Purpose: The purpose of this study was to identify the time for young adults to reach resting blood pressure after walking as measured by an automatic and a mercury sphygmomanometer. Methods: Participants were 33 nursing students in their 20s. Blood pressure after walking was measured every minute on both arms simultaneously for a total of 6 times after walking for 12 minutes on a treadmill at ratings of perceived exertion (RPE) of 11. Data were analyzed using paired t-test, Bland-Altman plots and repeated measures ANOVA. Results: Systolic blood pressure after walking was the same as measurements corresponding to resting blood pressure after 3 minutes of resting if measured with the automatic sphygmomanometer and 4 minutes of resting if measured with the mercury sphygmomanometer. Conclusions: In order to measure the resting blood pressure for healthy young adults who performed low-density walking for 12 minutes on flat land, the measurement needs to be made after a resting time of at least 3 minutes in the case of an automatic sphygmomanometer and 4 minutes in the case of a mercury sphygmomanometer.
This study describes an oscillometric-based blood pressure measuring algorithm by detecting turning points of oscillation signal from digitally filtered cuff signals of an automatic sphygmomanometer. The blood pressure measuring algorithm uses a characteristic ratios method from the turning points. The accurate values of the systolic/diastolic blood presures(SBP/DBP) are calculated using the peaks in the ranges of characteristic ratios. Performances of the proposed algorithm and four automatic sphygmomanometers are compared with the mercury manometer(manual type sphygmomanometer), regarding the SBP and DBP values of manual sphygmomanometer as the reference values. The performance test showed the proposed algorithm revealed the best results in errors and a statistical analysis. Therefore this algorithm can be usable in any automatic sphygmomanometers.ssure states. This may be compromising results for subject-independent sensibility evaluation using EEG signal.
Devices to measure the blood pressure of patients are being used without any calibration in a hospital. It is an important to show consistent values when any medical devices measure the same patients regardless they are sphygmomanometer or fully automatic electronic blood pressure meter. We compared sphygmomanometer and fully automatic electronic blood pressure meters with standard digital blood pressure monitor (SDBPM) to evaluate the consistency of the small healthy subjects. We measured the blood pressure from six healthy subjects (three of 20~40 years and three of 40~60 years old). Two sphygmomanometer and two fully automatic electronic blood pressure meters were used and compared with the SDBPM. Blood pressures measured from right and left arms each and were compared. All six healthy subjects showed normal blood pressure values. In general, left blood pressure values showed higher values than right side. Comparing SDBPM, with the other monitors, the systolic pressure showed ${\pm}$ 34.8% difference and ${\pm}$ 33.3% for the diastolic pressure. Correlation between SDBPM and Sphygmomanometer was 0.59~0.71, and 0.50~0.70 for fully automated digital BP monitors. It fell in grade-D when we apply the BHS(British hypertension society). AAMI(American association for the advancement of medical instrumentation) also showed unsatisfactory results for the mean value (${\leq}$ 5 mmHg) and standard deviation (${\leq}$ 8 mmHg). We tested sphygmomanometer and fully automatic electronic blood pressure meters and compared with a standard digital blood pressure monitor. All devices showed inconsistent blood pressures. A reliable calibration system is highly needed for all devices in all hospitals.
Purpose: This study evaluated the accuracy of electronic devices compared with mercury sphygmomanometer. Of 132 outpatients with electronic devices. 77 who possessed oscillometric cuff devices participated in this study. Method: When the blood pressure was measured, all electronic devices were connected by means of a Y-connector to a mercury sphygmomanometer. Using the simultaneous same arm approach, each comparison was carried out three times at 2-minute intervals. Results: Compared with the mercury sphygmomanometer, the electronic devices underestimated systolic and diastolic blood pressure, respectively by $4.0{\pm}5.8mmHg$ and $2.5{\pm}67mmHg$, which satisfies the standard error range of the American Association for the Advancement of Medical Instrumentation. According to the British Hypertension Society criteria, these differences achieved C grade for both systolic and diastolic pressure. For the graphical analysis, the differences had a tendency to fulfill the permitted error limits in both diastolic and systolic blood pressure. Moreover, the purchase duration was not correlated with the accuracy of electronic devices. Conclusion: These results indicate that difference in blood pressure between electronic devices and mercury sphygmomanometer is within the standard error. Therefore, electronic blood pressure measuring devices may be useful for therapeutic self-management of hypertension.
The purpose of this study is to develop the new cuff improving the accuracy of blood pressure measurement, and to evaluate the performance of the developed system. We added a small bladder to the normal cuff which is called the double bladder system. The developed system for blood pressure measurement was based on the oscillometric method using a double bladder. This system was developed in order to reduce the oscillation noise and to amplify the signal of pure blood pressure An oscillometric signal database based on the developed system were evaluated following the standard ANSI/AAMI/SP10-1992. The correlation coefficients between cuff of double bladder and normal cuff were 0.98 for systolic and 0.94 for diastolic. Mean differences and the standard deviations between average blood pressure of mercury sphygmomanometer and automated sphygmomanometer were -0.7mmHg and 4.9mmHg for systolic, and -1.4mmHg and 5.4mmHg for diatolic, respectively. We conclude that the proposed double bladder based cuff system improves the accuracy of the oscillometric blood pressure measurement. The developed system reduces the error range about $44\~62\%$ for systolic and about $6\~21\%$ for diastolic compared to the recently developed commercially available sphygmomanometers.
International Journal of Precision Engineering and Manufacturing
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제7권2호
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pp.30-35
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2006
The purpose of this study is to develop a new cuff to improve the accuracy of blood pressure measurement, and to evaluate the performance of the developed system. We added a small bladder to the normal cuff, which we refer to as the double bladder system. The system that we developed for blood pressure measurement was based on the oscillometric method using a double bladder. This system was developed in order to reduce the oscillation noise and to amplify the signal of pure blood pressure. An oscillometric signal database based on the developed system was evaluated according to the ANSI/AAMI/SP10-1992 standard. The correlation coefficients between the cuff of the double bladder and the normal cuff were 0.98 for systolic pressure and 0.94 for diastolic pressure. The mean differences and the standard deviations between the average blood pressure obtained from a mercury manometer and that obtained from an automated sphygmomanometer were -0.7mmHg and 4.9mmHg for systolic, and -1.4mmHg and 5.4mmHg for diastolic pressure. We conclude that the proposed double bladder-based cuff system improves the accuracy of oscillometric blood pressure measurement. The developed system reduces the range of error by about $44{\sim}62%$ for systolic pressure and about $6{\sim}21%$ for diastolic pressure compared to the most recently developed, commercially available sphygmomanometers.
International Journal of Control, Automation, and Systems
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제5권6호
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pp.643-651
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2007
The various blood pressure simulators have been proposed to evaluate and improve the performance of the automatic sphygmomanometer. These have some problems such as the deviation of the actual blood pressure waveform, limitation in the blood pressure condition of the simulator, or difficulty in displaying the blood flow. An improved simulator using disturbance observer is proposed to supplement the current problems of the blood pressure simulator. The proposed simulator has an artificial arm model capable of feeding appropriate fluids that can generate the blood pressure waveform to evaluate the automatic sphygmomanometer. A controller was designed and thereafter, simulation was performed to control the output signal with respect to the reference input in the fluid dynamic model using the proposed proportional control valve. To minimize the external fluctuation of pressure applied to the artificial arm, a disturbance observer was designed on the plant. A hybrid controller combined with a proportional controller and feed-forward controller was fabricated after applying a disturbance observer to the control plant. Comparison of the simulations between the conventional proportional controller and the proposed hybrid controller indicated that even though the former showed good control performance without disturbance, it was affected by the disturbance signal induced by the cuff. The latter exhibited an excellent performance under both situations.
신체의 활력을 측정하는 혈압은 다른 어느 측정치보다 변동이 심하고 정상적으로 변할 수 있는 생리적 현상이어서 정확하게 측정하기란 쉽지 않다. 1mmHg 차이의 혈압일지라도, 특히 큰 집단일 경우, 연구목적에서 그 결과를 크게 왜곡 시킬 수 있다. (Wright & dore, 1970). 혈압 측정에는 직접적 방법과 간접적 방법이 있다. 이 중 간접적 방법은 임상분야와 연구분야에서 실제로 넓게 사용되고 있을 분만 아니라 신체로의 직접적 침투하는 방법도 아니고 가격 또한 비싸지 않다. 그러나, 간접적 측정 방법은 혈압에 영향을 끼치는 많은 요인들인 관찰자 편견, 확장기음의 청취음 선택, 관찰자와 환자 사이의 상호관계 때문에 방법론적으로 문제제기가 되기도 한다. 이런 요인을 최소화하기 위하여 가장 타당도가 높은 측정도구의 선택이 필요하다. 도시지역의(Ease Baltimore) 고혈압을 가진 젊은 흑인 남성(연령별/성별/종속별/거주지역) 중 수축기 혈압이 140mmHg 이고 확장기 혈압이 90mmHg인 사람, 또는 확장기 혈압이 90mmHg인 사람, 또는 혈압하강제를 먹고 있는 사람 200명을 대상으로 훈련받은 community health worker(CHW)에 의해 Random-Zero Sphygmdmanometer(RZS)와 Digit Automatic Device(DAD)로 혈압을 측정하게 하였다. 이 중 36명을 무작위 추출하여 regular Mercury Sphygmdmanometer (RMS)로 혈압을 측정하게 했다. Bland 와 Altman에 의해 제기된 두측정값의 차이에 대한 scattergram(일치도 검증법)과 AAMI(Association for the Advancement of Medical Instrument) 기준, BHS 기준, Central Tendency와 숫자선호도로 검증되었다. AAMI와 BHS 기준에 의하면 확장기 혈압에서 RZS와 DAD의 일치도와 평균을 중심으로 더 넓게 퍼져있어 낮은 일치도를 보였으며 또 DAD와 RMS의 혈압치는 숫자 선호도를 볼 수 있는데 특히 RMS는 더 뚜렷하게 나타났는데 확장기 혈압의 최빈치(30.6)는 100mmHg이었다. 혈압치들이 가장 가까이 "0"점으로 치우쳐져 있었다. RZS의 Central tendency는 DAD와 RMS보다 뚜렷하였다. 결론적으로 RZS는 이 연구목적으로 가장 적절함을 보여준다.
Objective: The current study was to test if the developed sphygmomanometer was working well and blood pressure information could be collected and monitored systematically through the internet. We tested if the sphygmomanometer and services for blood pressure controlled high blood pressure significantly and the ubiquitous monitoring could be used further. Methods: Kyungwon University, KT Co., Gil Medical Center, LIG Nex1 Co., and Sujeong Health Center conducted an ubiquitous high blood control project in Sujeong-gu, Sungnam, Korea from Mar. 5 to May 16. We developed and applied sphygmomanometer. We distributed the devices to 27 high blood pressure patients. The blood pressures of the residents were monitored through the internet when they measured blood pressures in their homes. A nurse monitored and consulted their blood pressures in the monitoring center in Kyungwon University during the demonstration period. The consultant called them and consulted on their blood pressures in few seconds they used the sphygmomanometers. For the significance of change in blood pressure, we tested statistically with Generalized Additive Model(GAM) and Multi-level Analysis. Results: Both GAM and Multi-level Analysis showed that the blood pressures of persons with ubiquitous blood pressure management decreased significantly as time passed. Conclusions: The internet monitoring and services are considered to be promising because most of the participants were satisfied especially because somebody was caring their health. The decrease of blood pressures was significant by GAM and Multi-level Analysis. Thus, we can apply ubiquitous blood pressure management to health promotion projects.
The Purpose Of This Paper Is To Use A Tactile Sensor To Compensate The Error Rate. Most Automated Sphygmomanometers Use The Oscillometric Method And Characteristic Ratio To Estimate Systolic And Diastolic Blood Pressure. However, Based On The Fact That Maximum Amplitude Of The Oscillometric Waveform And Characteristic Ratio Are Affected By Compliance Of The Aorta And Large Arteries, A Method To Measure The Artery Stiffness By Using A Tactile Sensor Was Chosen In Order To Integrate It With The Sphygmomanometer In The Future Instead Of Using Photoplethysmography. Since Tactile Sensors Have Very Weak Movements, Efforts Were Made To Maintain The Subject's Arm In A Fixed Position, And A 40hz Low Pass Filter Was Used To Eliminate Noise From The Power Source As Well As High Frequency Noise. An Analyzing Program Was Made To Get Time Delay Between The First And Second Peak Of The Averaged Digital Volume Pulse(${\Delta}t_{dvp}$), And The Subject's Height Was Divided By ${\Delta}t_{dvp}$ To Calculate The Stiffness Index Of The Arteries($Si_{dvp}$). Regression Equations Of Systolic And Diastolic Pressure Using $Si_{dvp}$ And Mean Arterial Pressure(Map) Were Computed From The Test Group (60 Subjects) Among A Total Of 121 Subjects(Age: $44.9{\pm}16.5$, Male: Female=40:81) And Were Tested In 61 Subjects To Compensate The Error Rate. Error Rates Considering All Subjects Were Systolic $4.62{\pm}9.39mmhg$, And Diastolic $14.40{\pm}9.62mmhg$, And Those In The Test Set Were $3.48{\pm}9.32mmhg,\;And\;14.34{\pm}9.67mmhg$ Each. Consequently, Error Rates Were Compensated Especially In Diastolic Pressure Using $Si_{dvp}$, Various Slopes From Digital Volume Pulse And Map To Systolic-$1.91{\pm}7.57mmhg$ And Diastolic $0.05{\pm}7.49mmhg$.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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