(바다, 논, 산, 주거지, 상업지), 수목의 직경(16cm, 22cm, 28cm), 수목의 간격(5m, 7m, 10m)의 유형이 도출되었다. 각 유형을 조합하여 작성된 45개의 경관 시뮬레이션 이미지에 대해 어의구별척도와 리커트척도로 경관선호도가 조사되었다. 연구결과는 다음과 같다. 경관선호도의 평균 비교 결과, 자연적 요소(바다, 산, 논)는 경관선호도가 높고 인공적 요소(주거, 상업)는 낮게 나타났다. 특히, 바다에서 곰솔의 간격이 7m일 때 가장 높은 선호도를 보였다. 경관을 구성하는 요소들(녹지, 하늘, 건물, 도로 등)의 시각량과 경관선호도는 상관성이 매우 낮게 나타났다. 요인분석 결과, 깊이감(78%), 다양함(15.6%), 공간감(6.4%)의 3요인이 추출되었다. 깊이감과 공간감요인은 직경 28cm에서 유의한 차이를 보였다. 이는 직경이 클 때 입체감이 커져 원근감을 강하게 발생시키기 때문인 것으로 보인다. 수목 간격은 5, 7, 10m의 공간감이 각각 유의한 차이를 보였다. 이는 경관선호도가 높은 10m를 기준으로 곰솔림의 솎아베기가 경관관리에 효과적일 수 있음을 의미하는 것으로 볼 수 있다.
도시가 산업화 되어가면서 도심의 토지이용이 과밀화되고 건축물의 면적이 늘어나고 있다. 이에 건축물 녹화가 옥상 및 벽면을 중심으로 적극적으로 조성되고 있으며, 입면녹화의 경우 건물이 고층화 되면서 입면적이 넓어 벽면녹화가 도심에서 효과적인 녹화수단으로 인식되고 있다. 특히 패널타입의 녹화수법은 조기 녹화와 설치 시공의 편리함으로 점차 이용이 증가하고 있다. 그러나 패널타입에 대 한 연구는 대부분 식생 하부 시스템이나 관수시스템을 중심으로 이루어지고 있으며, 경관 중심에 대한 연구는 전무한 실정이다. 이에 본 연구에서는 패널형 입면녹화의 경관평가를 통하여 선호요소를 추출하고자 한다. 설문은 패널형 입면녹화가 설치된 장소의 이용자들을 중심으로 직접조사를 하였다 연구 결과, 자연스럽다는 형용사에서 3.80으로 가장 높은 점수를 나타났다. 이는 옹벽이나 건축물 벽면이 드러나는 것보다 녹화를 하는 것이 이용자들에게 긍정적인 반응을 보이는 것으로 사료된다. 다음으로 친근한(3.70), 편안한(3.65), 아름다운(3.65), 안정감 있는(3.50)가 긍정적인 경관이미지로 나타났다. 반면 정적인, 적막한, 소박한, 무거운, 우중충한, 어두운, 지저분한의 부정적 경관 이미지가 나타났는데, 이는 관리가 제대로 이루어지지 않기 때문으로 사료된다. 이러한 연구 결과를 통하여 패널형 입면녹화의 개발과 보급에 필요한 기초자료로 활용하고자 한다.
앞으로 다가올 감성이 지배하는 '하이터치(High-Touch)'의 시대에 걸맞은 사람이 되기 위해서는 6가지 능력이 중시되는데 디자인, 스토리, 조화, 공감, 놀이, 의미가 있으며 이 중에서 디자인과의 조화를 가장 중요한 능력으로 꼽았다. 모든 비즈니스의 기본요소라고 볼 수 있는 디자인은 논리적이고 객관화된 정보와 지식을 바탕으로 만들어진 현대의 디자인 관으로는 직관적이고 감성적인 앞으로의 시대 흐름에 발맞추기 힘들 것이다. 본 논문은 1차적 관점의 디자인 소재 중요성과 함께 심도 있는 Color, Material, Finishing(CMF) 이해와 차별화 전략을 세워 소비자가 느끼는 감성인지요소와 제품의 표면처리디자인 적용을 통한 대품질, 매력품질, 감동품질을 만족시키는 감성 표면처리디자인의 체계화 및 표준화를 제시하였다. 제품에 적용되어지는 부품 유형별 CMF 차별화 전략 방향 설정에 따라 구현가능성 차별성 신표면처리특성 효율성을 고려하여 시각적 표면처리 샘플로 구현하였다. 이를 통해 향후 실질적으로 제품 개발 시 IT 및 전자제품 분야와 그 이상의 분야에서 디자이너, CMF 디자이너, 표면처리전문가, 엔지니어 등 실무 환경에서의 대상제품, 부품유형, 적용소재, 적용표면처리, 표면컬러, 표면질감, 구현하고자하는 느낌 등 통합적 요소들을 이해하고 공유할 수 있는 실무자 소통연계 툴 및 감성 표면처리디자인 전략적 접근 프레임워크로서의 활용이 예상되는 바이다.
The purpose of this research was to determine whether or not a education program of low back pain would have benificial effect on nurses. Nonequivalent control group pre-post test research was designed. Subjects for this study were 50 selected from nurses who work at a general hospital in Taegu. Of them, twenty seven were assigned to experimental group, twenty-three to control group. The data were collected during the period from June 27 to August 31, 1994. The instruments used in this study were Visual Analog Scale for low back pain, Sit-and-reach test for trunk flexibility, and 1 min sit up test for abdominal muscle endurance. Data related to general chracteristics and factors of low back pain were collected with questionnaire developed by this reseacher. The data were analyzed by $X^2-test$, t-test and paired t-test, using the SAS package program. The results of this study are summerized as follows : 1. The numbers of the experimental group with low back pain were not a statistically significant difference from pre to posttesting($X^2=0.77$, p=.379), and the numbers of the control group with low back pain were also not a statistically significant difference from pre to posttesting($X^2=0.09$, p=.767). 2. The severity of low back pain of the experimental group was not a statistically significant difference from pre to posttesting(t=-0.55, p=.5857), and the severity of low back pain of the control group was also not a statistically significant difference from pre to posttesting(t=-0.70, p=.3101). 3. The trunk flexibility of the experimental group was not a statistically significant difference from pre to posttesting(t= 1.08, p=.2835), and the control group's trunk flexibility was also not a statistically significant difference from pre to posttesting(t=0.85, p=.4026). 4. The abdominal muscle endurance of the experimental group was a statistically significant difference from pre to posttesting(t=-2.42, p=.0190), but the control group's abdominal muscle endurance was not a statistically significant difference from pre to posttesting(t=-0.06, p=.9556) This study suggest that replication of study with more sample and more rigid treatment should be needed. And furthermore, the longitudinal research is needed to determine the effectiveness of education program.
The objective of this study was to provide baseline information useful for developing education programs to prevent sexual harassment in schools. Survey of recognition and experiences of sexual harassment and analysis of factors associated with sexual harassment were conducted. The data were collected using questionnaires from December 9 through 28, 2002. A total of 737 female teachers in Daegu participated in the survey. The data were analyzed with descriptive analysis, ANOVA, and T-test using SPSS /WIN 11.0. The study results were as follows: 1. As to the characteristics related to sexual harassment, $51.3\%$ of the female teachers had no experience of preventive education about sexual harassment, $37.2\%$ of the female teachers perceived that enactment of related laws had little influence on the prevalence of sexual harassment, and $59.8\%$ thought strict punishments are required. For teachers who have experienced sexual harassment in schools, $39.8\%$ thought that they must report to the counseling office or female teachers' meeting. On the other hand, $35.7\%$ answered that they would take passive actions such as talking to their friends or colleagues. 2. As to the mode of sexual harassment, participants regarded physical harassment $(4.06\pm0.78)$ as the prominent forms of sexual harassment, followed by visual harassment $(4.04\pm0.77)$, and verbal harassment $(3.86\pm0.81)$. Among physical harassment. 'touching a body part (shoulder, hip, hand, etc)(4.58) was recognized as prominent forms of physical harassment, while 'blocking one's path or impeding one's movement (3.48)' was recognized as least prominent forms of physical harassment. 3. As to the experiences of sexual harassment, $79.8\%$ of the female teachers had experienced sexual harassment. According to the characteristics of schools. public junior high school $(87.8\%)$, private high school $(83.4\%)$ and bisexual school $(82.5\%)$ had higher rates of sexual harassment. 4. As to the characteristics of experiences in sexual harassment. $65.3\%$ thought that sexual harassment was not serious, but $18.9\%$ thought it was serious and $2.2\%$ thought as very serious. 5. As to the characteristics of sexual harassers, $378.6\%$ were 'colleague teachers' and $8.6\%$ were 'principals and/or vice-principals'. Ninety-three percent of sexual harassers were , male' and $40.2\%$ of them were 'in their 40s'. In most cases. the offender of the sexual harassment was male teachers in the same schools. And more than half of the female teachers replied they had never had any education related to sexual harassment. which means that systematic education is quite urgent.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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