Purpose: Chest injuries in multiple trauma patients are major predisposing factor for increased length of stay in intensive care unit, prolonged mechanical ventilator, and respiratory complications such as pneumonia. The aim of this study is the evaluation of lung injury score as a risk factor for prolonged management in intensive care unit (ICU). Methods: Between June to August in 2011, 46 patients admitted to shock and trauma center in our hospital and 24 patients had associated chest damage without traumatic brain injury. Retrospectively, we calculated injury severity score (ISS), lung injury score, and the number of fractured ribs and performed nonparametric correlation analysis with length of stay in ICU and mechanical ventilator support. Results: Calculated lung injury score(<48 hours) was median 1(0-3) and ISS was median 30(8-38) in study population. They had median 2(0-14) fractured ribs. There were 2 bilateral fractures and 2 flail chest. Ventilator support was needed in 11(45.8%) of them for median 39 hours(6-166). The ISS of ventilator support group was median 34(24-34) and lung injury score was median 1.7(1.3-2.5). Tracheostomy was performed in one patient and it was only complicated case and ICU stay days was median 9(4-16). In correlation analysis, Lung injury score and ISS were significant with the length of stay in ICU but the number of fractured ribs and lung injury score were predicting factors for prolonged mechanical ventilator support. Conclusion: Lung injury score could be a possible prognostic factor for the prediction of increased length of stay in ICU and need for mechanical ventilator support.
This study was convergence study to determine sleep and its factors in university students on the basis of Spielman's 3P model. The participants were 191 graduate and undergraduate students who were scheduled to take the exam after 1~2 weeks. The related variables of quality of sleep were self-control, stress, test anxiety, smartphone dependence, and daytime sleepiness. Chi-square test and t-test were used to make a comparison of the quality of sleep between the good and the bad sleep quality group. Pearson's coefficient correlation analysis was performed for correlation between the quality of sleep and the general characteristics, self-control, stress, test anxiety, smartphone dependence, and daytime sleepiness. Stress and test anxiety as precipitating factors for sleep disturbance, smartphone dependency as a perpetuating factor for sleep disorder, and daytime sleepiness as a sleep-related factor were correlated with the quality of sleep; no statistically significant correlation was found with self-control as a predisposing factor in the biopsychological area. It is necessary to solve such problems with mental health as stress and test anxiety, which are factors for sleep disturbance, and smartphone dependency as a perpetuating factor for sleep disorder, in pursuit of higher quality of sleep for university students.
The purposes of this study are, 1) to explore the factors related to the family caregivers' preferences for service utilization both of the community-based welfare and health-care services, and 2) to examine the reasons why not want to use services analyzing a survey data obtained from family caregivers(n=1,000). Anderson and Newman's Behavior model was employed to examine the factors related to the preferences for service utilization. The main results are as follows. 1) Logistic regression analyses demonstrated that predisposing factor(such as age and relations with frail elderly) and enabling factor(such as economic status, secondary caregiver, informal informational support provider, etc) were significant predictor for caregivers' preference for service utilization. Contrary to an expectation, needs factor was negatively related to the preference for service. More specifically, the more they have service needs, the less they show their willingness to use community-based service both in welfare and health-care services except for care education program. 2) Caregiver identified 'family caregiving consciousness'(family should take care of frail elderly, elderly dislike be taken care of) as an important reason not want to use community services next to financial factor. These findings have several implications for policy making especially for 'public long-term care insurance' which was planned to start in 2007.
To elucidate the cause of growth decline of pitch pine (Pinus rigida) in Seoul, tree density, tree age and physico-chemical properties of soils were investigated at 33 sites of pitch pine forests in metropolitan Seoul, its vicinity and rural areas. The physical properties of soils except for soil texture in Seoul did not differ from those in rural areas. pH values, base saturation, and Ca and Mg contents of soils in Seoul, however, were significantly lower than those in suburbs and rural areas. In contrast, soluble Al and $S0_4^{2-}-S$ contents in Seoul were higher than those in rural areas. Low pH of forest soils in Seoul and suburbs seems to be caused by acid deposition. According to multiple regression analysis, growth of pitch pine in Seoul was affected by several factors in the following order: soil bulk density < Al content of soils < tree density < Mg contents of soil < tree age. We concluded that the acidification of forest soil can be a predisposing factor for the growth decline of pitch pine in metropolitan areas.
Purpose : To investigate the hypothesis that the morphology of the articular eminence of the temporomandibular joint is a predisposing factor for disc displacement. Materials and Methods: MR images of 126 temporomandibular joints in 94 patients were analyzed to assess for morphology of the articular eminence and disc displacement. The displaced disc was further categorized as disc displacement with reduction (DDWR) and disc displacement without reduction (DDWOR). The morphology of the articular eminence was classified into four types; box, sigmoid, flattened, and deformed. The relationship between the four types of shape of the articular eminence and the two types of disc position was assessed. Results: In the DDWR and DDWOR groups, the morphology of articular eminence were a box type in 40.5%, a sigmoid type in 30.2%, a flattened type in 24.6%, and a deformed type in 4.7%. The box type of the articular eminence were 34.3% in the DDWR group and 42.9% in the DDWOR group. The sigmoid type of the articular eminence were 34.3% in the DDWR group and 28.6% in the DDWOR group. The flattened type of the articular eminence were 28.6% in the DDWR group and 23.1 % in the DDWOR group. The deformed type of articular eminence were 2.9% in the DDWR group and 5.5% in the DDWOR group. Conclusion: Disc displacement is more likely to be found in the temporomandibular joints with a box-shaped articular eminence. It can be considered that shape of the articular eminence is related to the development of disc displacement.
Kim, Hyung Cheol;Jun, Hyo Sub;Kim, Ji Hee;Chang, In Bok;Song, Joon Ho;Oh, Jae Keun
Journal of Korean Neurosurgical Society
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v.58
no.4
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pp.341-345
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2015
Objective : To measure the orientation of the facet joints of cervical spine (C-spine) segments in the sagittal plane, known as the pedicle-facet (P-F) angle, and to use these measurements to evaluate the relationship between the P-F angle and the amount of vertebral anterolisthesis in patients with degenerative cervical spondylolisthesis (DCS). Methods : A retrospective case-control study was performed including 30 age- and sex-matched patients with DCS and 30 control participants. Anterior-posterior and lateral view radiographs of the C-spine were obtained in a standing position. The P-F angle at all cervical levels and the amount of anterolisthesis at C4-5 were measured from lateral view plain radiographs. Results : The P-F angles at C4-5 were $141.14{\pm}7.14^{\circ}$ for the DCS group and $130.53{\pm}13.50^{\circ}$ (p=0.012) for the control group, and at C5-6 were $137.46{\pm}8.53^{\circ}$ for the DCS group and $128.53{\pm}16.01^{\circ}$ for the control group (p=0.001). The mean P-F angle at C4-5 did not correlate with the amount of anterolisthesis (p=0.483). The amount of anterior slippage did correlate with age (p<0.001). Conclusion : The P-F angle was intrinsically higher at C4-5, compared to C5-6, in both the DCS and control groups, which might explain the increased likelihood for anterolisthesis of C4. Higher P-F angles in the DCS group may be a predisposing factor to slippage. The P-F angle may interact with age to increase incidence of anterolisthesis with increasing age.
Objective : Moyamoya disease (MMD) is an uncommon cerebrovascular disorder, characterized by progressive occlusion at the terminal portion of the internal carotid artery. Incidence of the disease is high in East Asia and familial MMD accounts for about 15% of the disease. Although the pathogenesis is unknown, association of HLA class I or II alleles with MMD has been reported with conflicting results. We investigated whether there is a difference in HLA class II association between familial and non-familial forms of the disease. Methods : A total of 70 Korean children with MMD, including 16 familial cases (10 probands), and 207 healthy controls were studied. Among familial cases, only 10 probands were used for the HLA frequency analysis. High resolution HLA-DRB1 and DQB1 genotyping was performed using polymerase chain reaction (PCR)-sequence specific oligonucleotide hybridization and PCR-single strand conformation polymorphism methods. Results : The phenotype frequencies of HLA-DRB1*1302 (70.0%) and DQB1*0609 (40.0%) were significantly increased in familial MMD compared to both controls [vs. 15.5%, corrected p ($p_c$) = 0.008, odds ratio (OR) = 12.76; vs. 4.3%, $p_c\;=\;0.02$, OR = 14.67] and non-familial MMD patients (vs. 14.8%, $p_c\;=\;0.02$, OR = 13.42; vs. 1.9%, $p_c\;=\;0.02$, OR = 35.33). The frequencies of DRB1 and DQB1 alleles in non-familial MMD patients were not significantly different from those in controls. Conclusion : Our findings suggest that the genetic polymorphism of HLA class II genes or other closely linked disease relevant gene(s) could be a genetic predisposing factor for familial MMD.
Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society
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v.16
no.1
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pp.389-396
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2015
This study examined the relationships among impaired fasting glucose (IFG), diabetes and periodontal disease. The data from 10,856 adults (aged over 19 years) was derived from the Fifth Korean National Health and Nutrition Examination Survey, which was conducted in 2010 and 2012. Adjusting the related confounders, multiple logistic regression analysis showed that periodontitis were related to gender, age, education level, smoking and diabetic status (p<0.001). These findings suggest that abnormal fasting glucose, which is a predisposing factor for diabetes mellitus, does not appear to be a risk indicator for periodontal disease. On the other hand, if patients do not take steps to prevent or delay diabetes, prediabetes is likely to develop into type 2 diabetes within 10 years. Therefore, patients with prediabetes need to undergo continuous examinations and management of periodontal disease.
Choi, Mi Suk;Chun, Ji Hye;Lee, Kyung Suk;Rha, Yeong Ho;Choi, Sun Hee
Clinical and Experimental Pediatrics
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v.58
no.12
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pp.478-483
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2015
Purpose: Information on the clinical features of lung abscess, which is uncommon in children, at hospitalization is helpful to anticipate the disease course and management. There is no report concerning lung abscess in Korean children. We aimed to identify the clinical characteristics of pediatric lung abscess and compare the difference between primary and secondary abscess groups. Methods: The medical records of 11 lung abscess patients (7 males and 4 females) from March 1998 to August 2011 at two university hospitals were retrospectively reviewed. The clinical characteristics, symptoms, underlying disease, laboratory and radiologic findings, microbiological results, and treatments were examined. Results: Six patients had underlying structural-related problems (e.g., skeletal anomalies). No immunologic or hematologic problem was recorded. The mean ages of the primary and secondary groups were 2.4 and 5.3 years, respectively, but the difference was not statistically significant. The mean length of hospital stay was similar in both groups (22.8 days vs. 21.4 days). Immunologic studies were performed in 3 patients; the results were within the normal range. Most patients had prominent leukocytosis. Seven and 4 patients had right and left lung abscess, respectively. Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, and antimycoplasma antibodies were detected in both groups. Two patients with primary lung abscess were administered antibiotics in the absence of other procedures, while 8 underwent interventional procedures, including 5 with secondary abscess. Conclusion: The most common symptoms were fever and cough. All patients in the primary group were younger than 3 years. Structural problems were dominant. Most patients required interventional procedures and antibiotics.
Inflammatory bowel disease (IBD) is an increasing global burden and a predisposing factor to colorectal cancer. Although a number of treatment options are available, the side effects could be considerable. Studies on fecal microbiota transplantation (FMT) as an IBD intervention protocol require further validation as the underlying mechanisms for its attenuating effects remain unclear. This study aims to demonstrate the ameliorative role of FMT in an ulcerative colitis (UC) model induced by dextran sulfate sodium (DSS) and elucidate its relative mechanisms in a mouse model. It was shown that FMT intervention decreased disease activity index (DAI) levels and increased the body weight, colon weight and colon length of experimental animals. It also alleviated histopathological changes, reduced key cytokine expression and oxidative status in the colon. A down-regulated expression level of genes associated with NF-κB signaling pathway was also observed. The results of 16S rRNA gene sequencing showed that FMT intervention restored the gut microbiota to the pattern of the control group by increasing the relative abundance of Firmicutes and decreasing the abundances of Bacteroidetes and Proteobacteria. The relative abundances of the genera Lactobacillus, Butyricicoccus, Lachnoclostridium, Olsenella and Odoribacter were upregulated but Helicobacter, Bacteroides and Clostridium were reduced after FMT administration. Furthermore, FMT administration elevated the concentrations of SCFAs in the colon. In conclusion, FMT intervention could be suitable for UC control, but further validations via clinical trials are recommended.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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