• 제목/요약/키워드: pathological parameters

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소아 급속 진행성 사구체 신염의 임상-병리학적 고찰 (A Clinicopathological Study of Rapidly Progressive Glomerulonephritis in Children)

  • 조희연;정대림;강주영;하일수;최용;정해일
    • Childhood Kidney Diseases
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    • 제8권2호
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    • pp.176-185
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    • 2004
  • 목적: 급속 진행성 사구체신염은 병리조직학적으로 사구체가 광범위한 반월상을 형성하며 임상적으로는 수개월내에 급성 신부전에 빠지게 되는 신질환이다. 저자들은 이 질환의 임상 경과의 이해와 치료 방침의 결정에 도움을 주고자 소아급속 진행성 사구체 신염 환자들의 임상양상과 병리 소견을 후향적으로 고찰하였다. 방법: 1991년부터 2003년까지 소아과에 내원하여 임상 양상과 신생검 소견을 종합하여 급속 진행성 사구체 신염으로 진단 받고 추적 관찰이 가능하였던 12명을 대상으로 임상양상 및 병리소견에 대해 후향적으로 조사하였다. 신부전으로 진행한 군과 정상 신기능이 유지된 군으로 나누어 임상-병리학적 지표들을 비교하였다. 결과: 12명의 환자 중 남자는 4명, 여자는 8명이었다. 발병 당시 연령은 평균 11세 5개월이었고 경과 관찰 기간은 평균 25개월이었다. 신조직 검사 결과에 따라 분류하면 면역복합체 매개성 사구체 신염인 경우가 10예(83%), 무면역 침착 사구체 신염이 2예(17%)였고 항사구체 기저막 항체 신염인 경우는 없었다. 모든 환자가 경구 스테로이드 투여를 받았고 10명(83.3%)에서 methylprednisolone pulse therapy를 시행하였고 이중 8명(65.7%)은 cyclophosphamide 병합 투여도 시행하였고 4명(33.3%)은 혈장교환을 병행하였다. 경과 관찰하는 동안 1예에서 정상 신기능으로 회복되었고 7예는 정상 신기능은 유지되나 신증후군 범위 이하의 단백뇨가 지속되는 부분 회복을 보였다. 2예에서는 지속되는 단백뇨와 혈청 크레아티닌 상승을 보이는 만성 신부전 상태를 보였고 2예에서는 말기 신질환으로 진행하였다. 진단시 높은 혈청 크레아티닌과 낮은 헤모글로빈 수치를 보인 경우와 나이가 어린 경우 예후가 불량하였다. 결론: 소아에서 급속 진행성 사구체신염은 면역 복합체 신염이 대부분을 차지하고 조기 진단과 적극적인 치료를 시행하였을 때 대부분의 환자에서 신기능의 호전이 관찰되었다. 이 질환의 임상 경과와 치료 방침의 확립을 위하여 다기관의 전향적 연구가 필요하다.

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Heparanase mRNA and Protein Expression Correlates with Clinicopathologic Features of Gastric Cancer Patients: a Meta-analysis

  • Li, Hai-Long;Gu, Jing;Wu, Jian-Jun;Ma, Chun-Lin;Yang, Ya-Li;Wang, Hu-Ping;Wang, Jing;Wang, Yong;Chen, Che;Wu, Hong-Yan
    • Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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    • 제16권18호
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    • pp.8653-8658
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    • 2016
  • Background: Heparanase is believed to be involved in gastric carcinogenesis. However, the clinicopathologic features of gastric cancer with high heparanase expression remain unclear. Aim : The purpose of this study was to comprehensively and quantitatively summarize available evidence for the use of heparanase mRNA and protein expression to evaluate the clinicopathological associations in gastric cancer in Asian patients by meta-analysis. Materials and Methods: Relevant articles listed in MEDLINE, CNKI and the Cochrane Library databases up to MARCH 2015 were searched by use of several keywords in electronic databases. A meta-analysis was performed to clarify the impact of heparanase mRNA and protein on clinicopathological parameters in gastric cancer. Combined ORs with 95%CIs were calculated by Revman 5.0, and publication bias testing was performed by stata12.0. Results: A total of 27 studies which included 3,891 gastric cancer patients were combined in the final analysis. When stratifying the studies by the pathological variables of heparanase mRNA expression, the depth of invasion (633 patients) (OR=4.96; 95% CI=2.38-1.37; P<0.0001), lymph node metastasis (639 patients) (OR=6.22; 95%CI=2.70-14.34, P<0.0001), and lymph node metastasis (383 patients) (OR=6.85; 95% CI=2.04-23.04; P=0.002) were all significant. When stratifying the studies by the pathological variables of heparanase protein expression, this was the case for depth of invasion (1250 patients) (OR=2.76; 95% CI=1.52-5.03; P=0.0009), lymph node metastasis (1178 patients) (OR=4.79 ; 95% CI=3.37-6.80, P<0.00001), tumor size (727 patients) (OR=2.06 ; 95% CI=1.31-3.23; P=0.002) (OR=2.61; 95% CI=2.09-3.27; P=0.000), and TNM stage (1233 patients) (OR=6.85; 95% CI=2.04-23.04; P=0.002). Egger's tests suggested publication bias for depth of invasion, lymph node metastasis, lymph node metastasis and tumor size of heparanase mRNA and protein expression. Conclusions: This meta-analysis suggests that higher heparanase expression in gastric cancer is associated with clinicopathologic features of depth of invasion, lymph node metastasis and TNM stage at mRNA and protein levels, and of tumor size only at the protein level. Egger's tests suggested publication bias for these clinicopathologic features of heparanase mRNA and protein expression, and which may be caused by shortage of relevant studies. As a result, although abundant reports showed heparanase may be associated with clinicopathologic features in gastric cancer, this meta-analysis indicates that more strict studies were needed to evaluate its clinicopathologic significance.

위암 환자의 Urokinase Plasminogen Activator Receptor 유전자의 발현양상 (Urokinase Plasminogen Activator Receptor Gene Expression and Clinico-Pathologic Feature in Gastric Cancer Patients)

  • 김용길;이경희;김민경;이재련;현명수;김상훈;김희선
    • Journal of Gastric Cancer
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    • 제4권4호
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    • pp.207-212
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    • 2004
  • 목적: 고형암이 주위조직으로의 침윤과 타장기로의 전이에는 단백분해효소의 활동이 필요하다. Urokinase type plasminogen activator (uPA)는 serine proteinase의 하나로 세포주의 단백분해와 혈관형성에 중요한 물질로서 고형암의 침윤과 전이에 중요한 역할을 한다. uPA는 유방암, 폐암, 방광암, 위암, 직장결장암, 난소암, 및 연조직 육종에서 중요한 예후지표로 알려져 있다. 본 연구에서 저자들은 위암 조직과 정상 점막에서 uPAR유전자의 발현양상에 대해서 조사하고 기존에 알려진 예후인자와의 연관성을 비교 분석하여 향후 중요한 분자학적 치료 target으로의 역할로서의 의의를 살펴보고자 한다. 대상 및 방법: 1997년 5월 이후 위암으로 진단되어 근치적 혹은 고식적 위장절제술을 시행한 위암 환자 35명을 대상으로 하였다. Northern blot analysis와 RT-PCR을 통해 uPAR mRNA의 발현을 확인하였으며, RNA추출을 위한 재료는 위장절제술 직후 종양조직과 동결절편 생검상 종양세포가 없는 것으로 확인된 부위의 정상 위암 조직을 동일 환자로부터 추출하였다. 이들 환자의 육안적 소견, 조직학적 소견, 생존율 등은 내시경과 수술보고서 병리보고서, 병록지 등을 참고하였다. 결과: uPAR mRNA의 expression과 환자의 예후와의 관계를 평가하기 위해서, gene expression과 이미 확립된 clinicopathologic prognostic와의 관계를 비교하였다. 이러한 factor를 중에서 uPAR mRNA expression은 림프절 전이 여부 (P=0.03), TNM stage (P=0.01)와는 일정한 연관성이 있음을 보였으며, 나이나 성별, 종양크기, histologic type, Lauren classification, Ming classification, serosa invasion, vascular invasion, lymphatic vessel invasion, Neural invasion, omental invasion, macroscopic type와는 상관관계를 보이지 않았다. 결론: 종양 세포에서 uPAR를 평가하는 것은 위암의 예후 뿐만 아니라 질병의 재발을 예측하는데 사용될 수 있을 것으로 생각된다.

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직장암의 수술 후 방사선 치료 시 국소 재발의 임상 병리적 예후 인자 (The Clinicopathological Factors That Determine a Local Recurrence of Rectal Cancers That Have Been Treated with Surgery and Chemoradiotherapy)

  • 최철원;김민석;이승숙;류성렬;조철구;양광모;유형준;서영석;황대용;문선미;김미숙
    • Radiation Oncology Journal
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    • 제24권4호
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    • pp.255-262
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    • 2006
  • 목 적: 진행된 직장암의 수술 후 보조적 방사선 치료를 시행한 환자에서 국소 재발한 군의 병리학적 예후 인자를 규명함으로써 향후 치료 방침의 결정에 도움이 되고자 하였다. 대상 및 방법: 1993년 2월부터 2001년 12월까지 원자력의학원에서 수술을 시행한 후 병기 3기 이상으로 방사선치료 및 항암 요법을 시행 받은 직장암 환자 110명을 대상으로 검체를 모두 조사하여 면역조직화학검사가 가능한 총 54명을 대상으로 하였다. 이중 국소전이가 발견된 군이 14명, 발견되지 않은 군이 40명이었다. 이들의 조직 검체를 대상으로 종양의 침윤 깊이, 종양의 조직학적 등급, 임파절 침윤 여부, 혈관 침윤 여부, 신경 침윤 여부 등의 병리적인 특징 및 p53, Ki-67, c-erb, ezrin, c-met, phospho-S6K, S100A4, HIF-1 alpha의 다양한 암 유전자의 발현양상을 단변량 분석 및 다변량 분석, hierarchical clustering 분석 기법을 사용하여 치료 후 예후와 관련된 인자를 찾았다. 결 과: 병리학적 예후 인자 중 단변량 분석상 종양 침윤 깊이, 종양의 등급, 혈관 침범이 의미 있었고 다변량 분석상 침윤의 깊이가 5.5 mm 이하, 혈관 침윤이 없는 경우가 국소 재발이 낮은 군이었다. 면역조직화학검사 결과의 단변량 분석상 c-met 양성, HIF-1 alpha 양성이 국소 재발률이 높은 예후 인자였고 다변량 분석상 c-met이 의미 있는 예후 인자였다. Hierarchical clustering을 통해서 조사한 결과 HIF-1 alpha, c-met 및 종양 침윤 깊이가 국소재발과 관련된 인자로써 국소 재발을 한 군의 71.4%가 3가지 인자 중 2개 이상을 가지고 있는 반면 국소 재발을 하지 않은 군에서는 27.5%가 2개 이상을 가지고 있었다. 결 론: 국소적으로 진행되어 방사선 치료를 시행해야 하는 직장암 환자군 중에서 HIF-1 alpha 양성, c-met 양성, 종양 침윤 깊이 5.5 mm 이상의 병리학적 예후 인자를 두 개 이상 가지는 환자는 국소 재발의 가능성이 높다. 이러한 인자가 방사선치료 저항군의 지표로써 유용한지에 대한 전향적 연구가 향후 필요할 것이다.

Advantages of Restoring miR-205-3p Expression for Better Prognosis of Gastric Cancer via Prevention of Epithelial-mesenchymal Transition

  • Zhang, Zhen;He, Xujun;Xu, Ji;Zhang, Genhua;Yang, Yue;Ma, Jie;Sun, Yuanshui;Ni, Haibin;Wang, Fengyong
    • Journal of Gastric Cancer
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    • 제20권2호
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    • pp.212-224
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    • 2020
  • Purpose: miR-205 is a tumor suppressor and plays an important role in tumor invasiveness. However, the role of miR-205 in human gastric cancer (GC) epithelial-mesenchymal transition (EMT) remains unclear. The aim of this study was to investigate the molecular mechanism of miR-205 in the regulation of EMT in GC invasion. Materials and Methods: Quantitative polymerase chain reaction (qPCR) was used to detect the expression of miR-205 in GC. Further, the correlation between the pathological parameters and prognosis of GC was statistically analyzed. A transwell model was used to evaluate the effect of miR-205-3p on the invasion and migration of GC cells. qPCR, western blotting, and luciferase assay were performed to analyze the relationship and target effects between miR-205-3p and the expression of zinc finger electron box binding homologous box 1 (ZEB1) and 2 (ZEB2). Results: We found that the levels of miR-205-3p were significantly lower (P<0.05) in GC tissues than in matched normal tissues. Additionally, the expression of miR-205-3p was related to the tumor invasion depth, lymph node metastasis, lymph node invasion, and tumor, node, metastasis stage. Patients with lower miR-205-3p expression levels in the tumors had a poorer prognosis. The in vitro assays indicated that miR-205-3p could affect the invasion ability and EMT of GC cells by targeting the expression of both ZEB1 and ZEB2. Conclusions: miR-205-3p promotes GC progression and affects the prognosis of patients by targeting both ZEB1 and ZEB2 to directly influence EMT.

KAI1/CD82 and MRP1/CD9 Serve as Markers of Infiltration, Metastasis, and Prognosis in Laryngeal Squamous Cell Carcinomas

  • Zhang, Bing-Hui;Liu, Wei;Li, Liang;Lu, Jian-Guang;Sun, Ya-Nan;Jin, De-Jun;Xu, Xiu-Yu
    • Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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    • 제14권6호
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    • pp.3521-3526
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    • 2013
  • Objective: The current study explored the expression of KAI1/CD82 and MRP1/CD9 and its significance in laryngeal squamous cell carcinoma (LSCC). Methods: The expression levels of KAI1/CD82 and MRP1/CD9 in 100 LSCC tissue specimens, as well as in 30 para-LSCC non-carcinomatous tissue specimens randomly taken from the patients, were assessed using the quantitative polymerase chain reaction (Q-PCR) and immunohistochemistry and correlations with pathological parameters of LSCC and their influence on survival function were analyzed. Results: KAI1/CD82 and MRP1/CD9 showed basically consistent changes in both mRNA and protein expression. Their expression in the 30 LSCC specimens was significantly lower compared with that in the corresponding non-carcinous tissues (P < 0.01 or 0.05), notably correlating with TNM stage, differentiation degree, clinical stage, and lymphatic metastasis (P < 0.01 or 0.05), but not gender, age, and LSCC growth sites (P > 0.05). The median survival of patients with positive KAI1/CD82 and MRP1/CD9 protein expression was longer than that of patients with negative protein expression (P < 0.01 or 0.05). KAI1/CD82 protein expression negatively correlated with MRP1/CD9 protein expression in LSCC (${\chi}^2$= 31.25, P < 0.01). Conclusion: KAI1/CD82 and MRP1/CD9 may jointly participate in the development of LSCC. They may serve as the markers for judging the infiltration, metastasis, and prognosis of LSCC.

Treatment Outcomes and Survival Study of Gastric Cancer Patients: A Retrospective Analysis in an Endemic Region

  • Basaran, Hamit;Koca, Timur;Cerkesli, Arda Kaymak;Arslan, Deniz;Karaca, Sibel
    • Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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    • 제16권5호
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    • pp.2055-2060
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    • 2015
  • Purpose: To present information about prognostic factors of gastric cancer patients treated in our Erzurum center including age, gender, tumour location, pathological grade, stage and the effect of treatment on survival. Materials and Methods: This retrospective study was performed on patients who applied to our clinic and diagnosed as gastric cancer. Age and gender of the patients, primary location, histopathological characteristics, TNM stage of the gastric cancers (GCs), treatment applied, oncological treatment modalities and survival outcomes were studied. A univariate analysis of potential prognostic factors was performed with the log-rank test for categorical factors and parameters with a p value < 0.05 at the univariate step were included in the multivariate regression. Results: A total of 228 patients with a confirmed diagnosis of gastric cancer were included in the study with a male/female ratio of 1.47. Median follow-up period was estimated as 22.3 (range, 3 to 96) months. When diagnosis of the patients at admission was analysed, stage III patients were most frequently encountered (n=147; 64.5%). One hundred and twenty-six (55.3%) underwent surgical treatment, while 117 (51.3%) were given adjuvant chemotherapy. Median overall survival time was 18.0 (${\pm}1.19$) months. Mean overall survival rates for 1, 2, 3 and 5 years were $68{\pm}0.031%$, $36{\pm}0.033%$, $24{\pm}0.031%$and $15.5{\pm}0.036%$, respectively. Univariate variables found to be significant for median OS in the multivariate analysis were evaluated with Cox regression analysis. A significant difference was found among TNM stage groups, location of the tumour and postoperative adjuvant treatment receivers (p values were 0.011, 0.025 and 0.001, respectively). Conclusions: This study revealed that it is possible to achieve long-term survival of gastric cancer with early diagnosis. Besides, in locally advanced GC patients, curative resection followed by adjuvant concomitant chemoradiotherapy based on the McDonald regimen was an independent prognostic factor for survival.

Impact of Adjuvant Chemotherapy in Elderly Breast Patients in Taiwan, A Hospital-Based Study

  • Lee, Hsiu Chuan;Chen, Wei Yu;Huang, Wen Tsung;Cheng, Kuo Chen;Tian, Yu Feng;Ho, Chung Han;Tsao, Chao Jung;Feng, Yin Hsun
    • Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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    • 제17권10호
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    • pp.4591-4597
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    • 2016
  • Purpose: Decisions as to whether to provide adjuvant treatment in older breast cancer patients remains challenging. Side effects of chemotherapy have to be weighed against life expectancy, comorbidities, functional status, and frailty. To aid decision-making, we retrospectively analyzed 110 women with breast cancer treated with a curative intention from 2006 to 2012. Survival data with clinical and pathological parameters were evaluated to address the role of adjuvant chemotherapy in this study population. Method: A total of 110 elderly (>70 years) patients that received mastectomy at two hospitals in Taiwan were observed retrospectively for a medium of 51 months. After mastectomy, patients received conservative treatment or adjuvant chemotherapy, or hormone therapy following clinical guidelines or physician's preference. Data were collected from the cancer registry system. Results: Median age at diagnosis was 75.7 years. Thirty-five percent of patients received adjuvant chemotherapy, these having a significantly younger age ($mean=74.0{\pm}5.3$ vs $77.5{\pm}5.3$, p<0.001) and higher tumor staging (p=0.003) compared with their non-chemotherapy counterparts.Five-year overall survival was non-significantly higher in patients who received adjuvant chemotherapy (with chemotherapy 64.2% vs without chemotherapy 62.6%, p=0.635), while five-year recurrence free survival was non-significantly lower (with chemotherapy 64.1% vs without chemotherapy 90.5%, p=0.80). Conclusions: In this analysis, adjuvant chemotherapy tended to be given to patients with a younger age and higher tumor staging at our institute. It was not associated with any statistically significant improvement in survival and recurrence rate. Until age specific recommendations are available, physicians must use their clinical judgment and assess the tumor biology with the patient's comorbidities to make the best choice. Clinical trials focusing on this critical issue are warranted.

미더덕껍질의 재생셀룰로오스를 이용한 의료용 섬유의 제조 및 생체적합성 (Preparation and Biocompatibility of Medical Fiber from Novel Regenerated Cellulose from Styela clava tunic)

  • 송성화;김지은;최준영;박진주;이미림;송보람;이예찬;김홍성;이재호;임용;황대연;정영진
    • 한국염색가공학회지
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    • 제30권2호
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    • pp.117-129
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    • 2018
  • Cellulose has been widely applied into various medical fields including scaffolding, tissue engineering and tissue formation. In this study, we manufactured cellulose medical fiber from Styela clava tunics(SCT-CS) and analyzed the tensile strength, elongation at break, fluid uptake and surface morphology. And then, the biocompatibility and toxicity of SCT-CS were measured in Sprague-Dawley(SD) rats after the implantation for 30, 60 and 90 days. The level of tensile strength and fluid uptake were lower in SCT-CS than chromic catgut(CCG), while elongation at break level were maintained the higher in SCT-CS. Also, the roughness with pronounced surface patterns as a result of in vivo degradation was significantly greater in CCG than this of SCT-CS although these levels gradually appeared with time in both groups. After implantation for 90 days, SCT-CS and CCG was successfully implanted around muscle of thigh without any significant immune response. Furthermore, no significant alterations were measured in serum parameters and the specific pathological features induced by most toxic compounds for liver and kidney toxicity. Therefore, these results suggest that SCT-CS showing good biocompatibility and non-toxicity can be successfully prepared from cellulose powder of SCT as well as has the potential for use as a powerful biomaterial for medical sutures.

유발된 정서가에 따른 계산 요동의 효과 (Arithmetic Fluctuation Effect affected by Induced Emotional Valence)

  • 김충명
    • 한국산학기술학회논문지
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    • 제19권2호
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    • pp.185-191
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    • 2018
  • 본 연구는 유발된 정서가 뒤따르는 수 연산과제에 미치는 간섭현상의 종류와 크기를 확인해 보기 위해 수행되었다. 유발된 정서상태의 유지가 작업기억 요소 간 원활한 수행을 간섭할 수 있는 단계별 인지과제 처리 과정을 통해 자극유형 및 정서의 종류가 기초 연산(fundamental arithmetic operation)과제 수행에 미치는 영향을 알아 보았다. 피험자는 인구학적 변인에서 거의 차이가 없는 균질적인 대학생 집단으로 구성되었으며, 사전 연습시행에서 표정모방을 통해 유발된 정서를 유지하면서 후속되는 연산과제 수행 및 제시되는 답의 정오를 판단하도록 지침을 받았다. 분석결과, 자극유형 간에 간섭의 크기에서는 차이가 없었으나 유발된 정서의 종류 간에는 차이가 발견되었다. 유발된 정서의 시간지연 주효과가 계산과정의 어느 단계에 영향을 주었는지를 알아보기 위해, 자극 유형별로 정서 간 오류율과 지연 정반응률을 구하여 함께 분석하였는데, 긍정정서(기쁨조건)의 시간지연이 문장자극일 때에는 오류율 간 차이로, 그림자극일 때에는 지연 정반응률 간 차이로 나타남을 확인하였다. 이와 같은 결과는 유발된 긍정 정서의 영향이 부정정서(분노 및 슬픔 조건)에 비해 계산지연을 확대시키는 방향으로 나타났다는 점 외에 문장자극의 정서유발이 계산실패로 이어지기 쉬운 반면, 그림자극의 정서유발은 계산요동으로 이어지기 쉬운 특성이 있는 것으로 그 주효과의 영향이 분리될 수 있음을 시사한다고 하겠다.