Purpose: Our aim in this study is to investigate efficacy of topical lidocaine spray for sedated esophagogastroduodenoscopy (EGD) in children. Methods: The endoscopy of children aged between 3-18 years who underwent EGD in our endoscopy unit. Intravenous (IV) midazolam and ketamine were used for sedation. Prior to sedation, endoscopy nurse applied topical lidocaine 10% with pump spray at 1 mg/kg dose in group 1, and distilled water via identically scaled pump spray in group 2, in a double blinded fashion. Results: Sedation was not applied in 24.1% of the cases in topical lidocaine spray group (LS group) and in 5.7% of the cases in distilled water spray group (DS group). Gag reflex was observed in 6.5% of cases in LS group and 33.3% of cases in DS group (p=0.024), increased oral secretion was observed in 9.3% of cases in LS group and 51.7% of cases in DS group (p=0.038), sore throat was observed in 3.7% of cases in LS group and 35.6% of cases in DS group (p=0.019) and the difference was statistically significant. Conclusion: The study showed that topical pharyngeal lidocaine reduces both requirement and amount of IV sedation before EGD in children and sore throat, gag reflex and decreased oral secretion increase.
The purpose of this study was to compare the enamel fluoride uptake and anticariogenic effect following topical application with different physical form of fluoride and application time. The results can be summarized as follows: 1. While the 4-minute applicaton increased the enamel fluoride uptake significantly than 1-minute application regardless of physical form of applied topical fluoride agents, no siginificant difference could be found between foam and gel type when applied for the identical period of time. 2. The application time or the physical form of topical agents had no singificant influence on the reduction of caries lesion. 3. Based upon the above-mentioned results of this study, it cannot be concluded that the amount of enamel fluoride uptake has an absolute impact on the change of lesion depth. Therefore, the clinical application of 1-minute topical fluoride application which appears to have a similar anticariogenic efficacy to 4-minute fluoride application may be encouraged.
Objectives: Atopic dermatitis (AD) is a prevalent and chronic, pruritic inflammatory skin condition that can influence all age groups. AD is associated with a poor health-related quality of life. This randomized clinical trial was performed to compare the effectiveness of Olivederma (combination of aloe vera and virgin olive oil) or betamethasone regarding disease severity, quality of life, serum IgE and eosinophil count. Methods: Thirty-six AD patients were randomly allocated to topical Olivederma or betamethasone, and were followed for 6 weeks. Results: Total SCORAD severity scores showed significant decrease in both groups, while it was more prominent in Olivederma group (64.5% improvement in Olivederma vs. 13.5% improvement in Betamethasone, p-value < 0.001). Quality of life (DLQI questionnaire) of AD patients was significantly improved after 6 weeks treatment with Betamethasone (22.3%, p < 0.001) and Olivederma (60.7%, p-value < 0.001). Olivederma group showed a significantly lower DLQI score in comparison with Betamethasone treated patients after 6 weeks of therapy (p < 0.001). Improvements in eosinophil count and serum IgE was observed. Conclusion: In summary, this study shows that Olivederma is superior to topical Betamethasone after 6 weeks of therapy with regard to disease severity, quality of life and eosinophil count.
Time-concentration curves of recombinant human interferon alpha$(rIFN-{\alpha}A)$ in the skin and serum of nude mice or rats were studied after topical application of IFN ointment. IFN appeared in the skin and serum in less than 30 minutes and lasted for more than 10-12 hours at high concentration level after the application to nude mice at a dose of $9.0{\times}10^5\;IU/g$ mouse. But in the rats, IFN was not detected in the serum even 7 hours after the application at a dose of $6.0{\times}10^5\;IU/g$ rat. Topical application of IFN might be useful for the topical and systemic treatment if the human skin resembles that of nude mouse in respect to transport characteristics.
Purpose: The purpose of this was to compare effects of application of the skin stimulation method and topical anesthetic cream on pain, heart rate variability and satisfaction according to nursing intervention methods during arteriovenous fistula puncture in chronic renal failure hemodialysis patients. Methods: This study was a crossover design. Participants were 36 patients with chronic renal failure receiving hemodialysis treatment. Two forms of intervention were applied to participants, and then pain and heart rate variability were measured during the puncture. Results: There were no statistically significant differences according to each treatment in vein pain and artery pain. Also, there were no statistically significant differences according to each treatment in stress index, sympathetic activity (LF), parasympathetic activity (HF) and sympathetic activity/parasympathetic activity (LF/HF ratio). Satisfaction with application of skin stimulation method was statistically higher than that of topical anesthetic cream application. Conclusion: This suggests that application of the skin stimulation method complements disadvantages of topical anesthetic cream application and demonstrates possibility of application as a nursing intervention method which can be conveniently used by nurses in clinical practice.
Purpose: Pseudomonas aeruginosa is an etiologic agent in serious wound infection. Pseudomonas aeruginosa infection is problematic because this organism is resistant to many antimicrobial drugs. The purpose of this study was to compare the bactericidal effect of commonly used topical agents and their effect on wound healing. Methods: Pseudomonas aeruginosa-infected full-thickness skin defect was developed on the mouse to compare 3 commonly used topical agents-Betadine, 2% Gentamicin solution and 0.3% Acetic acid with the control group. Wound size change, bacterial colony counts and histologic findings of each groups were analyzed. Results: The wound size decreased in all treated groups as compared with the control group. However, there was no statistical difference. Gentamicin solution group was showed the lowest bacterial colony count and statistically significant difference compared with the control group(p=0.032). Other treated groups were also effective against Pseudomonas aeruginosa, but not different statistically. Histologic findings revealed that epithelialization, granulation tissue formation and microvessel proliferation were increased and necrosis and inflammation were decreased in all treated groups compared to the control group, but not different statistically. Betadine group significantly increased granulation tissue formation compared to the control group (p= 0.041). Conclusion: There is no universal topical agent that enhances most aspects of wound healing while simultaneously decreasing the bacterial concentration. However, Gentamicin solution may be an optimal topical agent for Pseudomonas aeruginosa infected wound. Further study should experiment on human with Gentamicin solution to confirm a effect on Pseudomonas aeruginosa infected wound for clinical applications.
Objectives : The purpose of this study is to examine whether the topical preparations containing 12 herbal extracts is effective for patients with atopic dermatitis. Methods : We retrospectively reviewed the medical records of 11 patients who were prescribed topical preparations containing 12 herbal extracts on the outpatient clinic of 4 hospitals; Noble Korean Medicine Clinic, Amar Korean Medicine Clinic, Chung-Yeon Korean Medical Hospital, Donggwangju Chung-Yeon Korean Medical Hospital. Results and Conclusions : A total of 11 patients were included in the selection and exclusion criteria. The OSI mean value before treatment and at the last treatment day decreased significantly from $37.03{\pm}16.75$ to $13.32{\pm}9.83$, and the mean value of EASI decreased from $13.33{\pm}12.85$ to $2.78{\pm}5.00$, which was statistically significant. No safety concerns were reported. The results of this study confirmed the possibility that the topical preparations can be effective in moderate to severe infants, adolescents, and adult atopic dermatitis patients.
Objectives: We noticed that hyperhidrosis can be differentiated by whether it is topical or systemic in both Korean medicine(KM) and Modern medicine(MM). Comparing between topical and systemic sweating, we will figure out similarity between KM and MM about stimuli on sweat. Methods: All research is done by finding information on text-book, article, books. Results: Hyperhidrosis is differentiated by whether it is topical or systemic in both Korean medicine(KM) and Modern medicine(MM). First, systemic sweating(SS) is affected by body temperature. In KM, Heat and Cold(plus yang deficiency) can make human sweat systemically. In MM, heat is also mentioned as stimulus. Second, topical sweating(TS) can occur on emotionally-stressed situation especially on palms-and-soles. In KM, this phenomenon is explained by heart spirit(心神) and disease transmitted by pericardium meridian(手厥陰心包經 是動病). In MM, anatomically hyperhidrosis on palms-and-soles is generated by adrenergic sympathetic nerve which is involved with stress. Third, sweating on palms-and-soles also can be generated by internal organ. In KM, hyperhidrosis on palms-and-soles is explained as illness on stomach meridian(足陽明胃經). The 70% of parasympathetic nerve is vagus nerve which is located at internal organs-usually gastrointestinal tract. In that point, stomach and parasympathetic nerve seem to be involved in hyperhidrosis on palms-and-soles. Conclusion: Hyperhidrosis is differentiated similarly by whether it is topical or systemic in both Korean medicine and Modern medicine. Conserving each perspective of KM and MM, one perspective can be useful to other by supplementing other's weak point.
In order to formulate an aqueous topical preparation of epidermal growth factor(EGF) for the treatment of open wound and bum, the stability of EGF in aqueous vehicles containing various stabilizers was evaluated and the pharmacological activity of gel preparations formulated with poloxamer 407 was determined with wound model. Various additives, which are known as potent stabilizers for proteins and polypeptides so far, were used to increase the stability of EGF in aqueous vehicles. The contents of EGF in the vehicles containing stabilizers were determined with an HPLC method after the storage at $37^{\circ}C$. EGF was more stable in ultrapure water than RO water or saline. All the additives studied resulted in deleterious effects on EGF stability. Therefore, it was speculated that any additives or impurities in the vehicle made EGF unstable. However, nitrogen purge of solution increased the stability of EGF in aqueous vehicles. The aqueous topical preparations of EGF were formulated with poloxamer 407 as a gel base in saline. Gelatin or amastatin was employed as a protease inhibitor. The pharmacological effect of EGF gel was studied with open wound model in mice. EGF preparations, made of oleaginous base or poloxamer gel base, showed significant healing effect compared to the control group(p<0.05). The addition of protease inhibitor in poloxamer 407 gel resulted in significant healing effect compared to the gel without it(p<0.05). Body weights of mice treated with EGF preparation were increased at the first day after the formation of open wound, while those of the control group were decreased. The EGF gel made of poloxamer 407 containing a pretense inhibitor would be a promising aqueous topical preparation for EGF.
Purpose: To investigate the efficacy of pregabalin for patients with primary burning mouth syndrome (BMS) who are unresponsive to topical clonazepam therapy. Methods: By searching the clinical electronic records from the Department of Oral Medicine, Pusan National University Dental Hospital from 2012 to 2014, a retrospective analysis was performed on patients with primary BMS who were treated with topical clonazepam therapy during this period. Of the patients who were unresponsive to this therapy, 19 patients who were subsequently treated with pregabalin were included in the study. A pain assessment was performed using the 11-point numerical rating scale at first visit, following topical clonazepam therapy, and again after pregabalin therapy. The treatment outcomes were statistically analyzed using the Wilcoxon signed rank test. Results: Following additional pregabalin administration, the mean pain score was slightly reduced. A total of 7 patients reported a marked response (>50% pain reduction), and 3 patients reported a slight reduction in pain. Pain reduction following pregabalin therapy was statistically significant (p<0.05). Conclusions: Pregabalin has a slight therapeutic effect on patients with primary BMS. Therefore, we recommend pregabalin as an alternative drug for BMS patients who are unresponsive to topical clonazepam therapy.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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