Objectives: This case study aims to demonstrate the efficacy of ultrasound-guided hominis placenta pharmacopuncture in lateral epicondylitis. Methods: A 42-year-old male patient presented with lateral epicondylitis of the right arm of 4 months' duration. Sonographic findings were tearing of the common extensor tendon at the lateral epicondyle. The patient was treated with ultrasound-guided hominis placenta pharmacopuncture and acupuncture for 9 weeks. The numeric rating scale (NRS) and patient-rated tennis elbow evaluation(PRTEE) were used to assess pain, function and progression. Ultrasound images were compared every 2 weeks. Results: After treatments, NRS and PRTEE were reduced from 7 to 1 and from 106 to 22, respectively. And improvement was observed in the torn region of the common extensor tendon on ultrasound imaging. Conclusion: This case demonstrates that ultrasound-guided hominis placenta pharmacopuncture could improve lateral epicondylitis and tear with minimally invasive methods.
목적: 주관절 외상과염은 주관절 동통을 유발하는 대표적인 질환 중 하나로 이에 대한 치료 방법은 여러 문헌에서 보고 된 바 있다. 본원에서는 외상과염에 대한 혈소판 풍부 혈장 (Platelet-Rich-Plsma) 주입 치료를 시행한 후 그 임상적 결과를 평가해 보고자 하였다. 대상 및 방법: 2009년 1월부터 2009년 12월까지 본원에서 외상과염으로 진단받은 환자 15명 (남자 5명, 여자 10명)을 대상으로 하였으며, 평균 연령은 43.5세 였다. 모든 환자는 타 병원에서 1년 이상의 물리치료, 약물치료 등의 보존적 치료를 시행 받았으나, 증상호전을 보이지 않아 수술적 치료를 고려하는 환자였다. 대상 환자는 주관절 외상과에 경피적 혈소판 풍부 혈장 농축액 3cc를 1회 주입하였으며, 치료효과의 판정은 휴식 시와 작업 시의 visual analogue scale (VAS), The Patient-Rated Tennis Elbow Evaluation (PRTEE)를 시술 후 4, 12주 후 측정하고 치료 전후를 비교평가 하였다. 결과: 치료 4주, 12주 단기 추시에서 휴식시 통증의 VAS 평균 값은 치료 전 4.6에서 치료 4주째 2.5 12주째 1.8로 개선 되었고, 작업시 통증의 경우 치료 전 7.8에서 치료 4주째 6.2 치료 12주째 4.25로 개선 되었다. PRTEE score 평균 값은 치료 전 60.13에서 치료 4주째 46.12, 12주째 24.6으로 개선 되었다. 결론: 보존적 치료에 반응을 보이지 않는 불응성 주관절 외상과염의 치료에 있어 혈소판 풍부 혈장 주입을 이용한 치료는 효과적인 치료법이며, 수술적 치료를 시행 전 고려 되어야 한다고 사료 된다.
The purpose of this study was to analyze kinematic quantitative factors required of a forehand counter drive in table tennis through 3-D analysis. Four national table tennis players participated in this study. The mean of elapsed time for total drive motion was $1.009{\pm}0.23\;s$. At the phase of impact B1 was the fastest as 0.075 s. This may affect efficiency in the initial velocity and spin of the ball by making a powerful counter drive. The pattern of center of mass showed that it moved back and returned to where it was then moved forward. At the back swing, lower stance made wide base of support and a stronger and safer stance. It may help increasing the ball spin. Angle of the elbow was extended up to $110.75{\pm}1.25^{\circ}$ at the back swing and the angle decreased by $93.75{\pm}3.51^{\circ}$ at impact. Decreased rotation range of swinging arm increased linear velocity of racket-head and impulse on the ball. Eventually it led more spin to the ball and maximized the ball speed. Angle of knee joint decreased from ready position to back swing, then increased from the moment of the impact and decreased at the follow thorough. The velocity of racket-head was the fastest at impact of phase 2. Horizontal velocity was $7796.5{\pm}362\;mm/s$ and vertical velocity was $4589.4{\pm}298.4\;mm/s$ at the moment. It may help increase the speed and spin of the ball in a moment. The means of each ground reaction force result showed maximum at the back swing(E2) except A2. Vertical ground reaction force means suggest that all males and females showed maximum vertical power(E2), The maximum power of means was $499.7{\pm}38.8\;N$ for male players and $519.5{\pm}136.7\;N$ for female players.
Recently among several tennis techniques forehand stroke has been greatly changed in the aspect of spin, grip and stance. The most fundamental factor among the three factors is the stance which consists of open, square and closed stance. The purpose of this study was to investigate the relations between the segments of the body, the three dimensional anatomical angle according to open stance patterns during forehand stroke in tennis. For the movement analysis three dimensional cinematographical method(APAS) was used and for the calculation of the kinematic variables a self developed program was used with the LabVlEW 6.1 graphical programming(Johnson, 1999) program. By using Eular's equations the three dimensional anatomical Cardan angles of the joint and racket head angle were defined 1. In three dimensional maximum linear velocity of racket head the X axis showed $11.41{\pm}5.27m/s$ at impact, not the Y axis(horizontal direction) and the z axis(vertical direction) maximum linear velocity of racket head did not show at impact but after impact this will resulted influence upon hitting ball It could be suggest that Y axis velocity of racket head influence on ball direction and z axis velocity influence on ball spin after impact. the stance distance between right foot and left foot was mean $74.2{\pm}11.2m$. 2. The three dimensional anatomical angular displacement of shoulder joint showed most important role in forehand stroke. and is followed by wrist joints, in addition the movement of elbow joints showed least to the stroke. The three dimensional anatomical angular displacement of racket increased flexion/abduction angle until the impact. after impact, The angular displacement of racket changed motion direction as extension/adduction. 3. The three dimensional anatomical angular displacement of trunk in flexion-extension showed extension all around the forehand stroke. The angular displacement of trunk in adduction-abduction showed abduction at the backswing top and adduction around impact. while there is no significant internal-external rotation 4. The three dimensional anatomical angular displacement of hip joint and knee joint increased extension angle after minimum of knee joint angle in the forehand stroke, The three dimensional anatomical angular displacement of ankle joint showed plantar flexion, internal rotation and eversion in forehand stroke. it could be suggest that the plantar pressure of open stance during forehand stroke would be distributed more largely to the fore foot. and lateral side.
Objective: The purpose of this research was to assess the agreement between job physical risk factor analysis by ergonomists using ergonomic methods and physical examinations made by occupational physicians on the presence of musculoskeletal disorders of the upper extremities. Background: Ergonomics is the systematic application of principles concerned with the design of devices and working conditions for enhancing human capabilities and optimizing working and living conditions. Proper ergonomic design is necessary to prevent injuries and physical and emotional stress. The major types of ergonomic injuries and incidents are cumulative trauma disorders (CTDs), acute strains, sprains, and system failures. Minimization of use of excessive force and awkward postures can help to prevent such injuries Method: Initial data were collected as part of a larger study by the University of Utah Ergonomics and Safety program field data collection teams and medical data collection teams from the Rocky Mountain Center for Occupational and Environmental Health (RMCOEH). Subjects included 173 male and female workers, 83 at Beehive Clothing (a clothing plant), 74 at Autoliv (a plant making air bags for vehicles), and 16 at Deseret Meat (a meat-processing plant). Posture and effort levels were analyzed using a software program developed at the University of Utah (Utah Ergonomic Analysis Tool). The Ergonomic Epicondylitis Model (EEM) was developed to assess the risk of epicondylitis from observable job physical factors. The model considers five job risk factors: (1) intensity of exertion, (2) forearm rotation, (3) wrist posture, (4) elbow compression, and (5) speed of work. Qualitative ratings of these physical factors were determined during video analysis. Personal variables were also investigated to study their relationship with epicondylitis. Logistic regression models were used to determine the association between risk factors and symptoms of epicondyle pain. Results: Results of this study indicate that gender, smoking status, and BMI do have an effect on the risk of epicondylitis but there is not a statistically significant relationship between EEM and epicondylitis. Conclusion: This research studied the relationship between an Ergonomic Epicondylitis Model (EEM) and the occurrence of epicondylitis. The model was not predictive for epicondylitis. However, it is clear that epicondylitis was associated with some individual risk factors such as smoking status, gender, and BMI. Based on the results, future research may discover risk factors that seem to increase the risk of epicondylitis. Application: Although this research used a combination of questionnaire, ergonomic job analysis, and medical job analysis to specifically verify risk factors related to epicondylitis, there are limitations. This research did not have a very large sample size because only 173 subjects were available for this study. Also, it was conducted in only 3 facilities, a plant making air bags for vehicles, a meat-processing plant, and a clothing plant in Utah. If working conditions in other kinds of facilities are considered, results may improve. Therefore, future research should perform analysis with additional subjects in different kinds of facilities. Repetition and duration of a task were not considered as risk factors in this research. These two factors could be associated with epicondylitis so it could be important to include these factors in future research. Psychosocial data and workplace conditions (e.g., low temperature) were also noted during data collection, and could be used to further study the prevalence of epicondylitis. Univariate analysis methods could be used for each variable of EEM. This research was performed using multivariate analysis. Therefore, it was difficult to recognize the different effect of each variable. Basically, the difference between univariate and multivariate analysis is that univariate analysis deals with one predictor variable at a time, whereas multivariate analysis deals with multiple predictor variables combined in a predetermined manner. The univariate analysis could show how each variable is associated with epicondyle pain. This may allow more appropriate weighting factors to be determined and therefore improve the performance of the EEM.
The purposes of this study are to compare data for work-related musculoskeletal disorders(WMSDs) between Korea and USA, and to investigate status of WMSDs for industrial safety managers. The first part of this study was based on statistical data annually published by Minister of Labor of Korea and Bureau of Labor Statistics of USA. The latter was performed by using questionnaire survey for industrial safety managers in two regions. The results showed that the WMSDs incidence rate was significantly lower in Korea than in USA, and that there is big difference in the distribution of occupational illness by category of illness between Korea and USA. The questionnaire survey revealed that knowledge level about WMSDs was significantly affected depending upon corresponding companies' location and size, and that the low back pain was the most prevalent illness among varying WMSDs symptoms, followed by tendonitis/tenosynovitis, carpal tunnel syndrome, and tennis elbow. Based on this study, it is recommended that the future education/training for WMSDs focus on their preventative measures, methods/tools for identifying their risk factors, and diagnostic criteria for judging suspicious symptoms for industrial accidents, and that the governmental policy for WMSDs be changed towards financial supporting for preventive facilities, establishing objective diagnostic criteria and training for WMSDs.
Background: The purpose of this study was to investigate into the effect of soft tissue mobilization using prop on the pain, grip strength and functional activity in patients with lateral epicondylitis. Methods: Fifteen patients with lateral epicondylitis were recruited. Before treatment, they were evaluated using visual analogue scale (VAS), grip strength, test, patient-rated tennis elbow evaluation (PRTEE), proprioception, and were reevaluated after six weeks of treatment. Results: As a result of comparing all participants before and after the experiment, the grip strength increased significantly (p<.05). And the VAS, PRTEE, and proprioception decreased significantly (p<.05). Conclusion: According to the results above, soft tissue mobilization using prop can help improve pain, grip strength, PRTEE and proprioception. Also, soft tissue mobilization using Blackroll's Twister technique was able to select interventions depending on the patient's condition and the desired goal.
Objective: By assessing the quality of methodology and synthesis of results of RCTs (Randomized Controlled Clinical Trials) with herbal acupuncture (pharmacopuncture), we hope to help with administrating herbal acupuncture therapy in clinic and conducting RCT with herbal acupuncture. Methods: Reports of RCT conducted in Korea published in medical journals until February 2009 were collected. We surveyed elementary information of RCTs, evaluated randomization, double-blinding, allocation concealment and put together the results of RCTs by seven clinical topics. Results: 38 RCTs with herbal acupuncture were selected, then adequate methods for randomization and allocation concealment were found in 39% and 5% of studies. Complete double-blinding and a clear accounting of all participants were conducted in 42% and 50% of reports. The synthesis of RCTs revealed that herbal acupuncture was useful and effective on degenerative gonarthritis, omarthralgia on cerebrovascular accident, acute ankle sprain, back sprain, neck sprain, headache, rheumatoid arthritis and tennis elbow, generally. Conclusions: Although further improvement in quality of methodology of RCTs with herbal acupuncture is required, clinical usefulness of herbal acupuncture was shown especially on disorders of musculoskeletal system via RCTs.
Objectives This study was conducted to analyze the therapeutic effect of Chuna therapy for lateral epicondylitis. Methods Key words such as lateral epicondylitis and Chuna were searched in 10 databases (National Digital Science Library [NDSL], Oriental Medicine Advanced Searching Integrated System [OASIS], Research Information Sharing Service [RISS], Koreanstudies Information Service [KISS], KMBASE, Cochrane Library, PubMed, EMBASE, J-STAGE, China Academic Jurnals [CAJ]), and only suitable randomized controlled trials (RCTs) were selected. Results 8 RCTs were finally selected, and Chuna therapy showed positive results for lateral epicondylitis compared to western medicine, acupuncture, warm-acupuncture and Chinese medicine iontophoresis. Conclusions In this study, we finally reviewed 8 studies about Chuna therpay used for lateral epicondylitis. The studies showed that Chuna therapy is effective in treating lateral epicondylitis. However, because all of selected studies were found in Chinese database, more high-quality clinical trials about Chuna therapy for lateral epicondylitis are needed in Korea.
Objectives: The purpose of this study was to review the studies of musculotendinous releasing manual therapy and suggestions for clinical application. Methods: Derive research questions using the scoping review methodology. Searching for related studies, the studies were selected, and the data were analyzed and reported. We searched domestic database for studies on musculotendinous releasing manual therapy reported till April 2023. We reviewed 82 studies excluding duplicate studies and 13 studies were selected. Results: Five studies were literature studies and eight studies were clinical studies. Among the five literature studies, two studies investigating and analyzing general manual therapy, one study investigating manual therapy applied to frozen shoulders, and one systematic literature review to investigate the economic effects of manual therapy, one study using tools. There was one study examining research trends in manual therapy. Eight clinical studies were conducted on patients with Achilles tendinitis, tennis elbow, meralgia paresthetica and obesity. Conclusions: Musculotendinous releasing manual therapy is thought to be applicable not only to musculoskeletal disease but also to changes in body shape due to connective tissue.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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