• 대한한방내과학회지
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• 제41권5호
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• pp.724-733
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• 2020

Objective: Overactive bladder syndrome refers to the symptom of frequent urination, as the function of the bladder is so sensitive that the bladder muscles contract regardless of the patient's intent and the patient feels the need to urinate quickly. Overactive bladder syndrome is common among the elderly, especially in women, and the prevalence increases with increasing age. Overactive bladder can decrease social activity, increase isolation, and decrease quality of life due to sleep disorders caused by night urination; therefore, active treatment is required. In this study, we report the effects of Korean medical treatment on a Korean hospital patient with overactive bladder symptoms, including urine frequency, urine incontinence, and night urination that began at a similar time to an onset of coughing. Methods: We treated the patient with herbal medicines and acupuncture therapy. The International Prostate Symptom Score (IPSS), Overactive Bladder Symptom Score (OABSS), and a numeric rating scale (NRS) were used to assess symptom changes. Results: The patient with urine frequency, urine incontinence, and nocturia was hospitalized for 8 days, and the overall symptoms of overactive bladder syndrome were improved. Conclusion: The results indicate that Korean medical treatment is effective in patients with overactive bladder syndrome.

• 한국융합학회논문지
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• 제11권12호
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• pp.419-427
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• 2020

본 연구는 중년기 과민성방광증후군 환자의 증상심각도와 스트레스가 우울에 미치는 영향에 대해 알아보기 위한 서술적 조사연구이다. 연구대상자는 G광역시에 소재한 비뇨기과 의원 및 병원 외래에서 과민성방광증후군으로 진단받은 40~60세의 중년기 환자 167명을 대상으로 하였다. 자료분석은 SPSS 23.0 프로그램을 이용하였으며, 빈도분석, pearson' correlation, t-test, multiple regression로 분석하였다. 연구 결과 중년기 과민성방광증후군 환자의 우울에 영향을 미치는 요인은 증상심각도, 연령, 배우자 유무 순으로 나타났다. 따라서 대상자의 우울을 감소시키기 위해 적극적 치료 유도와 생활 습관 교정 및 행동치료를 교육하고, 연령대별, 배우자 유무에 따른 맞춤형 간호 중재를 수행할 수 있는 프로그램을 개발이 필요하다.

• 대한한방부인과학회지
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• 제35권4호
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• pp.121-142
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• 2022

Objectives: The purpose of this study is to review the acupuncture treatment Urinary incontinence (UI) and Overactive bladder (OAB) in postmenopausal women. Methods: We searched articles in 8 search engines with keywords related to 'Overactive bladder', 'Urinary incontinence' and 'Menopause' in July 2022. Randomized Controlled Trials (RCT) that used acupuncture on Urinary incontinence (UI) and Overactive bladder (OAB) after menopause were included. Animal studies and non RCT data were excluded. Data on acupuncture treatment such as methods, site, duration, frequency, and period were analyzed. Also, network analysis between acupoints was conducted. Results: 15 articles were selected and analyzed. Studies were conducted using manual acupuncture, electroacupuncture, pharmacopuncture and fire acupuncture. Most studies used more than one acupoint, and there were 32 acupoints selected for acupuncture treatment for UI and OAB after menopause. The most commonly used acupoint was 中極 (CV3) (n=8). In terms of the correlation of acupoints, 太谿 (KI3) had the highest value of degree centrality at 0.75. The mean treatment time, number of treatments, and duration were 26.42±6.10 minutes, 18.71±9.09 times, and 6.87±4.77 weeks. Conclusions: The results of this study could be useful in establishing the evidence for performing standardized acupuncture treatment for Urinary incontinence and Overactive bladder in postmenopausal women.

• 여성건강간호학회지
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• 제19권4호
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• pp.295-305
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• 2013

Purpose: The objective of this study was to identify the relationships among symptom bother, physical and mental stress and health-related quality of life (HRQoL) in women with overactive bladder (OAB) syndrome. Methods: The participants were 106 women who were diagnosed with OAB (urgency, urge urinary incontinence, frequency, and/or nocturia) at P university hospital. Data were collected from Dec 23, 2011 to Aug 31, 2012. Results: The mean score for symptom bother was 43.1 points, for physical stress, 12.8 which was slightly higher than mental stress (11.8), and for HRQoL, 63.9. For symptom type, there were statistically significant differences in the symptom bother (F=8.67, p<.001) and HRQL (F=3.32, p=.023). The Symptom bother of OAB was positively correlated with physical stress (r=.23, p=.014) and mental stress (r=.33, p<.001) and negatively correlated with the subscales of HRQoL; coping (r=-.66, p<.001), concern (r=-.71, p<.001), sleep (r=-.59, p<.001), and social interaction (r=-.58, p<.001). Conclusion: From the results, bother symptom was associated with physical, mental stress and HRQoL. These results suggest that nursing intervention programs for OAB should be developed not only to relieve the symptoms but also to reduce stress and improve the quality of life.

• Natural Product Sciences
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• 제27권3호
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• pp.193-200
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• 2021

Sophora flavescens Ait. (Fabaceae) is a medicinal plant widely founded in Northeast Asia, and its dried root (Kushen) has been used as a traditional Chinese herbal medicine. The therapeutic effects of Kushen in micturition disorder was not investigated comprehensively yet. In the present study, we examined and compared the efficacy of three batches of Kushen extract using different ethanol content through an in vitro cell-based assay. Among them, we chose the batch with the highest efficacy and augmented the volume of extract for industrial purpose. The bulk extract was examined in its efficacy in the in vitro cell-based assay, and the therapeutic effects through an in vivo behavioral assay of OAB rats. The main components of the extracts were analyzed by liquid chromatography. Cytotoxicity of the extracts was investigated by MTT assay. The overall efficacy of the extract was as much as, or more than, kurarinone, a potent BK_Ca channel activator. Thus, the extract was a potent relaxant of urinary smooth muscle by upregulating the activity of BK_Ca channel. The Kushen extract could be explored as an alternative medicine against overactive bladder patients indicating severe dysfunction of BK_Ca channel.

• Clinical and Experimental Pediatrics
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• 제51권11호
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• pp.1147-1151
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• 2008

Functional urinary incontinence, the absence of any neurologic or structural abnormality as a cause of urinary incontinence in children, is one of the most common clinical problems encountered in pediatric and urologic departments, and it can be socially and emotionally distressing for the affected children. The prevalence rates of functional urinary incontinence in school-aged children are not very high and differ between boys and girls. The underlying mechanisms of functional urinary incontinence are heterogenous and can be associated with the following dysfunctions of both the storage and voiding patterns of the bladder: overactive bladder, dysfunctional voiding, lazy bladder syndrome, HinmanAllen syndrome, giggle incontinence, and vaginal voiding. Treatment methods for urinary incontinence in children should be chosen according to these clinical conditions. Treatment modalities generally consist of the treatment of comorbid conditions such as urinary infection and constipation, behavior therapy to modify learned voiding patterns, and pharmacotherapy primarily with anticholinergics and ${\alpha}$-adrenergic blockers. This review discusses the optimal treatment modalities, including treatment of the underlying voiding disorders, and diagnostic approaches related to functional urinary incontinence in children.

• 농촌의학ㆍ지역보건
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• 제31권3호
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• pp.275-284
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• 2006

요실금 또는 과민성방광증후군은 국내외적으로 높은 유병률을 보이고 있으며, 삶의 질에 영향을 줄 수 있는 중요한 건강문제의 하나이다. 본 연구는 경상북도 일부 농촌 여성들을 대상으로 요실금 빛 과민성방광증후군의 실태를 파악하여, 예방, 조기진단 및 건강증진 등의 중재적 방안 수립의 기초 자료로 이용하고자 하였다. 연구대상자는 2001년 8월 16일부터 8월 18일까지 경상북도 울진군 북면 주민 중 자발적으로 건강검진에 참여한 여성 322명이었다. 설문조사는 본 연구진이 개발한 설문지를 사전교육을 받은 의학과 학생들이 직접 일대일 면접으로 실시하였다. 본 연구에 사용된 요실금 및 과민성방광증후군과 관련된 용어는 대한배뇨장애 및 요실금학회의 표준 용어를 사용하였으며, 요실금의 종류별 정의와 과민성방광증후군의 신 구 정의를 모두 이용하였다. 모든 자료는 Excel에 전산입력 하였고, 분석은 한글 SPSS 12.0 for Windows를 이용하였다. 조사대상자는 모두 여성으로 연령별 분포는 60대가 85명(26.4%)로 가장 많았다. 조사 대상자의 요실금 분율은 복압성요실금이 106명(32.9%)으로 가장 높았고, 절박성요실금 56명(17.4%), 혼합성요실금 48명(14.9%)의 순이었으며, 전체 요실금 분율은 114명(35.4%)이었다. 과민성방광증후군 및 요실금 관련 증상은 절박뇨 69명(21.4%), 빈뇨 77명(23.9%), 야간뇨 113명(35.1%), 절박성요실금 56명(17.4%) 등으로 과민성방광증후군 I의 분율은 36.0%이었으며, 과민성방광증후군 II의 분율은 14.0%이었다. 절박성요실금, 복압성요실금, 혼합성요실금 및 OABs와 연령과의 관련성에서는 요실금의 경우 연령이 증가함에 따라 요실금의 분율이 유의하게 증가하지는 않았으나, 40대 미만에서는 요실금 분율이 가장 낮았고, 40대에서 가장 높았으며, 50대 이상에서는 감소하는 경향을 보였다. 과민성방광증후군의 경우 OABs II의 경우 연령이 증가할수록 유의하게 OABs II의 분율이 증가하였다(p<0.05). 요실금의 증상은 '약뇨'가 가장 많았고, 과민성방광증후군은 '절박뇨'가 가장 많았다. 요실금 또는 과민성방광증후군으로 인하여 일상생활에서 경험하는 문제는 '낯선 곳에서 제일 먼저 화장실을 찾음'이 가장 많았다. 본 연구는 여러 제한점에도 불구하고, 농촌 지역 여성들을 대상으로 요실금 및 과민성방광증후군의 실태를 파악함으로서 앞으로 지역보건사업 또는 건강증진사업의 기초자료로 사용할 수 있는 자료를 제공하였다는데서 의의가 있다. 특히 본 연구를 통하여 이러한 질병들은 생명의 위중을 떠나 삶의 질을 좌우할 수 있는 중요한 건강문제라는 것을 인식할 수 있으며, 국가적 차원의 제도화된 접근이 절실히 요구되고 있다.

• 대한유전성대사질환학회지
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• 제23권1호
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• pp.25-30
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• 2023

아미노아실-tRNA 합성효소는 단백질을 만드는 번역(translation)단계에서 아미노산을 활성화시키고 적절한 아미노산을 해당 tRNA에 결합을 시키는 중요한 효소이며, IARS2 유전자는 미토콘드리아에서 작용하는 isoleucylt-RNA 합성효소를 코딩하는 핵의 유전자이다. IARS2 유전자의 돌연변이는 백내장, 성장 호르몬 결핍, 감각 신경병증, 감각신경성 난청, 골격 형성 이상 증후군의 특징을 보이는 CAGSSS (MIM#616007)라는 희귀 질환의 원인으로 상염색체 열성으로 유전된다. 현재까지 이 증례 보고를 포함하여 29명의 환자만이 보고가 되었음에도 단지 백내장의 증상만 나타냈던 환자, 그리고 신경학적 증상이 두드러지는 Leigh 증후군을 유발하면서 여러 장기에 영향을 주는 환자 등 다양한 임상 증상의 환자가 보고되었다. Leigh 증후군은 드문 진행성 신경 퇴행성 미토콘드리아 질환이다. 이 연구는 IARS2 연관된 Leigh 증후군의 환자에서 방광 기능의 이상의 표현형을 보고하는 첫 증례 보고로 의미가 있다. 5세의 한국인 여아는 복부 팽만을 동반한 복통으로 응급실에 내원하였으며, 복부CT에서 명백한 폐쇄 증상, 급성 신장염, 요로감염의 징후가 보이지 않으면서 현저하게 팽창된 방광이 확인 되었다. 여아의 발달 상태는 발달 저하를 보이면서, 6개월에 뒤집기가 가능하였지만 이후는 신경학적 퇴행으로 내원당시에는 목 가누기도 되지 않고, 의미 있는 단어를 말하지도 못하는 전반적인 발달 지연 상태였다. 2세에는 양쪽 눈의 백내장이 발생하여 수술한 과거력이 있었다. 뇌 MRI T2 강조영상에서는 양쪽에 대칭적으로 기저핵(basal ganglia)에 고신호를 보였고, 이는 Leigh 증후군에 전형적인 영상의 특징이다. Whole mitochondrial genome의 유전자검사를 시행했지만 의미 있는 돌연변이가 확인되지 않았으므로, Whole exome sequencing 검사를 시행했으며, IARS2 유전자의 이중대립유전자 돌연변이(biallelic mutation), c.2446C>T (p. Arg816Ter)와 c.2450G>A (p. Arg817His)가 확인이 되었고 부모님은 보인자였다. 현재까지 IARS2 유전자의 돌연변이를 가지는 환자 중에서 신경학적 발달 저하, 인지장애 등의 증상이 동반된 환자는 신체의 다중장기질환의 증상으로 심비대, 부정맥, 빈혈, 측만증, 청력 저하, 뇌전증, 부갑상선저하증이 알려졌으나, 이 연구에서 IARS2 유전자 돌연변이를 가진 환자에서 배뇨근의 이상을 동반한 과민성방광증상을 확인하여 방광이상증상을 처음 보고를 한다. IARS2 유전자의 이상이 확인된 환자에서는 하부요로이상증상이 동반 가능성에 대해서 인지하는 것이 필요하고, 증상이 보이면 배뇨 일지나 요역동학검사를 통해서 조기에 진단 및 치료가 환자의 관리에 필요할 수 있다. 이 증례 보고는 IARS2 유전자의 임상 양상의 확대 및 유전자의 이해를 넓히는데 기여할 것으로 기대된다.

• 대한상한금궤의학회지
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• 제10권1호
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• pp.15-35
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• 2018

Objectives : This study is to propose a new hypothesis about the interpretation of 'Ming (明)' in Shanghanlun and the direction of future research about Yangmingbing(陽明病). Methods : We analyzed the original form of the chinese characters 'Ming(明)' and tried to understand their contexts in Shanghanlun. At the same time, we analyzed 2 clinical cases diagnosed and treated as Yangmingbing according to newly hypothesized definition. Results : From etymology, 'Ming(明)' means becoming distinct. Patients in 2 cases suffered from cold hypersensitivity of hands and feet, overactive bladder syndrome and dizziness, all of which became distinct and problematic. For this reason, we diagnosed patients with Yangmingbing(陽明病) and administered herbal medicine then they improved. Conclusions : The disease names in Shanghanlun have clinical message by the name itself. From etymology, at least in 15 characters provision of Shanghanlun, Yanmingbing means the disease made by becoming conscious about symptoms. Future research about Yangmingbing (陽明病) should start from here.

• 한국지능시스템학회논문지
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• 제20권1호
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• pp.66-75
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• 2010

유비쿼터스 서비스 인프라의 확충에 따라 헬스케어 분야가 중요한 서비스 영역으로 주목받고 있다. 유비쿼터스 헬스케어는 서비스의 실현에 있어서 의료종사자뿐만 아니라 환자 및 환자보호자의 역할이 요구되고, 또한 정보 인프라에서의 지원도 필수적이다. 의료서비스의 정형화 및 품질보증을 위해서 의료분야에서는 임상 프로토콜을 정의하고 이를 임상에 적용하고 있다. 유비쿼터스 환경에서의 의료 서비스 품질을 보증하기 위해서는 마찬가지로 임상 프로토콜을 활용하는 것이 필요하다. 유비쿼터스 헬스케어 서비스에는 의료종사자 뿐만아니라 환자 및 환자보호자, 정보 시스템이 각자의 고유 역할을 하는 것이 요구된다. 이러한 유비쿼터스 헬스케어 서비스에서의 요구사항을 만족하면서 임상프로토콜을 효과적으로 개발할 수 있도록 하는 유비쿼터스 헬스케어 임상 프로토콜을 개발하는 방법을 소개한다. 제안된 방법은 헬스케어 참여자별 태스크들을 명확히 식별하도록 하면서, 태스크간의 관계를 명확히 하도록 하여 가시화가 가능하도록 한다. 개발된 방법론은 유비쿼터스 환경에서 과민성방광 환자관리를 위한 임상 프로토콜을 개발하는데 적용하여 적용가능성을 확인했다.