의학학술문헌에는 해부학적 조직이나 기관명이 종양, 질환 또는 감염 용어들과 서로 조합하여 사용되는 언어적 특성을 가지고 있다. 의학학술문헌을 검색할 때 데이터베이스가 제공하는 통제어휘도구인 Medical Subject Headings (MeSH)를 활용하면 합성어, 동의어, 그리고 관련어를 추가로 검색할 수 있어 검색효율이 높다. 본 연구에서는 위암(Stomach Neoplasms) 어휘군을 검색용 필터로 추가하는 방법과 동시출현용어의 거리를 측정하여 단어인접탐색 기법으로 검색효율성을 향상시키는 연구를 수행하였다. 검색용 MeSH에 추가할 어휘군을 결정하기 위해 실험데이터로 PubMed에서 중심주제어가 "Stomach Neoplasms"인 2007년~2016년 논문 8,625편을 내려 받아 논문제목으로부터 Stomach와 Neoplasms 관련 용어의 동시출현여부를 분석하였다. 검색효율성은 KoreaMed에서 검색되는 MEDLINE 학술지를 대상으로 "Stomach Neoplasms"가 MeSH로 색인되어 있는 277편으로 검증하였는데 MEDLINE MeSH, MeSH on Demand, 그리고 KoreaMed MeSH Indexer의 "Stomach Neoplasms" 색인어 추출여부와 검색용 필터로 어휘군을 적용했을 때, 그리고 동시출현 용어의 단어인접검색 기법을 적용했을 때 "Stomach Neoplasms"의 매칭여부를 비교하였다. 가장 출현빈도가 높은 용어는 "Gastric Cancer"로 2,780회 출현하였다. "Gastric Adenocarcinoma", "Gastric MALT Lymphoma" 등과 같이 "Stomach" 용어와 "Neoplasms" 관련 조직학적 용어가 조합된 경우는 7,376개(88.51%)였다. 동시출현 거리가 2단어인 용어는 "Stomach"와 "Neoplasms"의 합성어로 5,234개(70.95%)였다. 연구 결과 MeSH용어를 제외하고 973개의 용어를 후보어휘군으로 선정하였다. MEDLINE MeSH와 KoreaMed MeSH Indexer의 MeSH 매칭률은 209편(75.5%)이었는데 검색필터를 적용한 결과 263편(94.9%)으로, 동시출현 용어의 13단어 단어인접탐색 기법을 적용한 경우 268편(96.7%)으로 매칭률이 향상되었다. 본 연구를 통해 자연어 검색에 있어서 검색효율을 향상시키는 수단으로 검색용 시소러스를 사용하면 색인비용에 대한 부담이 적고, 통제어의 망라적 장점과 자연어가 가지는 용어의 특정성을 유지할 수 있음을 증명하였다. 또한 불리안 검색보다는 단어인접탐색 기법을 활용하면 정확률을 높일 수 있어 검색 효율성이 향상됨을 알 수 있었다.
광역동치료는 흉부외과 영역에서 조기 식도암, 기관 및 기관지 종양, 위장관 점막 내 종양 및 바레트식도 등에서 광감작물질의 광파장 및 광선의 암세포에 대한 선택적이고 직접적인 독성 효과를 이용한 비수술적 치료로 안전하고 효과가 있으며, 기타 진행된 폐암이나 식도암에서 보존적 요법으로도 이용될 수 있다고 여겨지고 있다. 그러나 광역동치료 후 광독성에 의한 피부 독성이 흔하여, 직사 광선의 차단 및 약물 요법이 병행되어야 한다. 저자들은 식도암 수술 후 흘곽 내에 거치된 위장에 발생한 원발성 위암에 대한 광역동치료(Photodynamic tharapy)로 좋은 결과를 얻었기에 문헌 고찰과 함께보고하고자 한다.
식도, 위, 폐 그리고 구강에 동시 발생한 다발성 원발암에 대해 보고하고자 한다. 65세 남자 환자가 구강 내 종괴에 대해 상피세포암을 진단받고 광범위 절제술을 시행 받았다. 수술 후 정확한 병기 결정을 위해 시행한 검사에서 식도암, 위암 그리고 폐암이 추가로 확인되었다. 저자들은 상기 세가지암에 대하여 한 차례 수술로 근치적 절제술을 시행하여, 만족할 만한 결과를 얻었기에 이에 대해 보고하는 바이다.
Ferroptosis is a novel mechanism of programmed cell death, characterized by intracellular iron overload, intensified lipid peroxidation, and abnormal accumulation of reactive oxygen species, which ultimately resulting in cell membrane impairment and demise. Research has revealed that cancer cells exhibit a greater demand for iron compared to normal cells, indicating a potential susceptibility of cancer cells to ferroptosis. Stomach and colorectal cancers are common gastrointestinal malignancies, and their elevated occurrence and mortality rates render them a global health concern. Despite significant advancements in medical treatments, certain unfavorable consequences and drug resistance persist. Consequently, directing attention towards the phenomenon of ferroptosis in gastric and colorectal cancers holds promise for enhancing therapeutic efficacy. This review aims to elucidate the intricate cellular metabolism associated with ferroptosis, encompassing lipid and amino acid metabolism, as well as iron metabolic processes. Furthermore, the significance of ferroptosis in the context of gastric and colorectal cancer is thoroughly examined and discussed.
Stomach cancer is the fifth most common malignancy in the world. The incidence of stomach cancer is declining worldwide, however, gastric cancer still remains the third most common cause of cancer death. The tumor, node, and metastasis (TNM) staging system has been frequently used as a method for cancer staging system and the most important reference in cancer treatment. In 2016, the classification of gastric cancer TNM staging was revised in the 8th American Joint Committee on Cancer (AJCC) edition. There are several modifications in stomach cancer staging in this edition compared to the 7th edition. First, the anatomical boundary between esophagus and stomach has been revised, therefore the definition of stomach cancer and esophageal cancer has refined. Second, N3 is separated into N3a and N3b in pathological classification. Patients with N3a and N3b revealed distinct prognosis in stomach cancer, and these results brought changes in pathological staging. Several large retrospective studies were conducted to compare staging between the 7th and 8th AJCC editions including prognostic value, stage grouping homogeneity, discriminatory ability, and monotonicity of gradients globally. The main objective of this review is to evaluate the clinical and pathological implications of AJCC 8th staging classification in the stomach cancer.
위장관 간질 종양은 위장관 전역에서 발생하며 그 중 위와 소장 등에 많이 생기며 식도에서도 발생한다. 44세 남성이 연하곤란과 체중감소를 주소로 내원하여 시행한 상부 위장관 내시경 검사 및 흉부 전산화 단층 촬영에서 식도 하부의 완전폐쇄, 위의 전방 편위 소견과 중앙부 괴사를 동반하는 최대 직경 15cm 정도의 저음영의 거대 종괴를 보여 흉복부 절개를 이용하여 하부 식도 및 위전적출술을 시행하였다 종양은 CDl17 (c-kit)와 CD34에서 양성을 보여 악성 위장관 간질 종양으로 확진되었으며 현재 외래 추적관찰 중이다.
Macedo, Filipa;Ladeira, Katia;Longatto-Filho, Adhemar;Martins, Sandra F.
Journal of Gastric Cancer
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제17권1호
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pp.1-10
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2017
Gastric cancer (GC) has high mortality owing to its aggressive nature. Tumor angiogenesis plays an essential role in the growth, invasion, and metastatic spread of GC. The aim of this work was to review the angiogenic biomarkers related to the behavior of GC, documented in the literature. A search of the PubMed database was conducted with the MeSH terms: "Stomach neoplasms/blood [MeSH] or stomach neoplasms/blood supply [MeSH] and angiogenic proteins/blood [Major]". A total of 30 articles were initially collected, and 4 were subsequently excluded. Among the 26 articles collected, 16 examined the role of vascular endothelial growth factor (VEGF), 4 studied endostatin, 3 investigated angiopoietin (Ang)-2, 2 studied the Ang-like protein 2 (ANGTPL2), and 1 each examined interleukin (IL)-12, IL-8, and hypoxia inducible factor. Regarding VEGF, 6 articles concluded that the protein was related to lymph node metastasis or distant metastases. Five articles concluded that VEGF levels were elevated in the presence of GC and decreased following tumor regression, suggesting that VEGF levels could be a predictor of recurrence. Four articles concluded that high VEGF levels were correlated with poor prognosis and lower survival rates. Ang-2 and ANGTPL2 were elevated in GC and associated with more aggressive disease. Endostatin was associated with intestinal GC. VEGF is the most extensively studied angiogenic factor. It is associated with the presence of neoplastic disease and lymph node metastasis. It appears to be a good biomarker for disease progression and remission, but not for diagnosis. The data regarding other biomarkers are inconclusive.
Purpose: This study was to investigate relationships among distress, depression, anxiety, and spiritual needs of hospitalized patients with stomach cancer. Methods: The participants were 120 in-patients with stomach cancer for surgery or chemotherapy at C University in Seoul from December 2010 to February 2011. To measure emotional and spiritual states was used Distress management version 1 (National Comprehensive Cancer Network, NCCN), the Hospital anxiety and Depression Scale (HADS), and the Spiritual Needs Scale. The data were analyzed using SPSS 19.0, specifically descriptive statistics, t-test, ANOVA, Scheffe's test, and Pearson's correlation coefficients. Results: Distress showed positive correlations with anxiety (r=.49, p<.001), and depression (r=.44, p<.001). Anxiety showed positive correlations with depression (r=.59, p<.001). While, depression showed negative correlations with spiritual needs (r=-.25, p<.001). Conclusion: This study's findings show that hospitalized patients with stomach cancer experienced distress, anxiety, depression and high spiritual needs. Distress, anxiety, and depression of patients with stomach cancer were positively correlated with each other. While the level of depression was negatively correlated with the level of spiritual needs, indicating the higher the level of depression, the lower the spiritual needs. Therefore, nursing interventions for emotional and spiritual support need to be developed for stomach cancer patients.
Purpose: The purpose of this study was to identify factors that influence depression in stomach cancer patients receiving chemotherapy at outpatient clinic. Methods: A cross-sectional design was used. Ninety two subjects diagnosed with stomach cancer and receiving chemotherapy agreed to participated in the study. Subjects completed a survey which included questions about depression, symptom experience, social support and self-efficacy. Results: The level of depression was $13.45{\pm}6.92$. Reported depression differed according to patient's perceived health status. Depression was significantly correlated with symptom experience, social support and self-efficacy. The most important factor related to depression was symptom experience, followed by social support and self-efficacy. These three factors could explain about 47% of depression in stomach cancer patients receiving chemotherapy. Conclusion: Although the level of depression in stomach cancer patients receiving chemotherapy was relatively low, 34.8% of patients reported to have depression. It is important to apply nursing intervention including screening of depression level in stomach cancer patients receiving chemotherapy that focused on symptom experience and to consider about social support and self-efficacy at outpatient clinic.
한 환자에서 두개 이상의 중복암이 발생하는 경우는 매우 드물게 알려져 왔으나 근래에 들어와 치료법의 발달로 환자의 수명이 연장되고 진단법이 발달되면서 그 보고가 증가되고 또한 관심도 높아지고 있는 상태이다. 따라서 이런 중복암을 가진 환자의 특성을 분석함으로써 발생할 수 있는 2차 3차 암의 조기 발견 및 나아가서는 발암 물질과 유전적 요인 등을 찾아 암의 치료 및 예방에 이응 할 수 있겠다. 이에 $1978.7\~1986.8$까지 8년간 서울 대학교 병원에서 중복암으로 진단되어 치료받은 121예를 대상으로 하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 전체 발생율은$0.7\%$이 있으며 이중 2중복암이 119례, 3중복암이 2례 있었다. 동시성은 (6개월 이내) 51례, 속발성은 (6개월 이상) 70례이었으며 속발성의 경우 $70\%$이상에서 3년내에 2차 암이 발생했다. Moertel분류에 의한 mvlticentriz은 $11.6\%$로 다소 낮은 빈도를 보였으며 다른 장기에 발생한 중복암 중에서는 위암과 간암, 위암과 직장암의 빈도가 가장 높았다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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