마그네슘, 칼슘 및 인삼을 첨가하여 사육한 토끼의 혈청콜레스테롤 농도에 미치는 영향을 조사하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 인삼분말의 급여로 체중증가는 별차가 없었으며 간장의 무게는 상당한 증가를 나타냈다. 2. Total cholesterol은 인삼 4mg을 첨가한 실험군에서 가장 낮았고, 마그네슘과 칼슘이 1:2로 급여한 군에서 낮게 나타났다. 3. Free cholesterol과 cholesterol ester도total cholesterol의 경우와 같이 인삼 4mg을 첨가한 것과 마그네슘과 칼슘을 1:2로 급여한 실험군에서 가장 낮았다. 4. Total cholesterol이 가장 낮은 실험군에서 LDL이 가장 낮았으며, HDL/T-CHOL의 비는 가장 높게 나타났다. 5. Triglyceride와 phospholipid에 있어서는 인삼 첨가로 TG의 양은 점점 감소되었으나 PL의 경우는 상당히 증가되었다. 6. 전해질의 경우는 마그네슘과 칼슘을 1:2로 첨가하고 인상 4mg을 급여한 실험군의 $Na^+$이 120mEq/l, $K^+$이 6.8mEq/l를 보여 인삼이 전해질의 이동에 크게 작용하고 있는 것으로 생각된다. 이상과 같은 결과로 인삼은 토끼의 혈청 전해질의 분포상태와 콜레스테롤의 농도에 영향은 주며, 콜레스테롤 농도를 저하시키는 작용을 함과 동시에 지방질을 감소시키고 인지질은 증가시키는 작용을 하는 것으로 추정된다.
[here are so many reports that pulsatile blood flow provides physiologic organ perfusions during cardiopulmonary bypass. So, we compared the recent 30 cases undergoing cardiac surgery by Cobe-Stckert pulsatile roller pump with another 30 cases by Polystan nonpulsatile roller pump. Pulsatile flow was applied during aortic-cross clamping period when synchronized to internal EKG simulator, and perfusion mode was changed to continuous nonpulsatile flow after declamping of aorta. Age, sex, weight, and disease entities were comparable and operative techniques were similar between two groups. 1. There were no differences in average ACC time, ECC time, and Operation time. 2. Postoperative artificial respiration time was 6hrs 30mins in nonpulsatile group and 4hrs 48mins in pulsatile group, and detubation time after ventilator weaning was 2hrs 44mins in nonpulsatile group and 1hrs 43mins in pulsatile group. 3. Average pulse pressure was 8mmHg in nonpulsatile group and 55mmHg in pulsatile group, and a mean arterial pressure was 66.0mmHg in nonpulsatile group and 60.7mmHg in pulsatile group. 4. Mean urine-output during ACC;ECC period was 9.717.3;9.913.2ml/kg/hr in nonpulsatile group and 14.215.0;15.817.5 in pulsatile group [p<0, 05], and thereafter progressive decrease of differences in urine output between two groups until POD 2, and lesser amounts of diuretics was needed in pulsatile group during same postoperative period. Serum BUN/Cr level showed no specific difference and urine concentration power was well preserved in both groups. 5. Plasma proteins and other Enzymes showed no differences between two groups, but serum GOT/GPT level was higher in nonpulsatile group till POD 2. 6. Serum Electrolytes showed no differences between two groups. 7. WBC, RBC, Platelet counts, Hgb and Hct were not different and Coagulogram was well preserved in both groups. 8. Plasma free Hgb level was 7.09mg% in pulsatile group compared with 3.48mg% in pulsatile group on POD 1 but was normalized on POD 2. Gross hemoglobinuria after ECC was noted in 6 cases [20%] of pulsatile group and 4 cases [13%] of nonpulsatile group. 9. In both groups, most patients were included in NYHA class III to IV [28 cases;93% in nonpulsatile group, 22 cases;73% in pulsatile group] preoperatively, and well improved to class I to 11[22 cases; 73% in nonpulsatile group, 30 cases; 100% in pulsatile group] postoperatively. There were 7 operative mortalities in nonpulsatile group only, which were 5 cases of TOF with hepatic failure, 1 case of multiple VSDs with low out-put syndrome, and 1 case of mitral valvular heart disease with cardiomyopathy. We concluded that the new, commercially available Cobe-Stckert pulsatile roller pump device was safe, simple, and reliable.
경뇨도 전립선 절제술을 시행한 환자 30명을 대상으로 하여 furosemide부여에 따른 혈중 나트륨치와 삼투질 농도를 비교 관찰한 결과 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 혈중 나트륨치는 대조군에서 술전에 비해 10분, 20분, 30분, 수술직후에 의의있는 감소(p<0.05)가 있었으나 실험군에서는 변화가 없었다. 2. 혈장 삼투질농도와 유효 삼투질농도는 대조군에서 술전치와 비교시 술중 30분과 수술직후에 의의있는 감소(p<0.05)가 있었으나 실험군에서는 잘 유지가 되었다. 이상의 결과로 보아 술중 흡수된 관류액의 영향을 줄일 목적으로 furosemide를 투여한 실험군에서 대조군에 비해 혈중나트륨치와 삼투질농도를 잘 유지시키기에 그 예방적 투여가 의의있다고 사료되며 특히 울혈성 심부전이나 신부전이 있는 환자의 수술시 furosemide를 투여하면 그 의의가 더 클 것으로 사료된다.
15살, 중성화 암컷 2.80 kg의 말티즈 개가 불명의 경련 및 허탈로 내원하였다. 내원시, 혈청화학적검사에서 심한 저혈당이 나타났으나 전해질검사, 전혈구검사, 뇨분석 및 방사선과 복부초음파에서는 특이적인 소견이 관찰되지 않았다. 인슐린 수치는 정상이었으며, 프락토스아민은 정상범위보다 약간 낮았다. 저혈당의 교정을 위해 프레드니솔론이 처방되었고, 임상증상은 개선되었다. 처음 내원한지 45주 후에, 저혈당성 경련의 재발로 다시 내원하였고, 이때 낮은 혈당치와 매우 높은 인슐린농도가 측정되었다. 복부 초음파 상에서, 췌장은 실질이 전반적으로 증가된 균질하지 않은 에코를 보였으며, 실질 내에 저에코성의 병변이 관찰되었다. 이러한 소견을 근거로, 이 개는 인슐린종으로 임상적 진단되었다. 더 높은 용량의 프레드니솔론을 하루에 2회씩 투여하였고, 경련 등의 임상증상은 개선되었다. 처음 내원한지 688일 후, 환자는 인슐린종으로 인한 저혈당성 경련의 재발 없이 아직 생존해있다. 이 사례는 말티즈 개에서 인슐린종의 진단과 프레드니솔론 단독으로 인슐린종의 장기간 관리에 대한 좋은 예를 보여준다.
Objectives: Two historical evidence supported the concept of Gamrosu. The first one was Jeho-tang, a selected thirst quencher in Chosun Dynasty and the second one was Saeng-Maek-san, Dongeuibogam's recommendation as one of the qi-vigorating summer beverages. Gamrosu is a modified fasting therapy beverage which is manufactured from those two prescriptions and the carbohydrates (420.6 kcal/d). A retrospective observational study was conducted to evaluate the clinical outcomes. Methods: Thirty-three cases were reviewed at three local Korean Medical clinics that each site's participant has finished the modified fasting for 10 consecutive days. Clinical outcomes were reviewed at pre- and post-fasting sessions by retrieving the changes of body composition, blood pressure, blood chemistries & urine tests, and subjective symptoms & fatigue scores. Results: Demographics of the observed participants were 17 of male and 16 of female. Post-Gamrosu session, -6.89% of body weight, -8.97% of body fat mass were reduced with the nutrition indices being improved (P<0.001). -8.72% of systolic blood pressure, -39.86% of serum triglyceride, -6.75% of fast blood sugar and -8.12% of waist circumference were improved (P<0.05). The levels of high sensitivity C-reactive protein (-58.34%), CRP (-43.55%) and eosinophil (-21.30%) showed the significant diminished profiles (P<0.05). Liver/kidney functions and the standard of electrolytes were maintained within normal range in stable manners. The fatigue scale scores indicated significant lower scores. Conclusions: Taken together, obesity-related clinical outcomes after a modified fasting therapy with Gamrosu were sufficiently feasible and the observed findings should be considered for further prospective clinical studies.
Kim, Young-Il;Bae, Ji-Sun;Jee, Kyung-Su;McCaskey, Tom;Kwak, Wan-Sup
Asian-Australasian Journal of Animal Sciences
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제24권12호
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pp.1744-1751
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2011
This study was conducted to compare the effects of feeding dry or fermented (aerobically or anaerobically with or without lactic acid bacteria) restaurant food residue mixture-containing diets on animal performance and blood profiles. Rats were used as the model animal for the simulation of laboratory rodents, rabbit or horse feeding and fed for 4 wks. The results were compared with feeding a dry diet (control) with the same ingredient composition as diets processed by aerobic and anaerobic methods. Feeding all the fermented diets tended to increase (p>0.05) average daily gain of rats resulting in improved (p<0.01) feed efficiency. Apparent digestibility of NDF was increased (p<0.05) by feeding the fermented diets, although digestibilities of DM, OM, CP, and NFC were not affected (p>0.05). Compared with the aerobically fermented diet, digestibility of ADF was increased (p<0.05) for the anaerobically fermented diet and for the 0.5% LAB culture plus anaerobically fermented diet. The digestibility of crude ash tended to increase (p>0.05) with feeding of the fermented diets. Feeding either of the fermented diets had little effects on serum nutrients, electrolytes, enzymes and blood cell profiles of rats except sodium and uric acid concentrations. These results showed that compared with feeding a dry food residue-containing diet, feeding aerobically or anaerobically fermented diets showed better animal performance as indicated by higher feed efficiency and rat growth rate. These improvements were attributed to the desirable dietary protein conservation during the food residue fermentation process and to higher total tract digestibilities of NDF and crude ash in the fermented food residue diets.
Many surgeons and anesthesiologists prefer using vasoconstrictor mixed with local anesthetic agent to reduce the incidence of side effects and prolong the duration of analgesia because most local anesthetic agents, except cocaine, were believed to possess vasodilating effect. However, some investigators recently reported vasoconstricting effect of local anesthetic agents. There is still controversy on the vasoactive effect of local anesthetic agents. So this study is aimed to clarify the vasoactive effect of local anesthetics in the animal model resembling clinical settings. Rabbits were anesthesized with ketamine and haloghane, and respirations were controlled with Harvard animal ventilator. Lidocaine (0.5%, 1.0%, 1.5%) and bupivacaine (0.125%, 0.25% and 0.5%) with or without 1:100,000 epinephrine were subdermaly injected on the femoral bupivacaine of the femoral artery were measured with Doppler flow meter in vivo. The mean arterial pressure, pulse rate, arterial blood gases, pH and level of serum electrolytes were measured at every 2 minute interval for 30 minutes. Results were as follows: 1) There was no significant vasoconstriction with 0.5% lidocaine and 0.125% bupivacaine. 2) Statistically significant (p<0.05) vasodilations were observed with lidocaine (1.0~2.0%) and bupivacaine (0.25~0.5%). 3) There were no changes on the duration of vasodilation induced by local anesthetic agents of various concentrations. 4) Onset of vasodilation induced by local anesthetic agents of high concentration were faster than that of lower concentrations. 5) In the mixed injection group of epinephrine and local anesthetic agent, the vasoconstriction induced by epinephrine was completely reversed by local anesthetics, approximately 5 minutes later. In conclusion, local anesthetic agents at dose exceeding 1.0% lidocaine and 0.25% bupivacaine increase local blood flow significantly in animal study in vivo which is applicable in human clinical settings. The increase blood flow may be due to dilatation of blood vessel. Further study on the analysis of association between amount of absorbed local anesthetics in blood vessels and dilatation of blood vessels is needed.
The widely used polyethylene glycol (PEG)-based solutions have been proven effective for bowel preparation when 4 L of the solution is administered before colonoscopy. However, large volumes of the solutions are generally poorly tolerated. A new PEG-based solution consisting of 2 L of PEG and a high dose of ascorbic acid has recently become available. Electrolyte abnormalities caused by PEG-based solutions have rarely been reported. We report on a case of acute severe hyponatremia with associated generalized tonic-clonic seizures after bowel preparation with a low-volume PEG plus ascorbic acid solution in a 74-year-old woman with no history of seizures. She took a beta blocker, an angiotensin-converting enzyme inhibitor, and glimepiride for hypertension and diabetes mellitus. She showed general weakness, nausea, agitation, muscle cramping, and seizures after ingestion of the PEG plus ascorbic acid solution. Her serum sodium level was 112 mEq/L. Her symptoms improved after intravenous administration of hypertonic saline. Physicians should pay attention to screening for electrolytes and development of neurological symptoms during bowel preparation.
Enucleation of a 9-year-old, spayed female Pekingese's right eye was scheduled because of recurrent eyeball rupture caused by chronic corneal ulcer and descemetocele. Scoliosis of the thoracic vertebra was observed on thoracic radiography. Complete blood count, electrolytes, serum chemistry profiles were within normal ranges except of alkaline phosphatase, which was markedly improved, compared with that of five months ago. Severe respiratory sinus arrhythmia was observed before induction of anesthesia, it disappeared after induction. Retrobulbar block was performed with 0.5% bupivacaine, 2% lidocaine, 0.1% epinephrine combination (4 : 1 : 0.2 ratio of volume) before start of surgery. After retrobulbar block, heart rate decreased from 110 to 76 beats/min and sinus arrhythmia recurred. It was considered as oculocardiac reflex caused by increase of intraorbital pressure from retrobulbar block, atropine (0.025 mg/kg, IV) was administered and intermittent positive pressure ventilation was started. Three minutes after atropine administration, abnormal waveform of the electrocardiograph was appeared, it suspected as ventricular or supraventricular tachycardia, so lidocaine (2 mg/kg, IV) was administered. Then, heart rate was maintained around 130 beats/min, and the surgery was finished without the other problems. Although, retrobulbar block is performed to provide analgesia and to prevent oculocardiac reflex in ophthalmic surgery, occasionally it could induce oculocardiac reflex by infiltrated volume.
12년령 암컷 혼혈견이 외음부에 돌출된 질 종양으로 내원하였다. 이 환자는 정상적으로 변과 오줌을 배출하였고 임신 경험은 없었다. 혈청생화학적인 소견상 질소혈증, 경미한 고나트륨 혈증과 alkaline phosphatase 값의 상승이 있었다. 혈액학적 검사 소견은 정상이었다. 초음파 검사에서 좌 우측 자궁각의 내강에 존재하는 액체로 인하여 무에코성에서 저에코성으로 나타났고 심하게 종대되어 있었다. 또한, 우측 난관의 종양 내에 국소적으로 저에코성 영역이 나타났다. 컴퓨터단층촬영에서는 우측 난소낭, 액체로 인해 확장된 자궁, 확장된 질과 질의 종양이 관찰되었다. 본 환자에 대해 난소자궁적출술과 회음부 절개술을 통한 종양절제술을 실시하여 난관과 질에 존재하는 종양을 제거하였다. 본 환자는 난관 선암종, 질 섬유종, 자궁축농증이 병발한 첫 번째 사례로 여겨진다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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