• Nuclear Medicine and Molecular Imaging
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• 제41권6호
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• pp.530-537
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• 2007

목적: 본 연구는 초기의 피질하 혈관성치매와 알쯔하이머병 환자에서 Tc-99m HMPAO 단일광자방출단층촬영술을 이용하여 국소 뇌 혈류 흐름의 특징적인 양상을 평가하고 두 질환에서의 차이를 비교하고자 하였다. 대상 및 방법: 피질하 혈관성치매 환자 16명, 알쯔하이머병 46명, 12명의 대조군이 포함되었다. 피질하 혈관성치매와 알쯔하이머병은 NINCDS-ADRDA 와 NINDS-AIREN 기준에 합당하였고, 이들의 연령, 교육연수, 한국형 간이정신상태검사 점수와 치매임상척도 점수를 일치시켰다. 세 군에서 국소 뇌혈류 흐름을 측정하고자 SPM 분석을 이용한 TG-99m HMPAO 단일 광자방출단층촬영술을 실시하였다. 피질하 혈관성치매와 알쯔하이머병에서의 단일광자방출단층촬영술 결과를 정상 대조군과 비교하였고, 이어서 두 질환 간의 차이를 비교하였다. 결과: 대조군과의 SPM분석 결과 피질하 혈관성치매에서는 우측 관자엽, 시상, 좌측 뇌섬엽, 상부 관자이랑, 양측 띠이랑, 이마엽에서 의미 있는 관류저하가 있었고, 알쯔하이머병에서는 좌측 모서리위이랑, 상부 관자이랑, 중심뒤이랑, 하부 마루소엽, 우측 뒤통수관자이랑, 양측 띠이랑에서 관류저하을 보였다(uncorrected p<0.01). 피질하 혈관성치매 환자에서 알쯔하이머병 환자에 비해 우측 해마이랑, 띠이랑, 좌측 뇌섬엽, 양측 이마소이랑 부위에 의미있는 관류저하를 보였다(uncorrected p<0.01). 결론: 본 연구는 피질하 혈관성치매와 알쯔하이머병 환자에서의 관류의 특징과 차이를 보여주었고, 이러한 결과는 질병의 초기단계에서 두 질환을 구별하는데 도움을 줄 수 있을 것으로 생각한다.

• Journal of Periodontal and Implant Science
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• 제47권2호
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• pp.77-85
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• 2017

Purpose: Guided bone regeneration (GBR) is the most widely used technique to regenerate and augment bones. Even though augmented bones (ABs) have been examined histologically in many studies, few studies have been conducted to examine the biological potential of these bones and the healing dynamics following their use. Moreover, whether the bone obtained from the GBR procedure possesses the same functions as the existing autogenous bone is uncertain. In particular, little attention has been paid to the regenerative ability of GBR bone. Therefore, the present study histologically evaluated the regenerative capacity of AB in the occlusive space of a rat guided bone augmentation (GBA) model. Methods: The calvaria of 30 rats were exposed, and plastic caps were placed on the right of the calvaria in 10 of the 30 rats. After a 12-week healing phase, critical-sized calvarial bone defects (diameter: 5.0 mm) were trephined into the dorsal parietal bone on the left of the calvaria. Bone particles were harvested from the AB or the cortical bone (CB) using a bone scraper and transplanted into the critical defects. Results: The newly generated bone at the defects' edge was evaluated using micro-computed tomography (micro-CT) and histological sections. In the micro-CT analysis, the radiopacity in both the augmented and the CB groups remained high throughout the observational period. In the histological analysis, the closure rate of the CB was significantly higher than in the AB group. The numbers of cells positive for runt-related transcription factor 2 (Runx2) and tartrate-resistant acid phosphatase (TRAP) in the AB group were larger than in the CB group. Conclusions: The regenerative capacity of AB in the occlusive space of the rat GBA model was confirmed. Within the limitations of this study, the regenerative ability of the AB particulate transplant was inferior to that of the CB particulate transplant.

• 대한유전성대사질환학회지
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• 제16권2호
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• pp.102-108
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• 2016

멜라스 증후군은 사립체 질환 중의 하나로서, 증상발현 시기 및 임상 양상이 매우 다양하여 의심하지 않으면 진단이 늦어지는 경우가 있을 수 있다. 연구자들은 임상경과를 달리하는 두 증례를 경험하였기에 보고하는 바이다. 증례 1에서는 두통과 시야 흐림, 경련 등이, 증례 2에서는 성장장애, 난청, 시야 흐림, 경련 등이 초기 증상으로 나타났으며, 증례 1은 현재도 일상 생활이 가능한 정상적인 활동도를 보이는 반면에, 증례 2의 경우에는 심각한 뇌손상을 받은 후에 진단되어 예후가 불량하였다. 멜라스 증후군의 치료는 대증적으로 이루어지게 되며, 약물적인 치료 중 코엔자임 Q10, L-아르지닌 등을 사용하였을 때 성공적인 결과를 얻을 수 있다. 질환의 초기에는 비특이적인 경우가 많음으로 관심과 의심을 통하여 멜라스 증후군을 조기 진단하는 것이 매우 중요하다고 할 수 있으며, 조기 진단과 적절한 교육 및 지지적인 치료를 통해 임상경과를 좋게 만들 수 있도록 노력하는 것이 예후에 중요하다고 할 수 있겠다.

• Investigative Magnetic Resonance Imaging
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• 제3권1호
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• pp.78-83
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• 1999

목적: 기능적 자기공명영상을 이용하여 읽기 과제에서 활성화되는 뇌영역을 알아보고, 읽기 과제의 종류에 따른 활성화 영여의 차이를 규명하고자 하였다. 대상 및 방법: 오른손잡이 자원자 9명(남자 7명, 여자 2명)을 대상으로 한글의 자음, 가짜단어, 단어를 속으로 읽도록 하면서 기능적 영상을 얻었다. 1.5T 초전도 자기공명여앙장치에서 EPI의 BOLD 기법을 이용하여 20 절편의 활성화 영상을 얻었고(gradient echo single shot EI, TR/TE 3000/60, flip angle $90^{\circ}$, matrix $64{\times}64$, 5mm thickness, no slice gap), 영상후처리는 SPM 분석 프로그램을 이용하였다. 2번가의 활성기와 3번의 휴식기를 번갈아 시행하였고 스캔 시간은 각각30초였다. 유의수준 p<0.01을 기준으로 자극 과제에 따라 활성화된 뇌지도를 얻어 활성화 영역을 육안으로 비교 분석하여다. 결과: 9명 모두에서 성공적으로 활성화 영상을 얻었고, 활성화 신호는 모든 자극과제에서 후두엽의 화성화를 제외하고 좌측으로 편재되는 경향을 보였으며, 전두엽, 측두엽, 두정엽, 후두엽의 여러 부위에서 활성화 신호가 나타났다. 가짜단어와 자음을 읽은 경우가 단어를 읽은 경우에 비하여 언어영역의 활성화가 많았다. 가짜단어를 읽은 경우가 자으을 읽은 경우에 비해 활성화 신호가 좌측으로 편재화 되는 경향을 나타냈다. 결론: 자음이나 단어형태를 읽는 것 만으로도 언어와 관련된 여러 뇌영역에 활성화가 유도됨을 확인하였으며, 자음이나 가짜단어를 읽는 것이 익숙한 단어를 읽는 것에 비해 활성화 신호가 많았다.

• 생물정신의학
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• 제10권2호
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• pp.168-176
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• 2003

Objectives:We investigated the characteristics of P300 generators in obsessive-compulsive disorder(OCD) patients by using voxel-based statistical parametric mapping of current density images. Methods:P300 generators, produced by a rare target tone of 1500Hz under a frequent non-target tone of 1,000Hz, were measured in 15 right-handed OCD patients and 15 controls. Low Resolution Electromagnetic Tomography(LORETA), using a realistic head model of the boundary element method based on individual MRI, was applied to the 128-channel EEG. Statistical parametric mapping(SPM) was applied for the statistical analysis. Results:We found that both groups had the mean current density of P300 in the parietal, temporal and prefrontal lobe. There was a trend for decreased current density in the prefrontal area in OCD patients. The statistical comparison showed current density increase in the supraparietal area, a statistically significant longer P300 latency and a trend for reduced P300 amplitude in OCD patients. Conclusion:It suggests that P300 source of both groups exists in multiple brain regions at the same time. And both groups had no statistically significant differences in the current density of P300 except for increased current density in the supraparietal area in OCD patients. But, considering the statistically significant longer P300 latency, a trend for reduced P300 amplitude and relative mean current density reduction in the prefrontal area in OCD patients, this study suggests that the frontal lobe may have a reduced normal inhibitory process in OCD patients.

• Journal of Korean Neurosurgical Society
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• 제30권4호
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• pp.522-527
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• 2001

37세 남자 환자로 경련발작을 주소로 본원에 내원하였고, 조직검사상 뇌실외 신경세포종으로 진단 받았으며, 방사선 치료를 받고 퇴원하였다. 11년후 언어장애, 우측 편마비를 주소로 다시 내원 하였다. 뇌 전산화 단층촬영과 뇌 자기공명영상에서 좌측 두정엽과 측두엽에 종양 크기의 증가, 뇌부종 및 석회화가 동반된 소견을 보여 종양 절제술을 시행 받았다. 조직검사상에서 1987년 처음 입원 시에는 투명세포질을 가진 작은 원형세포와 원섬유가 풍부하고 가유두상 양상을 보이는 중심 신경세포종으로 진단되었다. 그러나, 1998년 두 번째 조직 검사상에서 대부분의 종양세포는 심한 이형성을 보이는 신경교세포로 구성되었으며, 유사분열, 다형성핵 등이 관찰되었고, 면역염색상 glial fibrillary acidic protein에서 양성을 보였다. 일부에서는 작고 둥근 세포들의 군집이 보였으며, synaptophysin에 양성을 보였다. 중심 신경세포종은 젊은 성인에서 호발하고 주로 측뇌실이나 제 3 뇌실의 몬로공 주위에서 발생하는 비교적 드문 종양으로, 신경교 분화를 보이는 경우는 있으나 악성분화를 보이는 경우와 뇌실외 발생은 드물다. 본 교실에서는 11년전 중심 신경세포 종으로 진단 받은 후 악성 신경교 분화를 보이는 뇌실외 신경세포종을 경험하였기에 보고한다.

• Investigative Magnetic Resonance Imaging
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• 제15권2호
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• pp.130-138
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• 2011

목적 : 시각과 청각을 통한 단어생성과제를 이용하여 언어의 기능적 자기공명영상을 얻고, 자극을 제시한 방법에 따라 활성화되는 뇌영역이나 편재화 차이가 있는 지를 알아보고자 하였다. 대상 및 방법 : 정상성인 남자 8명을 대상으로 하였고 모두 오른손잡이였다. 단어생성과제를 사용하여 언어기능의 활성화를 유도 하였고, 시각과제와 청각과제를 시행하였다. 과제별로 합산된 평균 활성화지도를 얻었고 신호의 유의수준은 p < 0.05로 하였다. 각 과제별로 나타난 활성화 영역을 시각적, 통계학적 방법으로 비교 분석 하였다. 결과 : 시각과제와 청각과제 모두에서 좌측이 우세한 활성화 신호가 나타났으며, 시각과제에서 편재화가 약간 우세하였다. 전두엽(Broca영역, 전운동영역, 보조운동영역)과 좌측 후중측두엽은 두 과제에서 공통적으로 활성화가 나타났다. 청각과제에서는 광범위한 양측 측두엽의 활성화가 있었으며, 시각과제에서는 양측 후두엽과 두정엽의 활성화가 나타났다. 결론 : 자극과 관계없이 공통적으로 활성화된 영역은 언어의 핵심 영역으로, 자극과제별로 다르게 나타난 부분은 자극의 인지와 처리과정에 따른 활성화로 생각된다. 시각과제는 청각과제에 비해 편재화된 활성화를 얻을 수 있었으며 언어의 기능영상에 있어 유용한 방법으로 생각한다.

• Journal of Korean Neurosurgical Society
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• 제42권3호
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• pp.200-204
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• 2007

Objective : Radiation therapy is an important treatment for brain tumor. However, serious complications such as radiation necrosis can occur and it may be secondary to the expression of acute phase genes, like cytokines. In particular, inflammatory cytokines (IL-$1{\beta}$, TNF-${\alpha}$) and other immunomodulatory cytokines (TNF-${\alpha}$, TGF-${\beta}1$) might be changed after irradiation (high single dose irradiation). Although it has been reported that IL-1 level is remarkably elevated within 8 week after the irradiation to the rat brain. the change of cytokines levels at acute phase (within 24 hours) has not been reported. In the present study, we examined TNF-${\alpha}$, TGF-${\beta}1$, and IL-$1{\beta}$ levels in acute phase to clarify the early effect of cytokines on the radiation-induced brain damage. Methods : Fifty Sprague-Dawley rats were used and these were divided into irradiation group and control group. After a burr-hole trephination on the right parietal area using a drill, a single 10Gy was irradiated at the trephined site. Their forebrains were extirpated at 30 min, 2 hr, 8 hr, 12 hr and 24 hr, respectively and examined for the expression of TNF-${\alpha}$, TGF-${\beta}1$, and IL-$1{\beta}$. Results : The expression of TNF-${\alpha}$ and TGF-${\beta}1$ were decreased until 12 hr after irradiation but elevated thereafter. The expression of IL-1 was peak at 8 hr and then decreased until 12 hr but elevated after this time window. The present study indicated that expression of cytokines (TNF-${\alpha}$, TGF-${\beta}1$ and IL-$1{\beta}$) were increased at 24 hr after the irradiation to the rat brain. IL-$1{\beta}$ level, on the other hand. reached peak at 8 hr after radiation injury. Conclusion : These findings indicate that IL-1, among various cytokines, may have a more important role in the inflammatory reaction by radiation injury at acute phase and provide some clues for better understanding of the pathogenesis of radiation injury.

• Journal of the Korean Academy of Child and Adolescent Psychiatry
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• 제8권1호
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• pp.113-122
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• 1997

자폐장애아동들에서 기질적 원인 규명의 일환으로 뇌자기공명촬영 소견의 이상유무를 알아보기 위함이다. 1991년 4월부터 1996년 3월까지 계명대학교 동산의료원 정신과 외래를 방문한 자폐장애 아동에서 뇌자기공명촬영이 시행되었던 환아중 경련성 질환이나 선천성 질환이 동반된 경우를 제외한 22명의 남자 환아군을 선택하고 계명대학교 동산의료원의 타과의 입원 또는 외래치료를 받았던 비자폐장애 아동중 자기공명촬영 소견이 정상인 17명을 대조군으로 하여 뇌자기 공명촬영상 뇌의 각 구조를 정량적으로 측정하여 t-test로 비교분석하였다. 현재까지 자폐장애아동에서 이상소견이 많이 나타나는 것으로 보고된 정중시상단면과 횡단면에서의 제4뇌실의 크기, 뇌교의 크기를 측정하고 소뇌의 크기, 후두와의 소뇌의 비율을 측정하고 그 외 대뇌의 각 구조와 전체 대뇌와의 크기의 비율을 측정했다. 구조물의 측정법은 선상측정법을 사용했으며 자기공명촬영기는 본원의 GoldStar Spectro 2000 초전도 자기공명영상 단층촬영기를 사용했다. 대조군과 비교하여 자폐장애 아동에서의 소견은 다음과 같다. 1) 우측 측뇌실에 대한 좌측 측뇌실의 비율(La/Ra)이 증가되었다. 2) 후두와에 대한 뇌교의 비율(m/j)이 증가되었다. 3) 후두와에 대한 소뇌의 비율(o/p)이 감소되었다. 자폐장애 아동에서 전두엽, 뇌교 그리고 소뇌 부위에서의 기질적인 이상이 있을 가능성을 시사한다.

• Journal of Periodontal and Implant Science
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• 제33권1호
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• pp.13-26
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• 2003

Periodontal regeneration therapy with bone-substituting materials has gained favorable clinical efficacy by enhancing osseous regeneration in periodontal bony defect. As bone-substituting materials, bone powder, calcium phosphate ceramic, modified forms of hydroxyapatite, and hard tissue replacement polymer have demonstrated their periodontal bony regenerative potency. Bone-substituting materials should fulfill several requirements such as biocompatibility, osteogenecity, malleability, biodegradability. The purpose of this study was to investigate biocompatibility, osteo-conduction capacity and biodegradability of $Na_2O$, $K_2O$ added calcium metaphosphate(CMP). Beta CMP was obtained by thermal treatment of anhydrous $Ca_2(H_2PO_4)_2$. $Na_2O$ and $K_2O$ were added to CMP. The change of weight of pure CMP, $Na_2O$-CMP, and $K_2O$-CMP in Tris-buffer solution and simulated body fluid for 30 days was measured. Twenty four Newzealand white rabbits were used in negative control, positive control(Bio-Oss), pure CMP group, 5% $Na_2$-CMP group, 10% $Na_2O$-CMP goup, and 5% $K_2O$-CMP group. In each group, graft materials were placed in right and left parietal bone defects(diameter 10mm) of rabbit. The animals were sacrificed at 3 months and 6 months after implantation of the graft materials. Degree of biodegradability of $K_2O$ or $Na_2O$ added CMP was greater than that of pure CMP in experimental condition. All experimental sites were healed with no clinical evidence of inflammatory response to all CMP implants. Histologic observations revealed that all CMP grafts were very biocompatible and osseous conductive, and that in $K_2O$-CMP or $Na_2O$-CMP implanted sites, there was biodegradable pattern, and that in site of new bone formation, there was no significant difference between all CMP group and DPBB(Bio-Oss) group. From this result, it was suggested that all experimental CMP group graft materials were able to use as an available bone substitution.