연구목적 급격한 호르몬 변화가 발생하는 월경과 폐경 시기에 기분증상 및 신체증상이 나타난다는 공통된 임상적 특징과 생물학적 기전의 유사성을 바탕으로 하여 월경전 증후군/월경전 불쾌장애와 폐경기 증상의 연관성이 제기되었으나 아직까지 일관된 결론이 내려지지 않고 있다. 따라서 본 연구는 폐경기 여성에서 각각의 폐경 단계에 따라 월경 전 증후군의 과거력과 대표적인 폐경기 증상 중의 하나인 혈관운동증상의 연관성에 대해 조사해보고자 하였다. 방 법 한국건강관리협회 전국 16개 지사에 건강검진을 목적으로 방문한 361명의 폐경주위기 여성과 693명의 폐경후기 여성을 대상으로 단면연구를 시행하였다. 모든 대상자는 혈관운동증상과 월경전 증후군 과거력 및 여러 요인(연령, 결혼, 수입, 교육 수준, 음주, 운동, 흡연, 폐경에 대한 태도, 우울, 스트레스)에 대한 자가보고식 설문지를 작성하였다. 결 과 전기 폐경주위기를 제외한 후기 폐경주위기, 전기 폐경후기, 후기 폐경후기에서 월경전 증후군/월경전 불쾌장애의 과거력이 있는 여성에서 중등도 이상의 혈관운동증상을 호소하는 비율이 유의하게 높았다(전기 폐경주위기, p=0.824 ; 후기 폐경주위기, p=0.001 ; 전기 폐경후기, p=0.001 ; 후기 폐경후기, p=0.01). 후기 폐경주위기와 전기 폐경후기에서 PSST score와 혈관운동증상의 심각도가 유의한 양의 상관관계가 관찰되었다(후기 폐경주위기, r=0.213, p=0.010 ; 전기 폐경후기, r=0.246, p<0.001). 우울, 폐경에 대한 태도, 스트레스, 생활습관요인 등의 관련된 요인들을 통제하였을 때, 후기 폐경주위기와 전기 폐경후기에서 월경전 증후군/월졍전 불쾌장애의 과거력이 중등도 이상의 혈관운동증상을 예측하는 유의한 인자로 나타났다(후기 폐경주위기, OR=5.197, p=0.005 ; 전기 폐경후기, OR=3.017, p=0.010). 결 론 본 연구는 폐경 단계에 따라 월경전 증후군/월경전 불쾌장애와 혈관운동증상의 연관성이 차별적으로 나타남을 시사한다. 본 연구에서 나타난 결과를 규명하기 위한 추가적인 대단위의, 전향적인 연구가 필요할 것으로 사료된다.
Donghyun Kim;Sung Kwan Kim;Sun Joo Lee;Hye Jung Choo;Jung Won Park;Kun Yung Kim
Korean Journal of Radiology
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제20권6호
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pp.916-930
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2019
Objective: To investigate the relationships of T2*-corrected 6-echo Dixon volumetric interpolated breath-hold examination (VIBE) imaging-based fat fraction (FF) and R2* values with bone mineral density (BMD); determine their associations with sex, age, and menopause; and evaluate the diagnostic performance of the FF and R2* for predicting osteopenia and osteoporosis. Materials and Methods: This study included 153 subjects who had undergone magnetic resonance (MR) imaging, including MR spectroscopy (MRS) and T2*-corrected 6-echo Dixon VIBE imaging. The FF and R2* were measured at the L4 vertebra. The male and female groups were divided into two subgroups according to age or menopause. Lin's concordance and Pearson's correlation coefficients, Bland-Altman 95% limits of agreement, and the area under the curve (AUC) were calculated. Results: The correlation between the spectroscopic and 6-echo Dixon VIBE imaging-based FF values was statistically significant for both readers (pc = 0.940 [reader 1], 0.908 [reader 2]; both p < 0.001). A small measurement bias was observed for the MRS-based FF for both readers (mean difference = -0.3% [reader 1], 0.1% [reader 2]). We found a moderate negative correlation between BMD and the FF (r = -0.411 [reader 1], -0.436 [reader 2]; both p <0.001) with younger men and premenopausal women showing higher correlations. R2* and BMD were more significantly correlated in women than in men, and the highest correlation was observed in postmenopausal women (r = 0.626 [reader 1], 0.644 [reader 2]; both p < 0.001). For predicting osteopenia and osteoporosis, the FF had a higher AUC in men and R2* had a higher AUC in women. The AUC for predicting osteoporosis was highest with a combination of the FF and R2* in postmenopausal women (AUC = 0.872 [reader 1], 0.867 [reader 2]; both p < 0.001). Conclusion: The FF and R2* measured using T2*-corrected 6-echo Dixon VIBE imaging can serve as predictors of osteopenia and osteoporosis. R2* might be useful for predicting osteoporosis, especially in postmenopausal women.
Purpose: To evaluate the association of sasang constitution with bone mineral density (BMD) in postmenopausal Korean women. Methods: Sasang constitution was analyzed by Phonetic System for Sasang Constitution in 92 postmenopausal Korean. The BMD was checked using dual-energy x-ray absorptiometer(DEXA) at lumbar spine, femur neck. Results: Bone mineral density of lumbar spine(T-score) according to Sasang constitution was Taeumin($-1.12{\pm}1.26$), Soyangin($-1.30{\pm}1.06$), Soeumin($-1.51{\pm}1.21$). Bone mineral density of femur neck(T-score) according to Sasang constitution was Taeumin($-0.76{\pm}1.07$), Soyangin($-0.92{\pm}0.81$), Soeumin($-0.84{\pm}0.86$). Conclusion: There was significant relationship between sasang constitution and BMD of femur neck. There was no significant relationship between sasang constitution and BMD of lumbar spine.
본 연구는 비타민 E의 보충섭취가 폐경기 여성의 항산화 영양상태 및 임파구 DNA 손상을 개선할 수 있는지를 알아보고자 수행되었으며, 이중맹검법으로 실시되었고 플라시보를 위약군으로 하였다. 폐경기 여성 35명을 대상으로 6주 동안 비타민 E 보충섭취군에게는 비타민 E 캡슐($\alpha$-tocopherol 성분 400 IU/capsule)을, 위약군에게는 대두유로 만든 위약 캡슐(400 mg/capsule)을 하루 2회 섭취하도록 하였으며, 이 때 두 군의 분류는 무작위로 하였다. 항산화 영양상태를 알아보기 위해 혈장 vitamin C, $\alpha$-tocopherol, $\gamma$-tocopherol, $\alpha$-carotenoid, $\beta$-carotenoid, lycopene 농도를 측정하였고, 임파구 DNA 손상정도를 알아보기 위해서는 Comet assay를 이용하여 tail length, %DNA in tail, tail moment를 측정하였다. 비타민 E 보충섭취군에서는 혈장 vitamin C(p<0.05)와 $\alpha$-tocopherol(p<0.000)농도가 유의적으로 증가하였고, $\gamma$-tocopherol(p<0.000) 농도와 tail length(p<0.05)는 유의적으로 감소하였다. 반면, 위약군에서는 혈장 vitamin C(p<0.05)의 농도만이 유의적으로 증가하였다. 결론적으로, 본 연구는 비타민 E의 보충섭취가 혈장 항산화 상태 및 DNA 손상에 대해 부분적인 개선 효과가 있음을 보여주었다.
Objectives: The purpose of this health promotion project for Korean medicine is to promote the health of climacteric women in Boeun-gun. Methods: During the project, pressure needle acupuncture treatment, herbal medicine treatment, meditation pore therapy, and health education were conducted. To evaluate the results, basic health surveys (body height, body composition test, blood pressure etc.), female hormone tests, Kupperman's index (KI), Menopause-specific quality of life questionnaire (MENQOL), and Perceived stress scales (PSS) were conducted. Results: No significant change was observed in the body composition test and blood pressure after the project. Follicle stimulating hormone (FSH) was significantly increased after the project, but Luteinizing Hormone (LH) and total estrogen levels were not significantly changed. KI and MENQOL scores significantly decreased after the project, and significantly decreased in 4 out of 11 items of KI and 3 out of 4 domains of MEMQOL. No significant change was observed in the PSS score after the project. Conclusions: From the results of this project, it can be seen that the Korean medicine health promotion project can help alleviate symptoms of climacteric syndrome and postmenopausal syndrome.
Osteoporosis is characterized by impaired osteogenesis. BMD is a major determinant of bone strength. The role of the VDR gene in predisposition to primary osteoporosis has been recognized. However, population-based case-control studies have been reported controversial results for known candidate genes in an ethnically distinct group. To determine the genetic effects of VDR variants on osteoporosis and BMD, we directly sequenced the VDR gene in 24 unrelated Korean individuals and identified eighteen sequence variants. We investigated the potential involvement of eight SNPs in osteoporosis in postmenopausal women (n = 729). Two SNPs (LD) in intron 2, -5294G>C (rs2238135) and -4817G>A (rs17882443) showed the evidence of association with enhanced BMD of the femoral neck ($p_{additive}$=0.031 for rs2238135; $p_{additive}$=0.017 and $p_{dominant}$= 0.019 for 17882443). Moreover, VDR -4817G>A was significantly associated with protective effect on all fracture risk ($p_{recessive}$=0.035, OR=0.2, 95% CI=$0.05{\sim}0.89$), and tended to be higher BMD values at various proximal femur sites. Therefore, we suggest that the -4817G>A may be useful genetic marker for vitamin D-related metabolism and may have an important role in the increased BMD of the proximal femur in postmenopausal Korean women.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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