본 연구의 목적은 자유선택활동 시 놀이 인원수 제한규칙에 따른 유아의 놀이를 알아보는 것이며, 본 연구결과가 자유선택활동 운영 개선에 기여할 것으로 기대된다. 연구참여자는 사립유치원 4세 학급 유아 25명과 담임교사와 공동연구자인 도움교수였다. 2014년 7월부터 10월까지 유아 관찰, 유아 인터뷰, 교사의 반성적 저널쓰기를 통해 자료를 수집하였다. 연구 결과, 유아들은 영역 선택을 표시하기 위해 사용하는 이름표에 대한 스트레스를 받고 서로 간의 과도한 경쟁을 하고 있었으며 규칙을 위반하고 있었다. 이를 통해 연구자들은 인원수 제한규칙이 유아의 도덕성 발달 제한, 사회정서발달 저해와 안전사고 위험, 자유선택 행동 저해 등의 역기능이 있음을 발견하였다. 이러한 규칙의 역기능을 인식한 연구자는 인원수 제한규칙을 해제함으로써 유아의 변화를 살펴보았고, 그 결과 공간 놀이 갈등 조절에서 유아의 자율성이 증진되었으며, 자유선택활동 시 교사의 역할과 운영방법에도 변화를 가져왔다. 연구결과에 기초하여 자유선택활동의 다양한 제한규칙의 필요성과 바람직한 규칙 적용에 대해 논의하였다.
목적 : 본 연구에서는 일상생활활동 향상을 위해 아동·청소년 작업치료를 적용한 국내 논문을 체계적으로 분석하여 참여자의 진단명, 사용한 평가도구, 중재방법과 그 효과에 대해 알아보고자 하였다. 연구방법 : 2010년부터 2019년 9월 30일까지 게재된 국내 학술지를 대상으로 하였다. 검색엔진은 학술연구정보서비스와 한국학술정보를 사용하였다. 사용한 검색어는 '아동작업치료 & 일상생활', '아동작업치료 & 자조', '아동작업치료 & 자기관리', '아동작업치료 & 작업', '작업치료 & 식사하기', '작업치료 & AMPS(Assessment of Motor and Process Skills)', '작업치료 & WeeFIM(Functional Independence Measure for children)'이었다. 결과 : 총 14편을 분석하였고 연구의 질적 수준은 IV, V가 각각 36%로 총 연구의 72%를 차지하였다. 참여자의 진단명은 지적장애가 50%를 차지하였고 뇌성마비를 포함한 뇌병변이 20%이었다. 일상생활활동을 평가하기 위해 가장 많이 사용하는 평가도구는 COPM(Canadian Occupational Performance Measure)으로 36%를 보였고, WeeFIM이 22%, 관찰이 13%이었다. 중재방법으로 가장 많이 사용하는 것은 감각통합치료로 36%이었고, 인지프로그램이 22%이었다. 지적장애 아동에게 자조활동 그룹치료를 적용한 한편의 연구를 제외하고, 모두 중재효과가 긍정적인 것으로 나타났다. 결론 : 체계적 고찰방법을 통해 일상생활활동에 대해 작업치료 적용을 알아본 국내의 연구는 없었다. 따라서 본 연구는 임상에서 작업치료 적용을 위한 근거자료로 사용될 것이다.
This study is designed to report three cases of postoperative care after hip surgery using conventional Korean Medicine treatments including phototherapy. Three patients undergone hip fracture surgery were treated with acupuncture, herbal medicine, and phototherapy. We used Visual analogue scale (VAS), EuroQol five dimension scale (EQ-5D), and hip disability and osteoarthritis outcome score (HOOS) to evaluate treatment effectiveness. After the treatment, VAS score was improved in all three cases, while EQ-5D and HOOS showed different results by items. EQ-5D (pain/discomfort) and HOOS (pain, symptoms, activities of daily living) were improved in all three cases. EQ-5D (self-care) and HOOS (quality of life) showed improvements in two cases. EQ-5D (mobility, usual activities, anxiety/depression) and HOOS (sports/recreation) were improved in one case. Conventional Korean Medicine treatments including phototherapy can be effectively used to alleviate pain and symptoms after hip fracture surgery.
본 연구는 Andersen의 의료서비스 이용에 관한 행동모형을 근거로 2008년 장애인실태조사 자료를 분석하여 만 65세 이상 장애노인의 외래 및 입원이용에 영향을 미치는 요인을 파악하고자 하였다. 연구방법은 two-part 모델을 활용하여 장애노인의 외래 및 입원 이용 여부에 대해서는 로지스틱 회귀분석을, 의료 이용량 및 의료비 지출에 대해서는 다중 회귀분석을 실시하였다. 분석결과 외래와 입원의 이용에 공통적으로 만성질환과 주관적 건강상태 등의 질병요인의 영향이 유의하였고, 의료비 지출에는 의료보장 유형이 결정적 역할을 하고 있었다. 외래에서는 신장장애를 가졌을 때 이용량과 지출이 높았고, 입원에서는 일상생활의 수행에 도움이 필요할 때 입원일수가 증가하였으며, 심장장애와 호흡기장애를 가진 경우 입원료 지출이 유의하게 높았다. 이상의 결과는 장애노인들에게 만성질환 이환이나 일상생활 활동의 전적인 의존을 예방하는 보건의료 서비스의 제공, 의료이용이 높은 내부 장애를 가진 노인에 대한 지속적 보건관리체계의 구축, 그리고 저소득층 장애노인의 보건 의료 접근성 향상을 위한 경제적 지원의 필요성을 시사한다.
Purpose: The purpose of this study was to examine the mediating and moderating effects of fall-related efficacy and social support on the relationship between frailty and health-related quality of life among rural community-dwelling elderly. Methods: A cross-sectional survey was conducted with a convenient sampling method, and data of 438 elderly residents living in a rural community was used. The structured questionnaire included items from the Euro Quality of life-5 Dimensions (mobility, self-care, usual activities, pain/discomfort, anxiety/ depression), fall-related efficacy and social support. Results: Analysis of the mediating effect of fall-related efficacy and social support showed that there was significant mediating influence of fall-related efficacy on the relationship between frailty and health-related quality of life. There were no moderating effects of fall-related efficacy and social support. Conclusion: The findings suggest that fall-related efficacy may play a role in reducing the effect of frailty on health-related quality of life and underscore the need to consider ways of enhancing fall-related efficacy in interventions for rural community-dwelling frail elderly.
Purpose: The purpose of this study was to examine the effects of psychosocial wellbeing status and self efficacy on health-promoting behavior of nursing students, and to explore the experiences related to health-promoting behavior. Methods: For this study, an explanatory sequential mixed method design approach was used with survey data collected from 148 nursing students. In addition, qualitative data for exploration of health-promoting behavior experience were collected from three focus-group interviews of 17 participants. Quantitative data were analyzed with SPSS/WIN 25.0 and qualitative data were analyzed by making contents analysis with Nvivo 12.0. Results: The results showed that psychosocial wellbeing status, self efficacy, grade, and regularity meal explained 43.0% of the variance in health-promoting behavior. And seven themes from the collected significant statements about experience of health-promoting behavior included the daily life going on without delay; changes in body which is felt; recognizing the necessity of health care; making efforts to increase physical activities; revising eating habit; looking for the way to relieve stress; and attempting to divert my thoughts. Conclusion: Based on the results of this study, it is necessary to develop and verify health program in order to improve nursing students' health-promoting behavior. And university authorities and government should make an effort to improve nursing students' health-promoting behavior.
Even though enormous governmental expenses and scientists' efforts to find out definite causes and treatment methods of senile dementia have been investigated, little has been known in this area. Along with knowledge development of the etiology and treatment of the dementia, researchers have started to focus on improving the quality of life of the older adults with dementia through psychosocial intervention. This study was designed to propose a theoretical framework for establishing therapeutic environment for the older adults with dementia and for developing principles and strategies of caring. The results of this study were expected to help family members of the older adults with dementia to understand behavioral problems of the demented persons. The results can be utilized for health professionals to provide nursing interventions to reduce family caregivers' burden and to improve the quality of life of the older adults with dementia and their family. Caring principles developed from this study were as follows: 1. To minimize the stressors that can stimulate older adults with dementia. 2. To assess demented person's needs for safety and provide intervention based on the assessment. 3. To provide therapeutic environment for older adults with dementia to reduce confusion and to improve orientation. 4. To organize simple regular daily activities that older adults can anticipate. 5. To enhance demented person's self-esteem and self-confidence by providing supportive care. 6. To promote social interaction of the older adults with dementia by utilizing adequate activity programs.
Although the availability of home care rehabilitation services have been greatly increased since community-based rehabilitation was introduced to Korea, there is still a dearth of studies investigating the performance level of ADL (activities of daily living) for the physically disabled in the rural areas. The purposes of this study were to investigate the ADL performance level of disabled persons living at home in the rural areas of Wonju city, Korea, using FIM (functional independence measure) and to identify the specific areas of the ADL to be trained or evaluated by physical therapists or occupational therapists. 298 disabled people were interviewed by 10 physical therapy students. Analysis of the interviews indicated: 1) Forty seven point seven percent of the respondents were elderly-disabled persons whose ages were 61 years old or above, and 69.5% of respondents has the history of chronic disability period of 5 years or more. 2) FIM score of bathing, and stairs climbing showed severe dependent trend 3) FIM scores of self-feeding, urination, defecation, and comprehension ability were mildly dependent. These results revealed that functional evaluation/treatment for discharging from hospitals to the rural areas should be emphasized on the specific ADL performance areas such as bathing, and stairs climbing.
The health care environment exerts tremendous influence on community health practices. Here the author mention several major factors that will influence the future plan for health service and health education; that is, economic problem, the issues of decrement of infectious disease, increment of chronic degenerative disease due to natural increase of the elderly, increased frequency of traffic and industrial accidents and the issues of medical-technological advances etc. Therefore, special efforts by health personnel should be made to develop health education and health promotion strategies on a community-wide basis. Accordingly, the flexible accessibility, convenient availability, guaranteed medical service, sufficient supply of health information, and rapidly available medicaid service for special population such as the elderly, the handicapped, the disabled and the poor are considered. Also, the financial support from the central government and local self-government and active participation of health consumer to health service are needed in Korea, The role of the health personnel is to elicit, facilitate and maintain health promoting behavior with his and her assurance for health consumers being competent and supported in the voluntary choice of their health promoting activities. The health promoting activities such as the above mentioned will be produce escalation of their life Quality among Koreans.
Purpose: The aim of this study was to understand the determinants of health-related quality of life (HRQOL) according to age groups in vulnerable elderly women. Methods: We conducted a cross-sectional study with 1,533 elderly women beneficiaries of the visiting health care program in Seoul. The participants were divided into three age groups: the young-old (n=753, 65-74 years), old-old (n=602, 75-84 years), and oldest-old (n=178, 85 years or older) groups. HRQOL was measured using the SF-8 questionnaire. Results: HRQOL was found to be worse in the oldest-old group (p=.007). Factors associated with HRQOL differ by age groups. In the young-old and old-old groups, higher HRQOL showed significant correlation with a higher level of self-rated health (SRH) and a lower level of depression, instrumental activities of daily living (IADL) dependence, and the number of chronic diseases. In addition, higher HRQOL was observed for elderly living alone than for those living with family. In the oldest group, higher HRQOL showed significant correlation with a lower level of depression, activities of daily living (ADL) dependence, and a higher level of SRH. Conclusions: In age specific groups, lower levels of HRQOL were observed for the oldest-old group than for the other age groups. Age group-specific nursing strategies may be required for improving HRQOL levels of vulnerable elderly women.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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