Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제26권5호
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pp.481-489
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2000
This research was focused on overall examination of tissue alteration, wound healing promotion. After the hair on the dorsal surface was shaved, $5{\times}5mm$ oval skin defect was formed. Experimental wounds of right side were irradiated on every day for 90 second with Ga-Al-As semi-conductor laser. Left side wounds served as control group. The rats were sacrificed on the 1st, 3rd, 5th, 7th, 14th, 21th day. For light microscopically, parafin section were stained with H&E, MT. The outcomes were as follows : 1. On 1st day, experimental and control group were seen acute inflammatory cell infiltration, edema. 2. On the 3rd days, both groups were seen crust development, collagen, blood vessel proliferation. 3. On the 5th days, experimental group were reduced edema and inflammatory cell infiltration than control group. 4. On the 7th days, both groups were observed edema, inflammatory cell infiltration disappearance and keratinocytes motility from wound defect. 5. On the 14th days, experimental group appeared collagen, blood vessel proliferation and hair follicle than control group. 6. On the 21th days, both groups were seen normal status re-epithelization. According to the above results, The wound-healing stimulated by laser radiation involves an increased rate of epithelial growth. LLLT was confirmed that it has fibroblast, blood vessel proliferation, influence initial wound healing process.
The wide deep penetrating wound of maxillofacial region should be early closed under emergency general anesthesia for the prevention of complications of bleeding, infection, shock & residual scars. But, if the emergency general anesthesia wound be impossible because of pneumoconiosis, obstructive pulmonary disease & hypovolemic shock, early primary closure should be done under local anesthesia by use of much amount of the anesthetic solution. The maximum dose of dental lidocaine (2% lidocaine with 1 : 100,000 epinephrine) is reported to 7 mg/kg under 500 mg (13.8 ampules) in normal adult. But the maximum permissible dose of dental lidocaine can be changed owing to the general health, rapidity of injection, resorption, distribution & excretion of the drug. The blood level of overdose toxicity is above $4.0{\mu}g/ml$ in central nervous & cardiovascular system. The injection of dental lidocaine 1-4 ampules is attained to the blood level of $1{\mu}g/ml$ in normal healthy adult. The duration of anesthetic action in the dental 2% lidocaine hydrochloride with 1 : 100.000 epinephrine is 45 to 75 minutes and the period to elimination is about 2 to 4 hours. Therefore, authors selected the following anesthetic methods that the first injection of 6 ampules is applied into the deeper periosteal layer for anesthetic action during 1 hour, the second injection into the deeper muscle & fascial layer, the third injection into the superficial muscle and fascial layer, the fourth injection into the proximal skin & subcutaneous tissue and the fifth final injection into the distal skin & subcutaneous tissue. The total 26-28 ampules of dental lidocaine were injected into the wound as the regular time interval during 5-6 hours, but there were no systemic complications, such as, agitation, talkativeness, convulsion and specific change of vital signs and consciousness.
Low power laser therapy is internationally certified and is known to be effective in stimulating DNA in living organisms, increasing protein synthesis and activating cell division, smoothing blood circulation, promoting cell activation, cell regeneration and function. It also has anti-inflammatory, anti-edemic, anti-fibrous dysplastic and neuralogic hyperfunctional effects. This study was intended to verify the effect of LED irradiation therapy on wound healing in cell and animal tests by applying LED irradiator using a laser and laser diode, which was independently designed and developed to emit beams of similar wavelength to that of a laser. This equipment was fabricated using a micro-controller and a high brightness LED, and designed to enable us to control light irradiation time, intensity and reservation. In case of cell proliferation experiment, each experiment was performed to irradiation group and non-irradiation group for tissue cells. MTT assay method was chosen to verify the cell increase of two groups and the effect of irradiation on cell proliferation was examined by measuring 590 nm transmittance of micro-plate reader. In the wound healing experiment, 1$cm^2$ wounds on the skin wound of SD-Rat(Sprague-Dawley Rat) were made. Light irradiation group and none light irradiation group divided, each group was irradiated one hour a day for 9 days. As a result, the cell increase of tissue cells was verified in irradiation group as compared to non-irradiation group. And, compared with none light irradiation group, the lower incidence of inflammation and faster recovery was shown in light irradiation group.
Purpose: Electrical burn of scalp is uncommon. Much more, chronically exposed dura in unstable burn scar is quite exceptional. Hence, we report a case of chronically exposed dura following electrical burn. Methods: A 63-year-old man presented with an about 40 years history of an ulcerative lesion arising from electrical burn scar with 'squeeze like sensation' around wound. Wound was about $6{\times}8$ cm. Area in the center was $3{\times}3$ cm nonviable dura without sequestrum. Tangential excision with an intraoperative neurosurgical consultation and transposition flap under general anesthesia was done. Intraoperative biopsy was done. The wound was diagnosed as chronic osteomyelitis, not Marjolin ulcer. Flap was taken successfully. But after 5 days, infectious discharge had been appeared during 2 weeks, despite irrigation and drainage. As flap was re-evaluated, we could see remnant necrotic dura. After that, latissimus dorsi muscle free flap with meshed split thickness skin graft was transferred without excision of necrotic dura. Results: Flap was taken successfully. Follow-up at 10 weeks has been uneventful, with good and stable coverage of the wound. Conclusion: It is true that complete excision of devitalized tissue with sagittal sinus obliteration is prerequisite to flap taken. But necrotic dura was tangentially excised instead of total dura excision, because, posterior two-thirds of the sagittal sinus was involved underneath. Muscle is rich in blood vessels and decrease the recipient-site bacterial count effectively. In this case, muscle flap with skin graft without total dura excision is an alternative treatment.
Park, So Young;Lee, Hyun Uk;Kim, Gun Hwa;Park, Edmond Changkyun;Han, Seung Hyun;Lee, Jeong Gyu;Kim, Dong Lak;Lee, Jouhahn
한국진공학회:학술대회논문집
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한국진공학회 2014년도 제46회 동계 정기학술대회 초록집
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pp.411.1-411.1
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2014
This study evaluates the utility of an antibacterial microneedle composed of green tea extract (GT) and hyaluronic acid (HA), for the efficient delivery of GT. These microneedles have the potential to be a patient-friendly method for the conventional sustained release of drugs. In this study, a fabrication method using a mold-based technique to produce GT/HA microneedles with a maximum area of ${\sim}60mm^2$ with antibacterial properties was used to manufacture transdermal drug delivery systems. Fourier transform infrared (FTIR) spectrometry was carried out to observe the potential modifications in the microneedles, when incorporated with GT. The degradation rate of GT in GT/HA microneedles was controlled simply by adjusting the HA composition. The effects of different ratios of GT in the HA microneedles were determined by measuring the release properties. In HA microneedles loaded with 70% GT (GT70), a continuous higher release rate were sustained for 72 h. The in vitro cytotoxicity assays demonstrated that GT/HA microneedles are not generally cytotoxic to chinese hamster ovary cells (CHO-K1), human embryonic kidney cells (293T), and mouse muscle cells (C2C12), which were treated for 12 and 24 h. Antimicrobial activity of the GT/HA microneedles was demonstrated by ~95% growth reduction of gram negative [Escherichia coli (E. coli), Pseudomonas putida (P. putida) and Salmonella typhimurium (S. typhimurium)] and gram positive bacteria [Staphylococcus aureus (S. Aureus) and Bacillus subtilis (B. subtilis)], with GT70. Furthermore, GT/HA microneedles reduced bacterial growth in the infected skin wound sites and improved skin wound healing process in rat model.
Purpose: Oncostatin M(OSM) is a multifunctional cytokine that belongs to the interleukin(IL)-6 family. Although there have been a number of studies that focused on the role and mechanism of OSM in various organs and tissues, there are few reports on its effect on wound healing. The final purpose of this project is to evaluate the effect of OSM on wound healing. This pilot study was designed to investigate the effect of OSM on proliferation and matrix synthesis of human dermal fibroblasts, which are the major components of the wound healing. Methods: Excess skin that was obtained from patients who underwent skin grafts, was used for this study. From this material, fibroblasts were isolated and cultured. The cultured fibroblasts were treated with one of four concentrations of OSM. The OSM concentrations used were 0, 50, 100, and 200 ng/ml, respectively. After the OSM treatment, cell proliferation was determined by the MTT assay, collagen synthesis by the C1CP method, GAG levels by the Blyscan Dye method. The parameter levels of each group were compared. Results: OSM treatment increased all the components tested in the study. In particular, cell proliferation, GAG synthesis demonstrated statistically significant increases(p<0.05 in the Mann-Whitney U-test). The highest increase in all the components was obtained at a 100 ng/ml concentration of OSM.Conclusion: The results of the present study indicate that OSM stimulates proliferation and matrix synthesis of human dermal fibroblast and the optimal concentration for wound healing is 100 ng/mL.
통증치료 목적으로 구입한 본 HI-TECH 50으로 급만성 피부창상에 조사한 결과 통증완화 뿐만 아니라 창상치유에 좋은 성과를 얻었다. 특히 고질적 만성 당뇨병성 피부궤양같이 보존적 치료법으로 극히 치유가 어려운 경우에 레이저 광선을 조사함으로 해서 육아조직의 활성화는 물론이고 진통효과와 피부이식의 성공율도 현저히 향상되었음을 관찰하였다.
Ha, Minjong;Lee, Do Na;Ahmed, Sohail;Han, Janghee;Yeon, Seong-Chan
한국임상수의학회지
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제39권4호
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pp.185-191
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2022
An Amur softshell turtle with multiple shell injuries was admitted to the Seoul Wildlife Center on 19 May 2021. The most severe lesion was a puncture wound requiring urgent closure. In addition to routine supportive therapy, the damaged shell was patched with biocompatible polymethyl methacrylate (PMMA) materials (bone cement and dental acrylic) and fiberglass. Despite a few methods to repair the carapace or plastron of hard-shelled turtles, shell repair in the Amur softshell turtle has rarely been reported. This paper reports the repair process of a puncture wound in the carapace of a softshell turtle using polymethyl methacrylate (PMMA). PMMA is a biocompatible acrylic polymer that forms a tight structure that holds the implant against tissue defects, such as skin, bones, and dentures. Fiberglass, a preferred fiber in various medical fields, was used with PMMA to provide extra strength and waterproof capability. After the procedure, there were no signs of edema, inflammation, bleeding, skin discoloration, or any other complications. Accordingly, this can be a method of choice in softshell turtles using biocompatible materials to cover the lesion in the carapace and provide appropriate wound management, supportive therapy, and a suitable course of antibiotics considering all other circumstances.
Purpose: Meningomyelocele is the most common type of neural tube defect disease. Early surgical treatment is recommended to prevent central nervous system infection. Several reconstruction methods were reported previously regarding surgical wound defect closure following meningomyelocele excision. In this article, we report two successful patients using the bilateral fasciocutaneous sliding V-Y advancement flap as a covering for meningomyelocele defects. Methods: Two patients with meningomyelocele were evaluated. Both patients were male and received their operations on the 1st and 4th day of life. After neurosurgeons completed their part of the operation, the V-Y advancement flap was used to close the defect. Initially a bilateral V-shape incision design was made on the skin such that the base of the V-flap measures identical to the size of the wound defect. An incision was made down to the fascia in order to allow the V-flaps to slide into the defect. Subfascial dissection was performed up to 1/3 to 1/4 the length of the V-flap from the wound while minimizing injury to the perforating vessels. Results: Both patients were treated successfully and there was no evidence of complication in 2 months follow up. Conclusion: Several reconstruction methods such as local flaps, skin graft and myocutaneous flaps were reported regarding meningomyelocele surgical wound defect closure. Bilateral fasciocutaneous sliding V-Y advancement flap is an easy method without involving the underlying muscles or a secondary skin graft in a short operation time. Therefore we recommend this treatment option for reconstruction of the wound defect following meningomyelocele excision.
Kim, Min Bom;Lee, Young Ho;Choi, Ho Sung;Kim, Dong Hwan;Lee, Jung Hyun;Baek, Goo Hyun
Archives of Reconstructive Microsurgery
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제24권2호
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pp.56-61
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2015
Purpose: We report on the clinical result after coverage of a soft tissue defect on the medial foot and ankle with an adipofascial flap based on the perforator from the posterior tibia artery. Materials and Methods: Nine patients with soft tissue defects on the medial foot and ankle area from March 2009 to May 2014 underwent the procedure. Average age was 54 years old (range, 8~82 years). There were five male patients and four female patients. The causes of the defect were trauma (4), tumor (3), and infection (2). The pivot point of transposition of this flap is the lower perforator originating from the posterior tibia artery. The fatty tissue side of this flap could be used to resurface the defect. The donor site was closed primarily with the preserved skin, and a small caliber drain tube was used. The split-thickness skin graft was grafted to the flap and the wound. If the wound was still infected, this skin graft could be performed at a later date. Results: All flaps survived and normal soft tissue coverage was obtained for the medial foot and ankle of all patients after the skin graft. Normal footwear was possible for all cases because of thin coverage. There was an extension contracture on the medial ray of the foot, which was resolved by contracture release and skin graft. Conclusion: For the medial foot and ankle soft tissue defect, the medial crural adipofascial flap based on a perforator branch of the posterior tibia artery could be a good option to cover it.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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