The causes, risk factors and sequelae of mastectomy were studied, and the physical therapy approaches on post-mastectomy was discussed in this study. It was found that the patients taken mastectomy have experienced pins and needles in muscle, weakening of muscle, pains, deterioration of motion in joint region and activities of daily living, psychiatric sequelae, and etc even after the conservertive therapies like the chemical therapy, radiotherapy, immunotherapy, and hormone therapy. However, few study on the physical therapy approaches for patients with breast cancer has been carried in Korea at present. The followings were proposed as the physical therapy approaches. 1. Shoulder joint motion approach to relax the limit of range of motion 2. Control of breathing exercise for dealing with removal of the pectorailis muscle 3. Method to reduce the edema of arms for tackling the cut of lymph node 4. Method to reduce pains, pins and needles 5. Support home exercise program after discharging from hospital, sexual life and pregnancy, and activities of daily living training method.
Breast augmentation is becoming more common, be it for cosmetic reasons or post-mastectomy. Multiple articles in the literature describe the imaging findings of various types of cosmetic breast augmentation. Some articles describe imaging findings for different types of post-mastectomy reconstructions. This essay aims to serve as a comprehensive reference for the multimodality imaging of various types of breast augmentations in native breast and post-mastectomy reconstructions. Familiarity with these findings will facilitate the detection of complications and new or recurrent breast malignancies in patients. With the extensive illustrations provided in this essay on normal and abnormal imaging findings of augmented breasts, readers will receive exposure that will facilitate effective practice.
Objective : Qigong has been reported as an effective for post-mastectomy women. It consists of a series of postures combined with slow, smooth, graceful movements, and is considered a low intensity exercise. In this study, a specialist of Qigong developed a Qigong program for post-mastectomy women in a community. The object of this research is to evaluate the effect of Qigong on a subjective symptom scale, on the grade of discomfort and pain in everyday life, BMI, fat(%), muscular strength, shoulder joint movement, in post-mastectomy women. Methods : The study used a non-equivalent control group non-synchronized design. The experimental group received a Qigong 3 times a week for 12 weeks from September 7th to December 28th in 2009. The subjects were 40 patients are divided into 25 persons in experimental groups and 15 persons in contrastive group. The data were analyzed with descriptive statistics, chi-square test, t-test, Mann-Whitney U test. A P-value less than .05 was considered significant by 2-tailed test. All statistical analyses were performed with SPSS win(ver 12.0). Results : The results were as follows : The score in the subjective symptom(p=.040), and score of anxiety (p=.024), fat(%)(p=.007) were significantly decreased after Qigong program. The values for shoulder flexibility (left : p=.010, right : p=.008), and Muscular strength(grip power)(left : p=.021, right : p=.029) significantly increased after Qigong program. And Flexion(left ; p=.029), Extension(left : p=.001, right : p=.038), Adduction(left ; p=.001, right ; p<0.001) were also significantly increased after Qigong Conclusions : The Qigong is an effective health promotion program for post-mastectomy women.
본 연구는 '유방완전절제술을 받은 여성의 심리사회적 경험은 무엇인가'라는 연구 질문을 가지고 유방완전절제 후 자조집단에 참여하는 여성의 심리사회적 경험을 심층면담과 참여관찰로 탐색한 것이다. 특히 현상학적 이론과 분석방법을 바탕으로 여성이 갖는 유방의 의미와 본질 그리고 유방완전절제술을 받은 후 겪게 되는 독특한 경험을 연구하고자 하였다. 연구 분석을 통해 '삶과 죽음과의 기로', '성(性) 정체성으로 인한 아픔', '사회의 이중적 시각에 억울함', '신체적 장애와 심리적 장애 사이의 갈등', '지지체계에 대한 고마움과 아쉬움', '현실적으로 바라는 소망과 바램'의 본질을 찾게 되었다. 연구 참여자는 여성으로서의 정체성 혼란을 가지지만 삶에 대한 열망으로 자아와 타인과의 끊임없는 내면적 투쟁을 경험하고 있다. 연구 결과에 대한 요약과 제언은 계속 증가하는 유방암 환자들에 대한 정부의 정책과 사회복지 서비스를 현실화 하고 구체화 하는데 유용한 자료가 될 것으로 기대한다.
Objectives : This study was done to investigate the degree of the pulse wave parameter of post-mastectomy women and to identify the relationships between each of them. Methods : Data were obtained from public health center in Busan Metropolitan city. Participants were 82 post-mastectomy women aged 31-82. the data collection was from Oct, 1, 2010 to Oct, 31, 2010. the data were analyzed with descriptive statistics, one-way ANOVA, Duncan test. A p-value less than .05 was considered significant by 2-tailed test. All statistical analyses were performed with SPSS/Win(ver 12.0). Results : As for the difference in the pulse wave by the general characteristics. The pulse energy was showed highly in the order of Chon, Quan and Chuk of left and right pulse respectively. In the pulse energy of left Quan and right Chon, the case of both mastectomy was showed highly and in the pulse energy of left Chuk, the case of right mastectomy was showed highly. Left and right pulse energy of menopause female were significantly higher than normal range except left Chon and Chuk. In h1, h2, h4, h5, t1, t2, AP and Aw, the pulse energy of left Chon was showed the largest significantly. In As, the pulse energy of right Chon was showed the smallest and in Ad, right Chuk was showed the largest. In RAI, right and left Chuk was showed the highest respectively. Conclusions : From these result, we can see that there are relation between women's age, area of operation breast and menopause after mastectomy in pulse wave. The result of this study will become basic data necessary for the Oriental Medicine treatment to reduce or prevent women's functional difficulties, symptomatology after mastectomy.
Purpose: This study was to explore the psychosocial adjustment, marital intimacy and family support of post-mastectomy patients. Methods: The subjects were 90 post-mastectomy patients (stage I or II) who were eligible and agreed to participate in the study. The data collection period was from March to May, 2008. Subjects completed a survey including demographics, psychosocial adjustment scale by Lee (a 4-point Likert scale), marital intimacy scale by Kim (a 4-point Likert scale), and family support by Shim (a 5-point Likert scale). Data were analyzed using SAS (ver 9.0) program and frequency, mean (SD), t-test, ANOVA and Pearson correlation coefficients were used. Results: The mean scores of the psychosocial adjustment and marital intimacy were 2.8 (${\pm}0.4$) and 2.5 (${\pm}0.5$). Also, the mean score of the family support was 3.6 (${\pm}0.7$). Regarding the correlation between the psychosocial adjustment, marital intimacy and family support, there was a positive correlation. Conclusion: These results showed that subjects who had higher marital intimacy and family support showed better in psychosocial adjustment. To improve psychosocial adjustment of post-mastectomy patients for breast cancer more effectively, there is an necessity to provide various strategic supports and intervention for effective communication with spouse and family.
Objectives The purposes of this study was to develope a Qi gong exercise that suits characteristics of post mastectomy women, and to evaluate the effect of Qi gong exercise on immune response, blood circulation index, pulse wave parameter and heart rate variability. Methods This study was applied to total 35 post mastectomy women, including 17 for experiment group and 18 for control group. The Qi gong exercise was composed of total 24 times of 90 minutes per each time, twice a week, and 12 weeks and it was conducted by the oriental medicine professor who was an expert of Qi gong exercise. Results 1. Two group comparison revealed that the experimental group had significantly improved immune response(p<.021), HR(beats/min)(p<.001), ESV(ml/beat)(p=.038), ESI($ml/beat/m^2$)(p=.040), ECO (L/min)(p=.019), ECI($L/min/m^2$)(p=.023), ECRI($dyne^*sec/cm$)(p=.015), Left Kwan($div^3$)(p=.021), Right Kwan($div^3$)(p=.038), Mean HRV(cycle/min)(p<.001), SDNN(ms)(p=.043), RMSSD(ms)(p=.040), and TP(log $ms^2$)(p=.039). 2. Two group comparison revealed that the experimental group had significantly decreased ECR ($dyne^*sec^*cm^{-5}$) (p=.034), Left RAI(p=.044), Right RAI(p=.042), and pNN50(%)(p=.038). Conclusions These results from Qi gong exercise program can be used as basic data for development of health promotion program for Post Mastectomy Women.
Background and Objectives: As one of the most common treatments for breast cancer, mastectomy has adverse effects on the quality of sexual life and sexual functioning in the impacted women. Various strategies have therefore been proposed to resolve their sexual problems. The present study was conducted to determine the effect of sexual rehabilitation using the PLISSIT model in post-mastectomy breast cancer survivors. Materials and Methods: The present quasi-experimental study was conducted on a population of post-mastectomy breast cancer survivors and their husbands. Sample size was calculated as 50 each for intervention and non-intervention groups. The former received sexual counseling based on the PLISSIT model consisting of four levels of intervention: permission, limited information, specific suggestion and intensive therapy, presented in four 90-minute sessions. Data were collected using the Sexual Quality of Life-Female (SQOL-F) questionnaire and the Female Sexual Function Index (FSFI). Results: No significant differences were observed in the mean quality of sexual life scores between the intervention and control groups (P>0.05) before the intervention; however, a significant difference emerged between the groups after the intervention (P<0.01). Thus the mean score for sexual functioning in the intervention group was $26.3{\pm}3.76$ before and $30.0{\pm}4.38$ after the intervention (P<0.0001). In the control group, however, the difference between the pre- and post-intervention mean scores was not statistically significant (P=0.713). Conclusion: The present study showed that nurses can use the PLISSIT model in conjunction with chemotherapy and radiotherapy to teach coping and problem-solving skills to women with breast cancer and their husbands and to encourage their participation in group programs for expressing their feelings and attitudes about their current sex life and thus help enhance quality of sexual life and sexual functioning in this group.
Song, Woo Jin;Kang, Sang Gue;Kim, Eun Key;Song, Seung Yong;Lee, Joon Seok;Lee, Jung Ho;Jin, Ung Sik
Archives of Plastic Surgery
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제47권2호
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pp.118-125
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2020
Since April 2015, post-mastectomy breast reconstruction has been covered by the Korean National Health Insurance Service (NHIS). The frequency of these procedures has increased very rapidly. We analyzed data obtained from the Big Data Hub of the Health Insurance Review and Assessment Service (HIRA) and determined annual changes in the number of breast reconstruction procedures and related trends in Korea. We evaluated the numbers of mastectomy and breast reconstruction procedures performed between April 2015 and December 2018 using data from the HIRA Big Data Hub. We determined annual changes in the numbers of total, autologous, and implant breast reconstructions after NHIS coverage commenced. Data were analyzed using Microsoft Excel. The post-mastectomy breast reconstruction rate increased from 19.4% in 2015 to 53.4% in 2018. In 2015, implant reconstruction was performed in 1,366 cases and autologous reconstruction in 905 (60.1% and 39.8%, respectively); these figures increased to 3,703 and 1,570 (70.2% and 29.7%, respectively) in 2018. Free tissue transfer and deep inferior epigastric perforator flap creation were the most common autologous reconstruction procedures. For implant-based reconstructions, the rates of directto-implant and tissue-expander breast reconstructions (first stage) were similar in 2018. This study summarizes breast reconstruction trends in Korea after NHIS coverage was expanded in 2015. A significant increase over time in the post-mastectomy breast reconstruction rate was evident, with a trend toward implant-based reconstruction. Analysis of data from the HIRA Big Data Hub can be used to predict breast reconstruction trends and convey precise information to patients and physicians.
Purpose: To identify the type of disease-related stress experienced by women who received mastectomy for breast cancer using Q methodology. Method: Q sample included 30 statements obtained from literature and interviews with women with mastectomy. P sample consisted of 22 patients with mastectomy. The data were collected from November to December 2002 and analyzed using QUANL program. Result : Four types of disease-related stress experienced by women with mastectomy were found. Type 1 was manifested for a short duration following surgery and characterized by lowered self-esteem, feelings of emptiness and depression because of impaired body image. Type 2 was characterized by declined physical strength, resulting in frequent fatigue in the daily life and less intimate relationship with spouse. Type 3 was manifested by perfectionists with strong sense of self-pride who received or considered breast reconstruction surgery. Type 4 was reported by those who had long period of post-surgery. This type reported a strong sense of discomfort for wearing an artificial breast but didn't show any intention of trying breast reconstruction surgery. Conclusion: Women with mastectomy were found to experience different type of disease-related distress. Therefore, nurses should assess the type of stress the patient experiences following a mastectomy to provide appropriate nursing care.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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