Purpose: The survival rate for childhood acute lymphoblastic leukemia (ALL) has improved significantly. However, overall prognosis for the 20 to 25% of patients who relapse is poor, and allogeneic hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) offers the best chance for cure. In this study, we identified significant prognostic variables by analyzing the outcomes of allogeneic HSCT in ALL patients in second complete remission (CR). Methods: Fifty-three ALL patients (42 men, 79%) who received HSCT in second CR from August 1991 to February 2009 were included (26 sibling donor HSCTs, 49%; 42 bone marrow transplantations, 79%). Study endpoints included cumulative incidence of acute and chronic graft-versus-host disease (GVHD), relapse, 1-year transplant-related mortality (TRM), disease-free survival (DFS), and overall survival (OS). Results: Cumulative incidences of acute GVHD (grade 2 or above) and chronic GVHD were 45.3% and 28.5%, respectively. The estimated 5-year DFS and OS for the cohort was $45.2{\pm}6.8%$ and $48.3{\pm}7%$, respectively. Only donor type, i.e., sibling versus unrelated, showed significant correlation with DFS in multivariate analysis ($p$=0.010). The rates of relapse and 1 year TRM were $28.9{\pm}6.4%$ and $26.4{\pm}6.1%$, respectively, and unrelated donor HSCT ($p$=0.002) and HLA mismatch ($p$=0.022) were significantly correlated with increased TRM in univariate analysis. Conclusion: In this single institution study spanning more than 17 years, sibling donor HSCT was the only factor predicting a favorable result in multivariate analysis, possibly due to increased TRM resulting from unrelated donor HSCT.
Kim, Yun-Mi;Yun, Hee-Jung;Kim, Hyun-Sil;Kim, Kee-Deog;Jung, Bock-Young;Pang, Nan-Sim;Park, Won-Se
Journal of Oral Medicine and Pain
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v.37
no.3
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pp.147-154
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2012
Hematopoietic stem-cell transplantation (HSCT) is a treatment for immune deficiency, autoimmune diseases, and hematopoietic malignancies. The main complication of allogenic HSCT is graft-versus-host disease (GVHD). Oral mucosal biopsy is needed for a definitive diagnosis and treatment planning of GVHD, but this procedure causes bleeding and bacteremia in a poor general condition. We evaluated the efficacy of laser-assisted biopsy as a minimally invasive treatment. Three cases were described in this article. All patients' medical records, clinical photographs, and histopathologic findings were reviewed. All patients felt comfortable and no severe complications occurred. The quality of the obtained biopsy material was adequate for a definitive diagnosis of GVHD. Laser-assisted, minimally invasive biopsy of the oral mucosa does not cause bleeding, and it reduces the chances of infection, bacteremia, and postoperative scarring compared to the usual histopathologic biopsy procedure. It would thus be advantageous to use this procedure to biopsy GVHD patients.
Purpose: The purpose of this study was to investigate the effects of the immunosuppressants FK506 and cyclosporin A (CsA) on the osteogenic differentiation of rat mesenchymal stem cells (MSCs). Methods: The effect of FK506 and CsA on rat MSCs was assessed in vitro. The MTT assay was used to determine the deleterious effect of immunosuppressants on stem cell proliferation at 1, 3, and 7 days. Alkaline phosphatase (ALP) activity was analyzed on days 3, 7, and 14. Alizarin red S staining was done on day 21 to check mineralization nodule formation. Real-time polymerase chain reaction (RT-PCR) was also performed to detect the expressions of bone tissue-specific genes on days 1 and 7. Results: Cell proliferation was promoted more in the FK506 groups than the control or CsA groups on days 3 and 7. The FK506 groups showed increased ALP activity compared to the other groups during the experimental period. The ALP activity of the CsA groups did not differ from the control group in any of the assessments. Mineralization nodule formation was most prominent in the FK506 groups at 21 days. RT-PCR results of the FK506 groups showed that several bone-related genes-osteopontin, osteonectin, and type I collagen (Col-I)-were expressed more than the control in the beginning, but the intensity of expression decreased over time. Runx2 and Dlx5 gene expression were up-regulated on day 7. The effects of 50 nM CsA on osteonectin and Col-I were similar to those of the FK506 groups, but in the 500 nM CsA group, most of the genes were less expressed compared to the control. Conclusions: These results suggest that FK506 enhances the osteoblastic differentiation of rat MSCs. Therefore, FK506 might have a beneficial effect on bone regeneration when immunosuppressants are needed in xenogenic or allogenic stem cell transplantation to treat bone defects.
Yeo, Jin Yeob;Han, Jee Young;Lee, Jung Hwan;Park, Young Hoon;Lim, Joo Han;Lee, Moon Hee;Kim, Chul Soo;Yi, Hyeon Gyu
Parasites, Hosts and Diseases
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v.50
no.4
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pp.353-355
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2012
We report here a case of inguinal sparganosis, initially regarded as myeloid sarcoma, diagnosed in a patient undergone allogeneic hematopoietic transplantation (HSCT). A 56-year-old male patient having myelodysplastic syndrome was treated with allogeneic HSCT after myeloablative conditioning regimen. At day 5 post-HSCT, the patient complained of a painless palpable mass on the left scrotum and inguinal area. Pelvic magnetic resonance imaging and computed tomography revealed suspected myeloid sarcoma. Gun-biopsy was performed, and the result revealed eosinophilic infiltrations without malignancy. Subsequent serologic IgG antibody test was positive for sparganum. Excisional biopsy as a therapeutic diagnosis was done, and the diagnosis of sparganosis was confirmed eventually. This is the first report of sparganosis after allogeneic HSCT mimicking myeloid sarcoma, giving a lesson that the physicians have to consider the possibility of sparganosis in this clinical situation and perform adequate diagnostic and therapeutic approaches.
Proceedings of the Korea Society of Poultry Science Conference
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2006.11a
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pp.43-58
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2006
As a bioreactor, bird has proved to be most efficient system for producing useful therapeutic proteins. More than half of the egg white protein content derives from the ovalbumin gene with four other proteins(lysozyme, ovomucoid, ovomucin and conalbumin) present at levels of 50 milligrams or greater. And the naturally sterile egg also contains egg white protein at high concentration allowing for a long shelf life of recombinant protein without loss in activity. In spite of these advantages, transgenic procedures for the bird have lagged far behind because of its complex process of fertilized egg and developmental differences. Recently, a system to transplant mouse testis cells from a fertile donor male to the seminiferous tubules of an infertile recipient male has been developed. Spermatogenesis is generated from transplanted cells, and recipients are capable of transmitting the donor haplotype to progeny. After transplantation, primitive donor spermatogonia migrate to the basement membrane of recipient seminiferous tubules and begin proliferating. Eventually, these cells establish stable colonies with a characteristic appearance, which expands and produces differentiating germ cells, including mature spermatozoa. Thus, the transplanted cells self-renew and produce progeny that differentiate into fully functional spermatozoa. In this study, to develop an alternative system of germline chimera production that operates via the testes rather than through developing embryos, the spermatogonial stem cell techniques were applied. This system consisted of isolation and in vitro-culture of chicken testicular cells, transfer of in vitro-maintained cells into heterologous testes, production of germline chimeras and confirmation of germline transmission for evaluating production of heterologous, functional spermatozoa.
Purpose: Marrow stromal cells (MSCs) have been known for their potential to trans-differentiate into neural and glial cells in vitro and in vivo. To investigate the influence of the developing host environment on the survival and morphological and molecular differentiation, murine MSCs transplanted into the eye of Brazilian opossum (Monodelphis domestica). Methods: Enhanced green fluorescent protein (GFP) - expressing MSCs were transplanted into developing Brazilian opossums. Animals were allowed to survive for up to 4 weeks after transplantation, at which time the eyes were prepared for immunohistochemical analysis. Results: Some transplanted MSCs survived and showed morphological differentiation into neural cells with some processes within the host vitreous chamber. Some transplanted cells expressed class III ${\beta}$-tubulin (TuJ1, a marker for neuronal cells) or glial fibrillary acid protein (GFAP, a marker for glial cells) or Nestin (a marker for neural stem cells). In addition, some transplanted cells were located in ganglion cell layer but did not show morphological and molecular differentiation. Conclusions: Our result show that the most effective stage of development for transplantation into the retina was postnatal day 16, which retinas developmentally corresponded to postnatal day 4-5 days mouse retina based on cell differentiation and lamination patterns. The present findings suggest that the age of the host appears to play a key role in determining cell fate in vivo.
Therapeutic applications of mesenchymal stem cells (MSCs) are limited due to their early death within the first few days of transplantation. Therefore, to improve the efficacy of cell-based therapies, it is necessary to manipulate MSCs so that they can resist various stresses imposed by the microenvironment. Moreover, the role of superoxide dismutase 3 (SOD3) in regulating such survival under different stress conditions remain elusive. In this study, we overexpressed SOD3 in MSCs (SOD3-MSCs) and evaluated its effect under serum starvation conditions. Nutritional limitation can decrease the survival rate of transplanted MSCs and thus can reduce their efficacy during therapy. Interestingly, we found that SOD3-MSCs exhibited reduced reactive oxygen species levels and greater survival rates than normal MSCs under serum-deprived conditions. In addition, overexpression of SOD3 attenuated starvation-induced apoptosis with increased autophagy in MSCs. Moreover, we have demonstrated that SOD3 protects MSCs against the negative effects of serum deprivation via modulation of AMP-activated protein kinase/sirtulin 1, extracellular signal-regulated kinase activation, and promoted Forkhead box O3a trafficking to the nucleus. Taken together, these results demonstrate that SOD3 promotes MSCs survival and add further evidence to the concept that SOD3-MSCs may be a potential therapeutic agent with better outcomes than normal MSCs for various diseases involving oxidative stress and compromised MSCs survival during therapy.
PURPOSE. The aim of present study was to identify characteristic and response of mouse bone marrow (BM) derived low-adherent bone marrow mesenchymal stem cells (BMMSCs) obtained by quantification of extracellular matrix (ECM). MATERIALS AND METHODS. Non-adherent cells acquired by ECM coated dishes were termed low-adherent BMMSCs and these cells were analyzed by in vitro and in vivo methods, including colony forming unit fibroblast (CFU-f), bromodeoxyuridine (BrdU), multi-potential differentiation, flow cytometry and transplantation into nude mouse to measure the bone formation ability of these low-adherent BMMSCs. Titanium (Ti) discs with machined and anodized surfaces were prepared. Adherent and low-adherent BMMSCs were cultured on the Ti discs for testing their proliferation. RESULTS. The amount of CFU-f cells was significantly higher when non-adherent cells were cultured on ECM coated dishes, which was made by 7 days culturing of adherent BMMSCs. Low-adherent BMMSCs had proliferation and differentiation potential as adherent BMMSCs in vitro. The mean amount bone formation of adherent and low-adherent BMMSCs was also investigated in vivo. There was higher cell proliferation appearance in adherent and low-adherent BMMSCs seeded on anodized Ti discs than machined Ti discs by time. CONCLUSION. Low-adherent BMMSCs acquired by ECM from non-adherent cell populations maintained potential characteristic similar to those of the adherent BMMSCs and therefore could be used effectively as adherent BMMSCs in clinic.
Byun, Hwa Kyung;Yoon, Hong In;Cho, Jaeho;Kim, Hyun Ju;Min, Yoo Hong;Lyu, Chuhl Joo;Cheong, June-Won;Kim, Jin Seok;Kim, Hyo Sun;Kim, Soo-Jeong;Yang, Andrew Jihoon;Lee, Byung Min;Lee, Won Hee;Lee, Joongyo;Ahn, Ki Jung;Suh, Chang-Ok
Radiation Oncology Journal
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v.35
no.3
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pp.257-267
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2017
Purpose: Pulmonary toxicities, including infectious pneumonia (IP) and idiopathic pneumonia syndrome (IPS), are serious side effects of total body irradiation (TBI) used for myeloablative conditioning. This study aimed to evaluate clinical factors associated with IP and IPS following TBI. Materials and Methods: Fifty-eight patients with hematologic malignancies who underwent TBI before allogeneic hematopoietic stem cell transplantation between 2005 and 2014 were reviewed. Most patients (91%) received 12 Gy in 1.5 Gy fractions twice a day. Pulmonary toxicities were diagnosed based on either radiographic evidence or reduced pulmonary function, and were subdivided into IP and IPS based on the presence or absence of concurrent infection. Results: Pulmonary toxicities developed in 36 patients (62%); 16 (28%) had IP and 20 (34%) had IPS. IP was significantly associated with increased treatment-related mortality (p = 0.028) and decreased survival (p = 0.039). Multivariate analysis revealed that the risk of developing IPS was significantly higher in patients who received stem cells from a matched unrelated donor than from a matched sibling donor (p = 0.021; hazard ratio [HR] = 12.67; 95% confidence interval [CI], 1.46-110.30). Combining other conditioning agents with cyclophosphamide produced a higher tendency to develop IP (p = 0.064; HR = 6.19; 95% CI, 0.90-42.56). Conclusion: IP and IPS involve different risk factors and distinct pathogeneses that should be considered when planning treatments before and after TBI.
Han Kyu Chae;Nayoung Suh;Myong Jin Jang;Yu Seon Kim;Bo Hyun Kim;Joomin Aum;Ha Chul Shin;Dalsan You;Bumsik Hong;Hyung Keun Park;Choung-Soo Kim
International Journal of Stem Cells
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v.16
no.1
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pp.66-77
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2023
Background and Objectives: We compared the efficacy and safety of human bone marrow-derived mesenchymal stem cells (hBMSC), delivered at different doses and via different injection routes in an animal model of chronic kidney disease. Methods and Results: A total of ninety 12-week-old rats underwent 5/6 nephrectomy and randomized among nine groups: sham, renal artery control (RA-C), tail vein control (TV-C), renal artery low dose (RA-LD) (0.5×106 cells), renal artery moderate dose (RA-MD) (1.0×106 cells), renal artery high dose (RA-HD) (2.0×106 cells), tail vein low dose (TV-LD) (0.5×106 cells), tail vein moderate dose (TV-MD) (1.0×106 cells), and tail vein high dose (TV-HD) (2.0×106 cells). Renal function and mortality of rats were evaluated after hBMSC injection. Serum blood urea nitrogen was significantly lower in the TV-HD group at 2 weeks (p<0.01), 16 weeks (p<0.05), and 24 weeks (p<0.01) than in the TV-C group, as determined by one-way ANOVA. Serum creatinine was significantly lower in the TV-HD group at 24 weeks (p<0.05). At 8 weeks, creatinine clearance was significantly higher in the TV-MD and TV-HD groups (p<0.01, p<0.05) than in the TV-C group. In the safety evaluation, we observed no significant difference among the groups. Conclusions: Our findings confirm the efficacy and safety of high dose (2×106 cells) injection of hBMSC via the tail vein.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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