Neurogenic weakness, ataxia and retinitis pigmentosa (NARP) syndrome is a rare maternally inherited mitochondrial disorder. Radiologic findings in NARP syndrome are varied; they include cerebral and cerebellar atrophy, basal ganglia abnormalities, and on rare occasions, leukoencephalopathy. This article describes an extremely rare case of NARP syndrome mimicking mitochondrial encephalomyopathy, lactic acidosis, and stroke-like episodes (MELAS).
Objective : The purpose of this study was to figure out the radiologic findings and risk factors related to adjacent segment degeneration (ASD) after anterior cervical discectomy and fusion (ACDF) using 3-year follow-up radiography, computed tomography (CT), and magnetic resonance image (MRI). Methods : A retrospective matched comparative study was performed for 64 patients who underwent single-level ACDF with a cage and plate. Radiologic parameters, including upper segment range of motion (USROM), lower segment range of motion (LSROM), upper segment disc height (UDH), and lower segment disc height (LDH), clinical outcomes assessed with neck and arm visual analogue scale (VAS), and risk factors were analyzed. Results : Patients were categorized into the ASD (32 patients) and non-ASD (32 patients) group. The decrease of UDH was significantly greater in the ASD group at each follow-up visit. At 36 months postoperatively, the difference for USROM value from the preoperative one significantly increased in the ASD group than non-ASD group. Preoperative other segment degeneration was significantly associated with the increased incidence of ASD at 36 months. However, pain intensity for the neck and arm was not significantly different between groups at any post-operative follow-up visit. Conclusion : The main factor affecting ASD is preoperative other segment degeneration out of the adjacent segment. In addition, patients over the age of 50 are at higher risk of developing ASD. Although there was definite radiologic degeneration in the ASD group, no significant difference was observed between the ASD and non-ASD groups in terms of the incidence of symptomatic disease.
PACS mostly has been used in large scaled hospital due to expensive initial cost to set up the system. The network of PACS is independent of the others: network. The user's PC has to be connected physically to the network of PACS as well as the image viewer has to be installed. The web based mini-PACS can store, manage and search inexpensively a large quantity of radiologic image acquired in a hospital. The certificated user can search and diagnose the radiologic image using web browser anywhere Internet connected. The implemented Image viewer is a viewer to diagnose the radiologic image. Which support the DICOM standard and was implemented to use JAVA programming technology. The JAVA program language is cross-platform which makes easier upgrade the system than others. The image filter was added to the viewer so as to diagnose the radiologic image in detail. In order to access to the database, the user activates his web browser to specify the URL of the web based PACS. Thus, The invoked PERL script generates an HTML file, which displays a query form with two fields: Patient name and Patient ID. The user fills out the form and submits his request via the PERL script that enters the search into the relational database to determine the patient who is corresponding to the input criteria. The user selects a patient and obtains a display list of the patient's personal study and images.
Kim, Yong-Su;Jung, Shin;Yoon, Sang-Won;Lee, Jung-Kil;Kim, Tae-Sun;Kim, Jae-Hyoo;Kim, Soo-Han;Kang, Sam-Suk;Lee, Je-Hyuk
Journal of Korean Neurosurgical Society
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v.29
no.7
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pp.899-903
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2000
Objective : Object : A 7-year retrospective clinical and MRI study was reviewed to evaluate the characteristics of pineal cyst. We evaluated results of clinical and radiologic change of pineal cyst during follow up period. Patients and Methods : From 1992 to 1999, 50 patients with pineal cyst were visited for evaluation. Follow up clinical information was obtained from patients or clinical record through phone conversation. also radiologic findi-ngs of pineal cyst in mid-sagittal MRI were reviewed in detail. Results : Pineal cysts were usually asymptomatic and detected incidentally during evaluation of other diseases. Sagittal MRI is the most useful diagnostic test. The radiologic findings of pineal cyst were isointensity on T1WI comared to CSF and slightly high signal intensity on T2WI. Cyst wall was variably enhanced on Gad-enhanced T1WI. The average size of cyst was $13.9{\times}13.0mm$. The pineal cyst was classified into five groups according to previous report. Long term behavior of these lesions are not apparent, but in our study they showed no specific changes in clinical and radiological aspects during 25 months. Conclusion : Although long-term follow up results are needed, the pineal cyst are considered as normal variants. In our 25 months follow up results, there was no rapid change of cyst both clinically and radiologically. Therefore, frequent radiologic evaluation seems unnecessary except type III pineal cyst.
Kim, Su-Hyeong;Chun, Hyoung-Joon;Yi, Hyeon-Joong;Bak, Koang-Hum;Kim, Dong-Won;Lee, Yoon-Kyoung
Journal of Korean Neurosurgical Society
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v.52
no.2
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pp.107-113
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2012
Objective : Various procedures have been introduced for anterior interbody fusion in degenerative cervical disc disease including plate systems with autologous iliac bone, carbon cages, and cylindrical cages. However, except for plate systems, the long-term results of other methods have not been established. In the present study, we evaluated radiologic findings for cylindrical cervical cages over long-term follow up periods. Methods : During 4 year period, radiologic findings of 138 patients who underwent anterior cervical fusion with cylindrical cage were evaluated at 6, 12, 24, and 36 postoperative months using plain radiographs. We investigated subsidence, osteophyte formation (anterior and posterior margin), cage direction change, kyphotic angle, and bone fusion on each radiograph. Results : Among the 138 patients, a minimum of 36 month follow-up was achieved in 99 patients (mean follow-up : 38.61 months) with 115 levels. Mean disc height was 7.32 mm for preoperative evaluations, 9.00 for immediate postoperative evaluations, and 4.87 more than 36 months after surgery. Osteophytes were observed in 107 levels (93%) of the anterior portion and 48 levels (41%) of the posterior margin. The mean kyphotic angle was $9.87^{\circ}$ in 35 levels showing cage directional change. There were several significant findings : 1) related subsidence [T-score (p=0.039) and anterior osteophyte (p=0.009)], 2) accompanying posterior osteophyte and outcome (p=0.05). Conclusion : Cage subsidence and osteophyte formation were radiologically observed in most cases. Low T-scores may have led to subsidence and kyphosis during bone fusion although severe neurologic aggravation was not found, and therefore cylindrical cages should be used in selected cases.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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