Background: We aimed to assess the clinical outcomes of patients who underwent surgical repair of Kommerell diverticulum (KD) with individualized surgical methods. Methods: A retrospective analysis was performed of adult patients (aged ≥17 years) who underwent surgery to treat KD between June 2008 and October 2019. Results: Nine patients (median age, 45 years; range, 19-67 years; 7 men) underwent surgical repair. The indications for surgical therapy were acute aortic dissection in 2 patients, the presence of compressive symptoms due to dilated KD in 4 patients, and aneurysm growth in 3 patients. Various surgical techniques were used: (1) resection of the diverticulum stump and revascularization of the aberrant subclavian artery (n=3), (2) one-stage total-arch replacement including the diverticulum segment (n=3), and (3) hybrid repair (n=3). Early mortality occurred in 1 case of hybrid repair. Transient paraparesis occurred in a patient who underwent total arch repair as part of complicated acute aortic dissection. During follow-up (median duration, 30 months; range, 7-130 months), no late death or associated aortic complications were documented. All survivors were free from symptoms and had no abnormal findings on follow-up computed tomography. Conclusion: With a customized surgical approach and appropriate consideration of patient-specific anatomy and associated comorbidities, KD can be repaired with favorable outcomes.
Purpose: Despite the established role of imatinib (IM) in chronic myelogenous leukemia (CML) in adults, there are few reports on its efficacy in children. In this study, we compared the outcomes of children with CML before and after the advent of IM-based treatment. Methods: The study cohort consisted of 52 patients treated for CML at the Department of Pediatrics, The Catholic University of Korea from January 1995 to October 2010. Patients were divided and analyzed according to the preImatinib group (pre-IMG) and imatinib group (IMG). Results: Median age at diagnosis for the overall cohort (pre-IMG, n=27; IMG, n=25) was 9 years, with a median follow-up duration of survivors of 84 months. Except for 5 patients in the IMG, all were diagnosed in chronic phase (CP). The overall survival (OS) of patients diagnosed in CP was 45.7% and 89.7% for pre-IMG and IMG, respectively (P=0.025). The OS of hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) recipients in the 2 groups was similar, but the OS of patients diagnosed in CP who did not receive HSCT was superior in IMG (91.7% vs. 16.7%, P=0.014). Of the 12 patients in IMG who remained on IM without HSCT, 2 showed disease progression, compared to 11 of 12 in pre-IMG. No difference was observed in the progression free survival (PFS) of matched donor HSCT recipients and IM-based treatment recipients. Conclusion: Similar PFS of patients treated with IM and those who received matched donor HSCT underscore the potential of IM as effective first-line treatment in childhood CML.
해양레저사고가 발생한 경우 레저활동자의 신속 정확한 위치확인은 조난자의 생존과 직결되지만 기존의 위치확인 기술은 여러 가지 자연적, 기술적 제약이 있어 이를 대체할 수 있는 방법이 필요하다. 본 연구개발센터는 현재 여러 분야에서 널리 활용되고 있는 RFID 기술을 적용하여 해양레저활동자의 위치를 일정 범위 내에서 정확하게 확인할 수 있는 시스템을 개발하였다. 본 시스템은 조 난자의 라어프재킷에 부착된 태그, 안테나, 리더 및 미들웨어로 구성되었다. 수차례 실험을 통해 3.5km 범위 내에서 RFID의 정보를 96.7% 이상 수신할 수 있음을 확인하였다.
Jo, Heui-Sug;Kwon, Myung Soon;Jung, Su-Mi;Lee, Bo-Young
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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제15권12호
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pp.4939-4944
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2014
The purpose of this study was through a survey of awareness of cancer and cancer screening of Korean community residents to identify the stereotypes of cancer and bases for development of improved screening programs for early detection. Subjects were residing in South Korea Gangwon-Province and were over 30 years and under 69 years old. The total was 2,700 persons which underwent structured telephone survey questionnaires considered with specific rates of gender, region, and age. For statistical analysis, PASW Statistics 17.0 WIN was utilized. Frequency analysis, the Chi-square (${\chi}^2$) test for univariate analysis, and logistic regression analysis were performed. The awareness of cancer and cancer screening in subjects differed by gender, region and age. For the idea of cancer, women thought about death less than men (OR: 0.73, p<0.001). On the other hand, women had negative thoughts - fear/terror/suffering/pain/pain - more than their male counterparts (OR: 2.04, p<0.001). Next, for the idea of cancer screening, women recognized fear/terror more than men (OR: 1.38, p<0.01). The higher age, the more tension/anxiety/worry/burden/irritated/pressure (OR: 1.43, p<0.01, OR: 2.15, p<0.001, OR: 2.49, p<0.001)). People may be reminded of fear and death for cancer and of fear, terror, tension and anxiety for cancer screening. To change vague fear and negative attitudes of cancer could increase the rate of cancer screening as well as help to improve the quality of life for community cancer survivors and facilitate return to normal social life. Therefore, it is necessary to provide promotion and education to improve the awareness of cancer and cancer screening.
저자들은 경련, 구토를 주소로 입원한 환아에서 만성 경막하출혈과 망막출혈을 보여 흔들린 아이 증후군으로 진단한 5례를 경험하였다. 현재까지 국내에서는 보고와 연구가 드물지만 의료인이 흔들린 아이 증후군에 대한 가능성을 염두에 두고 좀 더 적극적으로 방사선 검사나 안과 검사를 시행하면 올바른 진단과 함께 치명적인 합병증의 발생을 감소시킬 수 있다고 사료되는 바 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.
Acyclovir 정주요법에도 불구하고 출생 2개월 이내에 2회 재발되었던 HSV 2형에 의한 신생아 SEM 질환의 치료 및 발생억제를 위한 지속적인 경구용 acyclovir 억제요법을 실시하여 장기간 억제효과를 보았던 재발성 HSV 감염 1례를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.
A total and consecutive 163 patients underwent cardiac valve replacement using the Hancock porcine xenograft cardiac valves from 1 976 to 1984. Of 198 substitute valves, 177 were the Hancock valves. One hundred twenty-nine patients[79.1%] had single valve replacement: MVR 118, AVR 8 and TVR 3; 33[20.3%] had double valve replacement: MVR+AVR 27 and MVR+TVR 6; and a single case had triple valve replacement. Other surgical procedures were added in 34 patients. The operative mortality rate within 30 days of surgery was 6.1%, and it was, however, 4.2%, with single MVR. Late mortality rate was 6.7% or 1.95%/patient-year of a linealized mortality rate. Early survivors of 153 patients were followed up for a total of 565.1 patient-years [a mean of 44.3*27.1 months]. The linealized annual complication rates were: 1.95% emboli/patient-year, 0.89% bleeding/patient-year 1.24% endocarditis/patient-year, and 4.25% overall failure/patient-year. Primary tissue failure occurred at a rate of 1.59%/patient-year. The actuarial survival rates including operative mortality were 87.0*4.1% and 77.3*6.6% at 5 and 11 years after surgery respectively. The probability of freedom from thromboembolic complication of 89.2*3.4% at 5 years after surgery lasted unchanged upto 11 years. The probability of freedom from overall valve failure was 81.3*4.5% at postoperative 5 years, and it dropped down to 26.2*19.4% at 11 years, although the latter was statistically insignificant because of a small number of patients entering into the years approaching the follow-up end. However, the probability of freedom from the primary tissue failure was 81.3*10.6% at postoperative 9 years, which coincides closely with the speculated rate of tissue degeneration of about 20% in 10 years. These clinical results confirm the low thrombogenicity of the Hancock porcine valve and the reasonable failure rate of tissue degeneration.
1989년 1월부터 1995년 7월까지 상행대동맥 박리환자 18례에 대한 교정수술을 시 행하였다. 남여비는 9 : 9였으며 연령분포는 41세부터 68세까지로 53.8세 였다. 급성박리가 13례, 만성박리가 5례 였다. 수술방법은 급성 13례에서 상행대동맥만 치환한 경우가 6례, 상행대동맥과 대동맥궁 일부를 치환 한 례가 3례, 상행대동맥과 대동맥궁 전부를 치환한 례가 1례, Bentall 술식이 1례, Bentall 술식 에 대동맥 궁 전부를 치환한 례가 1례 있었다. 만성 5례중 Bentall 술식을 시행한 경우가 3례, 상행대동맥을 치환한 경우가 1례, 상행대동맥 에 대동맥궁 일부를 치환한 례가 1례 있었다. 대동맥궁 교정수술을 시행한 환자 7례중 4례에서 선택적 뇌관류법을 시행하였고 3례에서 완전 순환차단법을 시행하였다. 18례중 급성에 서만 4례 사망하여 수술사망율은 22.2%였다. 사망원인은 출혈이 2례, 좌심실부전이 2례였다. 생존환자 14례를 술후 평균 17개월 외래추적하였으며 이중 1례에서 재수술후 2개월째 패혈증으로 사망하였고 나머지 환자는 양호한 편이다.
Zainal, Nor Zuraida;Shuib, Norley;Bustam, Anita Zarina;Sabki, Zuraida Ahmad;Guan, Ng Chong
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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제14권1호
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pp.463-468
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2013
Background: Body image dissatisfaction among breast cancer survivors has been associated with psychological stress resultant from breast cancer and resultant surgery. This study aimed to examine the psychometric properties of the Malay Version of the Breast-Impact of Treatment Scale (MVBITS) and to investigate the associations of retained factors with the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) and the Rosenberg Self-Esteem Scale (RSES). Materials and Methods: The MVBITS was 'forward-backward' translated from English to Malay and then administered to 70 female breast cancer patients who came to the Oncology Clinic of University Malaya Medical Centre, Kuala Lumpur, Malaysia to undergo chemotherapy. Principal component analysis (PCA) with varimax rotation was performed to explore the factor structure of the MVBITS. Associations of retained factors were estimated with reference to Spearman correlation coefficients. Results: The internal consistency reliability of MVBITS was good (Cronbach's alpha 0.945) and showed temporal stability over a 3-week period. Principal component analysis suggested two factors termed as 'Intrusion' and 'Avoidance' domains. These factors explained 70.3% of the variance. Factor 1 comprised the effects of breast cancer treatment on the emotion and thought, while Factor 2 informed attempts to limit exposure of the body to self or others. The Factor 1 of MVBITS was positively correlated with total, depression and anxiety sub-scores of HADS. Factor 2 was positively correlated with total and anxiety sub-scores of HADS. MVBITS was also positively correlated with the RSES scores. Conclusions: The results showed that the Malay Version of Breast-Impact of Treatment Scale possesses satisfactory psychometric properties suggesting that this instrument is appropriate for assessment of body change stress among female breast cancer patients in Malaysia.
Purpose: The purpose of this study was to evaluate measurement properties of self-report questionnaires measuring the social adjustment for youth after treatment of childhood cancer. Methods: Social adjustment measurement tools were identified through a two-stage systematic review. First, we searched for articles using self-report questionnaires to measure the social adjustment of youth after the treatment of childhood cancer. The appropriate tools were listed and categorized. Second, using methodological filters, we searched 5 electronic databases for articles examining the measurement properties of the tools when used with youth after the treatment of childhood cancer. The quality of these papers was then evaluated using the COnsensus-based Standards for the selection of health Measurement INstruments (COSMIN) checklist. Results: Eight tools were frequently used to measure social adjustment. Eight studies investigated the measurement properties of 4 of these tools. The PedsQL 4.0 and MMQL-AF had moderate to strong evidence in some domains, but the rest of the domains had a lack of evidence. The SF-36 and KIDSCREEN-27 were validated for only a few areas. Conclusion: We found a lack of evidence regarding the measurement properties of these tools. More research is required on the measurement properties of tools for use in this population.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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