Varicella is a highly infectious disease caused by the varicella zoster virus. The varicella vaccine was developed by Michiaki Takahashi in Japan in 1974. Despite the worldwide distribution of efficient vaccines, varicella vaccination policy is extremely variable from country to country. Although varicella vaccine is not currently recommended for universal vaccination in Japan, most countries throughout Europe, and developing countries, it had been introduced into Korea in 1988 and 20 years have elapsed since its use. Currently, varicella vaccine has been most extensively used in the United States where routine 2-dose vaccination program has been recently implemented for children. Recent 2-dose schedule in the United States and the availability of combination measles-rubella-varicella vaccines may lead to future varicella vaccination policy changes in many countries. With this background, this article summarizes the current status of varicella vaccination policies worldwide and presents provisional updated recommendation of varicella vaccination in Korea.
Purpose: This study was conducted using the theory of planned behavior to analyze factors influencing mothers' intention to vaccinate their children against hepatitis A (HA). Methods: This descriptive study used a questionnaire. The participants were 100 mothers with children under 19 years. The collected data were analyzed by the t-test, analysis of variance, and the Mann-Whitney U test. The Pearson's correlation was used to test the correlations among variables. Stepwise multiple regression was used to identify factors related to HA vaccination intention. Results: The attitude of mothers with children under 19 to HA vaccination were quite positive (6.2 of 7), and their perceived behavioral control (5.73 of 7), subjective norm (5.54 of 7), and vaccination intention (5.96 of 7) were relatively high. Attitude toward HA vaccination was the strongest influencing factor, followed by subjective norm. The explanatory power of attitude and subjective norm for HA vaccination was 84%. Conclusion: HA vaccination is very important for preventing HA. Mothers' positive attitudes toward HA vaccination were an important factor influencing their children's HA vaccination. Providing education on the benefits of HA vaccination and the vaccination schedule may foster positive attitude toward vaccination.
Purpose: Human papillomavirus (HPV) vaccination schedule is recommended by Strategic Advisory Group of Experts on Immunization of World Health Organization to achieve high efficacy and immunogenicity. However, the patients often cannot keep up their schedule for several reasons. Methods: Monthly numbers of visitors for HPV vaccination between 2019 and 2021 were analyzed to measure the impact of coronavirus disease-19 (COVID-19) outbreak which was the main cause of this delay. Results: In February 2020, the number of foreign patients vaccinated with HPV was dropped suddenly due to COVID-19. Prior to this impact, the average patients per month for HPV vaccination was 160 (95% confidence interval [CI]: 143-176). It was then 30 (95% CI: 20-40). However recent trends show a gradual recovery. Conclusion: If a woman is pregnant after starting the HPV vaccine series, the reminder doses should be delayed until she is no longer pregnant. If this series is interrupted for any length of time, it can be resumed without restarting the series. HPV vaccine series need to be administered with a minimum interval of 14 days before or after administration of COVID-19 vaccines.
The human papilloma virus (HPV) is the main aetiological agent for cervical cancer, one of the most frequent cancers observed in women throughout the world. There are effective programs for reducing the incidence of cervical cancer with HPV vaccination. The objective of this study was to discuss the applicability of the HPV vaccination and the role of nurses in prevention of cervical cancer. Use of bivalent and quadrivalent vaccines has been initiated against the types of HPV which are the primary cause of cancer. The quadrivalent HPV vaccination has entered into the routine vaccination schedule in many European countries for use in children and adolescents between 9-15 years of age and for women between 16-26 years of age, whereas it has been proposed that the bivalent vaccination should be given to girls between 9-18 years of age. While cervical cancer is among the cancers that can be prevented, it is essential to continue screening tests while introducing vaccination in a systematic manner for protection. On this subject, among the most important roles of nurses is to implement the screening programs by fulfilling the caregiving, training and consultancy roles for the society and especially, for high risk groups and to increase the awareness of the people.
Background: To determine the level of knowledge on human papillomavirus (HPV) infection and vaccination, and the attitude towards HPV vaccination in pediatricians, obstetricians and gynecologists (OBG). Materials and Methods: Participants were administered a 40-question survey, investigating the demographic properties, the knowledge on the HPV infection-vaccination and attitudes towards vaccination. Results: The study enrolled a total of 228 participants (131 pediatricians and 97 OBGs). At a rate of 99.6%, the participants agreed with the fact that the HPV infection was the most common sexually transmitted disease and 33.8% of the participants had the opinion that the HPV vaccination should be administered only in women. The lowest level of HPV vaccine recommendation was among the pediatrics specialists (59.4%, p=0.012). When asked whether they would have their daughters receive HPV vaccination, 79.5% of the participants answered favorably; this rate was 36.7% for the sons. At a rate of 59.5% of the participants thought that the HPV vaccine needed to be included in the national vaccine schedule. Most of the participants (91.6%) had the idea that reduction of the vaccine costs would increase the vaccination frequency. Conclusions: We observed that the consideration of the costs and the prejudices relating to the inefficacy of vaccination as well as the inadequate level of knowledge were involved in the physicians' resistance to HPV vaccination. We believe that the healthcare professionals should be informed adequately to overcome false beliefs, thereby ensuring success of the HPV vaccine upon inclusion in the national vaccine schedule in the future.
목 적 : 1983년부터 B형 간염 예방접종을 시행한 이래 국내에서 사용 중인 B형 간염 백신들의 항체 양전률에 대한 보고는 접종 일정, 접종 용량, 항체 검사 방법 및 항체 양성기준 등이 서로 상이하여 그 효과를 비교하기에 논란이 있어 왔다. 이에 저자들은 B형 간염 예방접종 후에 항체 양전률을 조사한 국내 문헌들에 대한 분석을 통해 접종되고 있는 B형 간염 백신의 효과를 맡아 보고자 하였다. 방 법 : 각과 의학회지 및 분과 학회지, 의과대학 학회지 등에서 B형 간염 백신을 접종하고 항체 양전율을 보고한 논문을 대상으로 하였다. 논문의 포함 기준은 검사 방법이 방사선 면역법 또는 효소결합 면역흡착 검사법이고 혈청 방어 항체가를 10mIU/mL 이상으로 하거나 기준 비율(sample ratio unit)를 10 ratio unit(RU) 이상으로 한 경우이며 이를 기준으로 항체 양전률을 구할 수 있는 경우로 하였다. 제외 기준은 접종 용량이 불분명하거나 불규칙한 경우, 항체 양전률이 없는 경우, 양성 기준 항체가 또는 기준 비율을 10mIU/mL 또는 10RU로 정하지 않았거나 변환할수 없는 경우, 접종 일정이 0-1-2개월 또는 0-1-6개월이 아닌 경우, 접종 백신의 기원이 명시되지 않은 경우로 하여, 52편 중 29편을 제외한 23편의 논문을 대상으로 항체 양전률을 분석하였다. 결 과 : 1) 접종 연령에 따른 항체 양전률의 가중 펑균은 Hepaccine(제일제당)의 경우 영아에서 85.1%, 소아에서 83.3%, 성인에서 62.7%로 영아와 소아에서 성인보다 항체 양전률이 높았다(P<0.01). Hepavax(녹십자)의 경우는 영아에서 84.7%, 소아에서 81.1%, 성인에서 90.8%로 소아에서 더 낮은 항체양전률을 나타내었다(P<0.01). 2) Hepavax(녹십자)를 0-1-6개월에 접종한 경우 항체 양전률의 가중 평균은 85.6%였고 0-1-2개월에 접종한 경우는 78.5%로 0-1-6개월에 접종한 경우가 항체 양전률이 더 높은 것으로 나타났다(P<0.01). 3) 영아 및 소아에서 Hepavax(녹십자)를 $5{\mu}g$ 접종한 경우와 $10{\mu}g$ 접종한 경우의 항체 양전률에는 차이가 없었다(P<0.38). 4) 성인에서 Hepaccine 접종 후 항체 양전률의 가중 평균은 62.7%. Hepavax는 90.8%였고 Engerix-B의 경우 94.8%로 Hepavax와 Engerix-B가 Hepaccine 보다 항체 양전률이 높게 나타났다(P<0.01). 결 론 : 본 조사를 동하여 만성 B형 간염 환자의 보유율이 높은 국내에서 원래 정해진 일정을 변경하는 방법은 항체 생성을 극대화하지 못하므로 주의할 필요가 있으며 백신의 면역원성을 높이기 위해서는 과거보다 더 효과적인 백신을 개발하고, 올바른 접종 방법을 지키도록 노력하여야 할 것으로 생각되었다.
Kim, Doo;Ahn, So-jeo;Jeoung, Seok-young;Hwang, Jae-woong;Pak, Son-il
한국임상수의학회지
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제21권2호
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pp.87-92
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2004
본 연구에서는 우리나라 실정에 맞는 개 디스템퍼에 대한 예방접종 프로토콜을 마련하기 위하여, 국내에서 사용 중인 4종류의 상업용 백신과 3 가지의 예방접종 스케줄에 따른 강아지의 면역형성 능력을 비교 평가하였다. 생후 6주령에 예방접종을 실시하기 위하여 동물병원에 내원한 120두의 강아지를 4종류의 백신[C, G, K, V (또는 V3)군]과 예방접종 스케줄(2, V4 군)에 따라 20두씩 임의배치 하여 C, G, K, V(또는 3)군은 3주 간격으로 3회(6, 9, 12주), V2 군은 5회(6, 8, 10, 12, 14주), V4 군은 3회(6, 10, 14주)에 피하로 예방접종을 실시하였다. 초유를 섭취한 7마리 강아지의 모체이행 항체의 소장상태를 확인한 결과 모체이행항체는 생후 6주령에 방어수준 이하로 떨어졌다. 백신에 따른 면역형성능에서 V 백신의 면역형성 능력이 다른 백신보다 우수하였으며 백신 종류에 따라 면역형성 능력에 차이가 인정되어 사용되는 백신의 효능을 주기적으로 평가하여야 할 것으로 판단되었다. 그리고 가장 효과적인 예방접종 스케줄은 6주령에 예방접종을 시작하여 3주 간격으로 3회 접종하는 것으로 판단되었다. 그러나 예방접종을 실시한 모든 군의 대부분의 강아지는 생후 9주령까지 항체가 수준이 방어수준 이하로 나타나 개 디스템퍼의 감염을 예방하기 위하여 이 시기까지는 감영위험성이 높은 곳에 노출되는 것을 피해야 할 것으로 생각되었다.
Kim, Doo;Jeoung, Seok-young;Ahn, So-jeo;Jung, Jong-ho;Park, Son-il
한국임상수의학회지
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제21권1호
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pp.1-6
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2004
본 연구에서는 우리나라 실정에 맞는 개 파보바이러스 백신의 예방접종 프로토콜을 마련하기 위하여, 국내에서 사용 중인 4종류의 상업용 백신과 3가지의 예방접종 스케줄에 따른 면역형성 능력을 비교 평가하였다. 생후 6주령에 예방접종을 실시하기 위하여 동물병원에 내원한 120두의 강아지를 4종류의 백신[C, G, K, V(또는 V3) 접종군]과 예방접종 스케줄[V2, V3, V4 접종군]에 따라 20두씩 임의배치하였다. 그리고 모체이행 항체의 소장상태를 확인하기 위하여 동복의 건강한 7마리의 강아지를 예방접종을 실시하지 않고 17주 동안 관찰하였다. C, G, K, V(또는 V3) 접종군은 3주 간격으로 3회(6, 9, 12주), V2군은 5회(6, 8, 10, 12, 14주), V4군은 3회(6, 10, 14주)에 피하로 예방접종을 실시하였다. 혈액은 생후 6주에 처음 채취하고 매 추가접종을 실시할 때와 마지막 예방접종을 실시한 후 3주 후에 한 번 더 채취하였으며 개 파보바이러스에 대한 혈청 혈구응집억제 항체가를 측정하였다. Seroconversion(혈청변환)은 전번의 항체가보다 4배 이상 증가하는 것으로 정의하였다. 파보바이러스에 대한 강아지의 모체이행항체는 6주령에 방어수준 이하로 떨어졌으며 개 파보바이러스에 대한 예방접종은 6주령에 시작하여야 할 것으로 생각되었다. 백신에 따른 면역형성능에서 V 백신의 면역형성 능력이 다른 백신보다 우수하였으며 백신 종류에 따라 면역형성 능력에 차이가 인정되므로 사용되는 백신의 효능을 주기적으로 평가하여야 할 것으로 판단되었다. 그리고 혼합백신을 사용하는 경우 예방접종 스케줄은 6주령에 예방접종을 시작하여 3주 간격으로 3회 접종하는 것이 합리적인 건으로 판단되었다. 그러나 예방접종을 실시한 모든 군의 대부분의 강아지는 생후 9주령까지 항체가 수준이 방어수준 이하로 나타나 개 파보바이러스의 감염을 예방하기 위하여 이 시기까지는 감염위험성이 높은 곳에 노출되는 것을 피해야 할 것으로 생각되었다.
Objectives : We investigated the seroprevalence of the measles antibody and its at tributable factors for the students who underwent routine 2-dose Schedule Era. Methods : The subjects were 996 students of the national measles seroepidemiologic study in December 2000 who had vaccination records. We conducted a questionnaire survey and we performed serologic testing for the measlesspecific IgG by using an enzyme linked immunosorbent assay. Results : The coverage for the first dose of the MMR vaccination at 12-15 months of age was 95.1% and the coverage for the second dose of MMR at 4-6 years of age was 35.0%. The proportion of subjects undergoing 2-dosesof MMR dec reased as the age of the subjects increased. The seropositive rate of the measles antibody was significantly high in the second dose vaccinees (93.5% in the second dose group, 84.7% in the non-second dose group, p<0.001) and it was 72.0% in the 0-dose group, 85.4% in the 1-dose group and 93.7% in the 2-dose group (p<0.001). Two point eight percent of the subjects had a past history of measles infection. On the multiple logistic regression analysis, the first and second dose (odds ratio, 8.54; 95% CI.=3.05-23.91), the first dose (odds ratio, 3.06; 95% CI.=1.20-7.81) and the outbreak in the year 2000 (odds ratio, 1.89; 95% CI.=1.24-2.88) were the significant factors for the seropositivity. Conclusions : Maintaining high coverage with a 2-dose vaccination program would be the decisive factor to prevent an outbreak of measles and to eliminate measles in Korea.
볼거리(mumps)는 유행선 이하선염(epidemic parotitis)으로 불리며, 볼거리 바이러스에 의해 유발되는 바이러스성 감염질환이다. 볼거리는 췌장염, 고환염, 청력장애, 난소염, 이하선염 및 뇌수막염과 같은 합병증을 일으킬 수 있다. 볼거리로 인한 중추신경계의 침범은 볼거리로 진단된 환자의 65%에 달한다는 보고가 있으며, 그 중 대부분은 볼거리 뇌막염(mumps meningitis)이다. 이에 반해 볼거리 뇌염(mumps meningoencephalitis)은 볼거리 환자 6000명당 1명의 경우로 매우 드물다고 알려져 있다. 뇌염은 볼거리바이러스의 흔하지 않은 중추신경계의 합병증으로 홍역-볼거리-풍진 예방접종은 볼거리바이러스로 인한 치명적인 합병증을 예방해주고 경과를 가볍게 해준다고 알려져 있다. 저자들은 24세의 젊은 여자가 이하선염을 동반하지 않은 볼거리 바이러스로 인한 급성 뇌염을 경험하여 이에 대한 사례 연구를 하였다. 환자는 예방접종 시기에 맞춰 볼거리 예방접종을 받았다. 본 병원을 내원 시 환자는 인지능력의 저하를 보였으며 치료 후 빠른 회복을 보였고 합병증은 보이지 않았다. 이 연구는 볼거리 바이러스에 대한 2차 접종을 시기에 맞춰 받은 환자에서 이하선염의 동반 없이 뇌염증상이 발생한 환자에 대한 사례 연구이다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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