Objective: To assess the effects of perioperative comprehensive supportive care interventions on outcome of Chinese esophageal cancer patients in a prospective study. Methods: 60 patients with primary esophageal carcinoma were randomized into an intervention group (IG, n=31) and a control group (CG, n=29). The Chinese version of symptom checklist-90 (SCL-90) was adopted to assess their psychological status. The interventions, including health education, psychological support, stress management, coping strategies and behavior training, were carried out in 3 phases (preoperative, postoperative I and postoperative II), and psychological effects were thereafter evaluated accordingly before surgery, and 1 week, 4 weeks and 24 weeks post-surgery. Medical costs were estimated at discharge. Survival of patients was estimated each year post-surgery. General health status and satisfaction-with-hospital were surveyed by a follow-up questionnaire 4 years post-surgery. Results: All the subjects demonstrated higher scores in the preoperative phase than the normal range of Chinese population concerning 7 psychological domains including somatization, obsessive-compulsive, depression, anxiety, hostility, phobic anxiety and paranoid ideation. Although no significant difference was observed between the two groups at admission, the scores of IG, which tended to decrease at a faster rate, were generally lower than those of CG at weeks 1, 4 and 24 post-surgery. The length of hospital stay and medical costs of IG were significantly less than those of CG and satisfaction-with-hospital was better. However, there was no significant difference in 4-year survival or health status between two groups. Conclusions: Appropriate perioperative comprehensive supportive care interventions help to improve the psychological state of Chinese patients with esophageal carcinoma, to reduce health care costs and to promote satisfaction of patients and their families with hospital.
The purpose of this study was to identify relationships between a preoperative video program as nursing intervention and the perception of postoperative pain. The subjects consisted of an experimental group of 17 children and a control group of 13 children, for a total of 30 patients who were admitted the ENT Department for tonsilectomies. Data were collected from August 1, 1993 to September 31. The video program was made by the pediatric operating theater nursing staff. Postoperative painwas measured using the Face Pain Rating Scales devised by Beyer in 1984. The data were analyzed by a SPSS using frequencies, means, percentages, t-test and ANOVA to analyze the variables and demographic characteristics. The results of this study are as follows : The hypothesis, “Score of the experimental group which was shown the preoperative video program as a nursing intervention will be lower than the control group which did not see the video in postoperative pain perception.” was rejected by t=-.42, p>.05. No significant difference was found between the experimental group and the control group according demographic characteristics. From the above findings, this study suggests the following : 1. Further studies as randomized control-group pretest-posttest design are needed to control the extraneous variables. 2. A review will be suggested to be done by the preoperative video program as nursing intervention and an exploration to improve preoperative nursing care for pediatric patients with the inclusion such activities as preoperative visiting, operation theater tour etc.
Background: Total anomalous pulmonary venous return is a relatively rare disease which has a very high mortality(80% within a year) if not properly corrected surgically. Material and Method: Twenty-six infants with total anomalous pulmonary venous return underwent repair between May, 1991 and February, 1996. Result: There were 19 boys and 7 girls. The mean age at operation was 2.6 months(range: 5 day to 11 month) and the mean body weight was 4.3kg(range:2.8 to 6.7 kg). Preoperative stabilization included ventilator for 5 patients and inotropic support for 6 patients. There were 6 hospital mortalities. Significant risk factors of operative mortality were preoperative ventilator care(p<0.03) and preoperative inotropic support(p<0.05). Age, body weight at operation, pulmonary venous obstruction, high pulmonary arterial pressure, spurasystemic right ventricular pressure or emergency operation did not affected the operative outcome. Postperative pulmonary venous obstruction occurred in three patients 2 or 3 months later, among them one patient was reoperated. The actuarial survival was 76% at 40 months. Conclusion: Although early mortality was high, repair of total anomalous pulmonary venous return should be attempted in early life, but the patients receiving ventilator care or inotropic support need special attention.
Purpose: This study utilized a nonequivalent control group pre-post test design to test the effects of foot massage on anxiety and sleep satisfaction response in preoperative patients undergoing abdominal surgery. Method: There were 40 subjects in the study (20 in the experimental group and 20 in the control group). The experimental group received foot massage once a day for 2 days before their operation. Data were analyzed with descriptive statistics including mean, percentage, Chi-square, and t-test. Results: There were significant differences between experimental group and control group in the level of the state anxiety, pulse rate, and sleep satisfaction. Conclusions: Foot massage was effective in reducing anxiety and improving sleep satisfaction in abdominal surgical patients before their operation. Thus, foot massage may be used as an independent nursing intervention. This intervention can be performed anywhere, requires no special equipment, is noninvasive, and does not interfere with patients' privacy.
Purpose: The purpose of this study was to examine the effect of preoperative education using multimedia on level of pain, uncertainty, anxiety and depression in hysterectomy patients. Methods: A non-equivalent control group, with a pretest-posttest design was used in this study. The level of post operation pain, pre and post operation uncertainty, anxiety and depression of both the groups was measured. The experimental group was provided with preoperative education using multimedia on the preoperative day at the hospital. The control group was only given usual care. Data were analyzed using SPSS/WIN version 22.0 program. Results: Experimental group showed lower level of post-operation pain in 1 hour (t=-5.08, p<.001) and 24 hours (t=-5.20, p<.001) but not 48 hours (t=-0.91, p=.368). Uncertainty showed significant interaction effect of Group by Time (F=4.16, p=.018). Conclusion: Preoperative education using multimedia for patients with hysterectomy would be effective in lowering patients' level of pain, uncertainty, anxiety and depression.
Journal of Korean Academy of Fundamentals of Nursing
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v.16
no.3
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pp.290-299
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2009
Purpose: The objectives of this study were to determine the prevalence, incidence, duration and risk factors for delirium following liver transplantation while the patients were in the acute stage and admitted to the intensive care unit. Method: A retrospective chart review of 106 patients who had liver transplantation was conducted. A delirium risk factor checklist was used, to collect preoperative and postoperative data. Descriptive analysis, t-test, x2-test, and logistic regression analyses were used for data analysis. Results: The post-transplantation incidence of delirium was 29.3% (n=31). Multivariate analysis revealed that risk factors were preoperative conditions in the patients including spontaneous bacterial peritonitis, hepatorenal syndrome, and postoperative laboratory test results, such as hyperbilirubinemia. Conclusion: Therefore, a daily delirium risk factor assessment should be conducted before liver transplantation as a way to identify risk of delirium after the liver transplantation and to effectively manage delirium when it occurs.
Park, Eun-Cheol;Hong, Young Jae;Lim, Seung Jeong;Kang, Hyung-Gon;Choi, Yoon Jung;Kim, Han Joong;Cho, Woo Hyun;Sohn, Myongsei
Quality Improvement in Health Care
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v.5
no.1
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pp.120-127
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1998
Background : This study is to identify preoperative patient characteristics associated with a lack of improvement on one or more measures peri operatively, postoperative 3-4 months, and postoperative 12 months. Methods : For the assessment, prospective study was performed with 92 patients who had undergone either one eye or both eye cataract surgery by 3 ophthalmologists practicing at a university hospital. The criteria of improvement were (1) Snellen visual acuity, (2) a cataract-related symptom score(possible range: 0, 0 of 6 symptoms present or bothersome, to 18, all 6 symptoms very bothersome), and (3) VF-14 score - a measure of functional impairment in patient with cataract - (possible range: 0, inability to perform any of the applicable activities, to 100, no difficulty in performing any of the applicable activities). Results : Although 14 patients (15.2%) failed to improve on one or more of the outcome measures assessed, no one failed to improve on all three measures. Both eyes of surgery than one eye, preoperative cataract symptom score of 1-4, 5 or higher than 0 were associated independently with the increased likelihood of improvement (odds ratio 8.95, 7.16, 8.87 respectively). And the preoperative level of Snellen visual acuity was not associated with the likelihood of improvement Conclusion : We conclude that specific preoperative characteristics (both eyes, cataract symptom score) are independent predictors of patient outcome after cataract surgery.
Sung, Mi-Hae;Kim, Su Jin;Park, Eun Hae;Choi, Kyung Ae
Korean Journal of Adult Nursing
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v.16
no.1
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pp.146-155
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2004
Purpose: The Purpose of this study was to explain the effects of aromatherapy massage on the preoperative anxiety of hemorrhoidectomy patients, and to provide the effective and holistic nursing care to them. Method: The research design was a nonequivalent control group non-synchronized design. The data were collected during the period from November 1 to November 30, 2003 at K-Hospital in Seoul. The subjects were fifty patients who were to have a hemorrhoidectomy under general anesthesia. They were assigned to two groups, 25 subjects to the experimental group and 25 subjects to the control group. The State Anxiety Inventory tool was used to measure state-anxiety on all patients the day before surgery. Systolic and diastolic blood pressure, and pulse rate were measured on the day before surgery and the preoperative period. The experimental group received aromatherapy massage on the hand with lavender oil. Data were analyzed by $x^2$ test, independent t-test, paired t-test. Result: 1. Hypothesis 1, that the level of preoperative state-anxiety of the experimental group who received aromatherapy massage would be lower than that of the control group who did not received aromatherapy was supported(p=.047). 2. Hypothesis 2was that the Physiological index of the preoperative anxiety of the experimental group who received aromatherapy would be lower than that of the control group who did not received aromatherapy. The 1st subhypothesis that "the level of the preoperative systolic and diastolic blood pressure of the experimental group would be less than that of the control group" was not supported. Conclusion: Aromatherapy massage can be regarded as a partially effective nursing intervention that relives the preoperative anxiety of surgical patients and stabilizes vital signs.
Journal of Korean Academy of Fundamentals of Nursing
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v.12
no.2
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pp.240-246
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2005
Purpose: This study was done to examine the effects of foot massage as a nursing intervention on preoperative anxiety, depression and sleep satisfaction in patients with breast surgery. Method: Research design was a nonequivalent control group non-synchronized design. Forty-one patients were assigned to the control group (21) and the experimental group (20). The patients answered a questionnaire containing measures of anxiety, depression and sleep satisfaction before and after the intervention. The collected data were analyzed by means of descriptive statistics, Cronbach's ${\alpha}$, Chi-square test, and t test using the SPSS WIN 11.0 program. Result: Anxiety and depression for the experimental group were significantly lower than those for the control group(t=2.556, p=0.008, t=2.932, p=0.006). Sleep pattern of the experimental group was significantly higher than that of the control group (t=2.313, p=0.013). Conclusion: Judging from these results, it is suggested that foot massage might have beneficial effects on reducing preoperative anxiety, depression, and increasing sleep satisfaction.
Purpose: The purpose of this study was to evaluate preoperative nutritional status in elderly patients with orthopedic surgery and identify related factors for malnutrition risk. Methods: This study enrolled 337 patient's medical record who underwent orthopedic surgery in hospital between January and December 2015. Data was collected retrospectively. Nutritional status was evaluated by using the Nutritional Risk Screening 2002. Multivariable logistic regression analysis was used to identify independent related factors for malnutrition risk. Results: Malnutrition risk developed in 58 patients (17.2%). Logistic regression analysis identified low physical activity, visual impairment, depression, sleep disorder, low serum calcium level, and low serum albumin level as related factors. Conclusion: Orthopedic surgery in elderly patients was associated with high risk of preoperative malnutrition. The results of this study suggest that evaluating the nutritional status and related factors should be done with preoperative status of elderly patients. At the same time, interventions for nutritional care should be adjusted to meet the nutritional needs of individuals and decrease the risk of malnutrition.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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