Purpose : The aim of this study is to review the current status of healthcare provision and its human resources administrative management and propose a coordinated human resource management plan for the more efficient operations of healthcare organizations. Methods : We reviewed the literature and held discussions with officials from the United States Department of Health and Human Services to survey United States Public Health Service Commissioned Corps operations. In addition, we surveyed the literature to analyze the current structure and responsibilities of governing bodies involved in public healthcare in Korea. Results : In Korea, there are several administrative offices involved in public health: the Ministry of Health and Welfare, the Ministry of Defense, the Environment Ministry and others. Since these diverse agencies don't integrate their operations, it is difficult to grasp their management of both public healthcare services and their personnel. A potential model is the United States Public Health Service Commissioned Corps, a sub-group of the Department of Health and Human Services and an elite team of highly qualified, public health professionals, which coordinates and manages the overall work and personnel of diverse healthcare organizations. Conclusion : We suggest the establishment of a federal level, public health administrative department of human resource management to centralize and coordinate the existing, disparate healthcare administrative agencies.
This study was carried out to investigate the linkage between health care and social services for the elderly in Jeonnam Province and its related factors. The subjects were 831 persons of visiting health service workers and social welfare workers in Jeonnam Province who responded the mail questionnaire (85.5% respondse rate). The data were collected from 15th May to 30th June, 2004 using the structured questionnaire. It was composed of the socio-demographic characteristics, the content and frequency of services referred between health care and social welfare workers, and interdisciplinary perception. Data was analysed by SPSS for Windows 12.0. 374(45.0%) reported having experience of service cooperation between health care and social welfare workers for the last three month. The most service that health care workers requested to social welfare workers was to get information for the client, on the other hand the most service that social welfare workers requested to health care workers was to visit and treat the elderly. These service providers in rural area and good attitude toward the cooperation between health care and social welfare service showed more linkage. The findings of this study could provide the basic data for the development of efficient coordinating program of health and welfare.
Objectives: Emotional support and a stress management program should be simultaneously provided to clients as effective preventive services for healthy behavioral change. This study was conducted to review various relaxation and meditation intervention methods and their applicability for a preventive service program. Methods and results: The author of this paper tried to find various relaxation and meditation programs through a literature review and program searching and to introduce them. The 'Relaxation Response' and 'Mindfulness Based Stress Reduction (MBSR)' are the most the widely used meditative programs in mainstream medical systems. Abdominal breathing, Progressive Musclular Relaxation (PMR), Relaxative Imagery, Autogenic Training (AT) and Biofeedback are other well-known techniques for relaxation and stress management. I have developed and implemented some programs using these methods. Relaxation and meditation classes for cancer patients and a meditation based stress coping workshop are examples of this program. Conclusions: Relaxation and meditation seem to be good and effective methods for primary, secondary and tertiary preventive service programs. Program development and standardization and further study are needed for more and wider use of the mindbody approach in the preventive service area of medicine.
Objectives : This study was aimed at investigating the medical service utilization pattern of patients who use public medical aid compared to those who have health insurance. Methods : We selected every patient between the age of 18 and 69 who used public medical aid from January 1, 1999, to December 31, 2001, in Gwangju metropolitan city, South Korea. For comparison, a list of patients with health insurance was gathered for same period. Then the medical records of those who had been hospitalized for acute appendicitis were selected among both groups. Of those records, we compared the number of cases of ruptured appendicitis to cases of whole acute appendicitis in both groups. Regarding coding for ruptured appendicitis, International Classification of Diseases - 10 (ICD-10) was used. Multiple logistic regression was used as a statistical tool to determine the effectiveness of risk factors. Results : Even after adjusting for risk factors, such as age and sex, the proportion of perforation of acute appendicitis among public medical aid patients was found to be significantly higher than among insured patients. Conclusions : This comparative study on ruptured appendicitis among public medical aid patients and insured patients, indicates that the proportion of perforation of acute appendicitis could be an index showing that these types of patients utilize medical services differently than insured patients. We know that when abdominal pain is not properly treated at the outset, it easily develops into ruptured appendicitis complicated with peritonitis. Considering this data analysis, we guess the public medical aid system to have significant problem with medical accessibility. So additional and systematic research on the pattern of utilization of medical services of public medical aid patients is needed.
On September 12, 2018, President Jae-In Moon announced the Comprehensive Plan for Lifelong Care for People with Developmental Disabilities, with representatives from the associated government branches (Ministry of Health and Welfare, Ministry of Education, and Ministry of Employment and Labor) in attendance. The goals of this plan are to provide health, medical, rehabilitative, special education, and social welfare services according to the life-stages of the affected individuals; to reduce parental pressure; to promote social interventions; and to enhance community-level participation in order to create a 'welfare society in harmony.' However, in order for the plan to succeed, additional efforts must be made in the following areas. First, an epidemiological survey is needed to understand the scale, prevalence, and incidence of developmental disabilities and to establish an evidence base to support policy development. Second, accurate definitions of developmental disabilities must be established in order to avoid policy discrimination based on impairment type and age. Third, personal evaluations to assess disabled individuals' unmet needs and customized service designs to deliver those needs are required. Fourth, the plan must fulfill the goals of accessibility and fairness that the government intends to provide. Fifth, the government should consider an integrated financial support system and to propose a detailed plan for monetary distributions. Finally, an integrated system that links health, medical, employment, educational, and welfare services must be constructed.
Investigating the existence of volume-outcome relationships for specific disease groups relates directly to the policy issue of whether, and how, specific inpatient services should be regionalized. This study examined whether medical costs and lengths of stay as outcomes were affected by changes in volume within hospitals. Based on the claims data obtained from National Federation of Medical Associations, each six disease categories from medical and surgical conditions were selected and 29,720 cases from 1,266 hospitals were analyzed. Main findings of the research can be summarized as follows: 1. Analyzing volume and cost per case relationship, tonsillectomy class 1, hernia procedure class 0, appendectomy and cesarean section class 0,1 in surgical conditions showed negative relationship significantly. In cases of medical conditions, costs per case in respiratory neoplasm class 2, COPD class 1, 2, digestive malignancy were also related to volume negtively. 2. Comparing volume with length of stay per case, lens procedure class 0, hernia procedure class 0, appendectomy class 0,1, cesarean section class 1 in surgical conditions showed negative relationships significantly. In medical conditions, volume of respiratory neoplasm class 2, COPD class 1,2, digestive malignancy class 0 were associated with negatively. 3. Within same disease categories, changes in cost and length of stay per case to volume were more remarkable in severe cases. These results suggested a significant inverse relationship between disease cases and cost, length of stay per case as outcome variables.
The purpose of this paper is to review the empirical study results of conversion factors(unit prices) for relative values of health care services in the national health insurance system and establish optimal classification of health care institutions for feasible contract of conversion factors between National Health Insurance Corporation(NHIC) and provider groups, based on legal backgrounds and types of health care service delivery system. some empirical research evidences shows the validity of applying multiple conversion factors to annual contract for reimbursement in the national health insurance. Policy recommendations suggest that clinic, hospital, general hospital, tertiary hospital, dental clinic, oriental medical clinic, pharmacy, and public health centers would be a basic category of provider groups for a meaningful price contract between the NHIC and providers.
The purpose of this study, the overall occupational safety and health status and identify the characteristics of the workers engaged in the field of quick services, substitute driving services, home delivery, caregiver, film and television arts, to take appropriate measures to prevent industrial accidents, profession and working environment, safety recognition and education, and safety activities, accident experience and job stress survey. Survey using a structured questionnaire, 846 people directly interview research. Safety consciousness level of himself or herself was "fair level" of 3.19 points and those of colleagues and the general public were evaluated to be low as 2.84 points and 2.54 points, respectively. During the last 12 months, 21.3% of total workers in 5 job categories have received an industrial safety health education for job-related accident or disease and 87.6% of workers engaged in caregiver have received an industrial safety health education for job-related accident or disease. The proportions for delivery worker, substitute driving service and quick service/cultural art were 26.4%, 12.1% and below 10%, respectively. Frequency of having received an education was 5.7 days on average and education hour was 9.2. Regarding cases of having experienced job-related accident or having been exposed to job-related disease over the past 1 year, 17.0% of total respondents have experienced accident and 21.3% have experienced job-related disease. Preventive education for occupational safety is required to be expanded and strengthened. Except caregiver, the proportion of having received an information and education for safety rules and hazardous factors. Safety education is urgently required in order to prevent and reduce accident. Safety and health guideline is required to be developed and disseminated in order to prevent accident in advance.
This study aims to measure in-patients' willingness to choose the same hospital, and to define the related factors. The willingness was measured by the fact whether in-patients would return to the same hospital for their future hospitalization and can be said as the essence of ascertaining patients' satisfaction. Data was collected from 236 patients hospitalized in two hospitals selected according to its superiority, one being superior in medical technique, the other being superior in facility and equipment. To enhance the comparability between the two hospitals, the department and the diagnosis were matched, and structured questionnaires were self-fill-up. The main findings are as follows. Hospitals were analyzed by their superiority : medical services, facility and equipment. In case of hospitals with superior medical services, the willingness was proportional to positive doctor-patient relationship, to satisfaction with the medical level, and to the acknowledgement of utility in cure. In case of hospitals with superior facility and equipment, the willingness was proportional to the satisfactory state of overall facility. Two types of hospitals were combined and analyzed. The willingness for choosing hospitals with superior medical services was stronger than that for choosing the other hospitals. The satisfaction with overall facility, satisfaction with medical level, acknowledgement of utility in cure, positive doctor-patient relationship, and better consultation produced higher willingness to choose the same hospital. The willingness for the option shows to what degree the hospital suffices patients' expectation. Patients' understanding views were obviously influential. The satisfaction level for medical aspect was more influential than the level for non-medical aspect.
본 연구는 일부 치위생(학)과 학생을 대상으로 흡연실태와 흡연지식 및 금연지식 정도를 조사하기 위해 설문조사한 결과 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 치위생(학)과 학생들의 흡연율은 6.4%로 치과위생사를 대상으로 조사한 결과(4.3%)보다 높은 수준이었다. 따라서 재학생의 금연에 대한 인식 변화와 건강 그리고 금연을 지도해야 하는 예비 금연지도자로서 선행되어야 할 금연을 위한 교육이 필요하다고 할 수 있다. 2. 흡연경험자등의 최초 흡연시기는 중학교시절이 42.6%로 가장 많았다. 따라서 청소년시기에 담배에 조기에 노출되지 않도록 국가적인 차원의 적극적인 노력이 필요한 것으로 생각된다. 3. 금연을 시도해 본 경험은 89.3%였고, 금연실패유무의 이유로는 개인의 의지때문이라고 15%가 대답하였다. 따라서 금연시도율을 높이고, 금연실패율을 낮추기 위해서 반드시 금연을 해야 하는 타당성을 이해시키고, 금연과 관련된 학생들에 대해 1회성 교육이 아닌 지속적인 교육이 이루어져야 할 것이다. 4. 이상의 결과를 볼 때 금연교육은 어릴때부터 지속적으로 해야 하며, 흡연을 하고 있는 예비 치과위생사들에게 흡연에 대한 인식과 금연의 필요성을 보다 더 확실히 알 수 있도록 치위생(학)과 교육과정내에서의 금연교육이 절실하게 필요한 것으로 사료된다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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