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Agreement between Colposcopic Diagnosis and Cervical Pathology: Siriraj Hospital Experience

  • Tatiyachonwiphut, Molpen;Jaishuen, Atthapon;Sangkarat, Suthi;Laiwejpithaya, Somsak;Wongtiraporn, Weerasak;Inthasorn, Perapong;Viriyapak, Boonlert;Warnnissorn, Malee
    • Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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    • 제15권1호
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    • pp.423-426
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    • 2014
  • Aim: To evaluate the agreement between colposcopic diagnosis and cervical pathology a retrospective chart review was performed. Materials and Methods: This study included 437 patients who underwent colposcopy and cervical biopsy or conization at Siriraj Hospital from October 2010 - December 2012. The patient clinical characteristics, cervical cytology results, colposcopic diagnoses, cervical pathology results were recorded and correlations between variables were analyzed. Results: Agreement of colposcopic diagnosis and cervical pathology was matched in 253 patients (57.9%). The strength of agreement with weighted Kappa statistic was 0.494 (p<0.001). Colposcopic diagnoses more often overestimated (31.1%) than underestimated (11%) the cervical pathology. Agreement of colposcopic diagnosis and cervical pathology within 1 grade was found in 411 patients (94.1%). Positive predictive value (PPV) of high grade colposcopy or more was 75.5%, whereas the negative predictive value (NPV) of insignificant and low grade colposcopy was 83.8%. False positives of high grade colposcopy or more were 21%. False negatives of insignificant or low grade colposcopy were 19.1%. Conclusions: Strength of agreement between colposcopic diagnosis and cervical pathology was found to be only moderate. A biopsy at colposcopy should be performed at a gold standard level to detect high grade lesions.

Increased Frequency of Micronuclei in Binucleated Lymphocytes among Occupationally Pesticide-exposed Populations: A Meta-analysis

  • Yang, Hai-Yan;Feng, Ruo;Liu, Jing;Wang, Hai-Yu;Wang, Ya-Dong
    • Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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    • 제15권16호
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    • pp.6955-6960
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    • 2014
  • Background: The cytokinesis-block micronucleus (CBMN) assay is a standard cytogenetic tool employed to evaluate chromosomal damage subsequent to pesticide exposure. Objectives: To evaluate the pooled levels of total micronuclei (MN) and binucleated cells with micronuclei (MNC) in 1000 binucleated lymphocytes among population occupationally exposed to pesticides and further determine the more sensitive biomarker of CBMN. Materials and Methods: A meta-analysis on the pooled levels of MN and MNC in binucleated lymphocytes among occupationally pesticide-exposed populations was conducted using STATA 10.0 software and Review Manager 5.0.24 in this study. Results: We found significant differences in frequencies of MN and MNC in 1000 binucleated lymphocytes between pesticide-exposed groups and controls, and the summary estimates of weighted mean difference were 6.82 [95% confidence interval (95% CI): 4.86-8.78] and 5.08 (95% CI: 2.93-7.23), respectively. However, when we conducted sensitivity analyses further, only the MN remained statistically different, but not the MNC, the summary estimates of weight mean difference were 2.86 (95% CI: 2.51-3.21) and 0.50 (95% CI: -0.16-1.17), respectively. We also observed pesticide-exposed subjects had significantly higher MN frequencies than controls among smokers and nonsmokers, male and female populations, and American, Asian and European countries in stratified analyses. Conclusions: The frequency of MN in peripheral blood lymphocytes might be a more sensitive indicator of early genetic effects than MNC using the CBMN assay for occupationally pesticide-exposed populations.

Efficacy and Safety of Trastuzumab Added to Standard Treatments for HER2-positive Metastatic Breast Cancer Patients

  • Zhu, Zhen-Li;Zhang, Jun;Chen, Mei-Lan;Li, Ke
    • Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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    • 제14권12호
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    • pp.7111-7116
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    • 2013
  • Introduction: Trastuzumab, an HER2-targeting agents, has shown efficacy in metastatic HER2-positive breast cancer patients. Single-agent clinical trials have evaluated therapeutic regimens using trastuzumab for metastatic breast cancer patients. The aim of our study is to evaluate the efficacy and safety of trastuzumab in combination with chemotherapy or hormone therapy in HER2-positive metastatic breast cancer patients. Methods: A literature research was conducted in PubMed and to identify appropriate studies from relevant reviews. Randomized controlled trials comparing chemotherapy or hormone therapy regimens in combination with trastuzumab were eligible. Dadta on clinical outcomes, including safety, efficacy, and patient characteristics were collected. Results: Seven articles describing five trials were included in our systematic review and meta-analysis. Partners of trastuzumab included in trials were anthracycline, paclitaxel, docetaxel, anastrozole and letrozole. The addition of trastuzumab to chemotherapy improved the overall survival (HR=0.79, 95%CI 0.65-0.96), while to hormone therapy did not (HR=0.85 95%CI 0.56-1.30). All trastuzumab-containing regimens increased cardiac toxicity (RR=3.37, 95%CI 1.26-9.02) and grade III-IV adverse events. Conclusions: Our study supports the addition of trastuzumab to chemotherapy which is effective and tolerated for metastatic breast cancer with HER2+ patients. Of note, more adverse events will occur followed the use of trastuzumab, especially cardiac toxicity, with two treatment regimens.

한국의 RPS제도 이행 점검과 개선 방향 (Review and Suggestion of Korean RPS Scheme)

  • 이성호
    • Current Photovoltaic Research
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    • 제2권4호
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    • pp.182-188
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    • 2014
  • For the dissemination of new and renewable energy, Korean government introduced a renewable portfolio standard (RPS) scheme in 2012 after terminating feed-in tariff (FIT) scheme that was introduced in 2004. With the RPS scheme, 64.7% of its own goal (95.7% in PV and 63.3% in non-PV) was achieved in 2012 and 67.2% of that (94.9% in PV, 65% in non-PV) was achieved in 2013. The deployment of PV systems met the goal very well and that of non-PV did not. Recently, Korean government revised the target year of supplying 10% electricity from new and renewable energy from 2022 to 2024 and released a couple of measures on PV area. Recent studies showed that the bankability of a project plays a key role for PV dissemination. Therefore, the dissemination should be assessed from the point of bankability under the RPS scheme and a little adjustment is necessary to achieve the goal. Especially, installing a small size PV (<100 kwp) system needs a minimum REC price or a FIT scheme. In non-PV area, permission process is a common bottleneck and the related regulation should be eased. In addition, to achieve the long term goal, an implementing scenario has to be prepared. Currently, the portion of the waste-gas energy originated from fossil fuel is too large among the new and renewable energy sources and the portion should be lowered or eliminated in the 10% of electricity supply goal. Seoul Metropolitan Government (SMG) has its own FIT scheme for PV dissemination from 2014 SMG and revised the PV tariff from 50 to 100 won/kwh in effective of 2015. It is worth to spread the other provinces.

뉴스충격과 유가변동성의 비대칭성 (News Impacts and the Asymmetry of Oil Price Volatility)

  • 모수원
    • 자원ㆍ환경경제연구
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    • 제13권2호
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    • pp.175-194
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    • 2004
  • 본 논문은 예상하지 못한 뉴스충격이 유가의 변동성에 미치는 영향이 비대칭임을 밝힘과 더불어 유가의 변동성을 가장 정확히 추정할 수 있는 변동성모형을 결정하는데 연구의 목적을 둔다. 여기에는 GARCH모형, EGARCH모형, AGARCH모형, GJR모형과 같은 네 가지 변동성모형이 이용된다. 변동성모형을 선정하기에 앞서 부호편의검정과 규모편의검정을 통해 모형의 설정오류를 조사한 후, GARCH모형은 비대칭효과를 보이는 AGARCH모형과 GJR모형에 비해 나쁜 뉴스에 대해서는 과소평가를, 좋은 뉴스에 대해서는 과대평가를 하는 경향이 있음을 보인다. 그리고 EGARCH모형은 GARCH모형, GJR모형, AGARCH모형에 비해 좋은 뉴스와 나쁜 뉴스에 대해 조건부 분산을 지나치게 높거나 낮게 평가하며, 특히 나쁜 뉴스에 대해서는 이해하기 어려울 정도로 높게 평가함을 보인다. 또한 AGARCH모형은 GARCH모형보다 나쁜 뉴스를 낮게 평가하며, EGARCH모형은 GARCH모형보다 좋은 뉴스를 높게 평가하기 때문에 유가의 변동성을 설명하는 데 GJR모형이 적합함을 밝힌다.

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자기 강제적인 국제환경 협력을 위한 구상 (Designs for Self-Enforcing International Environmental Coordination)

  • 황욱
    • 자원ㆍ환경경제연구
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    • 제15권5호
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    • pp.827-858
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    • 2006
  • 본 연구는 효과적인 국제 환경협약을 지속시키기 위해 소위, 자기 강제적인 협력체제 구축이 가능한 게임이론적 분석틀을 제시한다. 모델은 본질적으로 전략적 성향을 추구하는 각 국 정부의 환경 정책(본 논문에서는 배출허가 규범의 예를 고려함)이 추진되는 과정에서 어떻게 지속가능한 국제 환경협약이행을 위한 규칙이 계획될 수 있는지 분석한다. 특별히 최근 무한 반복적 게임이론의 연구 성과를 바탕으로, 본 연구는 이기적으로 행동하는 주권국가들이 일시적 이익을 위해 국제 협약을 위배하지 않고 지속적으로 그리고 협력적으로 그것을 위지시킬 수 있는 주요 메커니즘을 소개하는데 중점을 둔다. 현실적으로 국제 환경문제가 협약에 참가하는 국가들 뿐만 아니라 비회원국들에게도 외부효과가 미칠 수 있으며, 회원국 상호간에도 협약 이행에 관한 확실한 정보가 교환되지 못하는 경우를 고려하는 모델도 분석의 대상에 포함되었다. 이러한 경우, 모델의 균형 벡터를 구성하는 임계할인율, 유인가격수준, 그리고 협약위반에 따른 처벌 기간 등의 도출 과장이 간략히 논의된다.

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한국의 전력소비와 경제성장의 인과관계 분석

  • 조정환;강만옥
    • 자원ㆍ환경경제연구
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    • 제21권3호
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    • pp.573-593
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    • 2012
  • 본 연구는 1980~2009년 동안 한국의 경제성장과 총 전력소비 및 산업별 전력소비 사이의 인과관계를 분석하였다. 이를 위해 단위근 검정을 실시하였으며 그 결과, 실질 GDP, 제1차 산업, 제조업 그리고 총 전력소비는 1차 차분형태의 안정적인 변수로 나타났다. 그러나 서비스업 전력소비는 2차 차분을 실시했을 때에 안정적인 변수로 나타났다. 공적분 검정을 실시한 결과, 실질 GDP와 총 전력소비 및 산업별 전력소비 사이에는 장기균형 관계가 존재하지 않는 것으로 분석되었다. 따라서 표준 Granger 인과관계 검정에 의하면, 경제성장이 총 전력소비, 제1차 산업 및 제조업의 전력소비에 영향을 주는 일방향 인과관계가 존재하는 것으로 나타났다. 그러나 서비스업 전력소비는 경제성장과 아무런 인과관계를 발견할 수 없었다. 이러한 인과성은 전력부문의 가격 및 비가격정책 등이 경제성장에 부정적인 영향을 최소화하면서 실행될 수 있음을 의미한다.

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태양광 REC 최적 거래 방식에 관한 연구 (Study on Optimal Trading Method of REC by Solar Power Generation)

  • 남영식;이재형
    • 자원ㆍ환경경제연구
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    • 제29권1호
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    • pp.91-111
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    • 2020
  • 신재생에너지 발전 규모 확대를 위해 신재생에너지공급의무화(RPS) 제도가 실시되는 가운데, 발전사업자는 신재생에너지 공급인증서(REC)를 확보하여 이를 시설 운영에 대한 인센티브로 활용할 수 있다. 태양광 발전을 통해 확보된 REC는 현물시장 또는 고정가격계약을 통해 거래될 수 있으며, 현물시장 거래 시 발전사업자는 REC 현물시장 가격의 불확실성에 노출된다. 본 연구에서는 REC 현물시장 가격의 불확실성을 고려하여 태양광 발전사업자의 REC 거래 방식 최적 전환 시점을 분석하기 위해 실물옵션 분석을 실시한다. 분석을 통해 REC 거래 방식을 현물시장 거래에서 고정가격계약 거래로 전환할 수 있는 REC 임계 가격을 산출하였다. 민감도 분석 결과 REC 현물시장 가격의 불확실성을 고려한 경우에는 현물시장 거래가 합리적 거래 방식으로, 불확실성을 고려하지 않은 경우에는 고정가격계약 거래가 합리적 거래 방식으로 나타났다.

홍수유출율에 관한 수문학적 고찰 (Hydrological Review on the Fload Runoff ratio)

  • 이순혁;음성진;박명근
    • 한국농공학회지
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    • 제27권4호
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    • pp.42-52
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    • 1985
  • This study was attempted to derivate empirical formulas for the runoff: ratio during ilood. season at three watersheds of Dan Yang, Chung Ju, and Yeo Ju are located at upper, middle, and lower portion of Nam Han river basin, respectively. Obtained formulas for flood runoff ratio can be applied as an element for the estimation, peak discharge for the design of various hydraulics structures which can be concidented with meteorological and topographical condition. The obtained through this study were analyzed as follows. 1.It was found that the magnitude of runoff ratio depends on the amount of rainfall for all studying basins. 2.Empirical formulas 'for the runoff' ratio were derivated as 1- 2,707 Rt0.345, 1-1.691 Rt0.242 and 1-1.807 Rt0.227 at Dan Yang, Chung Ju and Yeo Ju watershed, respectively. 3.The magnitude of runoff ratio was appeared in the order of Dan Yang, Chung Ju, and Yeo Ju are located at upper, middle and lower portion of Nam Han rivet basin, respectively. 4.It was assumed that in general the more it rains, the lesser becomes the ratio of loss rainfall. Especially, the ratio of loss rainfall for Dan Yang, upper portion of river basin was shown as the lowest among three watersheds. Besides, the magnitude of that was appeared in the order of Chung Ju and Yeo Ju watershed located at middle, and lower part of river basin, respectively. 5.Relative and standard errors of runoff ratio calculated by empirical formulas were shown to be within ten percent to the observed runoff ratio in all watersheds. 6.It is urgently essential that the effect of antecedent rainfall have an influence on the next coming flood should be studied in near future.

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디지털 환경에서 대학도서관 평가지표 개발에 관한 연구 (A Study on Developing Evaluation Indicators of University Libraries)

  • 곽병희;이두영
    • 정보관리학회지
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    • 제19권4호
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    • pp.258-296
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    • 2002
  • 본 연구는 도서관 내·외적인 정보환경과 운영환경의 변화요인을 수용하여 디지털 환경에서 대학도서관 평가지표를 개발하는데 있다. 이러한 연구를 수행하기 위하여 문헌연구와 델파이 조사, 본 조사를 실시하였으며, 본 연구를 통하여 규명된 연구의 주요 결과는 다음과 같다. 첫째, 문헌 연구를 통하여 설정한 평가 항목 및 지표의 내용타당도를 검증하기 위한 델파이 조사 결과, 각 평가영역별 평정 값이 3.00이상이고 전체 평균이 4.02이며, 표준편차는 .40~.62 사이에 분포되어 있으므로 델파이 조사결과 평가지표는 타당한 것으로 조사되었다. 둘째, 본 평가지표의 구인타당도를 검증하기 위하여 요인분석을 실시하였다. 그 결과 11개 요인으로 구성된 평가항목의 요인별 누적 변량은 72.733%로서 타당성이 높은 것으로 검증되었다. 셋째, 사서의 특성별로 인지하는 정도의 차이를 검증하기 위하여 유의확률 0.05 수준에서 t-검증과 일원 변량분석을 실시하였다. 이상과 같이 델파이 조사와 본 조사의 결과를 토대로 하여 전체 7개 평가부분 35개 평가항목 92개의 평가지표로 구성된 새로운 평가지표를 개발하였다.