본 연구목적은 치과이용자를 대상으로 감염관리 인식과 경험을 조사하고 치과 감염관리 개선을 제언하고자 하였다. 2020년 7-8월, 20세 이상 198명을 대상으로 일반적 특성, 감염관리 인식과 경험, 개선안에 관한 설문조사를 하였고, PASW Statistics ver 18.0으로 분석하였다. 연구결과 치과 이용자 91%가 감염관리 중요성을 인식하였고, 감염관리 인식에서 진료기구 멸균, 의료진 손 위생과 장갑교체가 높게 조사되었다. 의료진의 일회용가운 및 보안경 교체는 상대적으로 낮게 조사되었다. 치과 의료진의 개인방호와 기구멸균은 수행을 잘하고 있다고 인식하였고 표면소독과 수질관리는 개선이 요구되었다. 연구를 통해 치과이용자 관점의 감염 인식과 경험을 토대로 감염관리 개선을 제언하는데 의미가 있었고 치과 의료기관에서 질 높은 의료서비스 수행에 필요한 기초자료로 활용될 것으로 기대된다.
Purpose: The purpose of this study was to explore EMT-paramedic students' experience of simulation education and analyze the confidence before and after education, learning attitude and course evaluation. Method: Research survey was conducted on 38 EMT-paramedic students during November, 2011 and EMT-paramedic students' experience of simulation education was analyzed after applying head, spinal, and chest injury scenario. The confidence before and after education, learning attitude and course evaluation in gender were analyzed by Mann-Whitny U test and the difference of confidence before and after education was analyzed by Wilcoxon signed rank test and learning attitude & course evaluation were analyzed by evaluating frequency, percentage, mean, standard deviation by using SPSS WIN 17.0 program. Results: 1. Students experienced various advantages such as increasing interest and self-reflection on learning, critical thinking ability, and EMT-paramedic-role experience and recognition of importance of teamwork. Students also pointed out disadvantages such as gap between real situation and simulation, limit of time and equipments, and burden of demonstration. 2. The confidence between before and after education, learning attitude and course evaluation in gender were not significant different statistically. 3. Confidence mean score elevated from 5.53(before education) to 5.87(after education), but the difference in their confidence did not show significant difference statistically. 4. Total mean score in learning attitude after simulation education was 3.70 out of 5.00, which is considerably very high. 5. Total mean score in course evaluation was 3.89 with score of 3.83 in evaluation in learning environment and 3.99 in evaluation of debriefing. Conclusion: The finding of this study demonstrate that the simulation education can provide a safe and repetitive practice environment, improve problem-solving ability and critical thinking, and increase the confidence in prehospital emergency care; therefore, simulation may be the new effective EMT-paramedic education strategy.
급성 후두개염은 상기도 폐색에 따른 치명적인 결과를 초래할 수 있는 질환으로 주의 깊은 호흡관찰과 아울러 급성 상기도 폐색의 초기 징후를 빨리 인지하고 적절한 기관내 삽관술이나 기관 절개술 등으로 기도를 확보해야 하는 심각한 질환이다. 1978년 Cantrell 등은 호흡곤란을 동반한 소아의 급성 후두개염 환자에서 후두의 부종이 진행함에 따라 앉은 자세에서 상체를 구부리고 턱을 내밀어서 호흡하는 특이한 이학적 소견을 기술한 바 있는데, 이러한 자세를 취함으로서 기관이 당겨져 상부기도의 장력을 증가시켜 후두개 및 주위 연조직의 부종에 의한 기도 폐쇄를 완화시킬수 있기 때문인 것으로 생각된다. 따라서 급성 후두개염 환자에서 턱을 내말고 목을 쭉 뻗어서 호흡하는 이학적 소견은 후두 부종에 의한 상기도 폐색이 임박하였음을 시사하는 소견이라 할 수 있겠다. 본 저자들은 앉은 자세에서 목을 쭉 뻗어서 호흡하는 특이한 이학적소견을 보이는 급성 후두개염 환자 2예를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.
심전도 신호 분석 및 부정맥 분류는 환자를 진단하고 치료하는데 중요한 역할을 한다. 부정맥은 맥박이 불규칙한 상태로 심실빈맥(VT)이나 심실세동(VF) 환자에게 심각한 위협이 될 수 있다. 심방조기수축(APC)과 상심실성빈맥(SVT), 심실조기수축(PVC)은 심실빈맥(VT)만큼 치명적이지는 않지만 심장질환을 진단하는데 중요한 부정맥이다. 본 논문은 2~3개의 부정맥 분류만을 고려한 기존의 방법을 극복하고 다양한 부정맥을 분류하기 위한 새로운 방법을 제시한다. 심전도 신호의 특징 추출을 위해서 EMD 방법으로 신호를 분해하여 IMFs를 얻는다. 입력 데이터의 양은 분류기 성능에 영향을 미치므로 신호 데이터의 차원을 감소시키기 위해 Burg 알고리즘을 IMFs에 적용하여 AR 계수를 구하고 여러 개의 이진 분류기를 결합한 다중 클래스 SVM의 입력으로 사용한다. 최적의 SVM 성능 파라미터를 선택하고 부정맥 분류에 적용한 결과 검출의 정확성은 96.8%~99.5%였다. 실험 결과는 제안한 EMD 방법에 의한 전처리 및 특징 추출과 다중 클래스 SVM에 의한 부정맥 분류의 유용성을 보여준다.
The purpose of this study was to examine the cognition and the attitudes towards the oriental medicine of the nursing students. The questionnaire consisted of the 8 general questions, the 19 questions on the medical characteristics and the 36 questions on the cognition and the effects of the oriental medicine. As the result of the factor analysis, the four factors were divided. In the factor one, they were affirmative in the cognition and the effects of the herbs and the acupuncture and so on. Whreas they considered the western medicine more effective in the surgeon, the operation and the microbial disease. In the factor two, they said that the oriental medicine agreed with their constitution. They had a good recognition of the herbs and recognized its effects, adding that the oriental medicine was mysterious. In the factor three, they said that the oriental medine lacked the scientific bases and herb medicine were not convenient, But they recognized their effects. In the factor four, they recognizd the limit of the oriental medicine. They thought that it was desirable to utilize the oriental medicine with the western medicine as the complementary relation. The corelation between each type and the general features had relationship(P<0.05) as follows: the grade and factor 1, the age and factor 1, family situation and factor 4, family number and factor 4, and whether a family has a patient and factor 1. The higher the grade was, the much they had the western medical-oriented cognition. This was because ~he present nursing education system was the western medical-oriented one. It includs the only one oriental medical course. According to the results of this study, nursing students recognized the general effects of the oriental medical from the disease prevention to its treatment in the first grade. But they came to consider the oriental medical as the complementary fact of the western medical as their grade was higher. However, owing to the application of the oriental medical insurance, the use of the oriental medicine is on the increase and in the nursing field the atteention on the oriental nursing is growing too. There fore the suitable application of the courses related to the oriental medical is required for activating the oriental medicine.
본 연구는 충청도에 소재한 H 대학의 보건계열학과 학생(528명)을 대상으로 보완대체의학과 아로마테라피에 대한 지식 및 태도분석하기 위한 서술적 조사연구이다. 본 연구결과 보완대체의학의 치료법, 치료적 장점에는 긍정적 인식의 태도를 보였고 아로마테라피에 대한 치료적 효과에 대한 인식도 다소 높은 결과를 보였다. 그러나 아로마테라피 지식수준은 다소 낮은 결과를 보였다. 보건계열학과 학생들에게 있어서 보완대체의학에 대한 교육의 필요성에는 비교적 높은 인식을 보였으나, 아로마테라피는 상대적으로 낮은 인식을 보였다. 따라서 보건계열학과에서 환자 복지와 증상의 경감을 위해서 전문적 지식과 효율적 치료 적용을 위한 지식개발교육 및 다양한 치료법에 대한 임상 실습 프로그램개발 연구가 필요하다고 사료된다.
Purpose: The purpose of this study was to compare job satisfaction and nursing performance of nurses on fixed night shifts (FNS) and nurses working three shifts (W3S), to identify the environment of night work and recognition of the viability of the FNS system. Methods: The research was conducted with 106 nurses on FNS and 257 on W3S. The nurses had worked for 1 to 11 years at A hospital, Seoul. Results: Job satisfaction was significantly higher (t=-3.51, p< .001) for nurses on FNS. However, no significant difference was found for nursing performance (t=-1.019, p=.309) between the two groups. Both groups of nurses were mostly satisfied. Subjective fatigue scores (0 to 10 points) during the night for nurses on FNS (6.02) were lower than for W3S nurses (7.28) A high percentage (88.7%) of nurses on FNS indicated a willingness to further participate in FNS. Conclusion: Results indicate that the demonstration FNS system showed its effectiveness. Therefore, efforts are needed to enhance and revitalize FNS and to upgrade the system to control patient transfer time from emergency departments to wards, and to provide nurses needed resources for emergency or intensive care.
Purpose: This study aimed to describe the experiences of health-care providers about advanced practice nurses (APNs) focusing on the perspectives of physicians and APNs in Korea. Methods: Qualitative data were collected with snowball sampling. Six physicians and 13 APNs participated in this study through in-depth interviews or a focus-group interview. Qualitative content analysis was employed. Results: Three themes and seven categories were emerged. Three themes were 1) challenging start and attempts to settle down on unfamiliar system, 2) being positioned as an APN at clinical settings, 3) long journey for social recognition and legal institutionalization of APNs' role. Seven categories were 1) challenges to new area, 2) introduction and conflict of APN system, 3) driving force for stepping toward becoming APNs, 4) dedication and commitment to role development, 5) efforts to prove APNs' competency, 6) approaches to guarantee legal APNs' activities, and 7) filling the gap in health-care service. Conclusion: The findings suggest that health-care providers who have collaborated with APNs are aware of the needs to operate APN system more stably through the legislation of APNs' scope of practices. Further research is needed to provide the evidences of APNs' practice outcomes such as health care quality, patient safety, reduction of medical expenses, etc.
Objectives: The purpose of the study is to investigate the influencing factors of subjective awareness of dental health status on the use of dental hygienic devices. Methods: A self-reported questionnaire was completed by 320 patients who visited dental clinics in Seoul and Gyeonggi-do from May to June 2014. Except incomplete answers, 284 copies were analyzed by SPSS WIN 18.0 program. The questionnaire was adapted from Park & Youn, and Chae. The questionnaire consisted of five questions of the general characteristics of the subjects, one question of subjective dental health status, eight questions of awareness of dental hygienic devices, and eight questions of use of dental hygienic devices. Results: Although the awareness of self dental health state was shown to statistically significantly affect the awareness of dental hygiene devices(p<0.001) which is the dependent variable, it was shown to not affect the use. Conclusions: Based on such results, to improve and maintain the dental health, an individual's subjective dental health state should be identified and provide accurate and objective information on the dental hygiene devices that are suitable to individual dental state, as well as make the patient's use of dental hygiene devices increase through continuous boosting of motivation.
Nowadays, plastic surgical operations are increasingly being performed in Korea. We have gained added interest in this because some professional pictures contain plastic surgery in their venue. In the films, we intend to see the recognition of society for plastic surgeons and which field of plastic surgery. The list of movies for analysis were 'Plastic Beauty (1975)', 'Penthouse Elephant (2005)', '200 Pounds Beauty (2006)', 'Cinderella (2006)', and 'Time (2006)'. The TV dramas were 'She is looking (2005)', 'Lovers (2006-2007)', and 'Before & After Plastic Surgery Clinic (2008)'. Films were analyzed according to the following: the chief complaints and names of the operations, character of plastic surgeons, result of the operation and its possibility in reality, and its effect of plastic surgery on the life of the patients. Most of the film contained facial transplantation or the change of the face or body different from the original shape. Character type of the plastic surgeons was mostly medical realism, rather than ideal humanism. Most of the plastic surgeons have capability as a doctor; however, some of them had extramarital affairs. The surgery was successful in most of the cases, but were the patients happy with the results? This was not the case in the movies. In only one movie, '200 Pounds Beauty', the patient became happy; rest of them were eminently unhappy with the outcome. Why the discrepancy? It is difficult to analyze the minds of the people in the films, but considering that the majority of the characters in the films were rather unsavory, one may deduce that a crooked mind functions differently. Perhaps it is too much to hope for a day that will come when we will see a film that portrays the mental anguish that accompanies each and every procedure the Korean plastic surgeons make.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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